Osteochondropathie van de patella is een kraakbeenziekte die de achterkant van de knieschijf (patella) aantast. Als de kniegewrichten worden aangetast door chondropathie, zal het gewrichtskraakbeen meestal degeneratieve aandoeningen vertonen.
Meestal lijden jonge vrouwen en meisjes aan chondropathie. Als patella chondropathie aanwezig is bij jongens, wordt dit meestal gediagnosticeerd tijdens de puberteit. In de meeste gevallen treft de ziekte beide knieën van de patiënt.
Symptomen van chondropathie zijn onder meer pijn in het aangetaste gewricht, die bijvoorbeeld kan worden gevoeld wanneer de patiënt opstaat na lang zitten of de trap afgaat.
Redenen
Typische pijn treedt op wanneer, naast veranderingen in het kraakbeen, de knie wordt blootgesteld aan overbelasting, zoals plotselinge stopbewegingen van de knie tijdens het hardlopen.
Naast congestie zijn er andere factoren die patella chondropathie kunnen veroorzaken, zoals:ligamentdisfunctie in het kniegewricht, onjuiste positie van de patella of beschadigde dijspieren. Verwondingen of ongevallen waarbij één of beide knieën betrokken zijn, kunnen ook leiden tot patella chondropathie.
Typische symptomen en tekenen
In de meeste gevallen wordt osteochondropathie gekenmerkt door een positief beloop en veroorzaakt het daarom geen ernstige schade of complicaties. Behandeling is niet nodig, omdat de ziekte in veel gevallen vanzelf zal genezen.
Chondropathiepatiënten lijden aan ernstige kniepijn. Vooral onder stress kan de pijn zeer hevig zijn en daardoor leiden tot bewegingsbeperkingen. In sommige gevallen kunnen patiënten hulp nodig hebben bij het lopen.
Zelfs 's nachts kan het pijn veroorzaken, wat een negatieve invloed heeft op de kwaliteit van de slaap, en daarom kan leiden tot prikkelbaarheid of andere psychische problemen, of depressie. De levensverwachting voor patiënten blijft echter ongewijzigd. Bij kinderen kan chondropathie leiden tot beperkte of vertraagde groei en ontwikkeling.
Diagnose
Om chondropathie van de patella te diagnosticeren, praat de behandelend arts meestal eerst met de patiënt om informatie te krijgen over de symptomen en hun verloop.
De diagnose kan bijvoorbeeld worden gesteld door procedures zoals röntgenfoto's, magnetische resonantiebeeldvorming of, minder gebruikelijk, beeldvorming door middel van gewrichtsspiegels. In de meeste gevallen is het verloop van chondropathiepatella is gunstig: na een paar weken hebben de symptomen geen last meer van de patiënt.
Complicaties treden niet op bij chondropathie van de patella. In de regel gaat de ziekte snel over en is er geen medische tussenkomst nodig.
De belangrijkste symptomen treden voornamelijk op tijdens het lopen, maar kunnen ook storend zijn in een rustige toestand. Het dagelijks leven wordt beperkt door pijn. De patiënt is niet in staat een actieve levensstijl te leiden. Pijn kan 's nachts optreden, dus de ziekte gaat gepaard met slaapstoornissen en verhoogde prikkelbaarheid. Er zijn meestal geen klachten meer.
Bij een lang beloop van de ziekte ontwikkelen patiënten psychische stoornissen en depressies. Behandeling vindt plaats met behulp van fysiotherapie. Samen met de patiënt worden verschillende oefeningen uitgevoerd die het ongemak verlichten en de gewrichten beschermen.
Wanneer osteochondropathie bij kinderen inspannende oefeningen of sporten moet vermijden. Ernstige pijn wordt verlicht met pijnstillers. Alleen in zeer ernstige gevallen wordt een operatie uitgevoerd. Zelfs na de behandeling is de persoon beperkt in zijn dagelijks leven en moet hij zware lichamelijke activiteit vermijden. Er zijn geen verdere complicaties.
Wanneer moet ik naar de dokter?
