De bovenste luchtwegen worden vaak blootgesteld aan ontstekingen bij zowel kinderen als volwassenen. Dit komt door de locatie van de ademhalingsorganen. Ze botsen immers bijna direct met de externe omgeving (neusholtes, mondholte). Door ontstekingen dringen bacteriën vaak de bronchiën en longen binnen. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich complicaties zoals bronchitis, longontsteking. Ook gaat een ontsteking van de sinussen vaak naar het middenoor. De gevaarlijkste complicatie is de doorbraak van de infectiehaard en het binnendringen van bacteriën in de hersenen of de bloedbaan. Ontsteking van de sinussen wordt sinusitis genoemd. Deze pathologie wordt behandeld door een KNO-arts. Als sinusitis wordt vermoed, is een onderzoek noodzakelijk - een röntgenfoto van de neus. Als de beelden geen volledige informatie kunnen geven over de verspreiding van het ontstekingsproces, is een meer gedetailleerde diagnose vereist.
Wat is een sinus-MRI?
Zoals u weet, is sinusitis onderverdeeld in verschillende varianten. De meest voorkomende is een ontsteking van de sinus maxillaire. Het kan zowel enkelzijdig als dubbelzijdig zijn. Minder vaak ontwikkelt zich een ontsteking in de frontale (frontale), wigvormige(sphenoiditis) en ethmoid sinussen (ethmoiditis). Het is ook mogelijk om alle genoemde anatomische structuren tegelijk te infecteren. Gecombineerde ontsteking van de sinussen wordt pansinusitis genoemd. Het is niet altijd mogelijk om veranderingen op de röntgenfoto te onderscheiden. In deze gevallen raden artsen aan een MRI van de sinussen uit te voeren. Deze methode van instrumenteel onderzoek maakt een goed onderzoek van alle weefsels van de schedel mogelijk. MRI is een diagnostische procedure die laag-voor-laag visualisatie van organen en systemen van een bepaald anatomische regio mogelijk maakt. Tot op heden wordt deze methode beschouwd als een van de meest informatieve manieren om pathologieën te detecteren. Met behulp van computergestuurde en magnetische resonantiebeeldvorming van de sinussen kunt u veranderingen zien die niet door andere diagnostische apparaten kunnen worden gezien. Deze methoden worden veel gebruikt in alle landen.
Werkingsmechanisme van magnetische resonantie beeldvorming
MRI van de neusbijholten wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - magnetische resonantie beeldvorming. Het heeft een groot formaat, omdat het noodzakelijk is om de patiënt daar volledig te plaatsen. De proefpersoon ligt in rugligging op de bank en het apparaat is een cilindrische kamer. Daarin wordt een magnetisch veld opgewekt. Zoals je weet, heeft elke cel van het menselijk lichaam een lading. Daarom, wanneer het de zone van elektromagnetische golven binnengaat, beginnen de weefsels te reageren. Door het potentiaalverschil beginnen cellen als het ware te “trillen”. Het resultaat is resonantie. Deze veranderingen worden vastgelegd door speciale sensoren enweergegeven op de monitor. Dankzij deze reactie van de cellen van het lichaam op de gecreëerde omstandigheden wordt een driedimensionaal beeld van de weefsels gevormd. Het eindresultaat is een reeks afbeeldingen die de sinussen in verschillende secties (gelaagd) tonen. Deze diagnostische methode is informatief bij het onderzoeken van de zachte weefsels van het lichaam. Aangezien de sinusholte is bekleed met slijmvliezen en er veel bloedvaten en kraakbeen in de buurt zijn, raden artsen MRI aan in plaats van CT-scan (bij voorkeur voor beeldvorming van botten).
Indicaties voor testen
Meestal wordt MRI van de sinussen voorgeschreven voor lage informatie-inhoud van radiografie. Vooral als er vermoedens zijn van neoplasmata in de schedelholte. Deze onderzoeksmethode wordt ook uitgevoerd bij ontstekingsprocessen in de sinussen sphenoid en ethmoid, omdat ze niet met röntgenfoto's kunnen worden gezien. De volgende indicaties voor MRI worden onderscheiden:
- Verdenking van neoplasma. Dit betekent niet alleen in de sinusholte, maar ook in nabijgelegen organen en weefsels.
- Moeite met neusademhaling bij afwezigheid van röntgenveranderingen.
- Verwonding aan neus of gezichtsschedel.
- Anomalieën in de structuur van de sinussen.
- Cyste in de neus-keelholte.
- Ongemotiveerde hoofdpijn die niet lang overgaat.
- Verdenking van pansinusitis of ontsteking van de bovenste sinussen, de aanwezigheid van bloed in hun holte.
Het is de moeite waard eraan te denken dat MRI als behoorlijk informatief wordt beschouwdmethode. Daarom moet dit onderzoek, indien mogelijk, de voorkeur krijgen boven andere beeldvormende modaliteiten van de sinussen.
Wanneer is MRI gecontra-indiceerd?
