Remissie van een ziekte is een medisch concept dat een vermindering of verdwijning van tekenen van een bestaande ziekte impliceert. De aanwezigheid van een dergelijke aandoening is typerend voor maagzweren, verschillende soorten allergieën, psoriasis, tuberculose, psychische stoornissen, kanker, enz.
Vandaag zullen we in meer detail ontdekken wat remissie is, hoe het optreedt in individuele gevallen van ziekten en welke soorten remissies artsen onderscheiden.
Wanneer remissies van verschillende ziekten optreden
Meestal is remissie een gevolg van ofwel de kenmerken van het verloop van de ziekte (bijvoorbeeld bij malaria treedt remissie op als gevolg van de eigenaardige levenscyclus die inherent is aan de malaria-plasmod), ofwel als gevolg van de behandeling van de patiënt, waarbij nog geen volledig herstel is (bijvoorbeeld in geval van kanker).
Er zijn ook remissies die worden veroorzaakt door veranderingen in de reactie van het lichaam op pathogenen (dit is typisch voor seizoensgebonden allergische reacties of manifestaties van een herpesinfectie).
Gedeeltelijke en volledige remissie: wat is het in de geneeskunde
Artsen, in het bijzonder oncologen en hematologen, die de toestand van de patiënt beschrijven, werken met het concept van gedeeltelijke en volledige remissie. Deze opties voor het stoppen van de ontwikkeling van de ziekte verschillen in de mate van verdwijning van de symptomen die bij de patiënt worden waargenomen.
Dus volledige remissie is het verdwijnen van zowel de eerder gemanifesteerde externe symptomen van de ziekte als de tekenen die zijn vastgesteld in de loop van laboratoriumtests. Toegegeven, een dergelijke aandoening bij een patiënt wordt soms snel vervangen door een exacerbatie, dus patiënten worden vaak gedwongen om onderhoudstherapie te gebruiken tijdens de periode van remissie. Maar soms duurt het beschreven fenomeen maanden of zelfs jaren.
Trouwens, deskundigen beschouwen een patiënt wiens volledige remissie meer dan vijf jaar duurt, als vrij van oncologische of hematologische pathologie. In dergelijke gevallen is het duidelijk dat de kans op een nieuw optreden van een bepaalde ziekte (recidief) bij een dergelijke patiënt praktisch op hetzelfde niveau ligt als bij gewone mensen die niet eerder ziek zijn geweest.
Gedeeltelijke remissie daarentegen verwijst naar een proces waarbij sommige symptomen van de ziekte aanhouden, maar meestal minder uitgesproken zijn.
Soorten remissie voor leukemie
En voor leukemie is er bijvoorbeeld een nauwkeuriger gradatie van remissie bij het bepalen, omdat in sommige gevallen, bijvoorbeeld met de diagnose "acute lymfoblastische leukemie" bij kinderen, een langdurige remissie moeilijk is om te onderscheiden van een volledig herstel.
Dus, met klinische en hematologische remissie verdwijnenklinische symptomen van de ziekte en de samenstelling van het beenmerg en het perifere bloed is normaal.
Wanneer cytogenetisch - tumorcellen worden niet gedetecteerd door cytogenetische analyse.
Moleculair onderzoek wordt gekenmerkt door het feit dat er geen sporen van kankercellen worden gevonden, zelfs niet bij gebruik van moleculair-genetische analysemethoden.
Wat is spontane remissie
Naast de bovengenoemde vormen van vertraging van het ziekteverloop, is er ook spontane remissie.
Dit is een zeer weinig bestudeerd fenomeen, dat zelfs als mysterieus kan worden gedefinieerd, waarbij bijvoorbeeld bij een kankerpatiënt alle laboratoriumsymptomen van pathologie en uitwendig gemanifesteerde symptomen plotseling verdwijnen. Natuurlijk is het noodzakelijk om te reserveren dat dit fenomeen vrij zeldzaam is, maar toch is het vastgelegd in de geschiedenis van de geneeskunde.
En wetenschappers proberen te begrijpen waardoor het lichaam in deze gevallen precies geneest? Wat veroorzaakt zijn succesvolle immuunaanval tegen kankercellen?
Welke factoren kunnen langdurige remissie bij kanker veroorzaken
Onderzoekers die de spontane remissie van kankerpatiënten hebben bestudeerd, suggereren in dergelijke gevallen rekening te houden met het feit dat bij het wegwerken van een vreselijke ziekte de psychologische toestand van de patiënt die zijn diagnose herkende vaak een grote rol speelde, namelijk zijn houding ten opzichte van de situatie met betrekking tot iets dat voorbijgaat, niet interfereert met het leven.
Het is belangrijk om te weten dat, hoe vreemd het ook klinkt, acute bacteriële infecties bij kankerpatiënten, zoals streptokokken ofstafylokokken, vergezeld van honger en koorts, duwen het lichaam soms ook tot een krachtige immuunaanval en dan volledige remissie.
Een paar woorden ter afsluiting
Dus wat is remissie? Is dit een stilte voor een nieuwe ronde van ziekte of om er vanaf te komen? In elk geval zullen artsen verschillende antwoorden geven. Maar men moet altijd onthouden dat deze aandoening vaak niet alleen afhangt van de vaardigheid van de arts, maar ook van de wil om de ziekte bij de patiënt te overwinnen.
