Obstructieve bronchitis bij kinderen en volwassenen: oorzaken, diagnose en behandelingskenmerken

Inhoudsopgave:

Obstructieve bronchitis bij kinderen en volwassenen: oorzaken, diagnose en behandelingskenmerken
Obstructieve bronchitis bij kinderen en volwassenen: oorzaken, diagnose en behandelingskenmerken

Video: Obstructieve bronchitis bij kinderen en volwassenen: oorzaken, diagnose en behandelingskenmerken

Video: Obstructieve bronchitis bij kinderen en volwassenen: oorzaken, diagnose en behandelingskenmerken
Video: De soa die bijna iedereen krijgt 2024, November
Anonim

We kijken naar de symptomen en behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen. Wat is deze ziekte? Waarom is het gevaarlijk? Ernstige ontsteking van de bronchiën, die gepaard gaat met obstructie, wordt obstructieve bronchitis genoemd. Met andere woorden, als als gevolg van een ontsteking het lumen van de bronchiën vernauwt en een grote hoeveelheid slijm er niet volledig uit kan. Dit alles kan leiden tot ademhalingsfalen en bronchiaal oedeem. Dit is ook een van de gevaarlijkste vormen van bronchitis, en meestal treft het kinderen. Maar bij volwassenen bestaat zo'n diagnose ook. We zullen bekijken wat het gevaar van deze ziekte is, hoe we het op de juiste manier kunnen herkennen en behandelen.

behandeling van obstructieve bronchitis
behandeling van obstructieve bronchitis

Vormen van obstructieve bronchitis

Van de Latijnse naam wordt obstructie vertaald als "obstructie" - dit is de nederlaag van de bronchiën als gevolg van het ontstekingsproces. Deze ziekte manifesteert zich in de vorm van hoesten met sputum en ernstige kortademigheid.

Kinderen zijn vatbaarder voor deze ziekte en vaak ookpijn lijden. De meest actieve en ernstige variant is acute obstructieve bronchitis. Een dergelijke diagnose wordt meestal gesteld bij een langdurige hoest met sputum. Maar als de behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen en volwassenen succesvol was, keert deze ziekte niet terug.

En als de therapie niet effectief bleek te zijn, verergert de pathologie en wordt chronisch. Meestal is deze toestand kenmerkend voor de meer volwassen helft van de mensheid. Deze ziekte heeft zijn eigen kenmerken. De chronische vorm van de pathologie verloopt meer globaal, met schade aan het ademhalingssysteem. Symptomen van obstructieve bronchitis bij volwassenen zijn nogal onaangenaam.

Alveolair weefsel is diep aangetast - dit wordt in 90% van de gevallen verholpen. Er wordt een broncho-obstructief syndroom onthuld, dat zowel stabiele als omkeerbare veranderingen in de luchtwegen kan hebben. Secundair diffuus emfyseem ontwikkelt zich. Dan begint hypoxie van bloed en weefsels als gevolg van onvoldoende ventilatie van de longen.

Als een virale infectie bronchitis veroorzaakte, kan het besmettelijk zijn. En als het astmatische of allergische bronchitis is, dan is het niet besmettelijk.

Het is uiterst belangrijk om te weten dat de ziekte het vaakst wordt geregistreerd onder de bevolking die in een vochtig klimaat leeft. Dergelijke weersomstandigheden zijn gunstig voor de ontwikkeling van schimmels en virussen, die aanleiding geven tot terugkerende obstructieve bronchitis.

symptomen van obstructieve bronchitis
symptomen van obstructieve bronchitis

Hoe wordt pathologie gevormd? Onder invloed van een ongunstige factor sterven de cellen van het ciliaire epitheel geleidelijk af. En daner is een pathologische verandering in de samenstelling en dichtheid van slijm. Na zo'n verandering gaat de hele bacteriedodende barrière verloren en blijven de bronchiën zonder bescherming. En het resterende aantal trilharen kan zo'n stroom sputum niet aan en vertraagt de beweging daarom volledig. Dit leidt tot slijmstagnatie.

De ernst van de ontwikkeling hangt af van specifieke criteria en kan drie graden bedragen. De belangrijkste indicator waarmee u de toestand van de patiënt kunt bepalen, is FEV1. Dit is het volume van sterke uitademing dat per seconde wordt uitgevoerd. Nadat de indicator is verkregen, wordt een van de drie stadia van de ziekte onthuld:

  • De eerste fase. FEV1 overschrijdt 50%. Dit is chronische obstructieve bronchitis, waarbij geen behandeling wordt voorgeschreven. Een dergelijke chronische ziekte veroorzaakt geen overlast voor de patiënt. En het risico op het ontwikkelen van aandoeningen is minimaal, maar op de een of andere manier moet de patiënt onder toezicht staan van een arts.
  • Tweede stadium van obstructieve bronchitis. FEV1 verlaagd tot 35-49%. Dit stadium van de ziekte verslechtert het algemene welzijn van de patiënt aanzienlijk, daarom worden een spaarzame behandeling en onderzoek door een longarts uitgevoerd.
  • Derde etappe. FEV1 minder dan 34%. De symptomen zijn helder, de kwaliteit van leven is verminderd. De patiënt moet naar het ziekenhuis, in sommige gevallen is een poliklinische behandeling toegestaan.

