Hepatitis B is een virale ziekte die vaak leidt tot leverbeschadiging en andere complicaties. Van de hele wereldbevolking zijn 350 miljoen mensen besmet met dit virus, van wie er jaarlijks ongeveer 250 duizend sterven aan chronische leverziekten. Elk jaar worden er alleen al in Rusland tot 50.000 nieuwe gevallen van hepatitis B geregistreerd, en in totaal zijn er tot 5 miljoen dragers van het virus.
Het hepatitis B-vaccin is de enige betrouwbare manier om het "geelzucht"-virus te voorkomen. Dit is een gevaarlijke infectie die soms geen specifieke symptomen geeft. De ziekte kan gepaard gaan met een slechte gezondheid, algemene zwakte van het lichaam, verlies van eetlust, afkeer van vet voedsel, leverziekte, jeuk en gele verkleuring van de huid. Helaas is de acute vorm van hepatitis niet altijd te genezen en wordt 5-10% van de gevallen chronisch. Dit kan vervolgens leiden tot cirrose van de lever en de ontwikkeling van leverkanker. In extreme gevallen is leverbeschadiging ernstig genoeg om de dood te veroorzaken.
Soorten hepatitis B
Hepatitis B bestaat in verschillende varianten en manifesteert zich in twee vormen:
- pittig;
- chronisch.
Hepatitis in zijn acute vorm ontwikkelt zich onmiddellijk na de overdracht van het virus op de mens en heeft ernstige symptomen. In sommige gevallen ontwikkelt de ziekte zich tot een ernstige en levensbedreigende vorm die fulminant wordt genoemd. Meer dan 90% van de volwassen patiënten met acute hepatitis wordt met succes genezen, de rest van de ziekte wordt chronisch.
Als een pasgeboren kind besmet is met hepatitis van de moeder, zal de ziekte in 95% van de gevallen chronisch worden. De ernst van de symptomen bij deze vorm van de ziekte kan variabel zijn en kan sterk variëren van drager zijn zonder symptomen tot een actief chronisch stadium van hepatitis die zich ontwikkelt tot levercirrose. Dit is een ernstige ziekte die wordt gekenmerkt door een bijzondere toestand van de leverweefsels. Er is een verandering in de structuur, de vorming van littekengebieden, waardoor de hoofdfuncties van het orgel worden geschonden.
Overdrachtsroutes voor hepatitis
Hepatitisvirus wordt aangetroffen in alle lichaamsvloeistoffen van een met het virus geïnfecteerde patiënt. Bloed, sperma en vaginale afscheiding hebben het hoogste geh alte. Aanzienlijk minder virus in zweet, speeksel, tranen, urine en andere menselijke fysiologische afscheidingen.
Het virus wordt rechtstreeks overgedragen door contact van het slijmvlies of het beschadigde deel van de huid met de biologische vloeistof van een zieke.
Hepatitis B vaccinatie
In de meeste landen van de wereld is het hepatitis B-vaccin verplicht in een medische instelling. allergrootste belangpasgeboren kinderen op de eerste dag van hun leven tegen het virus heeft ingeënt. Het is ook verplicht om te worden gevaccineerd en dergelijke categorieën van de bevolking als:
- patiënten met ziekten die intraveneuze injectie, hemodialyse of bloedtransfusie vereisen;
- personeel van alle medische voorzieningen;
- medische studenten;
- kleuter- en middelbare scholieren;
- gezinsleden met chronische hepatitis;
- personen die vaak reizen naar gebieden met een hoge incidentie;
- mensen die nog nooit eerder tegen het virus zijn ingeënt.
Voor degenen die niet in een van de risicocategorieën vallen, wordt het hepatitis B-vaccin op hun verzoek gegeven. De mate van vaccinatiebehoefte wordt beoordeeld op basis van hoe vaak tandarts- en schoonheidssalons, manicure, kapsalons, bloeddonatie- en transfusiepunten etc. worden bezocht. Bedenk dat de belangrijkste infectieroute seksueel contact is, het hepatitis B-vaccin moet zonder mankeren worden uitgevoerd bij afwezigheid van een permanente seksuele partner.
Vaccinatieschema
Vaccinatie tegen hepatitis B wordt tijdens het eerste levensjaar driemaal intramusculair uitgevoerd en vervolgens herhaald op de leeftijd van 14 jaar met een interval van 0-1-6 maanden. Vaccinatie tegen hepatitis B zorgt ervoor dat het lichaam beschermende antistoffen aanmaakt. De procedure wordt ook uitgevoerd voor personen die niet zijn ingeënt vóór de leeftijd van 14, gezondheidswerkers en studenten medische specialismen, patiëntenmet chronische ziekten en mensen uit hun omgeving. Virale hepatitis wordt in 5-10% van de gevallen chronisch, wat kan leiden tot levercirrose of leverkanker.
