Drugs die de metabolische processen van het lichaam reguleren, vormen een aparte groep medicijnen die veel wordt gebruikt om verschillende ziekten te behandelen. En hoewel deze zin niet vaag en betekenisloos lijkt, is hij dat wel degelijk. Elke ziekte, elk pathologisch proces dat zich in ons lichaam voordoet, gaat gepaard met een schending van metabolische processen die op celniveau plaatsvinden. En het is de correctie van dergelijke stofwisselingsstoornissen die voor het grootste deel tot herstel leidt. Een van de medicijnen die worden gebruikt om deze aandoeningen in het lichaam te corrigeren, is Asparkam. Het wordt voorgeschreven voor veel pathologieën. Laten we eens kijken naar "Asparkam", analogen van het medicijn die tegenwoordig worden gebruikt.
Farmacologische kenmerken van "Asparkam"
Zoals eerder vermeld, behoort het medicijn "Asparkam" tot de groep medicijnen die de stofwisselingsprocessen van het lichaam beïnvloeden. Het werkingsmechanisme van het medicijngebaseerd op de volgende punten.
De noodzaak om de constantheid van de ionische samenstelling van de intracellulaire omgeving te behouden is algemeen bekend. Tegelijkertijd wordt speciale aandacht besteed aan kalium- en magnesiumionen in de processen van celmetabolisme. Vanwege het vermogen van de zogenaamde asparginaten (die deel uitmaken van dit medicijn) om deel te nemen aan het proces van intracellulair ionentransport, helpt de introductie van "Asparkam" hun concentratie te verhogen en het celmetabolisme te verbeteren.
Vanwege het feit dat het hart het belangrijkste orgaan is dat subtiel reageert op een disbalans van ionen (vooral kaliumionen), vertoont Asparkam een cardioprotectief effect door het elimineren van ionendisbalans in cardiomyocyten. Dit manifesteert zich op zijn beurt door een afname van de processen van prikkelbaarheid en geleidbaarheid, wat tot uiting komt in het anti-aritmische effect van het medicijn.
Vanwege de invloed op het geh alte aan magnesiumionen, beïnvloedt "Asparkam" de cellulaire natrium-kaliumpomp, waardoor de intracellulaire natriumconcentratie wordt verlaagd en de processen van repolarisatie van het celmembraan worden bevorderd. Een toename van de membraanpotentiaal leidt tot het feit dat er een kleinere hoeveelheid calciumionen in het cytoplasma zit, die deelneemt aan de processen van elektromechanische koppeling van actine en myosine in cardiomyocyten.
Bovendien bevordert aspartaat, dat deel uitmaakt van het medicijn, de activering van metabolische processen, verhoogt het niet alleen de aminozuursynthese, maar ook de synthese van aminosuikers en lipiden,betrokken bij de regulatie van het intracellulaire metabolisme. Deze omstandigheid draagt bij aan de verbetering van het energiemetabolisme in ischemische weefsels en gebieden van het myocardium. "Panangin" - een analoog van "Asparkam" - vanwege het identieke geh alte aan kalium- en magnesiumaspartaat vertoont het dezelfde farmacodynamische effecten. Deze omstandigheid draagt bij aan de bijna vergelijkbare prevalentie van "Panangin" in de cardiologiepraktijk.
Farmacokinetische kenmerken
"Asparkam" zelf, analogen van dit medicijn komen snel en bijna volledig in de systemische circulatie. Uitscheiding van het medicijn vindt voornamelijk plaats met behulp van de nieren. Na een enkele dosis wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in de bloedbaan na 1-2 uur bereikt. Vanuit de bloedbaan komt "Asparkam" de cellen binnen in de vorm van kalium-, magnesium- en aspartaationen en begint het deel te nemen aan hun stofwisselingsprocessen.
Indicaties voor gebruik
De tabletvorm van Asparkam is bedoeld (en met succes gebruikt) voor de behandeling van ziekten die verband houden met hartfalen. Indicaties voor het voorschrijven kunnen dus post-infarctaandoeningen zijn, aandoeningen na cardioversie of gepaard gaan met een schending van het ritme en de geleiding van het myocardium. "Asparkam" is effectief bij de complexe therapie van hartfalen met het gebruik van hartglycosiden, evenals in situaties van overdosering of vergiftiging met saluretica (diuretica die, naast het verhogen van de diurese, de uitscheiding van ionen uit het lichaam verhogen).
