Benzathine benzylpenicilline is een antibioticum en behoort tot de penicillinegroep. Het wordt gebruikt voor de behandeling van allerlei infectieziekten die worden veroorzaakt door bacteriën die kwetsbaar zijn voor de werking ervan. In dit artikel zullen we de instructies voor gebruik, indicaties en contra-indicaties voor het innemen van het medicijn in detail beschrijven, en ook verschillende analogen opsommen.
Benzathine-benzylpenicilline: medicijnbeschrijving
Dit medicijn is een van de eerste antibiotica van de penicillinegroep. Ondanks de zeer lange gebruiksperiode heeft het zijn relevantie niet verloren vanwege het brede werkingsspectrum en het vermogen om een verscheidenheid aan pathogene bacteriën te vernietigen. Het medicijn kan bijvoorbeeld miltvuur, meningokokken, syfilis en een verscheidenheid aan streptokokken en stafylokokken behandelen. Het wordt toegediend via injectie, aangezien benzathinebenzylpenicilline niet wordt geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal.
Recept in het Latijnartsen schrijven vaak voor, en dan is het moeilijk voor de patiënt om te begrijpen wat hem is voorgeschreven. Om een dergelijk misverstand te voorkomen, hoeft u alleen de naam van het medicijn in deze taal te kennen - Benzathine benzylpenicillinum.
Meestal wordt het medicijn intraveneus of intramusculair toegediend. Maar het is ook mogelijk dat het medicijn het lichaam binnendringt via het wervelkanaal, subcutaan of via het getroffen gebied.
Benzylpenicilline is een antibioticum dat bestaat uit de werkzame stof met dezelfde naam. Maar het is opgenomen in de samenstelling van het medicijn in de vorm van zouten. De stof kan dus heel lang worden bewaard zonder te desintegreren. En al na de introductie in het lichaam komt benzylpenicilline vrij uit de zouten en begint zijn antibacteriële werking.
Afhankelijk van het zout waarin de werkzame stof zich bevindt, zijn er verschillende soorten van het medicijn. Desondanks hebben ze allemaal ongeveer hetzelfde effect, maar verschillen ze in de wijze van toediening en de duur van het effect.
Indicaties
Benzathine-benzylpenicilline wordt voorgeschreven voor de volgende ziekten:
- Besmettelijke laesies van de ademhalingsorganen (pleuritis, longontsteking, bronchitis, pleuraal empyeem, enz.).
- Ziekten van het urogenitale systeem (syfilis, gonorroe, urethritis, cystitis, adnexitis, salpingitis).
- Infecties van KNO-organen (roodvonk, tonsillitis, sinusitis, middenoorontsteking, sinusitis, laryngitis, enz.).
- Purulente infecties van de visuele organen, botten en huid, slijmvliezen (blenorroe, dacryocystitis, blefaritis, osteomyelitis, mediastinitis, erysipelas, phlegmon, wondinfecties, enz.).
- Abscesshersenen.
- Purulente meningitis.
- Bloedvergiftiging, sepsis.
- Artritis.
- Peritonitis.
- Ziekten veroorzaakt door spirocheten (gieren, miltvuur, enz.).
- Rattenbeetkoorts
- Infecties veroorzaakt door Listeria, Clostridium, Pasteurella.
Bovendien wordt het medicijn voorgeschreven voor profylactische doeleinden bij postoperatieve complicaties en complicaties van streptokokkeninfecties (endocarditis, reuma, glomerulonefritis, enz.).
Farmacokinetiek
Benzathine benzylpenicilline (in het Latijn Benzathine benzylpenicillinum) begint onmiddellijk na de injectie te ontleden, waardoor de werkzame stof vrijkomt. In dit geval blijft het medicijn de komende 3 weken na de injectie in het bloed. In vloeistoffen dringt de stof veel beter door dan in weefsels. Er moet rekening mee worden gehouden dat benzylpenicilline de placentabarrière kan overwinnen en in de melk van een zogende moeder terecht kan komen. Uit het lichaam uitgescheiden via de nieren onveranderd. In de eerste 8 dagen wordt ongeveer 33% van de toegediende dosis uitgescheiden.
