Resistent ovariumsyndroom is de minst begrepen vorm van vrouwelijke pathologie. Meestal verschijnt deze ziekte in 25-35 jaar. Het wordt gekenmerkt door een tijdelijke afwezigheid van menstruatie met een verhoogd niveau van gonadotrope hormonen van de hypofyse.
Definitie
De essentie van de ziekte ligt in het feit dat de eierstokken hun directe functie niet meer uitoefenen. Meestal vordert de ziekte en eindigt deze met de menopauze. De eigenaardigheid van de pathologie komt tot uiting in onvruchtbaarheid en de afwezigheid van de menstruatiecyclus. Op het moment van de ziekte ontwikkelen zich vaak verschillende vormen van amenorroe. Tijdens deze periode is er een overschat niveau van gonadotrope hormonen van de hypofyse, omdat het lichaam nog steeds probeert de eierstokken te starten. Ze beginnen echter niet te werken, omdat er onvoldoende hoeveelheden progesteron en oestrogeen vrijkomen. De eerste keer dat ze over het probleem begonnen te praten, was in 1959, toen wetenschappers de tekenen van het resistente ovariumsyndroom beschreven. Maar toch, dit onderwerp wordt vandaag nog steeds slecht begrepen en de redenen voor het verschijnen zijn nog steeds volledigniet gedefinieerd.
Beelden
Er is geen duidelijke classificatie van deze pathologie in medische naslagwerken. Hoewel sommige deskundigen drie opties voor de ontwikkeling van de ziekte identificeren:
- Genetische aanleg voor het optreden van defecten in het folliculaire apparaat.
- De autotomische aard van het uiterlijk - op het moment van de productie van antilichamen wordt de gevoeligheid van de follikelstimulerende hormoonreceptoren geblokkeerd.
- Bij gebruik van cytotoxische medicijnen en immunosuppressiva.
Symptomen
Resistent ovariumsyndroom kan meestal worden geïdentificeerd door de genoemde aandoeningen:
- hoge aantallen LH (luteïniserend hormoon) en FSH (follikel stimulerend hormoon) en lage estradiolen;
- amenorroe - gebrek aan menstruatie;
- uitputting van het slijmvlies van de vagina en vulva;
- eierstokken met veel follikels van normale grootte en dun baarmoederslijmvlies;
- met ernstige virale infecties en stress;
- menstruatie begint onregelmatig te worden en verdwijnt dan helemaal.
De ontwikkeling van de ziekte vindt meestal plaats na 5-10 jaar vanaf de eerste cyclus. Alle proefpersonen merken op dat opvliegers naar het hoofd 's nachts en overdag worden waargenomen. Pijn in de onderbuik verschijnt spontaan, zonder enige reden. Meestal hebben vrouwen met het resistente ovariumsyndroom pijnlijke menstruaties en postpartumcomplicaties.
Als een patiënt naar een dokter komt die klaagt overhieronder pijn en geen menstruatie na virale infecties, onderzoek en tests tonen meestal aan dat ze sulfonamiden in grote hoeveelheden heeft ingenomen, wat een diagnose zou kunnen veroorzaken.
Redenen
In onze tijd worden de factoren die de vorming van pathologie beïnvloeden niet volledig begrepen. Maar er is zo'n theorie dat de meest waarschijnlijke bron van de ziekte genetische veranderingen in de receptorknoop van de follikel zijn. De meeste wetenschappers beweren dat het resistente ovariumsyndroom, waarvan de symptomen gevarieerd en dubbelzinnig zijn, het vaakst door dergelijke aandoeningen wordt beïnvloed:
- kaalheid;
- auto-immune thyreoïditis (ontsteking van de schildklier);
- myasthenia gravis (spierzwakte en vermoeidheid);
- diabetes mellitus;
- trombocytopenische purpura;
- virale infecties (meestal bof);
- auto-immuun anemie.
De belangrijkste redenen voor ontwikkeling zijn factoren:
- bestraling in de oncologie;
- gebruik van immunosuppressiva en cytostatica;
- ovariumoperatie.
Bovendien treedt er bij longtuberculose en sarcoïdose schade aan het eierstokweefsel op, wat vaak leidt tot de ontwikkeling van pathologie. De ziekte kan ook genetisch van aard zijn en verschijnen na ernstige stress en constante nerveuze overbelasting.
Diagnose
De symptomen van deze ziekte zijn nauw verwant aanaandoeningen zoals gonadale dyscrasie en ovarieel falen. Daarom wordt alleen met een uitgebreide studie van klachten en gegevens van het klinisch onderzoekslaboratorium de aanwezigheid van een aandoening vastgesteld. Meestal kan men op het moment van het eerste onderzoek een mild positief "pupil" -fenomeen waarnemen, mastopathie van het fibrocystische type, uitputting van het voorste deel van het slijmvlies van de vulva en vagina en de uitgesproken hyperemie. Bij echografie, laparoscopie en gynaecologische onderzoeken wordt een minimale afname van de omvang van de baarmoeder waargenomen. Om het resistente ovariumsyndroom te bevestigen, bestellen artsen een biopsie van de bijbal. Histologisch onderzoek wordt uitgevoerd om parenterale en piramidale cellen te detecteren. Als u een hormonaal onderzoek ondergaat, kunt u het niveau van LH en FSH in het bloedplasma instellen, dat vaak hoog is en niet overeenkomt met de norm. Er wordt een lage concentratie estradiol gedetecteerd. Er wordt speciale aandacht besteed aan hormonale tests, er wordt opgemerkt dat bij de eerste test meestal een positief gestogeen wordt aangetoond en bij volgende tests negatief.
