Veel moeders in wiens familie jongens opgroeien, weten toch van een ziekte als de bof. Jongens worden immers twee keer zo vaak getroffen als meisjes. En degenen die geen idee hebben wat voor soort ziekte het is en er onzorgvuldig mee omgaan en weigeren hun kind te vaccineren, zijn gewoon verplicht om deze ziekte beter te leren kennen. Dus wat is parotitis? Wat zijn de oorzaken van deze ziekte, kenmerken van het beloop en de behandeling? U vindt dit allemaal in ons artikel.
Wat is bof?
Bij gewone mensen wordt de bofziekte (de foto van de patiënt is hierboven weergegeven) "bof" genoemd, omdat bij infectie ernstige zwelling optreedt in de nek en achter de oren. Het wordt voornamelijk beschouwd als een kinderziekte. Maar het risico op bof bij volwassenen is onmogelijk uit te sluiten. De ziekte zelf werd al in de 5e eeuw voor Christus genoemd. e., maar alle informatie over wat bof is en wat de symptomen ervan zijn, verscheen pas in de 20e eeuw.
Dit is een acute infectieziekte die wordt veroorzaakt door een virus genaamdparamyxovirus. Het is extreem onstabiel en kan gemakkelijk worden vernietigd door koken of ultraviolette straling. Maar paramyxovirus is bestand tegen koude omstandigheden, dat wil zeggen dat het lange tijd kan worden bewaard bij temperaturen tot min 70-80 graden Celsius. De meest typische manifestatie van deze ziekte is een ontsteking van de speekselklieren, waardoor ze toenemen. Parotitis treft vooral kinderen van 3-15 jaar. Er is een mening dat mensen slechts één keer ziek worden van de bof, omdat verworven immuniteit als levenslang wordt beschouwd, maar gevallen van herinfectie zijn niet ongewoon. In de natuur verspreidt deze ziekte zich alleen onder mensen, dus je kunt alleen besmet raken door een ziek persoon, maar niet door wilde en gedomesticeerde dieren.
Absoluut iedereen die geen immuniteit heeft tegen dit virus, kan ziek worden van de bof. Het komt immers alleen voor in gevallen van vaccinatie, of in gevallen waarin een persoon al de bof heeft gehad. U kunt besmet raken met het paramyxovirus door druppeltjes in de lucht of door contact, bijvoorbeeld wanneer een gezond kind een speeltje in zijn mond neemt dat een zieke baby onlangs heeft gelikt.
Deze ziekte wordt ook gekenmerkt door een seizoen, met name frequente gevallen van infectie komen voor in de lente, en aan het einde van de zomer wordt de bof bijna nooit geregistreerd. De incubatietijd voor kinderen en volwassenen is iets anders: voor een kind - van 12 tot 23 dagen en voor volwassenen - van 11 tot 25 dagen.
Bof is extreem gevaarlijk voor zwangere vrouwen, vooral in het eerste trimester. Infectie kan leiden tot foetale vervaging of een miskraam. In de rest van de periode is het niet zo gevaarlijk, maar opde laatste term kan uitgesproken geelzucht veroorzaken bij een pasgeborene.
Ziekteclassificatie
Bof is verdeeld in drie vormen, afhankelijk van de ernst van de ziekte:
- Milde vorm gaat gepaard met kortdurende koorts en schade aan uitsluitend de speekselklieren.
- De matige vorm gaat gepaard met algemene zwakte, verminderde eetlust en slaap, langdurige koorts en schade aan andere klierorganen.
- De ernstige vorm wordt gekenmerkt door schade aan veel klieren, waaronder het centrale zenuwstelsel. De temperatuur bij ernstige parotitis kan oplopen tot 40 graden. Het risico op ernstige complicaties is groot.
Deze ziekte is ook verdeeld in een typische en atypische vorm.
I. De typische vorm wordt gekenmerkt door duidelijke tekens. Bovendien kan het ofwel geïsoleerd zijn, wanneer alleen tekenen van de bof verschijnen, of gecombineerd, wanneer de symptomen van de bof en andere bijkomende ziekten worden gecombineerd.
II. Tijdens de atypische vorm kunnen er helemaal geen symptomen zijn.
Het verloop van de bof hangt ook af van de leeftijd van de patiënt. Kinderen verdragen de bof veel gemakkelijker dan volwassenen.
Oorzaken van ziekte
Zoals eerder vermeld, is de belangrijkste reden die parotitis veroorzaakt een infectie, of liever een paramyxovirus. De toegangspoort voor de penetratie ervan is het slijmvlies van de bovenste luchtwegen, dat wil zeggen, infectie vindt plaats door praten, hoesten of niezen van een zieke persoon. Je kunt ook een infectie oplopen via huishoudelijke artikelen, dat wil zeggen, als het speeksel van de patiënt op een handdoek is terechtgekomen,gerechten, en na gebruik door een gezond persoon neemt het risico op infectie toe.
