Wat is bof of bof? Dit is een ontsteking van de parotisklieren, die zich vervolgens naar andere klieren in het lichaam verspreidt.
Maak onderscheid tussen bof en gewoon, niet-besmettelijk. Naast infectie zijn er nog andere oorzaken van de ziekte. Dit is een ontsteking tegen de achtergrond van auto-immuunprocessen of onderkoeling. Auto-immuunparotitis komt voor bij de volwassen bevolking. Sarcoïdose, de ziekte van Sjögren en reumatoïde artritis kunnen de bof stimuleren bij een volwassen persoon. Maar we kijken alleen naar de bof en de symptomen ervan.
Bof of bof. Kinderziekte
Deze ziekte tast de parotisklieren aan en leidt tot de gevaarlijkste complicaties van het centrale zenuwstelsel. Ziek, voornamelijk kinderen in de lagere en middelbare schoolleeftijd van 6 tot 15 jaar. Het kind is drager van de infectie 2 dagen voor het begin van de eerste tekenen en nog eens 9 dagen. De meest besmettelijke epidemische parotitis bij kinderen gedurende de eerste 5 dagen. Tijdens deze periode verschijnen de klassieke symptomen van de ziekte.
Bof manifesteert zich met koorts en gezwollen wangen. Dat is de reden waarom de ziekte bij de mensen soms "bof" wordt genoemd. Vervolgens gaat de ontsteking vanuit de oorklieren naar de submandibulaire, speeksel en andere. De schildklier en alvleesklier worden uiterst zelden aangetast. Soms lijdt ook het centrale zenuwstelsel.
Alle symptomen duren meestal niet langer dan een week. Na 4-5 dagen verdwijnt de koorts bij het kind en verdwijnt de zwelling van het gezicht geleidelijk.
Het is absoluut onmogelijk om een kind met zulke gezwollen wangen naar de kleuterschool of school te sturen, zelfs als er geen koorts en hoofdpijn is.
Bof bij kinderen en volwassenen
De veroorzaker van infectie is Pneumophilia parotidis, die tot de paramyxovirusfamilie behoort. Het wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht. Als de drager ook last heeft van acute luchtweginfecties en niest, verspreidt de bof om hem heen zich zeer snel. Het is raadzaam om zo iemand te isoleren. Het wordt ook overgedragen via huishoudelijke artikelen - kinderspeelgoed, handdoeken. Het wordt verdeeld onder zowel schoolgaande kinderen als jonge mannen. Vaak vonden uitbraken plaats in militaire eenheden. Maar onder mensen van middelbare leeftijd is de bof niet langer gebruikelijk.
Het is mogelijk dat het virus wordt overgedragen op een pasgeboren kind van een besmette moeder. Wanneer paramyxovirus via de neus de slijmvliezen binnendringt, zoekt het snel naar aanvalsdoelen waar het zich kan vermenigvuldigen. Zenuwweefsel en klierweefsel zijn geschikt voor dit type virus.
Eigenschappen van het virus
Het virus leeft uitsluitend in het menselijk lichaam, net als mazelen. Het werd in 1934 ontdekt door E. Goodpasture en K. Johnson. Volgens de ICD heeft de ziekte ook een eigen code - B26 - Epidemische parotitis. En verder zijn bof pancreatitis, orchitis en andere complicaties gecodeerd onder hetzelfde nummer
De veroorzaker van de bof verdraagt kou goed en kan zijn gevaarlijke eigenschappen lange tijd behouden bij temperaturen onder 20 ° C. Maar hij verdraagt \u200b\u200bniet zo goed warmte. Als je het verwarmt tot een temperatuur van 50 C en hoger, sterft het paramyxovirus. Het wordt ook snel vernietigd wanneer het wordt blootgesteld aan conventionele desinfecterende oplossingen. Zoals 50% alcohol of 0,1 formaline-oplossing. Degradeert ook snel bij blootstelling aan direct ultraviolet licht.
