Veel blaasaandoeningen gaan gepaard met congestie. Dit bemoeilijkt het verloop van het pathologische proces, veroorzaakt extra irritatie van de wanden van het orgel en hun ontsteking. In dergelijke gevallen geeft het wassen van de blaas een goed therapeutisch effect. Deze procedure draagt bij aan de versnelde uitscheiding van stofwisselingsproducten. Bovendien wordt het mogelijk om de ontstoken blaaswanden te behandelen met een antiseptische oplossing, wat leidt tot verlichting van de toestand van de patiënt.
Indicaties voor de procedure
De belangrijkste indicatie voor het wassen van de blaas is een ontsteking in een acute vorm, vergezeld van een schending van de uitstroom van urine. In de urologie wordt deze techniek meestal gebruikt voor cystitis. Voor deze ziekte is de toevoeging van een secundair infectieus proces typerend. Het ontwikkelt zich echter niet onmiddellijk, maar alleen onder invloed van bepaalde factoren. Het zou kunnen zijn:
- tonsillitis;
- staph;
- sinusitis;
- griep.
Bovendien wordt het wassen van de blaas aanbevolen voor verlamming van het lichaam. Met behulp van de procedure is het noodzakelijkhun toevlucht nemen tot de implementatie van de diagnose van pathologieën van de organen van het uitscheidingssysteem. Ook onder de indicaties is het vermeldenswaard het langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.
Mogelijke contra-indicaties
Alleen een arts kan een dergelijke procedure voorschrijven als er passende indicaties zijn. De specialist moet rekening houden met de gezondheidstoestand van de patiënt. Het wassen van de blaas heeft immers niet altijd een positief therapeutisch effect. Wanneer is interventie gecontra-indiceerd?
- Verwondingen en mechanische schade aan de organen van het uitscheidingssysteem.
- De urethra overlappen met een calculus.
- Aanwezigheid van neoplasmata, inclusief goedaardige, in de blaas.
- Acute prostatitis.
- Spasme van de urethra.
- Sommige geslachtsziekten.
Dit zijn niet alle contra-indicaties. Daarom is het de moeite waard om de noodzaak van een voorafgaand overleg met een arts en een diagnostisch onderzoek te herhalen.
Vooropleiding
Alvorens manipulaties voor te schrijven, is het absoluut noodzakelijk om het excretiesysteem van de patiënt te controleren. Dit wordt gedaan om de capaciteit van de blaas te beoordelen. Het volume van een orgaan kan worden gemeten door de hoeveelheid urine te bepalen die in één keer plassen wordt uitgescheiden. Het gebruik van medicijnen tijdens deze procedure wordt niet aanbevolen. Hun hulp mag alleen worden gebruikt in de aanwezigheid van een etterig geheim in de urethra.
Psychologische voorbereiding van de patiënt wordt uitgevoerd door een arts. De specialist moet het algoritme voor het wassen van de blaas uitleggen en vertellen welke materialen en medicijnen worden gebruikt. De patiënt mag geen angsten of vragen hebben met betrekking tot toekomstige interventie.
Gebruikte materialen
Blaasspoeling wordt permanent uitgevoerd en alleen met het gebruik van speciale instrumenten:
- steriele katheter;
- spuit of Esmarch mok;
- statief;
- genezende oplossing of gedestilleerd water.
Welk medicijn kiezen?
De basis van oplossingen voor het wassen van de blaas wordt gekozen rekening houdend met de ziekte die congestie veroorzaakte. In de overgrote meerderheid van de gevallen wordt Furacilin gebruikt. Soms dringen artsen aan op het gebruik van penicilline of collargol. Deze medicijnen helpen de infectie te bestrijden. De stoffen in de samenstelling voorkomen verdere verdeling van pathogene elementen.
Voor preventief wassen wordt gewoon water of boorzuur (2%) gebruikt. Oplossingen moeten eerst worden opgewarmd tot kamertemperatuur. Gebruik geen koude vloeistoffen. Dit kan een spasme veroorzaken, met als gevolg extra verwondingen aan het orgel.
Algoritme voor de procedure
Om de procedure uit te voeren, is het noodzakelijk om een duidelijk algoritme van acties te volgen. Laten we eerst eens kijken hoe het wassen wordt uitgevoerdblaas door een katheter.
De patiënt moet in de meest comfortabele positie gaan liggen voor manipulatie. Meestal bieden artsen aan om op de bank te zitten. De patiënt ligt op zijn rug, buigt zijn knieën en spreidt ze, waarbij het bekken lichtjes wordt opgetild.
