De zogenaamde duck walk kan een teken zijn van ernstige aandoeningen van de heupgewrichten. In dit artikel zullen we praten over wat voor soort ziekten deze pathologie een teken kan zijn bij volwassenen en kinderen. En overweeg ook de redenen voor het verschijnen van zo'n gang bij zwangere vrouwen.
Oorzaken van pathologie bij volwassenen
"Eendenwandeling" is typisch voor ziekten van de heupgewrichten, in het bijzonder coxartrose.
Deze ziekte is chronisch en leidt tot de geleidelijke vernietiging van het botweefsel dat de heupgewrichten vormt. Er zijn veel redenen voor de pathologie, maar de belangrijkste wordt beschouwd als blijvend letsel aan het bewegingsapparaat. De ontwikkeling van de ziekte leidt ertoe dat de gewrichtsruimte begint te verkleinen. In de laatste stadia van de ziekte kan deze volledig verdwijnen.
Bij volwassenen kan "eendengang" (de oorzaken van de ziekte bij kinderen zullen hieronder worden besproken) voornamelijk worden veroorzaakt door coxartrose. Deze pathologie kan zich bij mensen van elke leeftijd ontwikkelen, met uitzondering van zeer jonge kinderen. Mannen hebben er vaker last vandan vrouwen. Dit komt door het feit dat hun fysieke activiteit meestal hoger is. Ouderen zijn het meest vatbaar voor coxartrose. Op deze leeftijd begint de weefselvoeding af te breken en neemt het herstelvermogen van het lichaam af.
Hoe coxartrose ontstaat
Dus, "eendengang" bij welke ziekte komt voor bij volwassenen? Kortom, met coxartrose, omdat alleen de vernietiging van de gewrichten de oorzaak kan worden. Maar hoe gebeurt het en waar begint het? Hoe het proces niet starten en de behandeling niet op tijd starten?
Ongeacht waardoor de ziekte is ontstaan, zal deze zich altijd volgens hetzelfde patroon ontwikkelen. Gezonde gewrichtsvlakken komen altijd met elkaar overeen, zodat de belasting gelijkmatig wordt verdeeld. Door verschillende schadelijke effecten is het hyaliene kraakbeen, het belangrijkste onderdeel van de gewrichtsholte, echter vervormd. Dit leidt tot een schending van de congruentie van de gewrichtsvlakken. En het gevolg hiervan is een ongelijkmatige verdeling van de belasting op het gewricht tijdens beweging. Dat deel van het kraakbeen, dat het grootste deel van het gewicht uitmaakt, vervormt geleidelijk en barst zelfs. En het oppervlak van de voegen wordt ruw en oneffen.
Dit proces brengt compenserende reacties met zich mee. Ten eerste begint kraakbeenweefsel te groeien in het beschadigde gebied. Als de belasting niet afneemt, sterft deze geleidelijk en wordt er bot op zijn plaats gevormd. Dit leidt tot de vorming van osteofyten (botgroei), die het gewricht geleidelijk vullen. Rond deze tijd enverschijnt "eendengang". Het duidt op een vergevorderd stadium van de ziekte. Als u niet op tijd met de behandeling begint, kunnen de gewrichten hun mobiliteit volledig verliezen.
Oorzaken van de ziekte
De oorzaak van coxartrose kan zijn:
- Degeneratieve seniele veranderingen.
- Dysplasie is een aangeboren pathologie (we zullen er hieronder in meer detail over praten).
- Blessures.
- Besmettelijke ziekten die schade aan het bewegingsapparaat veroorzaken.
- Aseptische necrose van de heupkop.
- ziekte van Perthes.
Er is ook idiopathische coxartrose, waarvan de oorzaak nog onbekend is in de geneeskunde.
Symptomen die gepaard gaan met gewrichtsvernietiging
Het gevaar van coxartrose is dat het al in de latere stadia wordt gediagnosticeerd. Het feit is dat er in de getroffen gebieden geen zwelling van weefsels, verschillende zwellingen, enz. is.
Laten we de belangrijkste symptomen van de ziekte opsommen:
- Beperking van de gewrichtsmobiliteit - dit teken verschijnt vrij vroeg, maar het kan ook een symptoom zijn van een andere ziekte. De reden hiervoor is de vernauwing van de gewrichtsruimte.
- Duidelijke "crunch". Verschijnt als gevolg van wrijving van de gewrichten tegen elkaar. Naarmate de ziekte voortschrijdt, zal het volume van het uitgezonden geluid toenemen.
