Het humaan papillomavirus (HPV) is de meest voorkomende infectie van het genitaal kanaal veroorzaakt door een virus. In totaal zijn er ongeveer veertig verschillende soorten van dit virus in de wereld die het genitale gebied bij zowel mannen als vrouwen kunnen infecteren, inclusief de vulva (vrouwelijke uitwendige genitaliën), de huid op het oppervlak van de penis, evenals het rectum en baarmoederhals.. Het vaccin tegen het humaan papillomavirus is nu erg populair.
Over het virus
Sommige typen HPV zijn niet schadelijk voor het menselijk lichaam, maar andere kunnen een verscheidenheid aan kwaadaardige tumoren veroorzaken die ontstaan uit epitheelcellen, voornamelijk in het genitale gebied:
- Een kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt op het slijmvlies van de baarmoederhals (baarmoederhalskanker) bij vrouwen.
- Precancereuze en pathologischeveranderingen in de baarmoederhals (de zogenaamde veranderingen in de cellen van de baarmoederhals, die het risico met zich meebrengen dat ze zich ontwikkelen en veranderen in een kwaadaardige tumor).
- Maligne tumor van de vrouwelijke uitwendige genitaliën (kanker van de vulva en vagina).
- Condylomen (wratten) in het genitale gebied van de vrouwelijke en mannelijke bevolking.
Oncologie
Baarmoederhalskanker is een zeer ernstige ziekte die levensbedreigend kan zijn voor een vrouw. Bijna alle geregistreerde gevallen (99%) van de ontwikkeling van een kwaadaardige tumor op het baarmoederhalsslijmvlies houden rechtstreeks verband met de infectie van sommige soorten CHD in de geslachtsdelen van vrouwen. Deze typen humaan papillomavirus kunnen de cellen van de oppervlaktelaag van het epitheel van de baarmoederhals veranderen, terwijl ze transformeren van normaal gezond naar precancereus. Dergelijke veranderingen bij gebrek aan tijdige behandeling kunnen heel goed de vorm van kwaadaardige tumoren worden. Dit type kanker staat op de 2e plaats in de lijst van alle bekende soorten kanker die voorkomen in het vrouwelijk lichaam.
Vaccin tegen humaan papillomavirus helpt dit te voorkomen.
Condylomen
Genitale wratten (wratten) verschijnen wanneer de geslachtsdelen geïnfecteerd raken met bepaalde typen HPV. Wratten verschijnen meestal als vleeskleurige gezwellen en onregelmatige vormen. Ze worden gevonden binnen of buiten de genitale oppervlakken van zowel de mannelijke als de vrouwelijke populatie. Genitale wratten veroorzaken meestal jeuk, pijn, ongemak en soms zelfs bloedingen. Er waren gevallen waarin ze, na hun verwijdering,na een tijdje kwamen ze weer tevoorschijn. Daarom is het humaan papillomavirus gevaarlijk.
Human papillomavirus kan van persoon tot persoon worden geïnfecteerd door druppeltjes in het huishouden of in de lucht, maar infectie vindt voornamelijk seksueel plaats. Zowel mannen als vrouwen van elk ras en elke leeftijd die zich bezighouden met verschillende seksuele gedragingen waarbij genitaal contact betrokken is, lopen het risico op infectie. De meeste mensen die besmet raken met het humaan papillomavirus ontwikkelen geen symptomen of tekenen van infectie en kunnen daardoor onbedoeld andere mensen besmetten met het virus. Iedereen zou moeten weten hoe het humaan papillomavirus wordt overgedragen.
Mensen tussen de 16 en 20 jaar lopen het meeste risico op een HPV-infectie. Deze infectie kan soms spontaan genezen, maar in het chronische verloop van de ziekte kan het bijdragen aan de ontwikkeling van een precancereuze aandoening en later (na 20-30 jaar) kanker worden.
Tot nu toe hebben artsen en wetenschappers geen 100% effectieve en praktisch bewezen behandelingen gevonden voor het virus dat door de infectie in kwestie wordt veroorzaakt.
Maar er is een vaccin tegen humaan papillomavirus. Overweeg het in meer detail.
Vaccinatie opties
Tot op heden zijn er wereldwijd twee soorten vaccins goedgekeurd om pathologieën veroorzaakt door HPV-infectie te voorkomen. Dit zijn Cervarix en het Gardasil-vaccin.