Afhankelijk van hoe de ziekte verloopt en wat de beschermende functie van het lichaam is, kunnen zowel omkeerbare als onomkeerbare bronchiale veranderingen worden gedetecteerd.

Omkeerbare veranderingen:

  • bronchospasme;
  • occlusie van het bronchiale lumen;
  • uitgebreide zwelling.

Onomkeerbaarwijzigingen:

  • veranderen van bronchiale weefsels;
  • vernauwing van het lumen;
  • emfyseem en verminderde luchtcirculatie.

Symptomen en behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen zijn vaak met elkaar verbonden.

obstructieve bronchitis bij kinderen symptomen en behandeling
obstructieve bronchitis bij kinderen symptomen en behandeling

Oorzaken van pathologie

Voor het grootste deel, ongeacht de leeftijd, ontwikkelt de ziekte zich nadat ziekteverwekkers het lichaam binnendringen. Maar de infectie die naar binnen is gedrongen, neemt niet altijd toe. Er zijn speciale voorwaarden nodig om iemand ziek te laten worden.

De laatste tijd worden steeds meer mensen ziek met obstructieve bronchitis na blootstelling aan het lichaam van de volgende factoren:

  • Een slecht functionerend immuunsysteem.
  • Verkeerd dieet.
  • Chronische ziekten van inwendige organen of dysbacteriose.
  • Chronische aandoeningen van de luchtwegen.
  • Staten van stress. Symptomen van obstructieve bronchitis bij volwassenen worden hieronder besproken.

Allergische aanleg bij mensen speelt ook een belangrijke rol bij de ontwikkeling van de ziekte. Als een kind bijvoorbeeld al op jonge leeftijd allergische verschijnselen heeft, neemt de kans op het krijgen van obstructieve bronchitis toe. Er zijn redenen die kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • werk in een gevaarlijke omgeving (arbeiders van chemische fabrieken, mijnwerkers, metaalbewerkers);
  • penetratie van giftige stoffen in de longen;
  • jarenlang gerookt;
  • wonen in een gebied met een slechte ecologie.

Er zijn ook zogenaamde interneprovocateurs van obstructieve bronchitis. De vorming van de ziekte wordt beïnvloed door de tweede bloedgroep, die genetisch zo is gevormd dat een tekort aan immunoglobuline A zich manifesteert, evenals enzymdeficiëntie.

Adolescenten en kinderen hebben, naast de belangrijkste redenen, verschillende factoren die bijdragen. De risicogroep omvat dus kinderen die:

  • gediagnosticeerde rachitis;
  • Slechte Apgar-scores na geboorte;
  • laag perinataal gewicht;
  • neurodermatitis, diathese of andere allergische aandoeningen;
  • chronische virale ziekten;
  • kinderen die borstvoeding kregen;
  • passief roken (rokende ouders).
  • obstructieve bronchitis bij de behandeling van kinderen
    obstructieve bronchitis bij de behandeling van kinderen

Symptomatica

Symptomen van acute obstructieve bronchitis zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en het werk van zijn immuunsysteem, evenals van de kenmerken van het organisme. Bovendien kan de ziekte zich op verschillende manieren manifesteren, afhankelijk van de vorm: actief of chronisch.

Manifestaties bij kinderen

Kinderen hebben de ernstigste symptomen van obstructieve bronchitis. Deze acute vorm van pathologie ontwikkelt zich op jonge leeftijd vaak door het binnendringen van virussen zoals adenovirus en cytomegalovirus.

Een dergelijke ziekte bij kinderen is bijzonder moeilijk tegen de achtergrond van een algemene verslechtering van de gezondheid. De eerste tekenen die bij kinderen worden waargenomen, zijn de symptomen van een veel voorkomende SARS, koorts en hoesten verschijnen.

Zoals opgemerkt, zijn de symptomen en de behandeling van obstructieve bronchitis nauw verwant.