Patiënten met kniepijn en andere typische symptomen van patella chondropathie wordt aangeraden medische hulp in te roepen. Als de kraakbeenziekte onbehandeld blijft, kunnen er verdere klachten optreden, zoals nachtelijke pijn in rust - ten laatste moet een arts worden geraadpleegd. wanneer slechtspierspanning neemt u best contact op met een chiropractor of orthopedist. Patiënten die ooit chondropathie hebben gehad, moeten contact opnemen met hun arts als de symptomen opnieuw optreden.
Complicaties
Terugkerende symptomen kunnen leiden tot langdurige artrose van de patella en moeten daarom worden opgehelderd. Allereerst lopen mensen risico die regelmatig knieoefeningen doen of de pezen van de patella op een andere manier overbelasten. Ook bij bestaande aandoeningen van de spieren en gewrichtsbanden in het kniegewricht en bij een verkeerde ligging van de patella is er een verhoogd risico op het ontstaan van kraakbeenziekte. Patiënten die na een ongeval pijn hebben, moeten in het beste geval onmiddellijk met hun arts spreken.
Preventie
Osteochondropathie bij kinderen kan alleen voorwaardelijk worden voorkomen. Het risico op het ontwikkelen van patellaire chondropathie kan echter worden verminderd. Om dit te doen, wordt aanbevolen om overmatige belasting van de kniegewrichten te vermijden. Als mogelijke voorzorgsmaatregel tegen patella chondropathie wordt aan actieve sporters die al lichte gewrichtsproblemen hebben geadviseerd om het aangetaste gewricht te stabiliseren, te beschermen en sporten met een hoog risico op vallen te vermijden.
Behandeling
In de meeste gevallen kan osteochondropathie bij kinderen van de calcaneus en de knie adequaat worden behandeld met conservatieve (niet-chirurgische) methoden. De belangrijkste focus van de behandelingchondropathische patella zijn fysiotherapeutische maatregelen. Ze zijn onder andere gericht op het versterken van de voorste spieren van de dij.
Bovendien raden artsen aan om het aangetaste kniegewricht te beschermen met patella's. Dit kan bijvoorbeeld worden bereikt door stabiliserende zwachtels aan te brengen en bewegingen te vermijden die de knieën te zwaar belasten (hurken, enz.).
Als osteochondropathie bij kinderen met succes wordt behandeld, zeggen experts dat het nuttig kan zijn om de aangedane knie gedurende een langere periode niet te overbelasten. Sportliefhebbers kunnen bijvoorbeeld compenserende sporten beoefenen zoals fietsen of zwemmen die de knieën beschermen. Vrouwen met chondropathie kunnen baat hebben bij het tijdelijk vermijden van hoge hakken.
Herstelzorg
Het proces van herstel van osteochondropathie van het kniegewricht bij kinderen wordt positief beïnvloed door constante zorg. Echter, conservatieve therapie zal naar verwachting een regeneratiefase hebben van maximaal zes maanden. Als onderdeel van de vervolgbehandeling adviseert de arts gerichte fysiotherapie. Na uitgebreide instructie van een professional kunnen patiënten de oefeningen thuis uitvoeren. Tijdens de herstelfase moet overbelasting van de knie worden vermeden.
Dit betekent dat intensief sporten en traplopen gedurende een bepaalde periode met osteochondropathie van het scheenbeen bij kinderen verboden zijn. Afhankelijk van de ernstaandoening, schrijft de arts ontstekingsremmende medicijnen voor. Op basis van hun groep kunnen ze zowel als kuur als één tablet worden gedronken om pijn te verlichten. Patiënten kunnen ook knieverbanden dragen om stress te voorkomen.
Kinderen met osteochondropathie van de voet of knie mogen zich niet onzeker voelen. Het belangrijkste is om je tot het einde aan het programma te houden. Over het algemeen brengt het herstelproces geen ongemak met zich mee. Dit geldt ook voor de tijd na de operatie. Het is belangrijk dat patiënten hun activiteit verminderen. Het begint met voorzichtig wandelen, langzaam zwemmen en fietsen. Vanaf het allereerste begin moeten te sterke squats tijdens het sporten worden vermeden. Ze zullen de toestand van het zieke gewricht negatief beïnvloeden. Het belangrijkste in therapie is om de aanbevelingen van de behandelende arts op te volgen.