De injectievorm van "Asparkam" wordt met succes gebruikt als onderdeel van de complexe therapie van chronisch hartfalen, ook na een myocardinfarct, met ritme- en geleidingsstoornissen, als onderdeel van een complexe therapie.
Contra-indicaties voor het voorschrijven van het medicijn
Vanwege het feit dat Asparkam een grote hoeveelheid magnesium- en kaliumionen bevat, is het gecontra-indiceerd bij acuut en chronisch nierfalen, evenals in geval van overgevoeligheid voor een of meer componenten van dit medicijn.
Bij cardiogene shock (wanneer de systolische bloeddruk onder 90 mm Hg da alt), wordt het gebruik van "Asparkam"-analogen niet aanbevolen. Gebruiksinstructies geven aan dat het medicijn ook gecontra-indiceerd is bij de ziekte van Addison en bij functionele insufficiëntie van de bijnieren, in gevallen waarin de patiënt een hooggradig atrioventriculair blok heeft en met een hoog geh alte aan kalium- en magnesiumionen in het bloedplasma.
Wijze van toediening en dosering
Bij gebruik van de tabletvorm van het medicijn "Asparkam" neem driemaal daags een of twee tabletten na de ma altijd. De duur van de behandeling wordt bepaald door de behandelend arts op basis van het klinische beloop van de ziekte en gegevens uit laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden.
De injectievorm is alleen voor intraveneus gebruik. De inhoud van één ampul moet worden opgelost in 50 of 100 ml sterielisotone glucose-oplossing, langzaam intraveneus toegediend. Herintroductie kan niet eerder dan 4-6 uur na de vorige afspraak van het medicijn "Asparkam" worden herhaald. Analogons van dit medicijn (bijvoorbeeld Panangin) worden identiek voorgeschreven. "Panangin", zoals "Asparkam", heeft een uitgesproken effect op het metabolisme van myocardiocyten. Daarom wordt deze analoog van "Asparkam" in Rusland veel gebruikt in cardiologische ziekenhuizen.
Bijwerkingen
In het geval van het nemen van de tabletvorm, kunnen aandoeningen van het maagdarmkanaal optreden, die zich manifesteren door pijn en verbranding in het epigastrische gebied, misselijkheid en braken. Langdurig gebruik kan ulceratieve mucosale defecten veroorzaken.
Aangezien het medicijn een overheersend effect heeft op het cardiovasculaire systeem, kunnen aritmieën, geleidingsstoornissen, atrioventriculaire blokkades, verlaging van de bloeddruk optreden van zijn kant.
Van de kant van het zenuwstelsel wordt het optreden van paresthesieën, tintelingen, convulsies opgemerkt.
Vanwege het hoge geh alte aan magnesiumionen en hun penetratie in het centrale zenuwstelsel, kan de ademhalingsfunctie worden geremd. Ook is er vaak een gevoel van warmte bij de introductie van het medicijn "Asparkam". Analogons van dit medicijn hebben vergelijkbare symptomen van bijwerkingen en de frequentie van hun optreden. Met het oog hierop is het absoluut noodzakelijk om de patiënt te vragen naar de eerdere inname van dit medicijn.fondsen.
Speciale instructies voor het gebruik van het medicijn "Asparkam"
Analogen voor kinderen worden veel gebruikt in de pediatrische praktijk, hoewel er momenteel onvoldoende gegevens zijn over het gebruik van "Asparkam" bij kinderen. Desondanks wordt het medicijn met succes gebruikt voor de behandeling van hartziekten in de kindergeneeskunde.
Bij langdurig gebruik van Asparkam wordt aanbevolen om de elektrolytsamenstelling van bloedplasma zorgvuldig te controleren en elektrocardiografische parameters te controleren. Ook wordt het medicijn met uiterste voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met verhoogde kaliumspiegels in het plasma.
Asparkam: analogen
Onder de bestaande generieke geneesmiddelen van Asparkam op de farmaceutische markt, is het de moeite waard om Panangin te benadrukken. Met een hoog rendement wordt deze analoog van "Asparkam" veel gebruikt in Rusland, omdat het een identieke samenstelling heeft en dienovereenkomstig vergelijkbare indicaties voor gebruik. En de praktijk van de cardiologie is daar een voorbeeld van. Dus "Panangin" is een analoog van "Asparkam" met dezelfde samenstelling.
Onder andere geneesmiddelen die een soortgelijk effect hebben, moet worden opgemerkt "Inosine", "Riboxin", "Meksaritm", "Propanorm", "Rhythmocard".