Classificatie
Bof bij kinderen en volwassenen heeft 2 vormen. Het kan met of zonder complicaties optreden. De eenvoudigste vorm is een lichte ontsteking van de klier aan één kant en pijn achter het oor, die meerdere dagen aanhoudt. De tumor is misschien niet eens merkbaar. De vorm van parotitis met de dreiging van complicaties veroorzaakt meer bezorgdheid bij de ouders. Met een lange loop van 8-10 dagen kunnen complicaties optreden en zullen veel organen lijden. In dergelijke gevallen moet men zich zorgen maken dat het kind zijn gehoor niet verliest en dat er geen complicaties zijn in het hart, het centrale zenuwstelsel of de geslachtsorganen.
Maak ook onderscheid tussen mild, matig en ernstig. Epidemische parotitis bij volwassenen gaat gepaard met een temperatuur van 40 ° C en hoger, een lang beloop en hartbeschadiging in de vorm van tachycardie. Dit is de meest ernstige vorm.
Symptomen van de ziekte bij volwassenen
Voor degenen die geen bof hadden in de kindertijd, op volwassen leeftijdde ziekte verergert. De temperatuur zal hoger zijn, de pijn achter de oren zal sterker zijn en de gevolgen zullen nog gevaarlijker zijn.
Natuurlijk verschijnen niet alle symptomen tegelijkertijd bij de patiënt. Het komt voor dat het beloop van de bof relatief soepel en asymptomatisch is. Maar we zullen de meest voorkomende symptomen van de ziekte geven.
Dus, als iemand bof heeft, zijn de symptomen als volgt:
- ontsteking en zwelling van de klieren bij de oren eerst, daarna gaat de zwelling naar de submandibulaire speekselklieren en naar de nek;
- hoofdpijn;
- pijn bij het kauwen;
- moeheid en een temperatuur van 38°C, maar soms is alles 40°C;
- soms verlies je je gehoor;
- in 4% van de gevallen infecteert het virus de alvleesklier;
- Bij 15% van de volwassen mannen breidt de ontsteking zich uit naar de testikels (orchitis) en bij 5% van de vrouwen naar de eierstokken (oophoritis);
- ontsteking van de inguinale lymfeklieren;
- verminderde speekselvloed en als gevolg daarvan een constante droge mond;
- pijn gaat soms naar de tong;
- braken en pijn in de buik als acute pancreatitis ontstaat als gevolg van een infectie.
In sommige gevallen heeft de bof alleen invloed op de klieren, maar het komt voor dat het virus zich alleen op zenuwweefsel richt. Maar ook vaak treft deze infectie beide tegelijkertijd.
Complicaties
Wat is het gevaar van paramyxovirus? Complicaties van de bof komen in de meeste gevallen tot uiting bij jonge jongens. Bijna 50% kans dat de jongen, na een bofziekte, geen kinderen kan krijgen. In 35% van de gevallenéén testikel is aangetast en de kansen om vader te worden blijven bestaan, maar niet groot. Er zijn ook andere complicaties. De ziekte tast soms de alvleesklier en het slijmvlies van de hersenen aan. Het komt voor dat het gehoor na een ontsteking verdwijnt, en een persoon blijft de rest van zijn leven doof.
Om het werk van de alvleesklier tijdens de ziekteperiode te vergemakkelijken, kunt u het kind op dit moment geen vet, gefrituurd voedsel geven, het roken beperken. Als een ouder ziet dat er complicaties zijn opgetreden en het kind braakt, klaagt hij over pijn in zijn zij, dan moet je een ambulance bellen.
Een kind jonger dan 8 jaar is erg kwetsbaar voor de ziekte en het kan gebeuren dat meningo-encefalitis een complicatie wordt. De eerste wake-up call is ondraaglijke hoofdpijn. En in dit geval bedreigt uitstel zijn leven. Na genezing van meningitis of meningo-encefalitis worden gedurende ongeveer 2-3 maanden asthenische manifestaties waargenomen, en dit is normaal.
