Voor sommige mensen wordt sinusitis geassocieerd met een triviale loopneus, medisch rhinitis genoemd. Deze twee verschillende ziekten hebben inderdaad één gemeenschappelijk symptoom: loopneus of snot op een populaire manier. Wanneer ze verschijnen, haasten velen zich om het probleem op te lossen met behulp van alom geadverteerde sprays en druppels, niet vermoedend dat een dergelijke therapie zichzelf alleen maar nieuwe problemen bezorgt. En dat allemaal omdat de behandeling van acute sinusitis, in tegenstelling tot rhinitis, rekening moet houden met de oorzaken die het hebben veroorzaakt. Met andere woorden, als sinusitis wordt veroorzaakt door een verwonding, zoals na een bezoek aan de tandarts, is de behandeling heel anders dan sinusitis veroorzaakt door een bacteriële infectie. En de behandeling van acute sinusitis veroorzaakt door pathogene schimmels kan niet op dezelfde manier worden uitgevoerd als allergische sinusitis.
Alleen KNO-artsen kunnen bepalen wat er precies met je neus is gebeurd. Ze schrijven een reeks onderzoeken voor en schrijven op basis van hun resultaten medicijnen voor. Als je zelf van de vervelende loopneus af probeert te komen,je kunt het een tijdje stoppen en de ziekte dieper maken. Dan zal in het beste geval een loopneus verschijnen met vervelende regelmaat, en in het slechtste geval zal sinusitis zich ontwikkelen tot een gevaarlijkere ziekte, zoals meningitis of een hersenabces.
Het concept en de kenmerken van sinusitis
Om te begrijpen hoe een effectieve behandeling van acute sinusitis moet plaatsvinden, moet u goed begrijpen wat het is. Niet iedereen weet dat sinussen niet alleen in de geometrie zitten. Dezelfde term verwijst naar de speciale sinussen van onze neus en hun ontsteking, respectievelijk sinusitis. In totaal hebben mensen vier paar sinussen (neusbijholten), waarvan de ziekten specifieke namen hebben:
1. Voorkant. In het voorste deel van de schedel, ongeveer boven de oogkassen, bevinden zich twee sinussen, vergelijkbaar met de voorste. Bij pasgeborenen zijn ze afwezig en worden ze pas gevormd na het bereiken van de leeftijd van 7 jaar en ouder, en bij sommige mensen vormen ze zich helemaal niet. Hun achterwanden grenzen aan de frontale kwabben van de hersenen, en de lagere - aan de wanden van de banen. De sinussen zijn bekleed met een dun slijmvlies dat door speciale vezels is verbonden met de supraoculaire en gezichtszenuwen. Ontsteking van deze frontale sinussen wordt frontitis genoemd. Behandeling van acute sinusitis bij volwassenen en schoolkinderen moet noodzakelijkerwijs beginnen met de lokalisatie van ontsteking en uitsluiting van frontale sinusitis, aangezien het een van de ernstigste vormen van de ziekte is.
2. Etmoïditis. Ongeveer in het gebied van de neusbrug, of liever tussen de frontale, traan-, palatinale en maxillaire botten, is erhet ethmoid bot genoemd. In dwarsdoorsnede lijkt het op een becijferd labyrint van cellen in verschillende vormen en maten. Van binnenuit zijn de sinussen van het zeefbeen ook bekleed met slijm. Hun ontsteking wordt "ethmoiditis" genoemd.
3. sinusitis. Er zijn sinussen in het maxillaire bot, bij velen bekend als de maxillaire sinussen. Schematisch bevinden ze zich aan beide zijden van de neus, ongeveer van de oogkassen tot de nasolabiale plooi, en zijn de grootste in grootte. De maxillaire sinussen zijn bekleed met slijmvliezen, zeer arm aan zenuwen. Daarom is haar ontsteking niet meteen voelbaar. In een gezonde staat zijn ze gevuld met lucht. Hun onderwanden zijn te dun, wat het risico op infectie en zelfs het binnendringen van vulmateriaal met zich meebrengt, bijvoorbeeld tijdens slecht werk van tandartsen. Dit bemoeilijkt de behandeling van acute sinusitis van de maxillaire sinussen, ook wel sinusitis genoemd, enorm, omdat het noodzakelijk is om tegelijkertijd de mondholte te ontsmetten en tandheelkundige ziekten te behandelen.
4. Sphenoïditis. In het wiggenbeen bevinden zich kleine sinussen, naar analogie sphenoid genoemd. Hun ontsteking is sphenoiditis.
Als meerdere sinussen tegelijkertijd ontstoken zijn, wordt pansinusitis gediagnosticeerd.
