Verstopte neus, pijn bij het bukken, verminderd reukvermogen, etterende afscheiding uit de neus, koorts, zwakte… Dit zijn allemaal symptomen van zo'n pijnlijk bekende en tegelijkertijd onbekende voor veel ziekten als sinusitis. Laten we eens kijken of de behandeling van acute sinusitis zo moeilijk is in de moderne medische praktijk. Wat is deze ziekte? Acute, chronische sinusitis, waarvan de behandeling in het artikel wordt beschreven, veroorzaakt veel ongemak en angst bij de patiënt.
Wat is dit?
Het grootste deel van de bevolking van ons land is er zeker van dat sinusitis een soort van zeer vreselijke en bijna dodelijke ziekte is die heel moeilijk, pijnlijk en voor een lange tijd in een ziekenhuis moet worden behandeld.
Acute virale sinusitis komt eigenlijk altijd voor bij een volwassene wanneer hij ziek wordt met SARS (acute respiratoire virale infectie), die gepaard gaat met een loopneus. Laten we eens nader kijken.
De neusbijholten (sinussen) bevinden zich rond de neusholte:
- Frontale sinus (frontaal).
- Ethmoid sinus.
- Maxillaire sinus (maxillaire/adnexale sinus).
- Wigvormig.
Ze zijn nodig om de lucht die onze longen binnenkomt te hydrateren, te verwarmen en te zuiveren.
Loopneus - rhinitis die optreedt bij SARS - vertelt ons dat een virus het neusslijmvlies is binnengedrongen. Als het virus al in de neus zit, kan het gewoon niet anders dan op de slijmvliezen van één, en in feite, meestal van alle sinussen, terechtkomen. Dit wordt sinusitis genoemd (een infectie in de neusbijholten).
Dus we begrijpen nu dat rhinitis bijna nooit zonder sinusitis is, net zoals een loopneus altijd gepaard gaat met sinusitis.
Oorzaken van ziekte
De behandeling van acute sinusitis omvat voornamelijk het identificeren van de oorzaak van het optreden ervan. Er kunnen er meerdere zijn:
- Virus.
- Bacteriën.
- Allergische reactie.
- Verstoorde neusademhaling (afwijkend septum, vreemde voorwerpen in de neus, vergroting van de conchas van de neusholtes, neustrauma).
- Immuunsysteemaandoeningen.
- De aanwezigheid van parasieten in het lichaam, chronische ziekten, recente griep of onbehandelde SARS.
- Schending van de integriteit van het neusslijmvlies en de sinussen.
- Chemische laesies van het slijmvlies (bijvoorbeeld bij gevaarlijke productie).
- Te droge en warme binnenlucht.
- Ernstige onderkoeling.
- Polyps, adenoïden.
- Onbehandelde tanden en andere mondziekten.
- Schimmelziekten.
- Tuberculose.
- Tumoren.
- Stralingsziekte.
Soorten sinusitis
Volgens de ernst van de ziekte worden ze onderscheiden:
- Acute sinusitis (symptomen en behandeling zullen in de volgende paragrafen worden besproken). Kenmerken: het verloop van de ziekte tot drie weken met een systematische verbetering.
- Chronische sinusitis. De behandeling ervan is ingewikkelder en de risico's op complicaties zijn erg hoog, dus de chronische vorm vereist de verplichte tussenkomst van een arts.
Om een reden:
- Besmettelijk.
- Vasomotor (vanwege een schending van het mechanisme van reacties op de omgeving).
- Allergisch.
Door de infectiemethode:
- Hematogeen (uit bloed).
- Nasaal (uit de neusholte).
- Odontogeen (bacteriën uit de mondholte).
- Traumatisch.
Symptomatica
Acute sinusitis:
- temperatuur tot 38-38.5 graden;
- tekenen of doffe pijn bij voorover buigen;
- afscheiding van slijm en pus uit de neusholtes;
- chill;
- pijn in hoofd, neus, tanden;
- lacrimatie;
- algemene verstopte neus;
- slaapstoornissen;
- pijn bij het aanraken van het gebied van de maxillaire sinussen;
- kortademigheid;
- wallen.
Chronische sinusitis:
- temperatuur mag helemaal niet stijgen of op 37,5 graden blijven;
- trekken of saaipijn bij voorover buigen;
- constante loopneus;
- geurstoornissen;
- periodieke afscheiding van pus en bloedstolsels uit de neus;
- algemene zwakte;
- slaperig;
- hoofdpijn rond de ogen;
- conjunctivitis.
Diagnose
De diagnose moet worden gesteld door een arts. Als je te erg of langdurig ziek bent, aarzel dan niet om hulp te zoeken.
Om te beginnen zal de arts de medische geschiedenis bestuderen en het binnenoppervlak van het ontstoken neusslijmvlies onderzoeken, het gezicht in het sinusgebied palperen om de intensiteit van de pijn te bepalen en bepalen of er sprake is van reflexvasodilatatie in de infraorbitale regio.
Indien nodig stuurt de arts de patiënt voor een röntgenfoto, die zal uitwijzen of er een black-out (aanwezigheid van pus) op de foto is in het gebied van de maxillaire sinussen.
