Complexe oedemen van zachte weefsels die moeilijk te lokaliseren zijn, puntverstoringen in het bloedtoevoersysteem veroorzaken en gepaard gaan met pijn, vormen een vrij serieuze uitdaging voor de farmacologische industrie. Dit soort verwondingen zijn meestal het gevolg van chirurgische en postoperatieve ingrepen of het gevolg van mechanische schade aan het bewegingsapparaat, een deel van de hersenen en/of het ruggenmerg (volumineuze hematomen, complicaties van compressiefracturen in de vorm van progressieve zwelling, enz.).).
Kwaliteitstherapie en effectieve preventie van oedemateus-pijnsyndroom is de "verantwoordelijkheid" van diuretica, glucocorticoïden, flavonoïden, moederkoren-alkaloïden, evenals medicijnen verkregen uit de vruchten van gewone paardenkastanje. In het laatste geval is van bijzonder belang Lysina Aescinat, wiens analogen, ondanks de gelijkenis van het farmacologische werkingsalgoritme, soms niet het noodzakelijke therapeutische effect kunnen bieden.
De reactie van het lichaam op de werkzame stof
"Lysina aescinat" gebruiksaanwijzingclassificeert als een multifunctionele angioprotector. De componenten van het medicijn, die reageren met de lichaamscellen, verminderen de kans op het ontwikkelen van grootschalige ontstekingen, doven de gevoeligheid van pijnreceptoren uit en vertragen de voortgang van zwelling in de weefsels (tot een volledige stop van exsudatieve processen).
Dit resultaat is mogelijk door de remming van lysosomale hydrolasen, die verantwoordelijk zijn voor de snelheid van afbraak van mucopolysacchariden in de bloedbaan en in aangrenzende bindweefsels. Matige hypoglykemische manifestaties en een algemene toename van de vasculaire tonus tegen de achtergrond van normalisatie van hun permeabiliteit is een natuurlijk gevolg van het gedoseerde gebruik van dit medicijn.
Indicaties voor het voorschrijven van het medicijn
"Lysine aescinat" (de instructie presenteert het als een van de vormen van de samengestelde associatie van paardenkastanje-triterpeen-saponinen) wordt voorgeschreven als:
- gediagnosticeerd met zwelling van de hersenen / het ruggenmerg met een ernstige en kritieke ontwikkelingsgraad (inclusief wanneer de aanwezigheid van intracraniële hematomen met verplaatsing is bevestigd);
- gedetecteerde lokale zwelling van zachte weefsels die de werking van het bewegingsapparaat beïnvloedt (de patiënt ervaart acute pijn tijdens beweging/lichamelijke inspanning en beschadigde delen van het lichaam worden op atypische wijze van bloed voorzien);
- vermoedens met betrekking tot acute tromboflebitis waren gerechtvaardigd (er is een onbalansveneuze circulatie van de benen, verder verergerd door oedemateuze ontstekingsprocessen).
"Lysina aescinate": gebruiksaanwijzing en aanbevolen dosering
Het gebruik van het medicijn impliceert een langzame intraveneuze toediening (het instellen van een intra-arteriële infusie is ten strengste verboden). De optimale dagelijkse dosis voor volwassenen is 5-10 ml van het geneesmiddel verdund met 0,9% natriumchloride-oplossing (NaCl-volume is 15-50 ml). In gevallen van een reële bedreiging voor het leven van de patiënt (in de regel met progressief hersenoedeem), is het echter toegestaan om de dagelijkse norm te verhogen tot 20 ml van de werkzame stof (twee doses binnen 24 uur, elk 10 ml).). De maximale dosis is 25 ml / dag.
Voor kinderen-patiënten "Lysine aescinat" bepa alt de instructie vooraf om in dergelijke hoeveelheden in te voeren:
- Kinderleeftijd 1-5 jaar: 0,22 mg per kilogram lichaamsgewicht;
- leeftijd 5-10 jaar: 0,18 mg/kg;
- leeftijd 10-15 jaar: 0,15 mg/kg;
- Leeftijd 15-18: 0,12ml/kg.
Bereiding van de actieve oplossing, dat wil zeggen, verdunning van het medicijn met natriumchloride, moet onmiddellijk voor gebruik worden gedaan. De totale duur van de therapie mag niet langer zijn dan 8 dagen (de cursus kan worden teruggebracht tot twee dagen als de behandelend arts van mening is dat de toestand van de patiënt vóór de aangegeven tijd is gestabiliseerd).
Klinische onderzoeksresultaten
"Lysina aescinat" gebruiksaanwijzing wordt gepositioneerd als een medicijn dat klinische proeven heeft doorstaan en een hoge efficiëntie heeft aangetoond in de strijd tegen oedeem van verschillendeaard van oorsprong. Zo werd met name bij patiënten met een traumatische hersentumor, na toediening van het medicijn via een druppelaar, een significante vermindering van het ontstekingsgebied waargenomen. Onderweg veranderde ook de structuur van het oedeem: onbeschadigde gebieden stopten met krimpen, wat bijdroeg aan de versnelling van de drukstabilisatie in de schedel. Er werd ook opgemerkt dat tijdige injecties van "Lysine aescinat", uitgevoerd in de vorm van een soepele infusie met langzame injectie, vaak de ontwikkeling van de bovenstaande scenario's verhinderden en een positief effect hadden op het welzijn van de patiënt.
Onderdrukking van ontstekingsreacties in de beginfase en preventie van bulkzwelling wordt weerspiegeld in de stimulering van de functionele activiteit van de hersenen, dat wil zeggen in het minimaliseren van de regressie van zenuwuiteinden.