Redenen
Behandeling van acute sinusitis bij volwassenen en kinderen is correct om te beginnen met het vaststellen van de oorzaken die het veroorzaakten. Ze kunnen zijn:
- verschillende ziekten van infectieuze etiologie (tonsillitis, rhinitis, pulpitis, tuberculose, evenals tumoren en bestraling);
- allergische reacties;
- tandheelkundige behandeling (wortelresectie, kanaalvulling);
- verwondingen van de neus- en sinusmembranen;
-poliepen die in de sinussen verschenen;
- toxines;
- ongecontroleerd gebruik van druppels van verkoudheid, waardoor een grote hoeveelheid slijm zich ophoopt in de sinussen (vooral in de maxillaire sinussen);
- dammen;
- lang verblijf op plaatsen met droge en hete lucht;
- onderkoeling;
- adenoïden en poliepen;
- problemen met tanden en mondholte (in geval van sinusitis).
Maar meestal is het vanwege de penetratie van pathogene micro-organismen in de sinussen dat acute sinusitis begint. Symptomen en behandeling bij volwassenen zijn afhankelijk van het type microbe dat de slijmvliezen is binnengedrongen. Dit kunnen zijn:
- stafylokokken;
- paddestoelen;
- streptokokken en anderen.
Classificatie
Onderscheid niet alleen door de lokalisatie van ontsteking, maar ook door andere tekenen van acute sinusitis. Symptomen en behandeling, afhankelijk van het gediagnosticeerde type, kunnen vergelijkbaar zijn, maar kunnen aanzienlijk verschillen.
Voor de oorzaken van sinusitis is de classificatie als volgt:
- traumatisch;
- viraal;
- allergisch;
- mycose (veroorzaakt door parasitaire schimmels);
- bacterieel;
- medicatie;
- gemengd.
Afhankelijk van het type slijmvorming is de classificatie als volgt:
- exsudatieve sinusitis (sereuze, etterende, catarrale);
- productief (polypous, pariëtaal-hyperplastisch).
Chronische sinusitis
Acuut enchronische sinusitis. In de acute vorm duurt de ziekte niet langer dan twee weken. Bij chronisch duurt het jaren, in remissie bijna zonder symptomen te vertonen. Wanneer er factoren zijn die exacerbaties veroorzaken, wordt acute chronische sinusitis gediagnosticeerd. De behandeling is in dergelijke gevallen hetzelfde als in de acute vorm. Oorzaken van chronische sinusitis:
- onbehandelde ziekten (ARI, griep, bronchitis en andere);
- onjuiste behandeling (ongeschikte antibiotica, enz.);
- adenoïden en poliepen in de neusholtes;
- verminderde immuniteit;
- roken;
- chronische ziekten;
- cystische fibrose;
- bronchiale astma;
- HIV en anderen
Tijdens remissie kan chronische sinusitis je alleen lastig vallen met milde hoofdpijn, vermoeidheid, lethargie en geen aandacht trekken. De behandeling ervan wordt gecompliceerd door het feit dat de micro-organismen die in de sinussen parasiteren, tijd hebben om zich aan te passen aan de medicijnen die door de patiënt worden gebruikt. Daarom wordt therapie alleen in combinatie uitgevoerd: antibiotica, waarvoor ziekteverwekkers vatbaar zijn, ontstekingsremmende en immuuncorrigerende geneesmiddelen, methoden die het lichaam als geheel versterken.
Acute symptomen van sinusitis
Elk soort en type sinusitis heeft zijn eigen karakteristieke symptomen. Er zijn echter een aantal veelvoorkomende symptomen die helpen om deze verraderlijke ziekte te vermoeden. Waarom vermoeden in plaats van diagnosticeren? Omdat de symptomen van sinusitis, vooral in het beginstadium, bij veel andere ziekten worden waargenomen. Dit is:
- algemene zwakte;
- verlies van eetlust;
- matige hoofdpijn, verlicht door pijnstillers (als de ontsteking eenzijdig is, doet het hoofd aan dezelfde kant pijn);
- temperatuur.
Mogelijk ook aanwezig:
- loopneus;
- niezen;
- verstopte neus;
- pijn in de neusbijholten;
- verminderd reukvermogen;
- slaapstoornis;
- soms keelpijn.
Bovendien ervaren patiënten met verschillende soorten sinusitis enkele karakteristieke symptomen.
Sinusitis of acute sinusitis maxillaris, waarvan de behandeling in geen geval mag worden uitgevoerd zonder een arts te raadplegen, wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- scheuren;
- koude rillingen;
- geheugenstoornis;
- pijn in het tandvlees bij het draaien van het hoofd.