- Pijn. Ze verschijnen als gevolg van schade aan intra-articulaire structuren en een afname van de hoeveelheid intra-articulaire vloeistof. Hoe meer wrijving, hoe meer pijn de patiënt zal ervaren.
- Gespierdspasmen. Komt voor als gevolg van de verzwakking van de gewrichtscapsules.
- Het aangedane been verkorten. Verschijnt in de latere stadia. Het been aan de zijkant van het aangetaste gewricht kan 1-2 cm korter zijn dan het gezonde.
- "Eendenwandeling" is een ander symptoom dat zich in de latere stadia voordoet. En het behoort tot de extreem ongunstige tekens. De reden voor het uiterlijk is dat een persoon door veranderingen niet meer in balans kan blijven met de juiste stand van de benen. Geleidelijk aan verliest de patiënt gewoon fysiek het vermogen om de kniegewrichten te strekken en rechtop te gaan staan.
Hoe de ziekte te identificeren voordat de "eendenwandeling" verschijnt
"Eendengang" is op zichzelf een ernstig klinisch teken voor diagnose. Maar in dit stadium zal de behandeling al niet effectief zijn, dus het is beter om er veel eerder mee te beginnen. En hiervoor moet u coxartrose in een eerder stadium diagnosticeren. Om dit te doen, zijn er een aantal methoden die moeten worden gebruikt wanneer de eerste tekenen verschijnen. We noemen de belangrijkste diagnostische hulpmiddelen:
- Computertomografie is veel effectiever dan conventionele röntgenfoto's, omdat het informatie geeft over de hoeveelheid en kwaliteit van gewrichtsweefsel.
- Röntgenonderzoeken.
- Beenlengteaanpassing - Deze methode is alleen geschikt voor gevorderde stadia waar ernstige degeneratieve gewrichtsveranderingen zijn opgetreden.
- Magnetische resonantie beeldvorming.
Kenmerken van het lopen bij coxartrose
Met deze pathologie hebben patiënten twee opties om van looppatroon te veranderen. De eerste verschijnt opde nederlaag van slechts één gewricht, de tweede - met een ziekte van twee. De laatste optie wordt de "duck walk" genoemd. Laten we eens nader bekijken wat er op dit moment met de gewrichten gebeurt.
Dus de verkeerde benadering verschijnt nadat het botweefsel in de gewrichtsholten begon te barsten. Op dit moment begint zich een "adductorcontractuur" te vormen, dat wil zeggen dat de benen van de patiënt een licht naar binnen gebogen positie innemen. En de patiënt kan niet meer op eigen kracht weer normaal worden. Tijdens beweging wordt een persoon gedwongen om het gewicht van het hele lichaam van het ene been naar het andere over te brengen. Dit gaat gepaard met schommelende bewegingen van links naar rechts. Daarom werd de gang in de volksmond "eend" genoemd.
Een dergelijke ernstige verandering in de positie van het bewegingsapparaat is echter al kenmerkend voor gevorderde stadia van de ziekte. Wat vooral gevaarlijk is, een dergelijke overdracht van het gewicht van het lichaam leidt tot een kromming van de wervelkolom en beschadiging van de kniegewrichten. Daarom adviseren artsen het gebruik van krukken of wandelstokken (vereist twee) om stress te verminderen.
"Eendenwandeling" tijdens de zwangerschap
Verandering in het looppatroon van een vrouw tijdens de zwangerschap heeft niets te maken met coxartrose en wordt veroorzaakt door totaal andere redenen. Meestal verandert het looppatroon in de late zwangerschap, de achtste of negende maand. Vrouwen beginnen echt hun benen wijd te spreiden en rollen tegelijkertijd een beetje van het ene been naar het andere.
Maar laten we de redenen voor dergelijke wijzigingen eens bekijken. Natuurlijk zijn ze afhankelijk vanfysiologische veranderingen die optreden in het vrouwelijk lichaam:
- Gewichtstoename, en bijgevolg een toename van de belasting van de wervelkolom. De reden hiervoor is de lage rugpijn, waar zwangere vrouwen zo vaak over klagen.
- Het zwaartepunt verschuift. Zwangere vrouwen zijn een beetje gedesoriënteerd in de ruimte, waardoor het lichaam natuurlijk reflexief reageert en het looppatroon enigszins verandert voor meer stabiliteit.
- Bij het naderen van de bevalling worden de gewrichten van het bekken mobiel.
Dit mag geen pijn in de heupgewrichten veroorzaken. Als ze verschijnen, kunnen we praten over symphysis, dan moet je dringend een arts raadplegen. Anders gebeurt er niets ergs. Verandering van looppatroon is een natuurlijk proces.