Zwangerschap en borstvoeding
Zoals hierboven vermeld, kan het medicijn de placentabarrière passeren en in de moedermelk terechtkomen. Daarom moet borstvoeding worden gestaakt bij het voorschrijven van het medicijn.
Tijdens de zwangerschap is de benoeming van een medicijn alleen mogelijk als het voordeel voor de vrouw opweegt tegen de risico's voor de baby. De beslissing moet worden genomen door de arts, waarbij de aanstaande moeder wordt gewaarschuwd voor alle mogelijkegevolgen.
Contra-indicaties
Benzathine benzylpenicilline (alleen een arts kan een recept uitschrijven) heeft een aantal contra-indicaties. Het mag niet worden gegeven aan mensen met de volgende aandoeningen:
- Intolerantie voor penicillines of cefalosporines, een allergische reactie daarop.
- Hoge kaliumspiegels in het bloed (hyperkaliëmie).
- Aritmie.
- Hooikoorts.
- Astma bronchiaal.
- Nierfalen.
- Pseudomembraneuze colitis.
Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven aan kinderen jonger dan zes maanden en te vroeg geboren baby's.
Bijwerkingen
Benzathinebenzylpenicilline kan een aantal ongewenste effecten veroorzaken, die hieronder worden vermeld.
Verschillende allergische manifestaties:
- temperatuurverhoging;
- urticaria;
- uitslag op slijmvliezen en huid;
- gewrichtspijn;
- eosinofilie;
- erythema multiforme;
- Quincke's oedeem;
- exfoliatieve dermatitis;
- anafylactische shock.
Bijwerkingen van het cardiovasculaire systeem:
- trombocytopenie;
- bloedarmoede;
- stollingsstoornis;
- leukopenie.
Ook:
- stomatitis;
- hoofdpijn;
- glanzend;
- pijn op de injectieplaats;
- abcessen;
- infiltreert;
- nefritis perifeer;
- fistel.
Bij langdurig gebruik, schadelijke schimmels enmicro-organismen kunnen resistentie ontwikkelen en dan verliest het medicijn zijn effectiviteit.
Benzathine-benzylpenicilline: gebruiksaanwijzing
Voor patiënten ouder dan 12 jaar wordt het medicijn voor preventieve doeleinden en voor de behandeling van infectieziekten eenmaal per week toegediend in een dosering van 300 tot 600 duizend eenheden of tweemaal per maand voor 1,2 miljoen eenheden.
Als preventieve maatregel tegen reuma wordt gedurende 6 weken een remedie geïnjecteerd, eenmaal per week, 600 duizend eenheden. Tegelijkertijd worden tegelijkertijd acetylsalicylzuur of andere NSAID's voorgeschreven.
Patiënten jonger dan 12 jaar krijgen het medicijn eenmaal per week toegediend met een snelheid van 5-10 duizend eenheden per 1 kg.
Er moeten minimaal 8 dagen tussen de injecties zitten. De gemiddelde dosering is 2,3 miljoen eenheden.
Vóór gebruik wordt het medicijn opgelost in zoutoplossing, speciaal water voor injectie of novocaïne (2,5% of 5%).
Het medicijn kan op de volgende manieren worden toegediend:
- intramusculair;
- intraveneus;
- subcutaan;
- lumbale (door het wervelkanaal);
- pleuraal (via de longpleura);
- subconjunctivaal (door oogweefsels);
- door het oor druppelen;
- door de neus druppelen;
- direct in het weefsel van het aangetaste orgaan.
Combinatie met andere drugs
Benzathine benzylpenicilline (de instructies geven dit direct aan) kan interageren met andere medicijnen. Tegelijkertijd kan benzylpenicilline zelf:de volgende acties: synergetisch, antagonistisch en bacteriostatisch.