Met frontale sinusitis, karakteristieke symptomen:
- gevoel van pijn en zwaarte boven de ogen;
- pijn in de ogen, verergerd door bukken en afnemen in rugligging.
Bij ethmoiditis zijn de symptomen:
- gevoel van druk in de oogkassen;
- scheuren;
- zwaar gevoel op de wang door de ontstoken sinus;
- tekenen van toxicose.
Voor sphenoiditis:
- gevoel van zwaarte, volheid in de nasopharynx;
- pijnlijke hoofdpijn, voornamelijk in het achterhoofd (overheersend symptoom);
- dubbelzien;
- pijn uitstralend naar de oren.
Om de diagnose te verduidelijken, schrijft de arts een bloedtest voor (algemeen), röntgenfoto's, rhinoscopie en zelfscomputertomografie.
Dus je weet al wat de symptomen van acute sinusitis zijn. En behandeling bij volwassenen zal later onder uw aandacht worden gebracht. Laten we het ondertussen hebben over de kenmerken van de ziekte bij jonge patiënten.
Sinusitis bij kinderen
Ongeveer één op de vijf kinderen wordt gediagnosticeerd met acute sinusitis. Symptomen en behandeling van alle soorten van de ziekte zijn ongeveer hetzelfde als bij volwassenen. De verschillen zijn dat baby's geen frontale sinusitis hebben, omdat ze geen frontale sinussen hebben. De oorzaken van sinusitis bij kinderen zijn bijna dezelfde als bij volwassenen, maar ze zijn overheersend:
- infectie met pathogene micro-organismen;
- adenoïden;
- onderkoeling;
- verzwakt immuunsysteem;
- allergische reacties;
- aangeboren pathologieën in de structuur van de neustussenschot;
- onjuiste behandeling van acute luchtweginfecties, griep, bronchitis voorafgaand aan sinusitis.
Naast de belangrijkste symptomen van sinusitis, kunnen ouders alert zijn:
- het verschijnen van blauwe kringen onder de ogen van de baby;
- klachten van pijn in de oren;
- weigering om te eten;
- grilligheid;
- zware ademhaling;
- verslechtering van de toestand van het kind in de avond en verbetering in de ochtend;
- langdurig (meer dan twee weken) hoesten, loopneus.
Acute sinusitis bij kinderen mag nooit alleen worden behandeld. De KNO-arts is verplicht een aant altests (bloed, uitstrijkje uit de neus), in bijzonder moeilijke gevallen wordt een MRI- of CT-scan uitgevoerd. Thuis kunt u de volgende therapieën uitvoeren:
1. Instillatie van de neus met een van de vaatvernauwende medicijnen: Nazivin, Sanorin, Xylo, en daarna met een van de antiseptische medicijnen: Ekteritsid, Protargol. Nasale irrigatie wordt niet aanbevolen voor zeer jonge kinderen.
2. Behandeling met antibiotica: "Amoxiclav", "Augmentin" of hun analogen.
3. Behandeling met anti-allergische geneesmiddelen: Claritin, Tavegil.
Inhalaties kunnen worden uitgevoerd op aanbeveling van een arts. Gebruik meestal afkooksels van kamille, calendula. Ook kunt u, na overeenstemming met de arts, het kind homeopathische middelen geven en fysiotherapie gebruiken. Acupressuur en gymnastiek geven een goed effect.
Graden van ernst
Ongeacht de locatie en het type, acute sinusitis kan mild of extreem ernstig zijn. Symptomen en behandeling voor verschillende gradaties van ernst verschillen aanzienlijk:
1. Lichte vorm. De patiënt voelt een lichte malaise, lichte zwakte, hoewel hij efficiënt blijft. Symptomen die het recht geven om sinusitis te vermoeden:
- loopneus;
- snuiven tijdens het ademen;
- niet bijzonder ernstige hoofdpijn;
- verstopte neus;
- lichte temperatuurstijging (niet altijd).
Als de patiënt is geröntgend, vertonen de röntgenfoto's mogelijk geen tekenen van sinusitis.
2. Middelgrote vorm. Er is een duidelijke malaise. Andere symptomen:
- behoorlijk merkbare hoofdpijn;
-hoge temperatuur (meer dan 38 °C);
- misselijkheid, soms braken;
- wallen van de oogleden;
- pijn in de sinussen;
- zwelling van zachte weefsels nabij de sinussen.