Nadat het virus het slijmvlies is binnengedrongen, begint het zich daar op te hopen en komt dan in het bloedkanaal. En via het kanaal verspreidt het zich naar alle organen. De favoriete plek van het virus zijn de klierorganen, waar het zich nestelt en zich actief begint te vermenigvuldigen. Natuurlijk komt een deel ervan ook in andere organen, maar meestal treedt daar geen ontsteking op. Maar ons immuunsysteem verdedigt het lichaam altijd en het begint actief antilichamen te produceren die het virus binden en het uit het lichaam verwijderen. Deze antilichamen blijven levenslang in het menselijk lichaam en voorkomen herinfectie.
Symptomen bij kinderen
Zelfs als het kind al besmet is, gebeurt in het begin alles zoals altijd, er zijn geen tekenen die wijzen op de ziekte. Maar de volgende dag verschijnen de eerste tekenen van parotitis:
- Verhoog de lichaamstemperatuur tot 38-39 graden.
- Kleine loopneus, keelpijn.
Deze symptomen kunnen worden verward met SARS. Maar na nog een dag, met de bof, verschijnt zwelling van de speekselklier in de parotiszone, eerst aan de ene kant, en dan begint de andere kant te zwellen. Dit hele proces van ontsteking van de klieren gaat gepaard met een droge mond, een onaangename geur uit de mondholte en pijn in de oedeemzone. Bovendien is het moeilijk en pijnlijk voor het kind om op voedsel te kauwen en te praten. Aangezien de normale speekselafscheiding tijdens de bof wordt verstoord en speeksel antibacteriële eigenschappen heeft, is het uiterlijk vanstomatitis op het mondslijmvlies.
Als er naast de belangrijkste symptomen van parotitis ook tekenen van indigestie zijn, zoals een zwaar gevoel, een opgeblazen gevoel, misselijkheid, braken, diarree, dan kunnen we praten over schade aan de alvleesklier.
Als andere klierorganen worden aangevallen, zijn de symptomen van gecompliceerde parotitis als volgt:
- Meisjes ervaren een ontsteking van de eierstokken, die gepaard gaat met pijn in de onderbuik, misselijkheid en algemene malaise.
- Jongens met gecompliceerde bof ontwikkelen testiculaire ontsteking. Er is roodheid en zwelling in het scrotum. Dit alles gaat gepaard met pijn.
Het kind kan een ziekte hebben met verdwenen symptomen, dat wil zeggen dat een lichte temperatuurstijging waarschijnlijk is, terwijl er geen oedeem wordt waargenomen. En de temperatuur verdwijnt na drie dagen. Het komt voor dat parotitis bij een kind asymptomatisch is. Deze vorm van de ziekte brengt geen enkel gevaar met zich mee, alleen dit kind wordt als besmettelijk beschouwd en kan andere kinderen besmetten.
Symptomen bij volwassenen
De belangrijkste symptomen van de ziekte bij volwassenen zijn vergelijkbaar met die bij kinderen, maar bij een volwassene is het risico op een complexer beloop van de bof vele malen groter. De eerste tekenen van bof bij volwassenen zijn:
- Rilde rillingen.
- Hoofdpijn.
- Spierpijn.
- Rhinitis.
- Hoesten en keelongemak.
- Ongemak in het gebied waar de speekselklieren zich bevinden.
Verder wordt zwelling van de parotis toegevoegd aan deze symptomengebieden, en volwassenen worden gekenmerkt door gelijktijdige ontsteking van de speekselklieren aan beide kanten. Heel vaak tast het bofvirus de submandibulaire en sublinguale klieren aan. Wallen vergezellen een persoon gedurende maximaal 10 dagen en nemen dan af. Bij het kauwen ervaart de patiënt pijn, het is ook moeilijk voor een persoon om te praten. In een droom kan de patiënt lange tijd geen slaaphouding kiezen, omdat op zijn zij liggen onaangenaam wordt, en daarom ontwikkelt een persoon slapeloosheid tijdens de periode van ziekte. De speekselvloed is ernstig aangetast, wat resulteert in xerostomie (droge mond), bovendien is de eetlust verstoord. Een dergelijke acute periode kan tot 4 dagen duren en aan het einde van de week geleidelijk afnemen. Bij volwassenen zal uitslag waarschijnlijk verschijnen in de vorm van dikke en rode vlekken over het hele lichaam.
Hoe wordt de bof gediagnosticeerd?