Over het algemeen zijn de voorspellingen erg goed. De ziekte reageert goed op de behandeling. Sterfgevallen zijn uiterst zeldzaam, alleen als de temperatuur "omdraait" en het lichaam er niet tegen kan. Complicaties kunnen het beste vooraf worden voorkomen door goede patiëntenzorg.
Hoe het wordt gediagnosticeerd
Bof bij kinderen manifesteert zich op verschillende manieren. Als de symptomen duidelijk zijn, worden ze gediagnosticeerd op basis van de voor de hand liggende symptomen - hoofdpijn, koorts en zwelling bij de oren.
Maar zo niet, dan moet je een bloedtest doen. Het aantal leukocyten in het bloed wordt verminderd. De belangrijkste test die de bof bevestigt, is:een enzym-immunoassay-test die de aanwezigheid van antilichamen specifiek tegen de bof bevestigt. Dit is waardevolle informatie wanneer ouders bij een subklinisch (verzacht) beloop van de ziekte geen tumoren konden waarnemen en niet weten waarom de baby koorts heeft.
Antilichamen in het bloed
In het laboratorium wordt in de bof naar twee belangrijke antilichamen gezocht: LgM en LgG. Als alleen het LgM-antilichaam wordt gedetecteerd, is de ziekte net begonnen en duurt deze letterlijk 1-2 dagen. Maar als beide worden onthuld, is de persoon al aan het herstellen en vanaf het moment van zijn correctie blijft dit element van bescherming nog 6 weken in het bloed.
De aanwezigheid van alleen LgG geeft aan dat het kind is gevaccineerd en dat er antistoffen in het lichaam zijn, maar als deze zwak zijn, kan een nieuwe vaccinatie nodig zijn. De afwezigheid van beide antistoffen in het bloedmonster betekent dat er nooit bof is opgetreden en dat het kind niet is ingeënt.
Hoe hoog is de gevoeligheid voor infectie?
Aangezien de incubatietijd vrij lang is, van 13 tot 20 dagen, en velen asymptomatisch zijn, in de zogenaamde subklinische vorm, raakt 98 -100% van de groepsleden geïnfecteerd. Een schooluitbraak kan bijna 100 dagen duren. Als eersteklassers niet onmiddellijk worden gevaccineerd, zoals verwacht, op 6 of 7 jaar oud, tijdens 1 uitbraak in de algemene ruimte, zullen ze allemaal besmet raken.
Bof. Vaccinatie
Vaccinatie begon in 1977 en sindsdien is het aantal kinderen dat door de ziekte is getroffen drastisch gedaald.
Kinderen worden geacht 2 vaccinaties te krijgen volgens het schema. De eerste wordt gedaan op 1 jaar, de tweede op 7 jaar. Als het kind al isvoor de leeftijd van 7 ziek werd met de bof, heeft hij geen vaccinatie nodig, omdat het lichaam een stabiele levenslange immuniteit ontwikkelt.
Complicaties na vaccinaties bij kinderen komen voor, maar zelden. Binnen 12 dagen kan de temperatuur stijgen en kan gedurende de eerste 2-4 dagen algemene zwakte worden gevoeld. Maar al deze symptomen zijn volkomen ongevaarlijk in vergelijking met het gevaar dat het levende virus zelf met zich meebrengt.
Contra-indicaties voor vaccinatie
In sommige gevallen is het gecontra-indiceerd om een kind te vaccineren. Dit zijn gediagnosticeerde epilepsie, immunodeficiëntie en tuberculose. Inderdaad, tegen de achtergrond van tuberculose manifesteert de bof zich heel vaak.
Volwassenen mogen niet opnieuw worden gevaccineerd. Als u als kind twee voorgeschreven vaccinaties heeft gekregen, loopt u geen risico. Maar als om de een of andere reden een van hen wordt gemist, is het de moeite waard om jezelf een tweede keer te hervaccineren. Nogmaals, als er geen contra-indicaties zijn vermeld.