In bijzonder moeilijke gevallen, wanneer standaard antibacteriële geneesmiddelen met algemeen spectrum niet helpen, een neuskweek uitvoeren en de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica bepalen.
Behandeling van acute sinusitis
Om van verkoudheid (sinusitis en rhinitis) af te komen, moet je de regels volgen die van toepassing zijn op alle SARS.
In de kamer waar de patiënt zich bevindt, moet het koel zijn (luchttemperatuur - niet meer dan 21 graden Celsius), anders zal de behandeling van acute sinusitis lange tijd worden uitgesteld. Tegelijkertijd moet de patiënt zo gekleed zijn dat hij het niet koud heeft.
Het is noodzakelijk om de ruimte vaak te ventileren envochtigheid binnenshuis te behouden. Als je geen luchtbevochtiger hebt, plaats dan wat brede watercontainers in de kamer en dek de batterij af met een natte handdoek.
De patiënt moet veel drinken en minder eten. Houd er rekening mee dat u tijdens een verkoudheid de consumptie van thee en koffie moet beperken en deze moet vervangen door warme vruchtendranken, compotes, stilstaand water, kruidenthee.
Als je acute sinusitis hebt, is het raadzaam om de behandeling thuis aan te vullen met het wassen van de neusholte. Elke apotheek verkoopt speciale waskits met instructies, poeder en een speciaal apparaat. Maar hiervoor is ook een gewone zoutoplossing of zelfbereid water met zout geschikt. Voeg gewoon een theelepel grof gejodeerd zout toe aan een glas licht warm gekookt water en meng goed. In plaats van een speciale aankoopverpakking, kun je ook een gewoon flesje babyfleswater met een tepelhals of een klein theepotje gebruiken.
Als je alle aanbevelingen opvolgt, heb je al snel geen last meer van acute sinusitis (symptomen). En voor behandeling bij volwassenen zijn zelfs geen pillen nodig. Maar als u er toch de voorkeur aan geeft zo snel mogelijk van alle manifestaties af te komen, onthoud dan dat de behandeling van acute sinusitis met antibiotica zonder een arts te raadplegen onaanvaardbaar is. Gebruik vaatvernauwende druppels voor een loopneus en preparaten met paracetamol of ibuprofen voor de temperatuur. Maar vergeet niet dat artsen zonder goede reden sterk aanbevelen de temperatuur niet onder de 38,5 te brengen.
Gewone acute sinusitis, waarvan de symptomen en de behandeling bekend zijn bij elke KNO-arts, verdwijnt gewoonlijk binnen vijf tot zeven dagen.
Als je je op de tweede en daarna op de derde ziektedag alleen maar slechter voelt en de temperatuur hoger wordt, ga dan naar een dokter. Met een virale infectie zou je lichaam al moeten zijn begonnen het hoofd te bieden. En als dit niet gebeurt, is de kans groot dat de ziekte niet door een virus wordt veroorzaakt en is een serieus onderzoek en medicatie nodig.
Zelfs als u met acute sinusitis bent begonnen, is behandeling zonder punctie mogelijk nog steeds mogelijk. Meestal schrijft een arts tijdens een consult een sinusspoeling voor (de procedure wordt uitgevoerd in een kliniek), lasertherapie, vaatvernauwende druppels en antibiotica.
Veel oude schoolartsen gaan door met het maken van lekke banden om elke vorm van sinusitis te behandelen. Hoewel voor een punctie voor behandelingsdoeleinden de indicaties zeer ernstig moeten zijn, en andere methoden zijn al geprobeerd en hebben resultaten opgeleverd. Ondanks het feit dat de procedure vrij eenvoudig is en, indien correct uitgevoerd, meestal gemakkelijk door patiënten wordt verdragen, kan het een aantal complicaties veroorzaken: verstopping van bloedvaten, de vorming van emfyseem (lucht die de zachte weefsels binnendringt) en een abces. En dit is nog geen volledige lijst.
Chirurgische behandelmethode
Het komt voor dat zelfs een chronisch beloop ervoor zorgt dat de patiënt niet naar een dokter gaat en dat de ziekte te ver gevorderd is. In dit geval kunnen poliepen en cysten de sinuskanalen zo sterk blokkeren dat het onmogelijk is om te doen zonder een volwaardige chirurgische ingreep onder algemene anesthesie in een ziekenhuis, andersbehandeling van acute sinusitis bij volwassenen kan zinloos zijn.
Acute bilaterale sinusitis
De behandeling is in dit geval hetzelfde als in het geval van eenzijdige sinusitis. Hoewel de bilaterale vorm van de ziekte als ernstiger wordt beschouwd en gewoonlijk wordt gekenmerkt door ernstigere intoxicatie en hevige pijn.
Het is goed als de arts observeert hoe acute bilaterale sinusitis verloopt. In dit geval wordt aanbevolen om de behandeling aan te vullen met fysiotherapeutische procedures en medicijnen, omdat het risico op complicaties wordt verdubbeld.