Velen zullen denken, wat is er zo moeilijk aan om zo'n diagnose als de bof te stellen?! Alle tekenen zijn immers duidelijk wanneer het gezicht eruitziet als een snuit van een varken. Maar niet altijd is alles zo eenvoudig. Het is een feit dat zwelling van de speekselklieren gepaard kan gaan met een andere ziekte. Daarom kan alleen een arts een juiste diagnose stellen na een inwendig onderzoek van de patiënt. Naast een visueel onderzoek stelt de arts de patiënt verschillende vragen die betrekking hebben op zijn welzijn en klachten, en verduidelijkt hij ook dat de patiënt onlangs mogelijk heeft gecommuniceerd met een patiënt met parotitis. Vervolgens schrijft de arts laboratoriumtests voor. In de regel is urine-analyse in dit geval niet informatief, het kan alleen aantonen dat er een infectie in het lichaam aanwezig is. De meest moderne methode voor het bepalen van de bof is de reactieimmunofluorescentie. Hiermee kunt u betrouwbare resultaten krijgen in de kortst mogelijke tijd, namelijk na 2-3 dagen. Ze gebruiken ook een methode om de aanwezigheid van antilichamen tegen de bof te bepalen.
Bofbehandeling
Als zodanig wordt de behandeling van deze ziekte niet uitgevoerd, alle inspanningen worden overhaast alleen om de mogelijkheid van complicaties uit te sluiten. In de regel is een patiënt met parotitis niet onderworpen aan ziekenhuisopname, behalve in gevallen waarin er tekenen zijn van een agressief verloop van de ziekte. Als de patiënt de volgende symptomen heeft, moet u daarom onmiddellijk een ambulance bellen:
- Ernstige hoofdpijn.
- Misselijkheid met braken.
- Convulsies.
- Verlies van bewustzijn.
- Verdoofd gevoel in bepaalde delen van het lichaam.
- Gehoor- en gezichtsstoornissen.
- Buikpijn.
Als de patiënt een milde vorm van een ziekte heeft, zoals parotitis, wordt de behandeling thuis uitgevoerd. Dokter schrijft voor:
- Bedrust.
- Overvloedig drankje.
- Een dieet vrij van alle kunstmatige en schadelijke voedingsmiddelen. Het eten moet ook warm, zacht, zonder pittig en gefrituurd zijn.
- De mond spoelen met gekookt water of boorzuuroplossing.
- Antivirale medicijnen, immunomodulatoren, immunostimulantia en antipyretica als hoge koorts aanwezig is.
- Het wordt ook aanbevolen om droge warmte toe te passen op het gezwollen gebied.
Ernstige bof vereist ziekenhuisopname. Afhankelijk van het type complicatiepassende behandeling wordt gegeven.
Bij toetreding tot meningitis of polyneuropathie wordt de benoeming van bepaalde medicijnen aan het bovenstaande toegevoegd. Bovendien wordt strikte bedrust getoond. Er worden medicijnen voorgeschreven die de doorbloeding van de hersenen verbeteren. Om hersenoedeem te voorkomen, zijn glucocorticosteroïden en ontgiftingstherapie verplicht. Vitamine E, PP-zuren, C, B worden ook voorgeschreven.
Bij pancreatitis worden ook strikte bedrust en een kleine "hongerstaking" voorgeschreven, die twee dagen zal duren. Gedurende deze tijd krijgt de patiënt intraveneus voedingsstoffen. Vervolgens wordt aan de patiënt een speciaal dieet voorgeschreven, dat al het schadelijke zal uitsluiten. Dit dieet moet een jaar worden gevolgd om het risico op diabetes te elimineren.
In het geval van orchitis op de achtergrond van een ziekte zoals parotitis, wordt de behandeling uitgevoerd met behulp van corticosteroïden.
Mogelijke complicaties
Meestal is een ziekte zoals parotitis niet levensbedreigend, maar er zijn gevallen waarin ernstige complicaties mogelijk zijn. Ze komen voor bij zwakke beschermende functies van het lichaam. Bijna de helft van alle zieke jongens ouder dan 10 jaar is vatbaar voor complicaties na de bof in de vorm van orchitis (testisontsteking). Orchitis wordt gekenmerkt door hevige pijn en roodheid in het scrotum, koorts. Deze ziekte is vooral gevaarlijk voor jongens tijdens de puberteit. Als orchitis ernstig wordt, veroorzaakt dit testiculaire atrofie enonvruchtbaarheid veroorzaken. Volgens statistieken blijft ongeveer 30% van de jonge mannen die tegelijkertijd de bof en orchitis kregen onvruchtbaar
Paramyxovirus kan de alvleesklier infecteren, met pancreatitis tot gevolg. Een andere veel voorkomende complicatie na de bof is meningitis, die bij tijdige behandeling een gunstige prognose heeft.
Zeldzamere complicaties zijn:
- Oophoritis (ontsteking van de eierstokken, waargenomen bij meisjes).
- Thyroiditis (disfunctie van de schildklier).
- Akoestische zenuwbeschadiging.
- Artritis en polyartritis.
- Myocarditis.
- Jade.
