Soms is het nodig om een wond te hechten, en in sommige gevallen is dit de enige manier om uitgebreide bloedingen en het binnendringen van pathogene microflora te voorkomen. Er zijn een aantal aanbevelingen en tips die iemands leven kunnen redden in kritieke situaties.
Wondclassificatie
Wat betekent het om een wond te naaien? Dit is een mechanische manipulatie, die bestaat uit het verbinden van de randen van het gebroken omhulsel van de huid, wat helpt om de penetratie van microben binnenin te voorkomen en zorgt voor een snel herstel. Hechtingen worden aangebracht om de natuurlijke anatomische positie van de epitheelweefsels te herstellen.
Welke wond moet worden gehecht? Niet elke verwonding vereist hechting, maar in bijzonder gevaarlijke situaties kunnen dergelijke manipulaties iemands leven redden. Noodzaak om te weten over te hechten wonden:
- schade aan zowel epitheel als onderhuids weefsel;
- vaak nodig om een snijwond te naaien die bij de randen moet passen;
- snijdingen in gebieden met huidspanning: ledematen,gewrichten (ellebogen, knieën, enz.).
Wat is niet genaaid?
Het belang van manipulatie kan alleen door een arts worden beoordeeld. Kan niet worden genaaid:
- schaafwonden, krassen;
- wonden waarbij de randen tot één centimeter uiteenlopen;
- penetrerende wonden;
- steekwonden zonder schade aan vitale organen.
Hechten is gecontra-indiceerd wanneer een persoon in shock is en er een duidelijk etterig-inflammatoir proces in de wond is.
Niet iedereen weet hoe je wonden moet naaien.
Soorten naden op overlay-tijd
Er zijn verschillende soorten steken, elk afhankelijk van de situatie:
- Dove primaire naad. Het wordt aangebracht na voorafgaande sterilisatie en wondbehandeling om de penetratie van pathogene microflora in de bloedbaan te voorkomen.
- Vertraagde primaire naad. Het wordt aangebracht na de derde dag van de verwonding, als het ontstekingsproces en de zwelling in de wond aanzienlijk zijn afgenomen. Er wordt drainage aangebracht, waardoor etterende inhoud naar buiten wordt gebracht zonder stagnatie in de wond.
- Secundaire vroege naad. Het wordt gebruikt bij het bepalen van de eerste symptomen van herstel van de diepe lagen van de dermis. Tussen de hechtingen wordt drainage aangebracht, nieuwe roze cellen hoeven niet te worden weggesneden.
- Late secundaire naad. Het wordt gesuperponeerd als er een zeer diepe wond is, waarvan het herstel van binnenuit wordt gemaakt. Manipulatie wordt uitgevoerd als er geen pathologische processen in de wond zijn.
Hoe kan ik een wond dichtnaaien?
Benodigde instrumenten en voorbereidingen
Op de chirurgische afdeling wordt de procedure uitgevoerd met hechtmateriaal, steriele naalden, pincetten, steriel verband en met de juiste kwalificatie van een arts. Als primaire hechtingen nodig zijn om een mensenleven te redden, worden de volgende materialen voorbereid:
- elke schone doek of steriel verband;
- naald, vislijn, zijde of een andere draad;
- pincet en schaar;
- alcohol, wodka, briljant groen, waterstofperoxide.
Als er een bloeding is, wordt deze gestopt met waterstofperoxide. In geval van ernstige bloedingen kan een tourniquet nodig zijn - een tijdelijke procedure, deze moet worden verwijderd nadat de bloedstroom is gestopt. De wond moet met water worden gewassen en alle vuil moet worden verwijderd. Als er fragmenten zijn, worden deze voorzichtig verwijderd met een pincet. In het veld worden alle benodigde gereedschappen behandeld met alcoholhoudende stoffen, of op de brandstapel gecalcineerd.
Handen wassen met zeep en daarna behandelen met wodka of alcohol. Als er pijnstillers in de vorm van oplossingen zijn, mogen ze het wondgebied afsnijden, wat de pijnsensaties vermindert ("Ultracaine", "Novocaine", "Lidocaine").
Als de bloeding hevig is, betekent dit dat de ader of slagader is beschadigd. Hier, zonder na te denken - breng dringend een tourniquet aan! Maar als het bloed niet spoot, is er geen angst om veel bloed te verliezen.
Hoe u de wond precies dichtnaait, wordt hieronder beschreven.
Kenmerken van de procedure
Er zijn verschillende stadia van het hechten van de wond, door de naleving van hun volgorde is het mogelijk om correct te hechten:
- Voorbereiding van hechtmateriaal en naald. Een naald wordt genomen en door een klein stukje draad geregen. Vervolgens wordt de draad met de naald bevochtigd in wodka of alcoholoplossing. Voor het gemak kan de naald worden gebogen in de vorm van een boog met een pincet.