Speciale gebruiksvoorwaarden
Ondanks het feit dat de beoordelingen van gespecialiseerde specialisten over het medicijn "Lysina aescinat" overwegend positief zijn, is er geen betrouwbare informatie over de reactie van de actieve componenten op de foetus tijdens de zwangerschap (de situatie is vergelijkbaar met pasgeborenen die borstvoeding geven). Daarom wordt het niet aanbevolen om in dergelijke gevallen een medicijn voor te schrijven.
Bovendien moet speciale aandacht worden besteed aan patiënten met de diagnose "hepatocholecystitis" - escinat speelt de rol van een natuurlijke katalysator voor transaminasen en kan de lever licht belasten. Bij afwezigheid van andere pathologieën is deze ziekte echter geen reden om het medicijn te stoppen.
Bijwerkingen en contra-indicaties
Naast zwangerschap en borstvoeding, leggen de gebruiksaanwijzingen de volgende receptbeperkingen op voor het medicijn "Lysina aescinat":
- individuele intolerantie voor componenten;
- acuut nierfalen;
- ernstige leverproblemen;
- interne bloedingen (zweren of andere vormen van erosie van organen en weefsels).
Onder de bovenstaande omstandigheden zijn allergische reacties op het medicijn uiterst zeldzaam. En toch zijn ze niet uitgesloten:
- huid: jeuk, urticaria, vorming van een heldere "blos" op het gezicht;
- zenuwstelsel: tremor afgewisseld met convulsies, acute aanhoudende hoofdpijn, flauwvallen;
- GIT: misselijkheid, soms diarree en braken;
- galsysteem en lever: korte termijn toename van bilirubine- en transaminase-activiteit;
- bloedvaten en hart: hypotensie en hypertensie, aritmie;
- ademhalingsorganen: kortademigheid, ernstige droge hoest.
Heel vaak worden bijwerkingen slecht uitgedrukt, waardoor het moeilijk is om allergieën te diagnosticeren. Algemene zwakte of koorts kan bijvoorbeeld niet worden waargenomen als een gevolg van een intraveneus medicijn, maar als een gevolg van een verkoudheid.
Aard van interactie met andere medicijnen
"Lysina aescinat" (beoordelingen van patiënten over dit geneesmiddel komen in de regel neer op complicaties in het bewegingsapparaat, omdat ze het therapeutische effect in geval van hersenletsel niet kunnen beoordelen vanwege de kriticiteit van de situatie)verwijst naar alcoholhoudende verbindingen. Daarom is het noodzakelijk om geneesmiddelen voor gelijktijdig gebruik in kuurtherapie met verhoogde voorzichtigheid te selecteren (alkaloïden kunnen actieve stoffen neutraliseren).
Contact van escinat met aminoglycosiden is ongewenst. De reden ligt in de verhoogde toxiciteit van de reagentia. De aanwezigheid van anticoagulantia in het recept maakt het noodzakelijk om de dosering van het medicijn te herzien in de richting van het verlagen van de dagelijkse norm. Maar de combinatie met analgetica en antimicrobiële middelen gaat goed (de ontstekingsremmende eigenschappen van aescinaat worden versterkt tegen de achtergrond van de afwezigheid van extra stress op organen en systemen).
Vrijgavevorm en beschrijving
Als vertegenwoordiger van de groep van angioprotectors, wordt het medicijn "L-lysine-ascinaat", waarvan beoordelingen soms subjectief zijn en niet het echte beeld weergeven van wat er gebeurt, geproduceerd in de vorm van een duidelijk, kleurloze oplossing. Tegelijkertijd bevat 1 ml vloeistof 0,001 g van de werkzame stof. De rol van hulpcomponenten wordt toegekend aan propyleenglycol, ethylalcohol en speciaal bereid (injectie)water.
Een overzicht van alternatieve medicijnen
De handelsnaam van het beschreven geneesmiddel is "Lysina aescinat".
Analogen die qua farmacologische werking vergelijkbaar zijn, worden hieronder weergegeven:
- "Furosemide" (tabletten / oplossing) - de strijd tegen het oedemateus-pijnsyndroom bij erfelijke aandoeningen van het cardiovasculaire systeem, de eliminatie van zwelling ophersengebieden/ruggenmerg (hematomen van mechanische aard van oorsprong), stimulering van diurese, enz.
- "Hypothiazide" (tabletten) - voor oedeem veroorzaakt door aangeboren hartfalen, cirrose, hypertensie.
- "Valusal" (tabletten/capsules/crème/oplossing) - voor lokalisatie en neutralisatie van musculoskeletale degeneratieve processen, verlichting van postoperatief pijnsyndroom, enz.
"Lysina aescinat": beoordelingen van artsen en patiënten
Oedeem van de interhemisferische weefsels en zwelling van de hersensubstantie zijn aanwijzingen voor ernstig traumatisch hersenletsel. Volgens deskundigen is in een dergelijke situatie de structurele verplaatsing van corticale gebieden, die invaliditeit of overlijden met zich meebrengt, een kwestie van enkele uren en soms minuten. Om de situatie te stabiliseren, wordt meestal uitdrogingstherapie uitgevoerd. Echter, corticosteroïden, saluretica en osmotica - de meest voorkomende "instrumenten" van invloed - veroorzaken vaak bijwerkingen of rechtvaardigen de verwachtingen die erop worden gesteld helemaal niet.
Volgens praktiserende neurochirurgen zou Lysina Aescinat een alternatief medicijn moeten worden (instructies, beoordelingen van experts en belangrijke nuances met betrekking tot de manier waarop het medicijn wordt gebruikt, worden hierboven gegeven). In tegenstelling tot analogen veroorzaakt de injectieoplossing geen kritieke complicaties en raakt het nauwkeurig het doel, waardoor de dynamiek van zwelling wordt gecontroleerd (minimaliseert de hoeveelheid zwelling van de hersenen/het ruggenmerg).