Ondanks het feit dat tomografie van de sinussen behoorlijk informatief is, is dit type diagnose in sommige gevallen gecontra-indiceerd. Dit komt door het feit dat MRI verwijst naar methoden die gepaard gaan met blootstelling aan straling van het lichaam. Contra-indicaties voor tomografie:
- Zwangerschap. Ongeacht de zwangerschapsduur wordt deze onderzoeksmethode niet aanbevolen voor vrouwen die een kind dragen. Het is de moeite waard eraan te denken dat elektromagnetische straling kan leiden tot de ontwikkeling van pathologieën bij de foetus.
- Lactatieperiode. Ondanks het feit dat de vrouw al is bevallen van een baby, moet ze afzien van een dergelijk onderzoek zolang ze de baby borstvoeding geeft. Als de situatie urgent is, wordt MRI zelfs tijdens borstvoeding uitgevoerd. In dit geval is het nodig om na het onderzoek meerdere keren melk af te kolven.
- Aanwezigheid van een insulinepomp, die aanwezig kan zijn bij patiënten met type 1 diabetes.
- De aanwezigheid van verschillende prothesen (metalen voorwerpen, een pacemaker, een gehoorapparaat) in het menselijk lichaam.
Psychische en zenuwaandoeningen zijn een relatieve contra-indicatie. In deze gevallen wordt tomografie niet aanbevolen voor patiënten die lijden aan claustrofobie en die hun bewegingen niet kunnen beheersen.
TechniekMRI
Er is geen speciale voorbereiding vereist voor een MRI van de sinussen. In zeldzame gevallen wordt de patiënt geadviseerd om kalmerende pillen te nemen om hen te helpen ontspannen. Meestal is dit nodig voor mensen die angst ervaren wanneer ze zich in een besloten ruimte bevinden (claustrofobie). De patiënt wordt op de bank gelegd, de ledematen worden vastgemaakt met speciale banden. Dergelijke maatregelen moeten worden genomen, omdat het tijdens de procedure onmogelijk is om te bewegen. Overmatige fysieke activiteit zal leiden tot onjuiste MRI-resultaten. Tijdens dit onderzoek kunt u niet praten en uw hoofd draaien. De procedure duurt ongeveer 10 minuten. Tijdens het scannen maakt het apparaat karakteristieke geluiden die op knetteren lijken. In dit geval wordt een beeld van de neusbijholten gevormd in verschillende projecties. Het wordt verzonden naar een computer in de volgende kamer. Dit proces wordt begeleid door een medisch werker.
Wanneer wordt een MRI van de neusbijholten uitgevoerd met contrastmiddel?
In sommige gevallen is conventionele tomografie niet voldoende voor diagnose. Dan wordt MRI met contrast gebruikt. De meest voorkomende indicatie voor een dergelijk onderzoek is het vermoeden van oncologische processen in of nabij de neusbijholten. Gadolinium wordt gebruikt als contrastmiddel. Het wordt geïntroduceerd in het vasculaire systeem. Het contrast kleurt de slagaders of aders van het interessegebied, waardoor de visualisatie wordt verbeterd.
Resultaten
Alleen in geval van nood is het de moeite waard om een MRI van de sinussen voor te schrijven. Wat laat dit zien?inspectie? De interpretatie van de beelden wordt gedaan door een radioloog of een KNO-arts. Volgens MRI kun je een schending van de structuur van weefsels zien, een schaduw van een pathologische formatie, enz. Dankzij deze methode worden de volgende pathologieën gediagnosticeerd:
- Ontsteking van de sinussen of aangrenzende weefsels.
- Schending van de botstructuur, ontwikkelingsanomalieën.
- Ontsteking van het skelet - osteomyelitis.
- Neoplasmata van de neusbijholten en de gezichtsschedel.
- Blessures.
Voordelen van sinus magnetische resonantie beeldvorming
Bij het voorschrijven van een tomografie stellen veel patiënten de vraag: waarom kunnen ze in plaats daarvan geen röntgenfoto van de neus maken? MRI wordt immers beschouwd als een dure procedure die niet iedereen zich kan veroorloven. Radiografie maakt inderdaad ook visualisatie van de sinussen mogelijk. Niettemin heeft magnetische resonantie beeldvorming verschillende voordelen. Onder hen: het vermogen om alle sinussen te visualiseren, laag voor laag scannen van weefsels van alle nabijgelegen structuren in dit gebied. Een ander voordeel van deze methode is dat het lichaam niet opnieuw hoeft te worden bestraald.
MRI van de sinussen: prijs van de procedure
Magnetic resonance imaging is een onderzoeksmethode, waardoor het mogelijk is om elk deel van het lichaam te scannen. Bijvoorbeeld de buik- of borstholte, de hersenen. Onlangs, als ernstige pathologieën van de KNO-organen worden vermoed, wordt aanbevolen om MRI van de sinussen uit te voeren. De prijs van deze procedure is afhankelijk van de regio en kliniek, afhankelijk vanwaarop de tomografie wordt uitgevoerd. De kosten van deze onderzoeksmethode bedragen gemiddeld 2 tot 6000 roebel.