Meer specifieke manifestaties volgen:

  • Koorts gaat niet weg, het is moeilijk om het te verlagen met speciale antipyretica.
  • Hoesten wordt erger, met aanvallen van kortademigheid.
  • Sputum wordt geelgroen of afwezig.
  • Bij het uitademen is piepende ademhaling merkbaar, kortademigheid wordt opgemerkt. Symptomen van obstructieve bronchitis bij kinderen zijn meer uitgesproken dan bij volwassenen.
  • Ademen gaat heel snel.
  • Ontstoken en rode keel.
  • Hoofdpijnaanvallen, meer zweten.
  • baby slikt lucht.
  • Ernstige angst, huilen, slaperigheid, voedselweigering bij obstructieve bronchitis bij kinderen.

Heel belangrijk! Deze symptomatologie kan vergelijkbaar zijn met andere ziekten, daarom is voor de volledige behandeling van een kind competente diagnostiek vereist, waarmee u aandoeningen van elkaar kunt onderscheiden. Behandeling van obstructieve bronchitis moet plaatsvinden onder strikt toezicht van een arts.

obstructieve bronchitis bij volwassenen symptomen
obstructieve bronchitis bij volwassenen symptomen

En als een kind een verkeerde diagnose krijgt en ongepaste therapie krijgt, zal de ziekte evolueren naar een ernstiger stadium met karakteristieke symptomen:

  • baby kan niet rustig en diep ademhalen;
  • huid wordt blauwachtig;
  • koorts stijgt;
  • speciale medicijnen verlichten de kortademigheid niet;
  • gorgelende ademhaling tijdens het liggen;
  • ernstige hoofdpijn, duizeligheid en bewustzijnsverlies.

Symptomenobstructieve bronchitis bij volwassenen

Bij volwassenen is deze vorm van de ziekte zeldzaam, maar de symptomen zullen vergelijkbaar zijn. Is dat de intensiteit minder uitgesproken is.

Meestal worden volwassenen onmiddellijk herkend als een chronische vorm van de ziekte. In dit geval kan de patiënt lichte kortademigheid, hoesten en slijm hebben.

Ontsteking kan verergeren na SARS. Het gaat vergezeld van de volgende tekens:

  • Sputum verandert van kleur, kan vermengd zijn met pus en bloedstrepen.
  • Veel voorkomende hoest met kenmerkende piepende ademhaling.
  • Verhoogde kortademigheid, moeilijk om snel te bewegen met ernstige ontsteking van de bronchiën.
  • Als gevolg van zuurstofgebrek door ademhalingsmoeilijkheden, verschijnt cyanose (blauwe verkleuring van het nasolabiale deel) op het gezicht.
  • Hoge bloeddruk, hoofdpijn en spierpijn.
  • Aanwezige paniekaanvallen door kortademigheid.

Diagnose

Deze ziekte is vrij eenvoudig te diagnosticeren. De eerste indicaties zijn de symptomen. Tijdens auscultatie (luisteren naar de ademhaling) worden piepende ademhaling en fluiten bepaald. Er wordt dan een röntgenfoto gemaakt om de diagnose te bevestigen. Op een röntgenfoto kan het stadium van bronchiale schade gemakkelijk worden bepaald. En om een nauwkeuriger beeld van de ziekte te krijgen, worden aanvullende diagnostische procedures voorgeschreven:

  • Biopsie van bronchiaal weefsel voor het geval de veroorzaker van obstructieve bronchitis niet kan worden geïdentificeerd.
  • Spirografie. Bepaling van het volume en de snelheid van in- en uitademing door een speciaal apparaat.
  • Pneumotachometrie. Deze procedurekan de mate van luchtwegobstructie berekenen met behulp van de methode om uitgeademde liters lucht per seconde te kwantificeren.
  • Algemene analyse van biologische vloeistoffen - urine, veneus bloed, sputum.

Zo'n uitgebreide diagnose heeft het vermogen om het stadium van bronchiale schade beter te begrijpen, de toestand van bronchiale weefsels te bepalen, evenals de oorzaak van ontsteking.

acute obstructieve bronchitis
acute obstructieve bronchitis

Therapie

Laten we eens kijken hoe obstructieve bronchitis wordt behandeld bij kinderen en volwassenen. Het heeft zijn verschillen.

Behandeling van obstructieve bronchitis bij kinderen gebeurt altijd op klinische basis, bij volwassenen kan ook poliklinische behandeling worden toegestaan. Op basis van de leeftijd van de patiënt, de FEV1-graad, het bloedbeeld en de algemene toestand krijgt de patiënt een therapeutische cursus.

Behandeling bij volwassenen

Om obstructieve bronchitis bij een volwassene te behandelen, vooral als het in een chronische vorm voorkomt, is het noodzakelijk om de provocateur te identificeren (dit kan roken, een ongezonde levensstijl, slechte voeding, enz. zijn), en dan is het volledig geïsoleerd.