Ze bevatten capside-eiwitten die zichzelf assembleren tot virusachtige deeltjes. Dergelijke deeltjes hebben geenbevatten geen genetisch viraal materiaal en kunnen daarom geen infectie veroorzaken.
Beide vaccins beschermen tegen HPV-types 16 en 18, die wereldwijd ongeveer 70% van de gevallen van baarmoederhalskanker veroorzaken. Bovendien beschermt het Gardasil-vaccin tegen HPV-typen zes en elf, die milde cervicale pathologieën en de meeste anogenitale wratten kunnen veroorzaken.
Ervaring met HPV-vaccins
Tot op heden wordt in de meeste ontwikkelde landen ervaring opgedaan met het gebruik van een vaccin ter bescherming tegen infectieziekten veroorzaakt door HPV. En in sommige andere landen zijn deze vaccinaties zelfs opgenomen in nationale vaccinatieprogramma's. In de VS wordt een dergelijke vaccinatie bijvoorbeeld uitgevoerd bij absoluut alle meisjes van 11-13 jaar, in Duitsland - op de leeftijd van 13-16 jaar, in Frankrijk - op 15-jarige leeftijd en in Oostenrijk - van 10 tot 18 jaar.
De ervaring met het gebruik van deze vaccins over de hele wereld door de jaren heen bewijst hun hoge effectiviteit voor preventie en volledige veiligheid.
Voor wie zijn HPV-vaccins bedoeld
Overwegend tienermeisjes en jonge vrouwen worden momenteel ingeënt tegen HPV.
Gardasil is goedgekeurd voor meisjes en jongens van 9-17 jaar en jonge vrouwen van 18-26 jaar. Cervarix is momenteel alleen goedgekeurd voor meisjes en jonge vrouwen in de leeftijd van 10 tot 25.
De leeftijd van vaccinatie tegen humaan papillomavirus moet met uw arts worden besproken.
Ondanks de onbetwistbare effectiviteit van deze vaccins, wordt er over de hele wereld nog steeds onderzoek gedaan naar het gebruik ervan ter bescherming tegen HPV bij andere leeftijdsgroepen. Dit zal op den duur leiden tot een verhoging van de leeftijdsgrenzen voor het gebruik van deze vaccins.
Sinds 2009 is vaccinatie tegen ziekten veroorzaakt door HPV opgenomen in de preventieve vaccinatiekalender in Moskou. Bovendien is vaccinatie helemaal gratis in de kliniek voor tienermeisjes van 12-13 jaar.
HPV-vaccinatieconcept
De standaard vaccinatiecursus omvat drie vaccinaties per dag:
- De eerste keer dat "Gardasil" wordt toegediend op een voor het gemak gekozen dag. De volgende vaccinatie vindt plaats 2 maanden na de eerste injectie van het vaccin. En het laatste HPV-vaccin wordt 6 maanden na de eerste vaccinatie gegeven.
- Vaccinatie "Cervarix" wordt gedaan volgens hetzelfde schema, maar met het enige verschil dat de tweede een maand na de eerste wordt toegediend.
Het humane papillomavirusvaccin wordt aan alle leeftijdsgroepen toegediend als een intramusculaire injectie in een dosis van 0,5 ml.
Dit wordt bevestigd door de gebruiksaanwijzing van Cervarix.
Contra-indicaties voor HPV-vaccinatie
Voordat je je laat vaccineren, moet je een immunoloog en huisarts raadplegen. U moet ook worden getest op papillomaviruspersoon in het lichaam, om er zeker van te zijn dat de persoon op het moment van vaccinatieplanning geen ziekten heeft die door deze infectie worden veroorzaakt. Alleen een arts kan een vaccin voorschrijven!
Als een persoon op het moment van vaccinatie plotseling nog steeds besmet is met het humaan papillomavirus, maar een milde vorm van de ziekte heeft, dan kan hij nog steeds worden gevaccineerd. En als de ziekte al verwaarloosd en langdurig is, kan het vaccin pas worden gegeven als volledig is hersteld door het gebruik van antivirale en immuunversterkende medicijnen. Pas na volledig herstel kan worden gevaccineerd. Dit is wat er nog meer wordt vermeld in de gebruiksaanwijzing van "Cervarix":
- Het vaccin is gecontra-indiceerd bij mensen die allergische reacties kunnen krijgen op een van de bestanddelen van het vaccin. Als een persoon vatbaar is voor allergische reacties, moet hij de therapeut hierover informeren voordat hij wordt gevaccineerd. Als er plotseling een allergische reactie optreedt na de eerste injectie van het vaccin, dan zijn verdere vaccinaties categorisch gecontra-indiceerd.
