Amoxicillinetrihydraat is een antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Heeft een breed werkingsspectrum. Heel vaak schrijven artsen dit medicijn voor aan hun patiënten voor verschillende infectieziekten. In dit artikel leert u informatie uit de instructies voor het gebruik van amoxicillinetrihydraat.
Samenstelling en actief ingrediënt
Het medicijn wordt verkocht in de vorm van gelatinecapsules met een rode dop. In de capsules zit een lichtgrijs korrelig poeder.
Samenstelling van één capsule: amoxicillinetrihydraat - 573,9 mg, gelatine - tot 96 mg; capsulekap: titaniumdioxide (E171) - 0,5 mg, kleurstof "zonsondergang" geel (E110) - 0,13774 mg, azorubine (E122) - 0,1 mg; capsulelichaam: titaniumdioxide (E171) - 0,6 mg. Sommige farmaceutische bedrijven kunnen ook lactose aan de formule toevoegen.
De prijs van amoxicillinetrihydraat hangt af van de hoeveelheid actiefstoffen en mark-ups van de apotheekketen. Gemiddeld kost een pakket tablets de koper tussen 100 en 300 roebel.
Korte informatie over het actieve ingrediënt
De farmacologische voorloper van amoxicillinetrihydraat is ampicilline. Amoxicilline heeft een hogere zuurresistentie, het wordt bijna volledig geabsorbeerd door orale toediening. Helaas is amoxicilline, net als de voorganger ampicilline, behoorlijk hepatotoxisch. De biologische beschikbaarheidsindex is niet gerelateerd aan voedselinname, wat betekent dat de patiënt amoxicillinetrihydraattabletten kan innemen op elk moment dat het hem uitkomt, en dit heeft op geen enkele manier invloed op de absorptie.
In ongeveer 2 uur is het medicijn volledig opgenomen in de darmen. 3 uur na inname kan een constant hoge concentratie van de werkzame stof in het bloed worden waargenomen. In het lagere maagdarmkanaal is de concentratie laag, hierdoor is het medicijn niet voorgeschreven voor de behandeling van darminfecties.
De werkzame stof wordt bijna volledig vernietigd door de werking van bacteriële bètalactamase-enzymen. Daarom heeft het geen zin om het voor te schrijven voor de behandeling van ziekten die worden veroorzaakt door bètalactamase-producerende stammen.
Farmacologische werking
Amoxicillinetrihydraat is een antibioticum uit een uitgebreide farmacologische groep van semi-synthetische penicillines. Heeft een breed werkingsspectrum. Volgens de molecuulformule is het een gedeeltelijk analoog van ampicilline. Deze remedie wordt gekenmerkt door milde, maar niet mindereffectieve bacteriedodende werking.
Vertoont activiteit tegen aerobe Gram-positieve en aerobe Gram-negatieve bacteriën.
Micro-organismen en stoffen die penicillinase produceren, hebben in laboratoriumstudies resistentie tegen het medicijn aangetoond.
Wanneer de antibiotische stoffen amoxicilline en ampicilline interageren, is het kenmerkend dat bacteriën kruisresistentie tegen hen hebben.
Indicaties voor gebruik
De werkzame stof passeert perfect de histohematische barrière. Levert snel en effectief therapeutische concentraties.
Het medicijn is het meest effectief bij ziekten van de besmettelijke aard van de volgende lichaamssystemen:
- urinestelsel;
- maagdarmkanaal (exclusief de lagere darm);
- huidproblemen, infectieuze dermatitis, furunculose;
- bovenste luchtwegen.
Vaak voorgeschreven bij de behandeling van verschillende vormen van gonorroe, salmonella, de ziekte van Lyme. Met deze aandoeningen is het onaanvaardbaar om zelfmedicatie te geven. De exacte dosering van het medicijn kan alleen worden voorgeschreven door de behandelend arts na ontvangst van de testresultaten.
Bij ernstige infecties verdient het de voorkeur om tegelijkertijd amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur te gebruiken. Het is acceptabel om zowel in tabletvorm als in injecteerbare vorm te gebruiken.
Amoxicillinetrihydraat voor dieren
Het medicijn wordt gebruikt om te behandelenvee en katten, honden. Al 40 jaar wordt het actief gebruikt in de diergeneeskunde voor de behandeling van:
- ziekten van het maagdarmkanaal van bacteriële aard - gastro-enteritis, gastro-enterocolitis;
- luchtwegaandoeningen - bronchitis, longontsteking bij dieren;
- na operatie voor abcessen, verschillende soorten ontstekingen;
- infectieuze pathologieën van het urinewegstelsel bij dieren (endometritis, urethritis, pyelonefritis);
- bij de behandeling van mastitis, leptospirose, actinomycose, para-influenza en paratyfus bij varkens en runderen.
Instructies voor het gebruik van amoxicillinetrihydraat voor dieren beveelt het gebruik van een injecteerbare vorm van toediening aan, aangezien de tabletvorm slecht wordt geabsorbeerd door veel vertegenwoordigers van de dierenwereld.
Aanbevolen doseringen
De startdosering voor volwassenen mag niet hoger zijn dan 1500 mg (dat zijn drie tabletten van 500 mg) per dag. Tussen de doses van elke capsule of tablet mag niet minder dan 3 uur zitten.
Naar het oordeel van de behandelend arts in geval van ernstige ziekte, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 2 g van het medicijn.
In het acute beloop van gonorroe wordt een dubbele dosis van het medicijn, 2 of 3 g per keer, aanbevolen. Een dag later moeten de tests opnieuw worden afgelegd om er zeker van te zijn dat de therapie effectief is.
In het geval van infectie- en ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, wordt aanbevolen om 1 tot 2 g per dag in te nemen. De duur van de therapie hangt af van de ernst van de symptomen en de aandoeninggezondheid van de patiënt.