Vaccinatie tegen hepatitis B wordt in verschillende fasen uitgevoerd. Dit is een must voor alle kinderen. Vaccinatieschema:
- eerste dosis - op de eerste dag na de geboorte krijgt de baby het vaccin intramusculair;
- tweede dosis - op een leeftijd van 6-8 weken wordt het vaccin intramusculair toegediend;
- Derde dosis - hetzelfde vaccin wordt toegediend in de 7e levensmaand.
Methoden voor het immuniseren van zuigelingen tegen hepatitis worden gekenmerkt door het zogenaamde immuungeheugen op lange termijn, d.w.z. na de introductie van het vaccin blijft de hoeveelheid antistoffen lange tijd op een hoog niveau. Als er een risico op infectie bestaat en de weerstand tegen het virus is gedaald, dan wordt het noodzakelijk om opnieuw te vaccineren.
Een pasgeboren baby is het meest vatbaar voor het hepatitisvirus. Als de infectie zich in deze periode heeft voorgedaan, neemt het risico dat de ziekte chronisch wordt toe tot 100%. Maar tegelijkertijd is de immuunfactor die serums en vaccins op deze leeftijd creëren het meest hardnekkig.
Kinderen worden direct na de geboorte gevaccineerd in kraamklinieken. Nog twee keer - een maand en zes maanden na de eerste vaccinatie. Hepatitisvaccin zou in de kinderkliniek moeten zijn. Met het juiste vaccinatieschema zonder hiaten, wordt 100% immuniteit geboden, die minstens vijftien jaar aanhoudt.
Er zijn gevallen waarin het hepatitis B-vaccin geen immuunrespons veroorzaakt. Het gebeurt in 5%mensen uit de totale bevolking. Dan moet je op zoek naar andere manieren om jezelf tegen het virus te beschermen, door middel van vaccins en andere soorten vaccinaties.
Hepatitis B-injecties toegestaan in Rusland
Tot op heden zijn er moderne stoffen en preparaten ontwikkeld voor introductie in het menselijk lichaam ter bescherming tegen het virus. Hepatitis B-vaccin wordt gebruikt in Rusland: Engerix-B, Regevac B, Eberbiovac HB, Sci-B-Vac, recombinant gistvaccin tegen hepatitis B. Deze preparaten worden voornamelijk gemaakt op basis van gezuiverde oppervlakteantigenen van het hepatitis B-virus verkregen door genetische manipulatie door gistcellen te kweken die zijn geabsorbeerd op aluminiumhydroxide. Deze vaccins induceren de productie van specifieke antilichamen tegen het HBsAg-antigeen. Volgens klinische onderzoeken biedt vaccinatie met deze geneesmiddelen een effectieve bescherming tegen de ziekte bij 95-100% van de pasgeborenen, kinderen en volwassenen die risico lopen. 95% van de pasgeborenen en moeders bij wie het antigeen wordt gedetecteerd, is volledig beschermd tegen hepatitis B-infectie na vaccinatie volgens het schema 0, 1, 2, 12 maanden. of 0, 1, 6 maanden Bij gezonde personen tot 15 jaar, gevaccineerd volgens het schema van 0, 1, 6 maanden, wordt zeven maanden na de eerste vaccinatie een beschermend niveau van antilichamen opgemerkt. Er zijn echter medicijnen waarvan de werking nog steeds niet volledig wordt begrepen. Het medicijn "Euvax" is bijvoorbeeld momenteel verboden voor gebruik in de Russische Federatie, omdat het de dood van veel kinderen in Vietnam veroorzaakte.
Contra-indicaties en bijwerkingen
Het hepatitis B-vaccin heeft de enige contra-indicatie in de vorm van intolerantie voor bakkersgist, omdat het vaccin sporen ervan kan bevatten. Bovendien kunnen premature baby's een lage immuunrespons op vaccinatie hebben. Dan moet het hepatitis B-vaccin worden uitgesteld totdat de baby 2 kg weegt.
Soms is er na vaccinatie een stijging van de lichaamstemperatuur gedurende één of twee dagen, vergezeld van algemene malaise. Allergische reacties in de vorm van urticaria zijn uiterst zeldzaam.
Het is erg belangrijk dat zwangerschap en borstvoeding geen absolute contra-indicaties zijn voor vaccinatie. In dit geval wordt vaccinatie met levende bacteriën zonder virulentie niet aanbevolen. Ook worden tijdens de zwangerschap geen vaccins toegediend tegen de volgende infectieziekten: mazelen, rubella, waterpokken, tuberculose.