De specialist bevestigt de spuit of het apparaat van Esmarch op een statief. In relatie tot de patiënt bevinden ze zich op een hoogte van ongeveer 0,5 m. Aanvankelijk wordt het voorste deel van de urethra gewassen. Voor dit doel wordt de katheter in de urethra geplaatst en soepel voortbewogen totdat de uitstroom van urine begint. Zo'n bord geeft aan dat hij het "laatste punt" heeft bereikt. Daarna wacht de dokter tot de hele blaas helemaal leeg is.
In de volgende fase wordt een spuit aan de katheter bevestigd en wordt begonnen met het toedienen van een behandelingsoplossing aan het orgel. Meestal wordt gekozen voor het wassen van de blaas met "Furaciline". Het wordt gevuld totdat de patiënt aandrang heeft om te urineren. Daarna wordt de spuit verwijderd. Door de katheter is er een spontane uitstroom van de eerder ingebrachte vloeistof. Op dit punt kan de procedure als voltooid worden beschouwd. Om een stabiel therapeutisch effect te verkrijgen, moet de patiënt ongeveer 30 minuten liggen.
Blaas spoelen door middel van een cystostomie
Cystostomie is een ander apparaat dat ook wordt gebruikt om de blaas door te spoelen. Het algoritme van handelingen is echter iets anders dan bij het gebruik van een katheter. In dit geval wordt de uitstroom van vloeistof door de buikholte uitgevoerd. Viablaasspoeling wordt aanbevolen voor patiënten die geen katheter kunnen inbrengen vanwege een verwonding of schade aan de urethra.
Dit armatuur wordt meestal voor een lange tijd geïnstalleerd. De buis wordt één keer per maand of vaker vervangen. De orgaanholte wordt gewassen met antiseptische middelen of medicijnen. De procedure wordt verschillende keren herhaald totdat de oplossing eindelijk helder is. Voor het aftappen van de vloeistof wordt een speciale opvangzak gebruikt. Het is gebruikelijk om het net onder het niveau van de blaas te installeren. Nadat het wassen is voltooid, wordt de huid rond de cystostomie behandeld en wordt er een verband aangebracht.
Kenmerken van thuis wassen
Voordat met een behandeling wordt begonnen, is een overleg met een arts noodzakelijk. Ondanks de ogenschijnlijke eenvoud van wassen, gaat deze procedure soms gepaard met bepaalde moeilijkheden.
Het is vermeldenswaard dat vanuit technisch oogpunt het gemakkelijkste is met het vrouwelijk lichaam. De urethra heeft immers een onbeduidende lengte. Bij mannen gaat de procedure gepaard met enkele problemen. De lengte van de urethra is bijvoorbeeld al ongeveer 25 cm, deze heeft verschillende vernauwingen. In dit geval moeten alle manipulaties met uiterste voorzichtigheid en kennis van zaken worden uitgevoerd.
Eerst moet de katheter worden gesmeerd met vaseline. Het moet heel soepel langs de urethra worden bewogen, waarbij roterende bewegingen worden gemaakt. Op plaatsen waar anatomische vernauwingen zijn, moet de man worden gevraagd om 4-5 keer diep adem te halen. Op deze manier kan ernstige pijn worden vermeden enontspan je spieren. Als er een spasme optreedt, wordt aanbevolen om de procedure onmiddellijk te stoppen. Nadat je het lichaam hebt ontspannen, kun je weer gaan manipuleren. De katheter wordt steeds dieper totdat de eerste druppels urine uitkomen.
Soms moet je een metalen gereedschap gebruiken. De noodzaak om deze versie van de katheter te gebruiken is te wijten aan pathologische veranderingen in het mannelijk lichaam. We hebben het over ziekten zoals prostaatadenoom en urethrale strictuur. Roterende bewegingen met een metalen katheter zijn verboden, omdat het risico op mechanische schade aan de wanden van organen toeneemt.
Complicaties na manipulatie
Blaas wassen mag niet gepaard gaan met hevige pijn. Het verschijnen van ongemak duidt meestal op een ongeletterde procedure of overmatig uitrekken van het orgel. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om alle manipulaties te stoppen en de vloeistof rustig te laten ontsnappen. Wanneer moet het spoelen anders worden stopgezet?
- Urethraspasme of moeilijk inbrengen van de katheter.
- Bloeden.
- Onjuiste selectie van een medicijn, met als resultaat een verbranding van het slijmvlies.
- Blaasinfectie door onvoldoende aseptische verwerking van instrumenten.
Als de oplossing niet terugstroomt, duidt dit op een verstopping in de katheterslangen. Slijm is de oorzaak van dit probleem. Om het op te lossen en alle manipulaties voort te zetten, is het noodzakelijk om de katheter te spoelen met een speciaal middel.
Som deze complicaties te voorkomen, kan de procedure het beste worden uitgevoerd in een ziekenhuis en onder voortdurend toezicht van een arts.
