Astma is een chronische ziekte en meestal episodisch. Dit is de meest ernstige vorm van allergie. Verhoogde gevoeligheid van de bronchiën voor verschillende omgevingsinvloeden leidt tot chronische ontstekingen.
De ziekte kan erfelijk of verworven zijn. We zullen bronchiale astma overwegen - pathogenese, kliniek, behandeling van deze ziekte. Dit alles is erg belangrijk om te weten en goed te bestuderen als er een persoon in de familie is die aan deze pathologie lijdt.
Basisconcepten
Dit is een ernstige pathologie die normale ademhaling verhindert vanwege vernauwde paden die naar de longen leiden. Aanvallen kunnen vanzelf verdwijnen, maar op een meer ernstige boerderij helpen alleen medicijnen. Wat is de pathogenese van bronchiale astma? Het schema van de ziekte is zodanig dat als gevolg van een teveel aan geproduceerd slijm, spasmen en inflammatoir oedeem, de wanden van de bronchus dikker worden en de opening ertussen smaller wordt. Als gevolg hiervan is er onvoldoende luchtinlaat, wat leidt tot systematische aanvallen van verstikking, hoesten, piepende ademhaling en andere opvallende symptomen van astma.
VanDeze ziekte lijdt, volgens de statistieken, 5% van de Europese bevolking, overwegend jong. In de regel zijn dit kinderen onder de 10 jaar. Ondanks het feit dat de geneeskunde voortdurend deze pathologie die verband houdt met bronchiale hyperactiviteit, onderzoekt, zijn de oorzaken van de ontwikkeling, behandeling en preventie ervan nog steeds niet volledig begrepen. De etiologie en pathogenese van bronchiale astma verbijsteren wetenschappers vaak. Maar hoe ontwikkelt deze ziekte zich?
Pathogenese van bronchiale astma
Pathogenese - het mechanisme van ziekteontwikkeling - bestaat uit 2 fasen:
- Immunologisch. Wanneer een prikkelend allergeen het immuunsysteem binnendringt, ontstaat er een ontsteking van het slijmvlies.
- Pathofysiologisch. De natuurlijke reactie van de bronchiën op het ontstekingsproces dat in het lichaam plaatsvindt.
Het mechanisme van het optreden van bronchospasme is als volgt opgebouwd: gedurende lange tijd wordt het slijmvlies van de bronchiale boom beïnvloed door een irriterend middel. Het slijmvlies zwelt op en er treedt hypersecretie op, wat epileptische aanvallen veroorzaakt. Wat gebeurt er met het lichaam als astma zich ontwikkelt?
Pathogenese gaat gepaard met de volgende aandoeningen:
- Hyperoestrogenemie, wat leidt tot een toename van de activiteit van α-adrenerge receptoren en een afname van de efficiëntie van β-adrenerge receptoren. Bij externe blootstelling aan het allergeen ontwikkelt zich gelijktijdig met deze processen bronchospasmen.
- Glucocorticosteroïddeficiëntie verhoogt het histaminegeh alte en de tonus van de bronchiën, die gevoelig worden voor prikkels.
- Hyperthyreoïdie. De ziekte verergert en ontwikkelt zich snel bij mensen die:verhoogde hoeveelheid schildklierhormonen.
De pathogenese van bronchiale astma wordt bepaald als resultaat van klinisch en pathologisch onderzoek. Veranderingen in het lichaam kunnen zowel intern als extern zijn. Externe factoren die de ontwikkeling van pathologie hebben beïnvloed:
- psycho-emotionele toestand;
- stress;
- lichamelijke activiteit;
- blootstelling aan allergenen;
- effect van chemische irriterende stoffen;
- ongunstig klimaat.
Interne factoren:
- storingen in het endocriene systeem;
- slechte immuniteit;
- bronchiale hyperactiviteit.
Huisstof is een van de belangrijkste provocateurs die tot astma leidt. Het bevat veel micro-organismen die sterke allergenen zijn.
Ernst van aanvallen
Ondanks de pathogenese van bronchiale astma en het verloop van de ziekte, is het noodzakelijk om onmiddellijk actie te ondernemen. De aanval kan kort zijn of enkele uren duren. Daarna wordt de patiënt veel beter en het lijkt erop dat hij volledig is genezen.
Het hangt allemaal af van de fase van de ziekte. De persoon kan lichte luchtwegobstructie ervaren. De ernstige fase kan zich binnen enkele dagen manifesteren en weken aanslepen. Deze vorm wordt status astmaticus genoemd. Dergelijke uitbraken zijn erg gevaarlijk en kunnen dodelijk zijn.
Voor elke vorm van pathogenese zijn erpathogene mechanismen. Van de algemene kan men een verandering in de reactiviteit en gevoeligheid van de bronchiën onderscheiden, beoordeeld als reactie op fysieke of farmacologische effecten.
Als de oorzaak erfelijkheid is
Een persoon met een genetische aanleg voor astma voelt het misschien nooit, of het zal zich op elke leeftijd manifesteren:
- 50% - leeftijd van kinderen (onder de 10);
- 30% - tot 40 jaar oud;
- 20% - na 50 jaar.
De erfelijke factor is de fundamentele oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte. Als de ouders aan astma leden, is de kans dat de ziekte op het kind wordt overgedragen 30%. De pathologie zelf kan zich echter niet manifesteren, ze moet door iets worden uitgelokt.
Dat wil zeggen, met een combinatie van interne, externe factoren en het feit van erfelijke aanleg, neemt het risico om het mechanisme van infectieuze ontsteking te activeren meerdere keren toe.
Astma triggers
De luchtwegen van mensen met bronchiale astma zijn extreem prikkelbaar en gevoelig. Inbeslagnemingstriggers worden ook wel triggers genoemd:
- weersomstandigheden;
- omgevingssituatie;
- pollen, schimmels, paddenstoelen;
- emotionele prikkels;
- overmatige lichaamsbeweging;
- roken, tabaksrook;
- medicijnen;
- eten;
- huismijten;
- dieren.
Elke persoon heeft een andere pathogenese van bronchiale astma, aanvallen kunnen worden veroorzaakt door een ofmeerdere stimuli.
Externe impact
In de meeste gevallen is astma een combinatie van verschillende factoren die tegelijkertijd van invloed zijn op het lichaam. Ze zijn voorwaardelijk verdeeld in verschillende groepen:
- infecties;
- allergenen;
- mechanische en chemische stimuli;
- meteorologische factoren;
- drugs.
Allergenen zijn onder meer huisstof, stuifmeel van planten, voedsel, medicijnen, insecten, dieren. Infectieuze pathogenen: bacteriën, virussen, schimmels. Mechanische en chemische irriterende stoffen: katoen- of silicaatstof, rook, alkalische en zure dampen. Meteorologische effecten omvatten alle veranderingen in het weer en de atmosferische druk.
Astma kan worden uitgelokt door B-blokkers die worden gebruikt om hypertensie, pijnstillers en ontstekingsremmende medicijnen te bestrijden. Naarmate de ziekte vordert, kunnen de triggers veranderen.
Als het probleem van binnenuit komt
Bronchiale astma kan ontstaan als gevolg van een aanhoudende verstoring van het immuunsysteem, het endocriene systeem, metabolisme, verhoogde werking van receptoren in het bronchiale slijmvlies en storingen in het zenuwstelsel. Al deze tekenen zijn het gevolg van een verkeerde levensstijl, een besmettelijke ziekte, leven in een slechte ecologische omgeving.
Etiologie van astma
De etiologie en pathogenese van bronchiale astma is dat de ziekte heterogeen is en wordt geassocieerd met klinische en epidemiologische oorzaken,acute episodes veroorzaken. Het is echter belangrijk op te merken dat dit onderscheid vaak kunstmatig is en van invloed is op de subcategorie van de classificatie.
Wat betreft het moleculaire niveau, de pathogenese van bronchiale astma is van twee soorten: allergisch en eigenaardig. De eerste wordt meestal geassocieerd met een familiegeschiedenis van dergelijke ziekten:
- eczeem;
- rhinitis;
- reacties van erythemateuze papels;
- urticaria.
De eerste manifestatie van de pathologie kan gepaard gaan met symptomen die lijken op verkoudheid, maar na een paar dagen verschijnen kortademigheid, piepende ademhaling, piepende ademhaling en andere tekenen van bronchiale astma.
Symptomatica
Afhankelijk van de ernst en vorm heeft bronchiale astma verschillende symptomen. Etiologie, pathogenese, classificatie worden gevormd volgens dergelijke uitgesproken tekenen als een lichte hoest, piepende ademhaling, kortademigheid, pijn op de borst of astma-aanvallen. Bij de laatste symptomen is een onderzoek door een arts een noodzakelijke en vitale procedure.
Als het onderzoek is afgerond en de diagnose is gesteld, wordt meestal een inhalator voorgeschreven. Maar in gevallen waarin het vaker wordt gebruikt dan was voorgeschreven, moet u dringend hulp zoeken bij uw arts.
Als de symptomen niet binnen 1-2 dagen verdwijnen en de inhalator niet helpt, is ziekenhuisopname vereist. Tijdens de periode van astma-aanvallen en moeite met spreken, wordt een ambulance gebeld.
Geassocieerde symptomen
Op het moment van exacerbatie heeft de patiënt een verhoogde reactie opsterke geuren en temperatuurschommelingen. Dit duidt op ontstekingsprocessen en activering van medicamenteuze therapie. Een van de meest opvallende tekenen is de verbetering van de toestand door het nemen van antihistaminica (Zirtek, Cetrin, enz.) En dienovereenkomstig na inhalatie. Bijkomende symptomen:
- duizeligheid, hoofdpijn;
- algemene malaise en zwakte;
- tachycardie (snelle hartslag);
- blauwe huid;
- tekenen van emfyseem.
Het is onmogelijk om status astmaticus te verwijderen met traditionele therapie, deze aanval gaat gepaard met langdurige verstikking en verminderd bewustzijn. Deze toestand kan dodelijk zijn.
Astmatische reactie in relatie tot de snelheid van de bronchiale reactie op een allergeen kan vroeg of laat zijn. In het eerste geval beginnen de aanvallen na 1-2 minuten en eindigen ze na 20 minuten. De totale duur van een astmatische aandoening kan tot 2 uur duren. Het late stadium veroorzaakt bronchiale hyperactiviteit na 4-6 uur, met als hoogtepunt na 8 uur. De duur van de aanval is 12 uur.
Complicaties:
- emfysemateuze longaandoeningen;
- acute ademhalingsinsufficiëntie;
- wanneer lucht de pleuraholte binnenkomt, ontwikkelt zich een pneumothorax.
Volgens de etiologie worden verschillende vormen van astma onderscheiden:
- exogeen (veroorzaakt door een allergeen);
- endogeen (veroorzaakt door stress en infecties);
- gemengde ontstaansgeschiedenis.
De meest voorkomende vorm van astma is atopisch, die optreedt als gevolg van een genetische aanleg voor allergische reacties.
Wat is belangrijk om te weten
Het eerste dat u moet doen, is een arts raadplegen, een volledig onderzoek ondergaan, een nauwkeurige diagnose stellen en aanbevelingen voor behandeling ontvangen. Alleen een arts weet wat voor soort ziekte zoals bronchiale astma heeft, etiologie, pathogenese, kliniek, behandeling. Het is belangrijk dat de patiënt zelf en al zijn familieleden altijd klaar staan voor nieuwe aanvallen en weten hoe ze kunnen helpen.
Om effectieve hulp te bieden, moet u uitgebreide informatie hebben over alle symptomen, stadia en vormen van de ziekte. Het is belangrijk om te weten wat de pathogenese van bronchiale astma is. In het kort kan het volgende advies worden gegeven: er moet een duidelijk behandelplan worden opgesteld met instructies die uitleggen wat te doen bij acute aanvallen. Geen enkele aanbeveling, advies of doktersrecept kan worden genegeerd, het kan het leven van de patiënt kosten. Medicijnen worden strikt volgens de instructies ingenomen, alleen in de aangegeven doses en op een bepaald tijdstip.
Waar de patiënt zich ook bevindt, hij en zijn dierbaren moeten altijd de nodige medicijnen, EHBO-medicijnen en een inhalator bij de hand hebben. Het is ook belangrijk om een dagboek bij te houden van symptomen, hun verandering vast te leggen en stimuli te identificeren die de toestand van de persoon beïnvloeden. Het is belangrijk om niet in paniek te raken bij de eerste aanvallen, maar om het plan duidelijk te volgen.
Dokters nog steedsbronchiale astma wordt zorgvuldig bestudeerd. De etiologie, pathogenese, kliniek van de ziekte maken het mogelijk om de juiste diagnose te stellen en een competente behandeling voor te schrijven. In de regel schrijft de arts inhalatoren, spuitbussen voor en als er een infectie is, worden antibiotica voorgeschreven. Als preventieve maatregel blijft de belangrijkste aanbeveling de uitsluiting van factoren die aanvallen veroorzaken. Om dit te doen, moet u uw huis schoon houden, milieuvervuilde plaatsen vermijden, stoppen met roken en alle voorgeschreven medicijnen gebruiken.