Therapie
De medische praktijk heeft vaak te maken met een probleem als het resistente ovariumsyndroom. De behandeling is altijd dubbelzinnig, omdat de aard van het begin van de ziekte nog niet volledig is onderzocht. Meestal voorgeschreven HST (hormoonvervangende therapie) en correctie van oestrogeendeficiëntie. De basis van de procedures is het herstel van de menstruatiecyclus en het verlagen van het niveau van gonadotrope hormonen.
Vaak schrijven artsen medicijnen voor zoals:"Trisequens", "Feston", "Klymen", "Premella Cycle", "Klimonorm", "Divina", "Klimodien", "Livial" en "Kliogest". Vanwege de aard van de cursus moet de patiënt jaarlijks een bekkenechografie ondergaan. Het controleren van de analyse van bloed, lipoproteïnen en cholesterol helpt bij het vormen en kennen van het begin van een nieuwe therapiefase. Dankzij densitometrische studies kan osteoporose worden uitgesloten.
En ook medicamenteuze behandeling wordt effectief gecombineerd met niet-traditionele:
- het uitvoeren van intravaginale en abdominale ultrafonoforese;
- resortvakantie;
- acupunctuurreceptoren in het ovariumgebied;
- vitamine E nemen.
De gegevens over de resultaten van een dergelijke therapie zijn zeer gemengd. Maar artsen stellen nog steeds een toename van het aantal menstruaties en follikels, LH en FSH worden geactiveerd. Oestrogenen beginnen te stijgen in het bloed. Na het herstel van de menstruatie vindt er meestal geen normale ovulatie plaats, en zo'n patiënt kan vaak een kind baren via IVF (in-vitrofertilisatie).
Tot op heden heeft de gynaecologie niet goed onderzocht waarom het resistente ovariumsyndroom optreedt. Hypergonadotrope amenorroe is een ernstige ziekte en op dit moment is er geen hoofdlijst met aanbevelingen voor preventie en behandeling. Het wordt als de meest correcte beschouwd om ongunstige factoren uit te sluiten en elk jaar onderzoeken te ondergaan, vooral als er sprake is van een schending van de menstruatiecyclus.
Traditionele geneeskunde
Vaak gebruikt als preventieve therapie. Het wordt aanbevolen om constant vitamine E in te nemen,gevonden in voedingsmiddelen zoals hazelnoten, pinda's, tarwekiemen en walnoten. De lecithinecomponent, die wordt aangetroffen in peulvruchten, kaviaar en bloemkool, zal helpen de menstruatiecyclus te herstellen, en zoals u weet, is het het ontbreken ervan dat wijst op resistent ovariumsyndroom. Behandeling met volksremedies, evenals kruidenremedies, vullen het therapeutische effect perfect aan.
Meestal zijn dit kruidenpreparaten die pijnstillende eigenschappen hebben en de cyclus goed reguleren:
- Om de compositie voor te bereiden, meng je 30 gram pepermuntblaadjes, valeriaanwortel en 40 gram kamille. De bereide massa wordt met kokend water gegoten en 's avonds en' s morgens één glas gedronken.
- Infusie van viburnumbessen en bramen helpt de eierstokken, hiervoor moeten ze meerdere glazen per dag worden ingenomen.
- Eet een paar teentjes knoflook om de menstruatiecyclus te verbeteren.
Onvruchtbaarheid
De eerste fase van de behandeling omvat de normalisatie van het endocriene systeem, namelijk de aanpassing van de functies van de schildklier, de bijnieren en de behandeling van diabetes.
Dan moet je uitgeven:
- spermogram van de echtgenoot (3 keer gedurende 7 weken), om de factor mannelijke onvruchtbaarheid uit te sluiten;
- echosalpygografie (definieerbaarheid van doorgankelijkheid van de eileiders);
- postcoïtale test - om de afwezigheid van immunologische onvruchtbaarheid te bevestigen;
- hysteroscopie (controleren op intra-uteriene pathologie).
Volgendeer worden medicijnen gebruikt die de follikels beginnen te stimuleren en die vervolgens worden ingenomen voor het verschijnen van een eisprong. Resistent ovariumsyndroom en zwangerschap zijn goed verenigbaar, aangezien in 60-70% van de gevallen onvruchtbaarheid kan worden overwonnen met medicijnen.
Preventie
Sinds vandaag heeft de moderne geneeskunde het proces van het ontstaan van de ziekte niet volledig bestudeerd, het is erg moeilijk om bepaalde maatregelen te onderscheiden die zouden kunnen bijdragen aan de preventie ervan. Hoewel veel deskundigen suggereren, indien mogelijk, geen drugsintoxicatie te gebruiken en geen toevlucht te nemen tot blootstelling aan straling. Het wordt aanbevolen om een gezonde levensstijl te leiden en gynaecologische aandoeningen op tijd te behandelen, zodat het resistente ovariumsyndroom niet optreedt.
Preventie ligt ook in het feit dat je bij de kleinste verstoringen in de menstruatiecyclus een arts moet bezoeken en alle vereiste onderzoeken moet ondergaan. Dit zal de ontwikkeling van verschillende pathologieën helpen voorkomen en de gezondheid van vrouwen behouden.
Consequenties en voorspelling
De belangrijkste complicatie is een cyclusstoornis en onvruchtbaarheid, die vrij moeilijk te behandelen zijn. Het verhoogt ook het risico op vroege vorming van leeftijdsgerelateerde ziekten, omdat een tekort aan oestrogeen wordt veroorzaakt en er een mogelijkheid is om kwaadaardige tumoren van de baarmoeder te ontwikkelen.
De prognose is redelijk gunstig en de menstruatiefunctie komt het vaakst terug.