- De eerste naad is aangebracht. De ontlede weefsels worden aan beide zijden samengedrukt, waarna de naald door het midden wordt geleid met het vangen van twee randen. Elke hechtdraad wordt afzonderlijk aangebracht. Het midden wordt eerst genaaid, dan de randen.
- Vervolgens worden de rest van de steken aangebracht, de knopen worden vastgemaakt. De hechtingen moeten op de intacte randen van de huid worden geplaatst en de knobbeltjes worden aan de zijkant van de wond gefixeerd. Tussen de steken moet een afstand van een halve tot een centimeter zijn.
- De resulterende naad is verwerkt. Het is goed gesmeerd met een antiseptisch preparaat. Het voordeel wordt gegeven aan "Chlorhexidine" en Zelenka.
- Er wordt een steriel verband aangebracht, gemaakt van gaas, verband of ander schoon weefsel dat twee tot drie centimeter buiten de randen van de wond uitsteekt. Bevestig stevig aan de naad, verband om uitglijden te voorkomen.
- Het beschadigde gebied is geïmmobiliseerd. Er moet een spalk aan de ledematen worden verbonden.
Als de toestand snel verslechtert of als er pus, ichorus of bloed vrijkomt uit de hechtingen, is een onmiddellijk onderzoek door gekwalificeerde artsen vereist.
Hoe een gehechte wond behandelen?
Regels voor zorg na de hechtdraad: behandeling na de procedure
Om het risico te vermindereninfectie van de naad, moet u de toestand van de wond meerdere keren per dag controleren. Hechte wonden worden twee tot drie keer per dag verbonden. Verwijder voorzichtig het steriele verband. Als de ontlading moeilijk is, wordt het verband vooraf doordrenkt met waterstofperoxide.
De naad is behandeld met antiseptica, de voorkeur wordt gegeven aan "Chlorhexidine" en briljant groen. Na twee of drie dagen, wanneer een droge afscheiding van het verband wordt opgemerkt tijdens het aankleden, mag dit laatste niet worden aangebracht. Als de wond open wordt gehouden, wordt de hechtdraad verwerkt zonder extra verband.
Het is raadzaam om hygiëneprocedures te weigeren voor de tijd van weefselfusie, omdat water ettering en verdere complicaties van het verloop van de periode na de operatie kan veroorzaken. Na vijf tot zeven dagen is het toegestaan om te douchen, daarna moet de naad worden gedept met een badstof handdoek en behandeld met een extra antisepticum.
Kenmerken van hechtdraadverwijdering
Steken worden verwijderd op de 10-14e dag, wanneer de beschadigde huidlagen aan elkaar zijn gegroeid. Het hechtmateriaal wordt gesneden met een schaar met lange dunne uiteinden, wat resulteert in twee uiteinden. Dan nemen ze een pincet, klemmen een uiteinde vast en trekken aan de draad. Er zijn gaatjes in het lichaam die snel genezen.
De procedure is behoorlijk pijnlijk en wordt daarom uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Wanneer de hechtingen zijn verwijderd, wordt de wond tweemaal per dag behandeld met eventuele desinfectieoplossingen. Het is onwenselijk om een bad te nemen tot volledige genezing.
Het leven is nogal onvoorspelbaar, en in het geval van een blessure is dat niet altijdde mogelijkheid om onmiddellijk gekwalificeerde hulp te zoeken, dus het zou handig zijn om te weten hoe je een wond thuis kunt naaien.
Thuis naaien
Je kunt thuis geen volledige steriliteit bereiken. Met een sterke weefseldivergentie wordt deze procedure echter een noodzakelijke maatregel die de ontwikkeling van sepsis vermindert.
Bereid alcohol, kokend water, handschoenen, steriel verband en rijg met een naald. Het maakt niet uit met wat voor draad de wond wordt gehecht, aangezien de hechtingen opnieuw worden gemaakt na aankomst in de medische faciliteit.
Handen worden gewassen met zeep en behandeld met alcohol. De draad wordt in de naald geregen, enkele minuten in alcohol of een desinfecterende oplossing gedompeld. De divergerende randen worden dichter bij elkaar gebracht, de eerste hechtdraad wordt in het midden van de wond aangebracht. Elke naad moet worden geknoopt, het aantal wordt bepaald door de lengte van de wond.
Alle manipulaties worden zorgvuldig uitgevoerd, objecten moeten minimaal contact met de wond hebben. Vervolgens wordt een verband of steriel verband aangebracht en wordt de patiënt naar een medische faciliteit gebracht.
Natuurlijk kun je de wond thuis dichtnaaien. Maar als het mogelijk is, is het beter om het in de operatiekamer te doen. In het geval van schendingen in het hechtproces, kan zich een uitgebreid ontstekingsproces ontwikkelen.