3. Ernstige vorm. De patiënt is verzwakt, onverschillig, klaagt over pijn door het hele lichaam. Andere symptomen:
- hoge temperatuur;
- gebrek aan eetlust;
- misselijkheid, vaak met braken;
- soms diarree;
- ernstige hoofdpijn;
- de temperatuur is aanzienlijk gestegen, soms tot kritische niveaus.
Rhinosinusitis
Het mechanisme van de ontwikkeling van sinusitis in een vereenvoudigde vorm is als volgt: de openingen (openingen), waardoor alle neusbijholten communiceren, in feite met de neus, vernauwen of sluiten volledig als gevolg van ontsteking van het slijmvlies. Hierdoor ontstaat overdruk in de sinussen, wat op zijn beurt een nieuwe vorming van slijm veroorzaakt. Omdat de uitgang voor haar is geblokkeerd, stagneert ze. Dit leidt tot een verandering in de zuurgraad van de flora in de neus, en de trilhaartjes van het epitheel, gewikkeld in slijm, stoppen met bewegen. Dit alles creëert hemelse omstandigheden voor pathogene micro-organismen. Ze beginnen zich in een versneld tempo te vermenigvuldigen, vernietigen het membraan van de slijmvliezen en dringen hun cellen binnen.
In de beginfase is de afscheiding uit de neus sereus van aard (transparante kleur, laag soortelijk gewicht). Het lichaam stuurt legers van leukocyten naar het ontstekingsgebied om ongenode gasten te bestrijden. Als ze sterven, vormen ze een troebele groengele vloeistof met een hogere dichtheid, pus genaamd, en de ziekte is al gediagnosticeerd als rhinosinusitis of acute purulente sinusitis. Behandeling van de ziekte mag alleen professioneel worden uitgevoerd, anders kunt u complicaties krijgen zoals meningitis, subduraal empyeem, orbitaal abces.
Purulente sinusitis komt, net als elke andere, in drie fasen voor. Mild en matig kan worden behandeld volgens de algemene regels, maar het is noodzakelijk om een uitstrijkje van de neus te nemen om het type ziekteverwekker te bepalen en het juiste antibioticum te kiezen. Het behandelingscomplex omvat ook medicijnen die het slijm verdunnen, de bloedvaten van het slijmvlies vernauwen, antiseptica, ontstekingsremmende middelen, antihistaminica en het immuunsysteem versterken. In de derde fase van de ziekte zijn dergelijke conservatieve maatregelen misschien niet voldoende, dus worden sinuspuncties uitgevoerd. Dergelijke maatregelen worden ook genomen in gevallen waarin andere behandelmethoden niet werken.
Acute sinusitis: behandeling. Drugs
De betekenis van de therapie van sinusitis is het verlichten van ontsteking van het slijmvlies, zorgen voor de verwijdering van exsudaat uit de sinussen en de vernietiging van pathogene pathogenen.
Wanneer poliepen of adenoïden worden gevonden bij een patiënt, worden ze operatief verwijderd.
In het geval van allergische etiologie van sinusitis, ontdekken ze wat het precies veroorzaakt, voeren ze anti-allergische therapie uit, herstellen tegelijkertijd de ademhaling met speciale oefeningen en schrijven ze medicijnen voor die de immuniteit verhogen.
Bij gevorderde sinusitis wordt een punctie van de maxillaire sinussen voorgeschreven met het verwijderen van opgehoopte massa's, wassen met zoutoplossing en het injecteren van antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen erin. Deze procedure kan echter complicaties veroorzaken, zoals:middenoorontsteking, oedeem, vasculaire embolie, meningitis. Daarom moet u, indien mogelijk, de ziekte niet starten.
Drugs naar keuze bij de behandeling van acute sinusitis worden voorgeschreven op basis van de toestand en leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van chronische ziekten, en ook op basis van de resultaten van een onderzoek naar pathogene microflora in de neus. Voor milde tot matige sinusitis worden medicijnen oraal ingenomen. In ernstige gevallen worden sommige medicijnen per injectie toegediend.
Behandelingsalgoritme:
1. Neus instillatie. De meeste mensen rennen, wanneer snot verschijnt, onmiddellijk naar de apotheek voor vaatvernauwende druppels van verkoudheid. Het is raadzaam om ze alleen te gebruiken tijdens acute aanvallen en, in de regel, 's nachts om een goede nachtrust te garanderen. Maar zelfs als dit niet wordt nageleefd en de neus volgens indicaties wordt ingedruppeld, kan een dergelijke behandeling niet langer dan 5 dagen worden uitgevoerd. Populaire medicijnen zijn Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (geschikt voor kinderen).