Salmonelladragerschap - van 1,5 tot 2 g. Testen is constant nodig om de effectiviteit van de therapie te controleren.
Drugsinteracties
Amoxicilline kan de functionaliteit van indirecte anticoagulantia stimuleren. Tegelijkertijd onderdrukt het de darmmicroflora en verlaagt het de protrombine-index.
Gelijktijdige toediening van amoxicilline met bactericide antibiotica resulteert in synergie; onverenigbaar met bacteriostatische antibiotica.
Vrouwen die orale hormonale anticonceptiva gebruiken, moeten er rekening mee houden dat wanneer ze samen met amoxicilline worden ingenomen, de kans op conceptie met 8% toeneemt.
Bij het gebruik van het medicijn met alcoholtincturen, is er meestal een toename van het kalmerende effect. Gevallen van de ontwikkeling van coma zijn geregistreerd met een overdosis amoxicilline tijdens het gebruik van medicinale alcoholtincturen.
Contra-indicaties
U dient af te zien van het gebruik van het medicijn in aanwezigheid van de volgende ziekten:
- lymfatische leukemie;
- infectieuze mononucleosis;
- allergische diathese;
- respiratoire virale infecties;
- overgevoeligheid voor penicillines;
- bronchiale astma.
In geval van leverfalen, cirrose en andere chronische leverziekten is het verboden om het samen met clavulaanzuur in te nemen. Alleen amoxicillinetrihydraat gebruiken voor leverproblemenalleen mogelijk op voorschrift van een arts.
Gebruik door zwangere vrouwen
Dit antibioticum passeert vrij de placentabarrière. Na een paar dagen opname hoopt het zich al op in de weefsels van het embryo. Vanwege dit duidelijke effect op de foetus wordt amoxicillinetrihydraat alleen in extreme gevallen aan zwangere vrouwen voorgeschreven. Het verwachte voordeel van de behandeling voor de moeder moet opwegen tegen het waargenomen risico voor het ongeboren kind.
Tegenwoordig zijn er veel modernere en veiligere antibiotica voor vrouwen in deze situatie dan dit medicijn. Er zijn geen gegevens over mutagene en embiotoxische effecten op de foetus - niemand heeft deze onderzoeken uitgevoerd.
In dit opzicht kan amoxicilline-trihydraat tijdens de zwangerschap in zeldzame gevallen nog steeds aan de patiënt worden voorgeschreven, maar het medicijn is geclassificeerd als een effect op de foetus volgens de FDA - B. Dit betekent dat er geen betrouwbare onderzoeken waren over de afwezigheid van een negatief effect op menselijk materiaal gedaan.
Behandeling van kinderen en adolescenten met amoxicilline
Therapie is acceptabel voor kinderen vanaf 3 jaar. Suspensievarianten met een zoete smaak (Amoxisar) verdienen de voorkeur.
Voorzichtigheid is geboden bij de behandeling van kinderen die vatbaar zijn voor allergische reacties. Het is noodzakelijk om de lijst met contra-indicaties zorgvuldig te bestuderen om verslechtering van de aandoening te voorkomen. Laten we het samen innemen met medicijnen dieclavulaanzuur.
De dosering van amoxicillinetrihydraat voor een kind moet worden gecontroleerd met de behandelend kinderarts.
Speciale instructies
Begin met lage doses als patiënten een uitgesproken neiging tot allergische reacties hebben. Misschien de ontwikkeling van Quincke's oedeem, urticaria, jeuk, misselijkheid. Als allergische aanvallen eerder zijn geregistreerd (zelfs niet voor medicijnen), moet u zo voorzichtig mogelijk beginnen met het innemen.
Amoxicilline in combinatie met metronidazol mag niet worden gebruikt bij patiënten jonger dan 18 jaar.
In de aanwezigheid van chronische hepatitis, hepatosis en cirrotische leverziekte, wordt het niet aanbevolen om amoxicillinetrihydraat in te nemen. Dit is alleen mogelijk in extreme situaties wanneer het leven van de patiënt wordt bedreigd en er geen antibacteriële geneesmiddelen zijn met een lagere toxische belasting van de lever en galblaas.
Tegen de achtergrond van combinatietherapie wordt het gebruik van ethanol afgeraden. Dit verhoogt de toxische belasting van de lever en verhoogt het risico op een allergische reactie.
Analogen van het medicijn
Dit zijn de meest populaire medicijnen waarin amoxicillinetrihydraat het belangrijkste actieve ingrediënt is:
- "Amoxisar";
- "Grunamox";
- "Gonovorm";
- "Amosine";
- "Ecoball".
Sommige zijn verkrijgbaar in tabletten en capsules voor orale toediening, andere in de vorm van suspensies of ampullen voor injectie. Het principe van gebruik en dosering zal in elk geval anders zijn.
Analogen van amoxicillinetrihydraat zijn niet slechter dan het oorspronkelijke medicijn. Het prijsverschil is klein. Het heeft dus geen zin om een van hen de voorkeur te geven.
De mening van artsen over dit medicijn
Veel therapeuten spreken negatief over medicijnen op basis van amoxicillinetrihydraat, omdat ze deze als verouderd beschouwen. Ze rechtvaardigen dit standpunt door het feit dat veel bacteriën al lang resistent zijn tegen de effecten ervan. Dus het nemen van hoge doses van een stof die giftig is voor de lever, schaadt het lichaam alleen maar.
Maar de meeste huisartsen en kinderartsen blijven hun patiënten producten op basis van amoxicillinetrihydraat voorschrijven. Vaak wordt clavulaanzuur tegelijkertijd voorgeschreven om de activiteit van bacteriën die weerstand hebben geboden aan één amoxicilline te "afmaken".
