We gaan allemaal naar de dokter, en het eerste waar onze communicatie mee begint, is laboratoriumonderzoek. En als voor een specialist de gegevens op de verkregen resultaten begrijpelijk zijn, dan is een gewoon persoon vaak in de war, zelfs door een eenvoudige decodering van een bloedtest. HCT - zo wordt nu een parameter als hematocriet genoemd - is een belangrijke indicator voor de menselijke gezondheid. Laten we er meer in detail over praten.
Hematocriet - wat is het
Hematocriet is een van de voorwaardelijke indicatoren van bloed. Het toont het percentage van de massa van erytrocyten ten opzichte van het totale volume biologische vloeistof. De HCT-indicator (bloedtest), waarvan de decodering ook kan worden geïnterpreteerd als de verhouding van alle bloedcellen tot plasma, bepa alt vaker nog het volume rode bloedcellen, omdat ze 99% van het totale aantal bloedcellen uitmaken.
De officiële naam voor deze parameter is hematocriet, en inin gewone spraak wordt het vaak "bloeddikte" genoemd. Hematocriet is een kolf die wordt gebruikt om biomateriaal te centrifugeren, maar de naam heeft zo goed wortel geschoten dat het heel vaak wordt gebruikt in de officiële geneeskunde.
Hoe wordt hematocriet bepaald
Zoals je weet, bestaat bloed uit plasma (vloeibaar deel) en cellen. Plasma is water waarin eiwitten, enzymen, hormonen, micro-elementen zijn opgelost. De cellen, vertegenwoordigd door erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes, hebben een andere structuur en vervullen verschillende functies. Wanneer een bloedtest wordt ontcijferd, wordt HCT visueel bepaald. Voor analyse wordt het geselecteerde veneuze of capillaire bloed in een reageerbuis gedaan en na toevoeging van een anticoagulans wordt het gecentrifugeerd. Tegelijkertijd bezinken dichtere en zwaardere cellen. De onderste laag bestaat uit erytrocyten, de middelste laag bestaat uit leukocyten en bloedplaatjes en plasma blijft bovenop. Daarna vindt de meting plaats. Dus als het resultaat bijvoorbeeld aangeeft dat 40% HCT (bloedtest), betekent de decodering dat in een reageerbuis met 100 μl bloed nadat het door een centrifuge is gegaan, erytrocyten 40 μl innemen.
Vandaag zijn er twee methoden om de hematocriet te bepalen. Dit gebeurt met behulp van een centrifuge (in dit geval worden de indicatoren weergegeven als een percentage) en met behulp van een automatische hematologische analyser. In de laatste studie zal de decodering van het volledige bloedbeeld HCT worden bepaald als de verhouding van liters tot liters (l / l). Het zal eruit zien alsals volgt:
- in de studie op een centrifuge - 35%;
- bij gebruik van een hematologieanalysator - 0,35 l/l.
HCT (bloedonderzoek), transcript. Norma
Hematocriet is geen constante indicator. Het is vaak hoger bij mannen dan bij vrouwen. Wat zijn normale HCT-waarden? Een bloedonderzoek (decodering) bij kinderen van het eerste levensjaar laat vaak significante verschillen zien met die bij volwassenen. Naarmate de patiënt ouder wordt, neemt deze waarde geleidelijk af. Zwangerschap heeft ook invloed op deze indicator. Bij het normale verloop neemt de hematocriet iets af.
De volgende HCT-waarden (bloedonderzoek, transcript) worden als normaal beschouwd:
- norm bij kinderen van de eerste levensweek - 42-66%, van 6 maanden tot 2 jaar - 33-39%, van 2 tot 6 jaar - 35-45%, van 6 tot 15 jaar - 36 -49%;
- meisjes van 15 tot 18 jaar kunnen een hematocriet van 36 tot 46% hebben, en jongens - 37-49%;
- bij vrouwen is hematocriet normaal van 33 tot 47%;
- voor mannen - 39-51%.
Zoals je kunt zien, hebben de indicatoren een vrij brede spreiding. Bovendien moet, gezien de resultaten, er rekening mee worden gehouden dat externe factoren deze ook kunnen beïnvloeden. Zo kan het gebruik van bepaalde medicijnen (interferon-alfa, bloedverdunners) het resultaat aanzienlijk beïnvloeden.
Waarom is analyse voorgeschreven
Wanneer een bloedtest wordt ontcijferd, is HCT een van de verplichte indicatoren, dus het wordt altijd geëvalueerd. Deze indicator heeft diagnostische waarde in de volgende gevallen:
- om de diagnose van bloedarmoede te bevestigen;
- met polycytemie (een groep ziekten die wordt gekenmerkt door een toename van het aantal rode bloedcellen);
- voor polyglobulie (ziekten die gepaard gaan met een hoog eiwitgeh alte in het bloed);
- voor controle bij de behandeling van bloedarmoede.