Als er geen exacerbatie is, krijgt de patiënt een behandeling om de immuniteit te verhogen, een goed uitgebalanceerd dieet, een lang tijdverdrijf in de frisse lucht en een gezonde levensstijl.

En als er al een exacerbatie aanwezig is, moet de patiënt in dit geval luchtwegverwijders en antibiotica gebruiken voor obstructieve bronchitis bij volwassenen.

Als er een sterke afscheiding van sputum met pus is, meiantibacteriële geneesmiddelen voorschrijven, zoals Amoxil, Sumamed en Augmentin. Om de ademhaling te vergemakkelijken, worden luchtwegverwijders gebruikt - Berotek, Atrovent. Geneesmiddelen die sputumafscheiding bevorderen - Ambroxol, Muk altin. Niet minder goed tijdens ziekte is vibratiemassage, die gericht is op het ontspannen van de borstspieren.

Behandeling bij kinderen

Behandeling bij kinderen wordt uitsluitend in ziekenhuizen uitgevoerd. Het bestaat uit verschillende belangrijke punten:

  • Antihistaminica. Ze worden voorgeschreven in het geval van een allergische component - "Diazolin", "Erius", "Loratodin".
  • Infusies met vitamines voor langdurige complicatie van de ziekte, als het kind weigert te eten en te drinken.
  • Mucolytica. Ze helpen de afvoer van sputum te versnellen, maar als de bronchiën verstopt zijn, is hun benoeming gecontra-indiceerd. Met toestemming van de behandelend arts kunt u ACC, Lazolvan, Muk altin gebruiken.
  • Luchtwegverwijders. Genomen om de ademhalingsfunctie te herstellen.
  • Antibiotica - voor een besmettelijke oorzaak van de ziekte wordt de afspraak alleen door een arts overwogen.
  • Drinkmodus. Verhogen van de vochtinname om ervoor te zorgen dat sputum snel passeert.
  • Inhalaties.
  • obstructieve bronchitis
    obstructieve bronchitis

Een belangrijke plek hier is een wandeling in de frisse lucht, bij voorkeur vochtig. En dan kan de vraag rijzen: is het mogelijk om te lopen met een kind dat aan dergelijke bronchitis lijdt? Het antwoord is absoluut positief. Maar er zijn enkele factoren waarmee u rekening moet houden:het kind heeft geen hoge temperatuur en strenge vorst buiten (mag buiten tot -10 graden).

Behandeling met folkremedies

Er zijn veel volksrecepten die effectief kunnen omgaan met obstructieve bronchitis. Ze helpen de zwelling van de bronchiën en ontstekingen te verlichten en de afscheiding van sputum te verbeteren. Hier zijn er enkele:

  • Afkooksel van elecampane. Giet een theelepel in een geëmailleerde kom, giet er 200 milliliter kokend water in en zet op een klein vuur. Na 15 minuten is de bouillon klaar en moet hij opzij worden gezet en 3-4 uur laten trekken. Zeef vervolgens en neem 4 keer per dag 1 eetlepel oraal in. Wat wordt er nog meer gebruikt bij de behandeling van obstructieve bronchitis bij volwassenen en kinderen?
  • Radijs met honing. Maak een gaatje in de zwarte radijs. Doe 1 theelepel honing in het kuiltje en wacht tot het sap uit de radijs begint te sijpelen. U moet 4 eetlepels per dag innemen met een interval van 3 uur.
  • Mandarijntinctuur. Neem 25 gram droge mandarijnenschil en 500 milliliter water. Op vuur koken. Voeg na een uur 25 gram gekonfijte mandarijnen toe en kook nog een uur. Koel vervolgens af en neem 's ochtends vijf eetlepels en elk uur een eetlepel minder. Dit alles zal helpen bij het wegwerken van acute obstructieve bronchitis.

Tips voor preventie

Wat kan ziekte helpen voorkomen? Artsen adviseren:

  • verhardingsprocedures vanaf jonge leeftijd;
  • het vermijden van drukke plaatsen tijdens seizoensgebonden exacerbaties van virale infecties;
  • het kind moetontvang dagelijks vitamines, verse groenten en fruit, natuurlijke sappen;
  • buitenwandelingen;
  • als er een kans is op een allergische reactie, dan moeten maatregelen worden genomen om dit te voorkomen;
  • ventileer de kamer en maak de kamer waar het kind verblijft nat.

Conclusie

Maar vergeet niet dat thuisbehandeling het professionele advies van een specialist en de juiste behandelingskuur niet vervangt. Ga op tijd naar een arts, zorg voor uzelf en uw gezondheid en onthoud dat het onmogelijk is om chronische obstructieve bronchitis alleen te genezen. Denk aan preventie en leid een gezonde levensstijl.

Aanbevolen: