Schurft is een huidziekte die tot de parasitaire groep behoort en veel voorkomt. Heel vaak komen kinderartsen hem tegen in hun medische praktijk. Helaas tonen statistieken aan dat de ziekte niet alleen voorkomt bij kinderen in de voorschoolse of schoolgaande leeftijd. Onaangename symptomen in de vorm van uitslag en jeuk kwelling zelfs zeer kleine kruimels. Bij sommige kinderen wordt bijvoorbeeld schurft gediagnosticeerd vóór de leeftijd van 1 jaar. Wat is deze ziekte en hoe kan ermee worden omgegaan?
Pathogeen en infectieroute
De ziekte bij kinderen wordt veroorzaakt door de schurftmijt Sarcoptes scabiel. Deze parasiet heeft een zeer kleine omvang. Teken zijn niet met het blote oog te zien. De grootte van het vrouwtje ligt ergens rond de 0,25-0,35 mm. Mannetjes zijn iets kleiner. Hun afmetingen zijn 0,15-0,2 mm. Een belangrijk feit is dat schurftmijten alleen in de menselijke huid parasiteren. Dit betekent dat zieke mensen altijd de bron van infectie zijn.
Een schurftmijt kan op verschillende manieren op het lichaam van een gezond kind terechtkomen - door direct contact met een zieke en door indirecte overdracht. De eerste optie is bijvoorbeeld mogelijk in gevallen waarin ouders ziek zijn met schurft enhet kind aanraken. Besmetting door direct contact komt ook voor bij zieke kinderen. Bij de indirecte methode wordt de teek overgedragen via dingen, speelgoed, schoolspullen, enz.
Klinische presentatie bij pasgeborenen en zuigelingen
Hoe ziet schurft eruit bij kinderen? Bij het beantwoorden van deze vraag is het vermeldenswaard dat de ziekte niet bij alle mensen op precies dezelfde manier voorkomt. Symptomen bij zuigelingen en pasgeborenen zijn heel anders dan die bij volwassenen. Bij baby's komt schurftuitslag bijna over het hele lichaam voor. De elementen zijn soms zelfs te vinden op de hoofdhuid en het gezicht. Meestal zijn huiduitslag bij jonge kinderen gelokaliseerd op de handpalmen, voetzolen (vooral in het gebied van het dorsum van de voeten en op hun binnenste boog). De uitslag is oedemateuze seropapules en blaasjes.
De mensen die niet weten hoe schurft er bij kinderen uitziet, moeten de plekken met huiduitslag eens nader bekijken. Schurft is vaak zichtbaar op de huid. Ze verschijnen vanwege de vitale activiteit van parasieten. Teken beginnen bij contact met de huid onmiddellijk het stratum corneum te "graven". Schurft zijn witachtige of grijsachtige lijnen die iets boven het huidoppervlak uitsteken. Hun lengte kan oplopen tot 1 cm. Er zijn vrouwtjes in de blinde uiteinden van de schurft. De aanwezigheid van parasieten wordt aangegeven door kleine zwarte stippen onder de huidlaag (deze stippen zijn mijten).
Manifestaties van schurft bij oudere kinderen
Symptomen bij oudere kinderen zijn vergelijkbaar met de manifestaties van de ziekte bij volwassenen. Een van de belangrijkste symptomen is jeuk. Het is het meest pijnlijk 's nachts. Toename of afname van jeuk wordt bepaald door het dagelijkse ritme van de tekenactiviteit. Overdag is het vrouwtje niet actief, in rust. 'S Avonds begint ze gaten in de schurftgang te knagen voor het leggen van eieren. 'S Nachts "graaft" het vrouwtje al een baan in een rechte lijn. Tijdens dit proces voedt de teek zich. Overdag stopt de parasiet en v alt weer in een rusttoestand.
Een ander symptoom van schurft dat bij oudere kinderen wordt gezien, is uitslag. De typische lokalisatie is de interdigitale ruimten, de laterale oppervlakken van de vingers, de flexoroppervlakken van de ledematen en de laterale oppervlakken van het lichaam. Rash-elementen kunnen ook worden waargenomen in de onderbuik, op de billen.
Verloop van de ziekte
Symptomen treden niet altijd direct op nadat een teek de huid raakt. De duur van de incubatietijd van schurft bij kinderen wordt bepaald door het ontwikkelingsstadium waarin de parasieten zich bevinden. In gevallen waar vrouwtjes op de huid komen, is er geen incubatietijd als zodanig. Parasieten beginnen onmiddellijk bewegingen te "graven", eieren te leggen. Hierdoor ontwikkelt een persoon bijna onmiddellijk jeuk. Wanneer een kind besmet raakt met larven, begint de incubatietijd. Qua duur kan het ongeveer 2 weken zijn.
Vaak wordt de ziekte gecompliceerd door de toevoeging van een secundaire etterende infectie. Hierdoor zijn er problemen bij het diagnosticeren van schurft. Het is ook vermeldenswaard de aanwezigheid van een speciale vorm van deze ziekte - Noors. Deze schurft is een vrij zeldzame variëteit. Het ontwikkelt zich bij patiënten metimmunodeficiëntie, HIV-infectie. De ziekte wordt gekenmerkt door het verschijnen van dikke, vuilgroene korsten op de aangetaste huid. Met dergelijke symptomen bij kinderen zijn bewegingen beperkt, pijnlijk. Jeuk kan afwezig of mild zijn.
Diagnose van schurft
Artsen stellen geen diagnose alleen door de gedetecteerde tekenen van schurft bij kinderen. Er worden studies uitgevoerd die het mogelijk maken om de veroorzaker van de ziekte te identificeren - een teek. Een verplichte diagnostische methode is dermatoscopie. Dit is een niet-invasieve visuele evaluatie van huidlaesies.
Andere diagnostische methoden zijn:
- Schraapmethode. Om een onderzoek uit te voeren, wordt een druppel van 40% melkzuur aangebracht op het getroffen gebied (op het blaasje, schurft). Na 5 minuten worden huiddeeltjes afgeschraapt met een scalpel, overgebracht naar een glasplaatje en onder een microscoop onderzocht.
- Vlekmethode. Deze methode wordt gebruikt om schurft te verifiëren. Voor het kleuren worden een alcoholoplossing van jodium en anilinekleurstoffen gebruikt.
Hoe schurft bij een kind te genezen
Wanneer een ziekte wordt gediagnosticeerd, wordt de behandeling voor verschillende doeleinden voorgeschreven. Ze zijn:
- vernietiging van parasieten (zowel volwassen teken als hun larven);
- elimineer alle symptomen van de ziekte;
- het voorkomen van de aanhechting van een secundaire infectie aan bestaande krassen en wonden op het lichaam;
- de infectie van anderen voorkomen.
Drugs voor schurft voor kinderen worden voorgeschreven door een arts metrekening houdend met de leeftijd van de patiënten. Als de baby nog geen 1 jaar oud is, gebruik dan Spregal. Dit is een spuitbus voor uitwendig gebruik. Het medicijn is veilig voor het kind bij correct gebruik. Voor kinderen van 1 tot 3 jaar schrijven kinderartsen Spregal, Medifox voor schurft voor. Het tweede medicijn is in verschillende vormen in de handel verkrijgbaar - in de vorm van een gel, een concentraat voor het bereiden van een emulsie. Op de leeftijd van 3 tot 7 jaar kunt u verschillende preparaten voor schurft gebruiken - een 10% emulsie en benzylbenzoaatzalf, Spregal, Medifox, 5% zwavelzuurzalf.
Wanneer ziekenhuisopname vereist is
In sommige gevallen kan een kind met schurft op het lichaam in een ziekenhuis terechtkomen. Er zijn bepaalde indicaties voor ziekenhuisopname. Ten eerste worden de kinderen die tijdens de behandelingsperiode niet uit het team kunnen worden geïsoleerd, naar het ziekenhuis gestuurd. Een soortgelijke situatie wordt waargenomen in weeshuizen en internaten. Zieke kinderen vormen een gevaar voor gezonde kinderen. Daarom is de bovengenoemde indicatie voor ziekenhuisopname tot stand gekomen.
Een andere indicatie voor verwijzing naar een ziekenhuis is schurft gecompliceerd door secundaire pyodermie (dat wil zeggen, de introductie van pyogene kokken). In deze toestand, verslechtering van het welzijn, is een verhoging van de lichaamstemperatuur mogelijk. Voor de behandeling van gecompliceerde schurft voeren artsen een speciale therapie uit, die uiteindelijk zowel de infectie als de teek verlicht.
Kenmerken van therapie wanneer een infectie is bevestigd
Behandeling van schurft bij kinderen gecompliceerd door secundaire pyodermie bestaat uit:verschillende stages. De patiënt wordt behandeld met een scabicide. Deze tool draagt bij aan de dood van schurftmijten. Scabicide wordt ingewreven op de 1e en 4e dag van de behandeling. Op de 2e en 3e dag wordt de bijbehorende infectie actief behandeld.
Medicijnen om de infectie te behandelen, worden door de arts gekozen, afhankelijk van het type pyodermie. Bij oppervlakkige pyodermie wordt externe therapie gebruikt. Puisten worden behandeld met anilinekleurstoffen, 10% kaliumpermanganaatoplossing. Na het drogen gaan ze over op het gebruik van zalven met antibiotica. Bij diepe vormen van pyodermie worden systemische antibiotica gebruikt bij de behandeling.
Noorse schurftbehandeling
Therapie voor een zeldzame vorm van schurft (Noors) wordt uitgevoerd volgens een speciaal schema. Gebruik binnen een paar dagen een scabicide en een soort keratolytisch medicijn (bijvoorbeeld 3-5% zwavelhoudende salicylzuurzalf). De eerste remedie wordt 's avonds gebruikt om het lichaam van de patiënt te behandelen, en de tweede -' s ochtends. Een dergelijke behandeling wordt uitgevoerd tot het verdwijnen van een van de tekenen van schurft bij kinderen - korsten. Deze elementen op de huid exfoliëren met de juiste therapie.
Nadat de structuren van het huidoppervlak zijn verwijderd, wordt het gebruik van het scabicide voortgezet. Deze remedie wordt 's avonds ongeveer 2 of 3 dagen gebruikt. Bovendien zijn verzachtende middelen en vochtinbrengende middelen toegestaan. Ze helpen een droge huid te elimineren.
Volksremedies
In de alternatieve geneeskunde zijn er veel recepten voor uitslag met schurft bij kinderen. Remedies worden als volgt gemaakt en toegepast:
- Geplette schorswegedoorn (4 eetlepels) giet kokend water (1 l). Het mengsel wordt gedurende 10 minuten op laag vuur verwarmd. Vervolgens wordt de remedie een half uur aangedrongen en gefilterd. Dit afkooksel van wegedoornschors wordt 1-2 keer per dag gebruikt om het lichaam af te vegen.
- Bessen en takken van jeneverbes (100 g) giet een emmer kokend water. De container met dit mengsel wordt in brand gestoken en gedurende 15 minuten gekookt. Het bereide mengsel wordt gebruikt om over het lichaam te wrijven of om een bad klaar te maken om in te baden.
- Stinkende gouwe gras wordt gedroogd en geplet. Het wordt gemengd met room. Het resulterende product wordt gesmeerd met plaatsen die zijn aangetast door schurft.
Als je folkremedies voor schurft bij kinderen wilt gebruiken, hoef je de door artsen voorgeschreven behandelingen en medicijnen niet te weigeren. De medicijnen zijn nodig. Dankzij hen kun je het kind snel van de ziekte redden. Wat betreft het gebruik van folkremedies, is het de moeite waard om uw arts te raadplegen, omdat niet alle recepten effectief en veilig zijn. Een specialist kan het gebruik van sommige afkooksels aanbevelen in combinatie met een standaardbehandeling.
Waarom behandeling ineffectief kan zijn
Je hoeft niet bang te zijn om de medicijnen te gebruiken die de dokter heeft voorgeschreven voor de behandeling van schurft bij kinderen. Ze zijn niet schadelijk, maar helpen bij het wegwerken van de parasiet. Vanwege de angst voor eventuele bijwerkingen, volgen mensen het behandelingsregime niet. Als gevolg hiervan is therapie om de volgende redenen niet effectief:
- gebruik van drugs in lage concentraties;
- niet-naleving van de timing en frequentie van de behandeling van de getroffen gebieden;
- het aanbrengen van een medicijn op het lichaam zonder rekening te houden met het dagelijkse ritme van de activiteit van de parasiet;
- onvolledige behandeling van aangetaste huid;
- gebruik van verlopen scabiciden.
Schurftpreventie
Het voorkomen van de ziekte is best moeilijk, omdat het optreden ervan niet afhangt van het kind zelf. Schurft bij kinderen ontstaat niet door bijvoorbeeld vuile handen, slechte hygiëne of het eten van ongewassen fruit. Medisch werkers spelen een belangrijke rol bij preventie, omdat ze regelmatig preventieve onderzoeken uitvoeren in kindergroepen - in voorschoolse en educatieve instellingen. Kinderen met geïdentificeerde schurft zijn vrijgesteld van lessen voor de duur van de volledige behandeling.
Als de ziekte bij een van de gezinsleden voorkomt, moeten ouders al het mogelijke doen om de verspreiding van parasieten en infectie van kinderen te voorkomen. Preventie bestaat uit de volgende te nemen maatregelen:
- beddengoed, linnengoed, kleding wassen in een automatische wasmachine op een temperatuur van 70-90 graden of 1 uur laten weken in een chlooroplossing;
- kleding die niet gewassen kan worden, aan beide kanten gestreken met een heet strijkijzer;
- die dingen die niet gewassen of gestreken kunnen worden, 3 dagen buiten gehangen;
- schoenen en kinderspeelgoed in luchtdichte zakken doen en enkele dagen buiten gebruik stellen;
- behandel dingen met een speciaal hulpmiddel "A-par" met anti-pediculosis, anti-schurft, anti-parasitaire werking.
Schurft bij kinderen is alleen een gemakkelijk te behandelen ziekte als het door niets gecompliceerd is. Als er verdachte symptomen optreden bij een kind, krabben, is het raadzaam om een arts te raadplegen. Hoe eerder met de behandeling wordt gestart, hoe eerder het mogelijk is om van de ziekte af te komen zonder het gebruik van antibiotica.