2. De neus wassen. Deze techniek zorgt voor een uitstroom van slijm uit de sinussen en reinigt de neusholte. Aanbevolen geneesmiddelen zijn Dioxidine, Miramistan, Furaciline, Chlorophyllipt. Volgens veel patiënten kan zo'n eenvoudige techniek als het wassen van de neus niet alleen van de ziekte afkomen, maar ook acute sinusitis voorkomen. Een effectieve behandeling, waarvan beoordelingen van zowel artsen als patiënten alleen positief zijn, is het gebruik van bacteriofaagoplossingen voor het wassen van de neus. Als u ze gebruikt, kunt u zonder antibiotica, wat van fundamenteel belang is voor sommige categorieën patiënten. De enige voorwaarde zonder welke de methode niet werkt, is:voordat een oplossing van bacteriofagen wordt bereid, is het noodzakelijk om het type bacteriën te bepalen dat de sinussen heeft bezet.
3. Antipyreticum. Bij een temperatuur worden de medicijnen "Paracetamol", "Aspirine", "Ibuprofen", "Nalgezin" voorgeschreven. Anti-allergische geneesmiddelen "Loratadin", "Cetirizine" worden ook gebruikt.
4. mucolytische medicijnen. Zorg ervoor dat u in de complexe therapie "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek" opneemt. Ze verdunnen het slijm, waardoor het sneller wordt afgevoerd.
5. Antibiotica en antivirale middelen. Ze worden voorgeschreven voor bijna alle soorten sinusitis. De volgende groepen worden gebruikt:
- penicillines: "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid";
- cefalosporines: Cefixime, Pancef, Suprax (hebben een groot aantal bijwerkingen);
- macroliden: "Josamycin", "Clarithromycin" (gebruiksperiode - tot 3 dagen);
- fluoroquinolonen (alleen volwassenen): ciprofloxacine, levofloxacine, ofloxacine en andere.
6. Fysiotherapie - behandeling met laser, UHF, microgolven en gepulseerde stromen.
Volksremedies
Behandeling van acute sinusitis met folkremedies is heel goed mogelijk, op voorwaarde dat de ziekte helemaal in het begin is of als een aanvullende remedie bij het hoofdgerecht.
1. De neus wassen met een oplossing van zout, vooral zeezout. Voor volwassenen: doe een theelepel zonder glaasje zout in een halve liter water, en voor kinderen - per liter, roer grondig zodat alle kristallen oplossen. In ernstige gevallen kan een druppel jodium aan de oplossing en zuiveringszout op de punt van een mes worden toegevoegd. Voorbereide oplossingkan worden gebruikt voor een soort masker. Ze bevochtigen er gaas in, wringen het een beetje uit en bedekken hun gezicht er een kwartier mee.
2. Tui olie. Het wordt gebruikt als een antiseptisch middel, immunomodulator, middel tegen ontsteking van het slijmvlies en als preventie van poliepen. Thuja-olie kan in de neus worden gedruppeld of worden ingeademd. Voor instillatie wordt de neus eerst gewassen met zoutoplossing, vervolgens worden 3 druppels gezuiverd (gedestilleerd) water in elk neusgat gedruppeld en pas daarna 2 druppels olie. Neusgaten dichtgeknepen.
3. Cyclamen. Een van de meest effectieve remedies voor acute sinusitis. Thuisbehandeling met deze methode is lang, minstens 2 maanden per dag, maar het elimineert de ziekte voor altijd. Cyclamenwortel wordt gewassen, op een rasp gewreven, het sap eruit geperst en verdund met water (1: 1). Bewaar het product in de koelkast. Ze druppelen 2 druppels in elk neusgat.
4. Een mengsel wordt bereid uit cyclamen, aloë, kalanchoë en uiensappen, Vishnevsky-zalf wordt toegevoegd. De resulterende zalf wordt met oorstokjes in elk neusgat geplaatst.
5. Laurier. Drie grote laurierblaadjes worden met water gegoten en aan de kook gebracht. Bevochtig in de resulterende oplossing een doek, knijp er een beetje in, plaats deze op het voorhoofd en de neusrug en houd deze vast totdat deze is afgekoeld. Herhaal het proces 3 keer.
Sommige mensen proberen sinusitis te behandelen door hun sinussen te verwarmen met een heet ei of andere voorwerpen, wat een vergissing is. Als er een ophoping van slijm in de sinussen is, vooral etterig, zal opwarmen bijdragen aan de snelle reproductie van micro-organismen en de verdere verspreiding van de infectie. U kunt de neus pas opwarmen als de herstelfase is begonnen ensinussen al gewist.
Er zijn tientallen andere volksrecepten voor sinusitis, het is onmogelijk om ze allemaal in één artikel te behandelen.