Bofbehandeling thuis
De enige gebruikte behandeling zijn algemene pijnstillers, die een beetje helpen bij koorts en andere onaangename symptomen. De hoofdregel voor bof is dat de behandeling adequaat moet zijn. Geef het kind niet meteen antibiotica.
Bedrust vereist. Rust, lokale warmte en het volgen van een dieet dragen in grote mate bij aan het minimaliseren van het risico op complicaties.
Volwassenen krijgen antipyretica voorgeschreven bij een temperatuur - "Paracetamol", "Nurofen". "Panadol" is meer geschikt voor kinderen en bovendien krijgen kinderen vitaminecomplexen die helpenhet lichaam om met de hitte om te gaan. Indien nodig kan uw arts ook antihistaminica voorschrijven.
Als de bof ernstig is en het lichaam te zeer wordt aangetast door microbiële toxines, moeten ze naar het ziekenhuis worden gebracht en ontgift.
Als jongens tekenen van meningitis of orchitis vertonen, worden corticosteroïden voorgeschreven. Het verloop van de behandeling met deze medicijnen is 5-7 dagen. Het is echter beter om een ambulance te bellen en al in het ziekenhuis te worden behandeld.
Maar hoe eerder de patiënt met de behandeling begint, hoe gemakkelijker de acute periode voorbij zal gaan. Op dit moment zijn meer warme dranken nodig. Het is beter om een rozenbottelbouillon te geven of gewoon schoon water. Je hebt niet veel thee nodig, noch zwart noch groen.
Van eten kun je puddingen, yoghurts geven, maar niet te vet. Op dit moment is een plantaardig dieet nuttig. Het is noodzakelijk om alle meelproducten, vette bouillons en augurken uit het dieet te verminderen of zelfs te verwijderen. En als de pijn in de wangen en keel het kauwen en doorslikken van voedsel verhindert, is het raadzaam om de groenten te koken en ze met een blender te malen om aardappelpuree te maken.
Volksbehandelingen voor bof
Je kunt niet alleen helpen met medicijnen, maar ook met behulp van kruidenafkooksels. Het is nuttig voor patiënten om de mond en keel meerdere keren per dag te spoelen met een warm afkooksel van salie. Deze plant heeft een uitstekend antiseptisch effect en de procedure wordt ook aanbevolen bij langdurige keelpijn. Volgens het recept voor 2 el. lepels droog gras gaat 2 kopjes kokend water. Het mengsel wordt gedurende ten minste een uur toegediend en gefiltreerd voordat het wordt gespoeld. 3 of 4 keer per dag aanbrengen met regelmatige tussenpozentijd.
Een andere effectieve methode is gemalen aloëbladeren. Van de pap die zal blijken, wordt een kompres gemaakt, aangebracht op de gezwollen wang. In plaats van aloë wordt ook gemalen gemberwortel toegepast. Net als veel andere kruiden heeft gember het vermogen om ziekteverwekkers te vernietigen.
Manieren om ziekte te voorkomen
Dus we hebben ontdekt wat bof is. Preventie van de ziekte zou in kinderinstellingen op het hoogste niveau moeten staan. De meest effectieve preventie is vaccinatie. We weten immers niet wie van de mensen om ons heen de drager is van het virus en het is onmogelijk om kinderen 24 uur per dag onder controle te houden. Vooral als ze al op school zitten.
Als het bofvirus wordt aangetroffen in de tuin of school, moet de quarantaine minimaal 3 weken doorgaan. Patiënten worden gedurende een periode van ten minste 9 dagen geïsoleerd, hoewel klinische symptomen al na 6-7 dagen kunnen verdwijnen.
Alle dingen die door een ziek kind of een zieke volwassene worden aangeraakt, moeten worden gedesinfecteerd. Als dit knuffels zijn, moeten ze minstens 20 minuten worden gewassen en gekookt. Het is wenselijk om het hele appartement te behandelen met een speciale oplossing die de infectie op objecten en meubels doodt.