Wat moeten zwangere vrouwen doen als er een "eendenwandeling" verschijnt?
"Eendenwandeling" bij vrouwen kan een echt psychologisch probleem zijn. Toekomstige moeders zijn al emotioneel kwetsbaar, en zo'n groot gebrek, vanuit hun oogpunt, berooft hen van elke aantrekkelijkheid. Wanhoop echter niet. Zoals peilingen laten zien, veroorzaakt zo'n gang van zwangere vrouwen alleen tederheid en veel positieve emoties bij anderen.
Helaas is het onmogelijk om de vraag te beantwoorden hoe je van de "eendenwandeling" af kunt komen tijdens de zwangerschap. Zal moeten wachten op de bevalling. Zodra het kind is geboren, keert de oude gang naar je terug. Een verband kan de situatie enigszins verlichten, waardoor de belasting van de wervelkolom wordt verminderd. Maar er zijn geen grote veranderingenbrengen.
"Eendenwandeling" in een kind
De oorzaak van pathologie (dysbasie) bij een kind kunnen orthopedische of neurologische veranderingen zijn. Deze veranderingen kunnen worden veroorzaakt door ziekten van het centrale zenuwstelsel en perifere, evenals ziekten en aangeboren afwijkingen van de gewrichten. Er zijn meer dan 20 varianten van loopstoornissen, maar "eend" is de meest voorkomende.
Dit type pathologie wordt gekenmerkt door de hierboven beschreven verschuiving van voet naar voet. En de reden voor zijn uiterlijk zijn veranderingen in de heupgewrichten, vergezeld van pijn. Zo'n gang veroorzaakt niet alleen ongemak, maar leidt ook tot andere aandoeningen van het bewegingsapparaat.
Oorzaken van "eendenwandeling" bij kinderen
In 90% van de gevallen verschijnt een "eendengang" bij een kind met dysplasie, pathologische veranderingen in de heupgewrichten. Deze ziekte leidt tot pseudoartrose en chronische dislocaties.
Dysplasie is een veel voorkomende aandoening die bij 3% van alle pasgeborenen voorkomt. En in 80% van alle gevallen lijden meisjes aan de ziekte. Als de pathologie in de kindertijd is ontdekt, kunt u proberen deze te verhelpen met speciale verbandmiddelen.
Ontstekingsprocessen in de zenuwen van de lumbosacrale plexus of het sacro-iliacale gewricht kunnen ook de "eendenwandeling" veroorzaken.
Behandeling van kinderen
"Eendenwandeling" bij een kind duidt op de aanwezigheid van een nogal ernstige afwijking die moet worden gediagnosticeerd en behandeld.
Het therapeutische complex zal alleen afhangen van de oorzaak van de ziekte. Zoals hierboven vermeld, is het in sommige gevallen, met een vroege diagnose, mogelijk om volledig van zo'n gang af te komen. Maar het hangt allemaal af van het specifieke geval, de snelheid van de hulpverlening en de kwalificaties van de specialisten die de behandeling voorschrijven.
Oefeningen voor loopcorrectie
Oefeningen om de "eendenwandeling" in geval van ziekte te corrigeren, mogen alleen worden uitgevoerd na overleg met uw arts. Hier houden we geen rekening met gevallen met zwangere vrouwen en kinderen, omdat dit een heel andere categorie is en het oefentherapiecomplex voor hen individueel moet worden ontwikkeld.
Laten we de aanbevolen oefeningen opsommen:
- Ga op je rug liggen, ontspan, begin langzaam afwisselend je benen te buigen bij de heup- en kniegewrichten, en probeer je knie tegen je borst te drukken.
- Ga op je buik liggen. Hef je rechterbeen op, dan je linker en dan beide. In dit geval moeten de benen recht zijn en niet buigen bij de kniegewrichten.
- Ga op je rug liggen en spreid je benen naar de zijkanten en keer terug naar de startpositie.
Deze oefeningen zijn niet bedoeld om het zieke gewricht te belasten, maar om het te ontwikkelen. Je hoeft je niet te haasten, doe alle taken heel langzaam. Overbelast je benen niet. Als er pijn optreedt, moet het complex worden onderbroken. Doe niet alle oefeningen tegelijk. Beheers eerst de eerste, sluit dan binnen een paar dagen de tweede aan, enzovoort. Geleidelijk kunt u het aantal benaderingen verhogen, maar alleen als er geen ongemak isgewrichten. Het zal veel geduld en doorzettingsvermogen vergen, maar het resultaat is de moeite waard.