Bovendien, wanneer een bloedtest wordt ontcijferd voor ernstig zieke patiënten, kunt u met HCT de aanwezigheid van inwendige bloedingen, de mate van uitdroging, bepalen. Het is ook een belangrijke indicator voor patiënten na een bloedtransfusie, omdat het helpt om de effectiviteit van de genomen maatregelen te beoordelen.
HCT (bloedonderzoek), transcript. Gereduceerde waarde
Meestal kan een afname van hematocriet worden waargenomen bij hypoplastische anemie. Bij deze ziekte kan het niveau van HCT dalen tot 15-25%. Symptomatisch kan dit zich manifesteren door constante vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, zwakte. Van de zijkant van het cardiovasculaire systeem worden tachycardie (verhoogde hartslag), kortademigheid waargenomen. Uiterlijk is er bleekheid van de huid, haaruitval, broze nagels.
Een andere oorzaak van een lage hematocriet kan overhydratie zijn. Deze pathologie, die wordt gekenmerkt door een overmatige hoeveelheid water in het bloed, kan het gevolg zijn van nierfalen, vergiftiging, virale of infectieziekten.
Hyperproteïnemie (een toename van de hoeveelheid eiwit in het bloed) kan ook gepaard gaan met een lage hematocriet. Oorzaakverhoogde bloedeiwitten zijn pathologieën van de lever (hepatitis, cirrose), kwaadaardige tumoren, langdurige koorts, intoxicatie, chronische ziekten van het hart en de nieren.
HCT tijdens zwangerschap
De afname van hematocriet tijdens de zwangerschap is fysiologisch. De gynaecoloog die de zwangerschap leidt, moet echter tijdig bepalen wanneer lage percentages wijzen op de ontwikkeling van bloedarmoede. Daarom wordt er regelmatig bloedonderzoek gedaan. HCT (norm) bij vrouwen die een baby verwachten, varieert van 31 tot 35%. Een toename van meer dan 36% kan duiden op uitdroging, en indicatoren boven de 40% wijzen al op ernstige hypovolemie (afname van het circulerende bloedvolume). De reden hiervoor kan constant braken, zwelling, overmatige zoutinname zijn.
Een verlaging van de hematocrietwaarde bij een zwangere vrouw met minder dan 30% kan een signaal zijn van toenemende bloedarmoede, wat betekent dat de cellen niet genoeg voedingsstoffen en zuurstof krijgen. Bovendien leidt het tot overmatige belasting van het hart, de nieren en andere organen. Een andere reden voor een afname van hematocriet kan overhydratie zijn, veroorzaakt door de introductie van grote hoeveelheden intraveneuze infusies.
HCT verhoogd
Als de hematocrietwaarde hoger is dan 55%, kunnen we praten over de toename ervan. Allereerst betekent dit dat er te veel cellulaire elementen in het bloed zijn, dat wil zeggen dat de viscositeit ervan toeneemt. Dit dreigt met verhoogde trombose. Trombose kan leiden tot:ontwikkeling van complicaties die fataal kunnen zijn. De volgende omstandigheden kunnen een verhoogde hematocriet veroorzaken:
- erythrocytose, zowel primair (erythemia) als secundair, die kan worden veroorzaakt door anoxie;
- pathologie van de nieren, die gepaard gaat met een verhoogde synthese van erytropoëtine;
- hydronefrose of polycystische nierziekte;
- afname van het circulerende bloedvolume (kan het gevolg zijn van brandwonden, buikvliesontsteking, bloeding);
- uitdroging.
Wat beïnvloedt hematocriet
Ondanks al het bovenstaande is een matige toename of afname van de hematocriet niet altijd een teken van de ontwikkeling van een pathologie. De toename ervan kan gepaard gaan met een lichte uitdroging van het lichaam. Vaak treft dit sedentaire mensen die weinig vocht consumeren. Verhoogde hematocriet kan het gevolg zijn van overmatig zweten, diarree of braken.
Hoge HCT kan worden waargenomen bij mensen die op grote hoogte leven. De reden hiervoor is constante hypoxie. Door zich eraan aan te passen, verhoogt het lichaam het aantal rode bloedcellen.
Hematocriet is verhoogd bij atleten die anabole steroïden gebruiken. Als uit het bloedonderzoek een HCT van meer dan 50% (0,5) blijkt, mag de atleet niet deelnemen als dopinggebruiker.
Roken kan ook een verhoogde hematocriet veroorzaken. Deze gewoonte zorgt ervoor dat het lichaam constant in een staat van zuurstofgebrek verkeert, wat de aanmaak van rode bloedcellen stimuleert. hoehet gevolg is dat de hematocriet toeneemt, dus zelfs een gezonde roker zal een hogere hematocriet hebben dan een niet-roker.