- Vaccinatie kan niet worden uitgevoerd als een persoon op dat moment infectieziekten in een acuut stadium of orgaanpathologie heeft. Maar contra-indicaties voor vaccinatie zijn geen acute aandoeningen van de luchtwegen.
- Als een vrouw vatbaar is voor anafylactische reacties, moet ze dit zeker aan haar arts melden voordat preventieve vaccins worden geïntroduceerd.
Vaccinatie tijdens de zwangerschap
Vaccinatie tegen het humaan papillomavirus tijdens de zwangerschapcategorisch gecontra-indiceerd vanwege het ontbreken van specifieke onderzoeken naar de effecten van vaccinatie op vrouwen in deze periode. Hoewel studies naar HPV-vaccinatie bij dieren geen negatief effect op het nageslacht hebben aangetoond, wordt het toch niet aanbevolen voor zwangere vrouwen om te vaccineren.
Wat betreft de vaccinatie van vrouwen tijdens borstvoeding, dan verschillen de meningen van experts. Vanuit officieel oogpunt wordt borstvoeding niet beschouwd als een contra-indicatie voor het HPV-vaccin, maar er zijn artsen die het nog steeds niet aanbevelen, omdat een vrouw die tijdens het geven van borstvoeding wordt gevaccineerd, enkele dagen moet stoppen met borstvoeding.
Vaccinatie tegen humaan papillomavirus kan worden gecombineerd met vaccinatie tegen hepatitis B. Er zijn nog geen onderzoeken uitgevoerd voor andere vaccincombinaties.
De prijs van Gardasil wordt hieronder weergegeven.
Bijwerkingen
In de regel ondervonden patiënten na vaccinatie met Cervarix of Gardasil geen complicaties. Zoals elk vaccin kan het HPV-vaccin in sommige gevallen anafylactische en allergische reacties veroorzaken. Er zijn geen gevallen van overdosering gemeld.
Net als bij andere vaccinaties kan het HPV-vaccin soms kleine bijwerkingen veroorzaken. Roodheid en pijn kunnen optreden op de injectieplaats. Er waren gevallen die gepaard gingen met algemene malaise na de introductie van het vaccin.
Mensen die al zijn gevaccineerd, kunnen ernstige hoofdpijn hebben,duizeligheid, lusteloosheid en vermoeidheid.
Werkzaamheid van vaccins tegen humaan papillomavirus
Beschermende antistoffen na een volledige vaccinatiekuur tegen HPV worden aangetroffen bij meer dan 99% van de gevaccineerden. Als resultaat van grootschalige onderzoeken en observaties binnen 2-5 jaar na vaccinatie, werd bijna 100% bescherming onthuld tegen aandoeningen van de baarmoederhals die voorafgaan aan kanker. Studies hebben in 95-99% van de gevallen bescherming tegen anogenitale wratten aangetoond.
Wat kost een vaccinatie en waar kan ik die krijgen?
Vanwege de relatief hoge kosten is het HPV-vaccin niet opgenomen in het vaccinatieschema. Gewoonlijk is het verloop van de vaccinatie zes maanden, en als de patiënt om de een of andere reden de volgende injecties heeft gemist, wordt het vaccin zo snel mogelijk onmiddellijk toegediend. De vaccinatiekuur wordt als voltooid beschouwd als het geneesmiddel binnen een jaar volledig is toegediend. Dus wat is de prijs voor Gardasil?
In Moskou en de regio is de prijs voor een volledige vaccinatiekuur tegen het humaan papillomavirus 13-15 duizend roebel, afhankelijk van de locatie van de procedure en de fabrikant van het vaccin. Het is vrij duur, maar het resultaat is het waard.
Het is belangrijk om te onthouden dat de betreffende humane papillomavirusvaccins geschikt zijn voor preventie, maar zeker niet voor hun behandeling. Ook kunnen deze vaccins niet beschermen tegen ziekten die niet door het humaan papillomavirus worden veroorzaakt.