Odontogene sinusitis
Als je gisteren bij de tandarts was, en vandaag zijn er tekenen van sinusitis, haast je dan niet om het af te schrijven als een tandheelkundige aandoening. In feite veroorzaakt een ontsteking in het gebied van de achterste kiezen van de bovenkaak vaak een ontsteking in de sinussen. De locatie van de wortels van deze tanden dicht bij de sinussen veroorzaakt bijna onmiddellijke infectie van mond tot neus.
De veroorzakers van odontogene sinusitis zijn meestal streptokokken, stafylokokken, diplokokken en enterokokken, soms aanwezig in kleine hoeveelheden, zelfs in het normale mondslijmvlies. Met onjuiste tandgroei en oneerlijke behandeling, onvoldoende hygiëne, kunnen ze in de sinussen terechtkomen en ziekte veroorzaken. Dergelijke sinusitis is niet vatbaar voor zelfbehandeling, en als u vermoedt dat u een ziekte heeft, raadpleeg dan onmiddellijk een arts.
Sinusitis bij kinderen jonger dan drie jaar
Het is niet zo zeldzaam dat we van moeders klachten horen over sinusitis bij een baby. Maar opeigenlijk is het een mythe. Als zodanig gebeurt ontsteking van de sinussen bij dergelijke baby's gewoon niet. Tot de leeftijd van drie jaar zijn de sinussen bij kinderen zo onderontwikkeld (ze hadden geen tijd om te groeien) dat er geen plaats is voor infecties.
In dit geval wordt geel of groen snot geassocieerd met een andere ziekte of gewoon met het feit dat de loopneus al voorbij is en slijm stagneert in de neusholtes. Een nauwkeurige diagnose moet worden gesteld door een kinderarts.
Waarom is het onmogelijk om de neus te verwarmen en wat is gevaarlijk bij deze behandelmethode?
Zelfs als je een loopneus hebt, maar nog niet naar de dokter hebt kunnen gaan, of je denkt het alleen aan te kunnen, begin dan nooit met het opwarmen van je neus. Geen zout, geen kippeneieren, geen blauw licht of zelfs hete inademing. Al deze methoden zonder toestemming van een arts kunnen leiden tot een ziekenhuisbed.
Allereerst heeft een persoon met koorts geen zin om zijn lichaam extra op te warmen. Ten tweede kan het blootstellen van het virus aan hitte ervoor zorgen dat de infectie zich vrijwel onmiddellijk door het lichaam verspreidt. In dit geval moet u niet alleen een verkoudheid behandelen, maar een hele reeks ernstige ziekten.
In sommige gevallen, wanneer de arts zeker weet dat de frontale sinussen bijna pusvrij zijn en de patiënt zich in de herstelfase bevindt, kan hij een manier adviseren om het gebied rond de neus op te warmen.
Complicaties
Acute purulente sinusitis, die niet goed is behandeld, kan veel problemen veroorzaken. Als de ziekte te ver is gegaan, zijn zulke vreselijke complicaties mogelijk:
- Chronische sinusitis.
- Ontsteking van de longen, bronchiën.
- Ontsteking van de amandelen.
- Tit.
- Angina.
- Faryngitis.
- Abcessen in de mond.
- Aandoeningen van de nervus trigeminus.
- Meningitis (ontsteking van de hersenvliezen).
- Encefalitis (ontsteking van de hersenen).
- Ontsteking van het membraan van de oogbol of de oogbol zelf.
- Sepsis.
- Gelanceerde sinusitis kan complicaties geven aan de nieren, het hart en de lever.
Er moet aan worden herinnerd dat zelfmedicatie, weigering van medische zorg, niet-naleving van doktersvoorschriften en zich wenden tot analfabete specialisten tot een tragedie kunnen leiden.
Preventie
Iedereen weet dat het altijd moeilijker te behandelen is dan te voorkomen. Preventie is het eerste dat moet worden gedaan in ziekenhuizen en in elk huis:
- Kleding voor het seizoen (te warme kleding is net zo onaanvaardbaar als niet warm genoeg).
- Niet overkoelen of oververhitten (op deze momenten wordt het lichaam kwetsbaarder voor infecties).
- Eet goed (door alle vitamines en mineralen die je nodig hebt uit je dieet te halen, zal je lichaam helpen om infecties in de vroege stadia van de ziekte te bestrijden).
- Neem contact op met uw arts over het nemen van vitamine-mineralencomplexen.
- Ga sporten (fitness, zwembad, ochtendgymnastiek).
- Voer speciale ademhalingsoefeningen uit om de neusademhaling te normaliseren.
- Spoel je neus elke nacht met zoutoplossing tijdens epidemieën.
- Stop met roken.
- Ga meer naar buiten.
- Behandel elke verkoudheid meteen, veroorzaak geen ziektes.
- Als u allergisch bent, neem dan antihistaminica die door uw arts zijn voorgeschreven bij het eerste teken van rhinitis.
- Een operatie ondergaan als u een afwijking heeft in het gebied van het neustussenschot (dit helpt niet alleen sinusitis te voorkomen, maar verbetert ook het functioneren van het hele lichaam).