Zeer, zeer zeldzame, maar dodelijke gevallen komen voor. Het is goed voor één op de honderdduizend en wordt meestal geassocieerd met de toevoeging van een secundaire infectie of met een zeer ernstig verloop van de ziekte.
Preventieve maatregelen
Bof is een zeer besmettelijke ziekte, dus als symptomen van deze ziekte optreden, is het dringend noodzakelijk om de patiënt van anderen te isoleren. Daarnaast is vaccinatie van bijzonder belang bij bijvoorbeeld het voorkomen van bof. Helaas is de houding van veel moeders in ons land tegenover allerlei vaccinaties negatief. Alle kinderen zijn ingeënt tegen mazelen, rodehond en de bof, maar het is niet ongebruikelijk dat de moeder van een baby een weigering om te vaccineren schrijft. Dit is een onnodig risico! Natuurlijk reageert elk kind anders op het vaccin. Ondertussen kan de bof veel meer schade aan de gezondheid aanrichten dan vaccinatie. Het is beter om meteen de benodigde hoeveelheid vaccins in te voeren dan later spijt te krijgenwat ze niet deden. Tijdige vaccinatie (mazelen, bof, rubella) zal het risico op infectie met 98% verminderen. En dit is een vrij hoog cijfer.
Onder standaardomstandigheden wordt vaccinatie (mazelen, bof, rubella) een jaar na de geboorte gegeven. Vóór deze periode wordt er niet gevaccineerd, omdat de baby wordt beschermd door maternale antilichamen. Hervaccinatie (mazelen, rubella, parotitis) wordt uitgevoerd op 6 jaar. Velen vragen zich toch af waarom we het over rubella en mazelen hebben?! Het bofvaccin bevat meestal ook antistoffen tegen deze ziekten. Na vaccinatie (rubella, mazelen, bof) kan de reactie als volgt zijn: op ongeveer de 5e dag is er een temperatuurstijging en een lichte toename van de speekselklieren. Deze symptomen houden een paar dagen aan, waarna de persoon immuniteit ontwikkelt.
Vergeet niet dat als uw kind ziek is met een ziekte zoals de bof, u zich geen zorgen hoeft te maken over de mening van anderen over vaccinatie of behandeling, u moet het kind dringend naar de dokter brengen. Met een vroegtijdige behandeling kan de ziekte een gecompliceerde vorm worden. Wees niet bang voor de reactie van het lichaam op vaccinatie tegen ziekten zoals mazelen, rubella, bof. Beoordelingen kunnen natuurlijk verwarrend zijn, maar u bent verantwoordelijk voor de gezondheid van uw kind, dus u moet preventieve maatregelen nemen.
Het bofvaccin wordt alleen toegediend aan absoluut gezonde kinderen die geen contra-indicaties hebben. De belangrijkste redenen waarom een arts een vaccinatie kan stoppen, zijn onder meer:
- Koude ziekten.
- Onder 1 jaar.
- Verhoogdgevoeligheid voor vaccincomponenten. Wanneer een kind wordt ingeënt tegen ziekten zoals rubella, mazelen, bof, zijn de beoordelingen van moeders over dit vaccin negatief, omdat het kind mogelijk een verhoogde gevoeligheid heeft voor de componenten van het vaccin en de baby de vaccinatie moeilijk verdraagt.
- Hormonale behandeling.
- Maligne tumoren.
- Zwangerschap.
Het is belangrijk om vooraf alles te weten over mogelijke contra-indicaties, zodat het kind geen negatieve reactie op het vaccin krijgt.
Om de verspreiding van de ziekte te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen in acht worden genomen:
- De patiënt moet worden geïsoleerd van anderen. Meestal wordt in kleuterscholen een ziek kind naar huis gestuurd en is de kleuterschool 3 weken gesloten vanwege quarantaine. Als er in deze periode geen nieuwe besmettingshaarden zijn, kunnen kinderen veilig terugkeren naar de kleuterschool.
- Alle items en speelgoed moeten worden gedesinfecteerd.
- De patiënt en de mensen om hem heen moeten medische maskers dragen.
- De ruimte moet regelmatig worden geventileerd.
Conclusie
Tot slot is het vermeldenswaard dat het niet de ziekte zelf is die gevaarlijk is, maar de mogelijke complicaties en gevolgen ervan. We hopen dat je al een idee hebt van wat parotitis is en hoe het zich manifesteert. Natuurlijk is de bof tegenwoordig geen soort plaag, dankzij vaccinatie, maar toch komen er vaak gevallen van infectie voor. Om uzelf en uw kind te beschermen, moet u in bijna 100% van de gevallen van infectie worden gevaccineerd. Beter kiezeneen combinatievaccin dat antilichamen bevat tegen ziekten zoals mazelen, rodehond en de bof. Zorg goed voor jezelf en je dierbaren!