Bovendien verhoogt het medicijn de effectiviteit van medicijnen die verband houden met indirecte anticoagulantia. En vermindert de effectiviteit van ethinylestradiol en verschillende orale anticonceptiva.
Gebruik samen met NSAID's, allopurinol, diuretica leidt tot een afname van de tubulaire secretie en een toename van de concentratie van de werkzame stof. Bovendien verhoogt allopurinol het risico op het ontwikkelen van allergische reacties aanzienlijk.
Voorzorgsmaatregelen
Vóór de eerste injectie moet een aspiratietest worden uitgevoerd. Als het medicijn per ongeluk de bloedvaten binnendringt, kan ischemie of embolie optreden. Daarnaast kan er een gevoel van angst, depressie, kortdurende visuele beperking zijn.
In gevallen waarin het nodig is om twee injecties tegelijk te geven, wordt het geneesmiddel in verschillende billen of armen geïnjecteerd.
Wanneer de eerste allergische manifestaties verschijnen, is het dringend noodzakelijk om de therapie te onderbreken. Afhankelijk van de omstandigheden kan de arts anti-allergische medicijnen voorschrijven.
Vaak wordt levorine of nystatine voorgeschreven met benzylpenicilline, omdat er een risico op schimmelinfecties bestaat. Dat is de reden waarom bij langdurige medicamenteuze behandeling onderdrukking kan optreden van de darmmicroflora die vitamine B produceert. In dit opzicht kunnen deze vitamines worden voorgeschreven voor intramusculaire injectie.
Speciale instructies
Benzathine-benzylpenicilline wordt met uiterste voorzichtigheid voorgeschreven aan patiëntenwaarbij er verschillende schendingen van de nierfunctie zijn, is er een aanleg voor allergische manifestaties, met een hoge gevoeligheid voor de werkzame stof. De uiteindelijke beslissing ligt altijd bij de behandelend arts, die de geschiedenis van zijn patiënt goed moet kennen.
Het wordt niet aanbevolen om een geneesmiddel voor te schrijven voor de behandeling van neurosyfilis, omdat bij deze ziekte de gewenste concentratie van de werkzame stof in het bloed van de patiënt niet kan worden bereikt.
Analogen
Er zijn andere medicijnen die hetzelfde effect hebben als benzathine-benzylpenicilline. Analogen behoren natuurlijk ook tot de penicillinegroep. We noemen de meest bekende en effectieve:
- "Gramox-D" - is verkrijgbaar in de vorm van een poeder bedoeld voor verdunning en orale toediening.
- "Amosine" - geproduceerd in capsules, tabletten en poeder voor orale toediening.
- "Ospen" - wordt gemaakt in de vorm van siroop.
- "Hiconcil" - verkrijgbaar in de vorm van capsules en poeder voor orale toediening.
- Azlocilline-natriumzout is een poedervormige stof waaruit een oplossing voor intraveneuze injecties wordt gemaakt.
- "Ampicilline" - verkrijgbaar in tabletten, capsules, korrels, van de laatste wordt een suspensie gemaakt en oraal ingenomen.
- Ecobol - geproduceerd in tabletten.
- "Ospamox" - wordt gemaakt in de vorm van tabletten, capsules en poeder voor orale toediening.
- "Fenoxymethylpenicilline" - verkrijgbaar in tabletten, dragees, korrels en poeder.
- Star Pen - geproduceerd inin de vorm van korrels die worden verdund en oraal worden ingenomen.
- "Oxacilline" - wordt gemaakt in de vorm van tabletten, capsules, poeder, waaruit een oplossing voor injectie wordt bereid.
- "Standacillin" - verkrijgbaar in capsules.
- Carbenicilline-dinatriumzout - geproduceerd in de vorm van een poeder voor het maken van een injectie-oplossing.
Dus, ondanks het vrij lange gebruik van het medicijn in de geneeskunde, blijft het nog steeds een van de meest effectieve remedies tegen verschillende infecties.
