Neusbloedingen zijn een veel voorkomend medisch probleem. Het begint meestal in gevallen van fysieke impact of schade aan de bloedvaten van de neusholte. Neusbloedingen komen voor bij zowel kinderen als volwassenen. Ouderen hebben vaak een intensievere behandeling nodig vanwege comorbiditeiten.
De hoeveelheid bloed die eruit stroomt kan variëren van een paar druppels tot hevige bloedingen. Groot bloedverlies zonder hulp is levensbedreigend. U moet echter niet in paniek raken. Tips en manieren om bloedneuzen te stoppen die in dit artikel worden beschreven, helpen het probleem in de kortst mogelijke tijd op te lossen.
Beschrijving
De neusholte heeft een redelijk rijke bloedtoevoer en de bloedvaten bevinden zich dicht bij het oppervlak. Met het oog hierop kan bij lichte verwondingen een bloeding beginnen. Bloedneuscode volgens ICD 10 (International Classification of Diseases): R04.0. bloedneus.
Meestal stroomt bloed uit één neusgat. In ernstige gevallenhet stroomt door de keel, in de maag. In dit geval heeft de patiënt bloedspuwing of hematemesis. Bovendien veroorzaken ernstige bloedneuzen vaak zwakte en duizeligheid.
Er zijn twee soorten bloedneuzen: posterieur en anterieur. De eerste is meestal zwaarder en moeilijker te controleren. Posterieure bloedingen worden vaker geassocieerd met complicaties zoals luchtwegobstructie, inademing van bloed in de longen en hoesten, en een abnormaal laag plasmavolume.
Meestal stopt het bloed vanzelf met stromen zonder medische hulp. In zeldzame gevallen kunnen bloedneuzen levensbedreigend zijn. Bijvoorbeeld bij oudere patiënten, maar ook bij patiënten die lijden aan verschillende ziekten of afwijkingen die op de een of andere manier verband houden met de neus.
Redenen
De bloedvaten in het neusslijmvlies liggen dicht bij het oppervlak en zijn daarom niet beschermd. In de meeste gevallen treedt bloeding op vanwege hun schade. Spontane breuk van bloedvaten is zeldzaam, zoals tijdens extreme sporten of lichamelijke inspanning.
Belangrijkste oorzaken van bloedneuzen (ICD 10: R04.0) zijn:
Lokaal
- Idiopathische (niet-gespecificeerde oorzaak).
- Blessure. Dit omvat het plukken van de neus, trauma aan het gezicht of een vreemd lichaam dat de neusholte binnendringt.
- Ontsteking. Bijvoorbeeld infectie, allergische rhinosinusitis of poliepvorming inneus.
- Neoplasie. Het optreden van goedaardige (bijv. juveniele angiofibroom) of kwaadaardige (plaveiselcelcarcinoom) laesies.
- Vasculair. Congenitale (bijvoorbeeld erfelijke hemorragische teleangiëctasie) en verworven (Wegener-granulomatose) factoren.
- Iatrogeen (complicaties). Dit omvat de gevolgen van chirurgische ingrepen, in het bijzonder maxillofaciale, oogheelkundige, KNO-operaties. Evenals complicaties na gebruik van een maagsonde.
- Structureel. Abnormale ontwikkeling, afwijkend of geperforeerd neustussenschot.
- Drugs. Misbruik van neussprays, anticonceptiva en verschillende drugs zoals cocaïne.
Algemeen
- Hematologisch. Deze omvatten coagulopathie (bijv. hemofilie), trombocytopenie (bijv. leukemie), disfunctie van bloedplaatjes (ziekte van von Willebrand).
- Milieu: verhoogde omgevingstemperatuur, lage luchtvochtigheid, ijle lucht.
- Drugs. Gebruik van anticoagulantia (bijv. heparine, warfarine) of bloedverdunners (aspirine, clopidogrel).
- Orgaanfalen: uremie (acuut of chronisch auto-intoxicatiesyndroom), cirrose.
- Andere redenen. Bijvoorbeeld atherosclerose, hypertensie of alcoholmisbruik, beriberi.
Afhankelijk van de oorzaak van bloedneuzen, zijn er verschillende manieren om het te stoppen. Maar eerst en vooral, in elke situatiemet het oog op preventie moet men worden beschermd tegen verwondingen, fysieke impact en ook voorkomen dat de nasopharynx uitdroogt.
Manieren om te stoppen
Normaal gesproken stoppen milde bloedneuzen vanzelf zonder enige moeite. Maar soms kan het bloed niet stoppen. In dergelijke gevallen zullen verschillende methoden en technieken voor het stoppen van bloedneuzen te hulp komen. Het kan knijpen, afkoelen, verstoppen. Bij een groot bloedverlies is het noodzakelijk om hulp te bieden aan specialisten van medische instellingen.
Eerste hulp
Hoe een bloedneus te stoppen? De eerstehulptechniek is als volgt:
- Het hoofd van het slachtoffer moet worden geheven en boven het niveau van het hart. Door het kantelen van het hoofd kan er bloed in de luchtwegen komen.
- Sluit je neusgaten goed.
tampons gebruiken
In gevallen waar eenvoudig knijpen met de vingers niet helpt, kun je een beroep doen op hulpmiddelen. Gebruik hiervoor de installatie van wattenstaafjes of gaasjes in het neusgat. Ze kunnen worden bevochtigd met een oplossing van waterstofperoxide. Ook kan katoen of gaas worden besprenkeld met neusdruppels of sprays. Alle vasoconstrictieve medicijnen zijn geschikt, bijvoorbeeld Naphthyzin, Xylen, Tizin en anderen.
Koud kompres
Als de knijptechniek en het inbrengen van tampons niet helpen, wordt het aanbevolen om koeling te gebruiken. Aanbrengen op de neusbrug gedurende 5 minutenkoud kompres. Hiervoor is een ijspak of een met koud water bevochtigde handdoek geschikt. Koeling heeft een vasoconstrictief effect, wat geschikt is om bloedneuzen te stoppen.
Uitvoeringstechniek
Enkele regels voor eerste hulp bij bloedneuzen.
- Het slachtoffer moet rechtop staan. Het hoofd moet omhoog of iets naar voren worden gekanteld.
- Ademhaling moet via de mond worden gedaan.
- Het wordt niet aanbevolen om te praten, te slikken, te hoesten tijdens een bloedneus.
- Wanneer het bloeden hervat nadat het is gestopt, is het noodzakelijk om gedurende 10 minuten opnieuw in de neus te knijpen. Gedurende deze tijd zouden zich stolsels moeten vormen en de afgifte van vloeistof zou moeten stoppen.
- Het aanbrengen van een koud kompres kan gecombineerd worden met het zuigen op een stuk ijs.
- Vervolgens moet je je neus beschermen tegen fysieke impact. Je kunt ongeveer een dag je neus niet snuiten.
- Het inslikken van bloed kan misselijkheid, hoesten of bloed overgeven veroorzaken.
- Als u regelmatig bloedneuzen heeft, dient u contact op te nemen met een medische instelling voor overleg en onderzoek.
Als u de bovenstaande instructies volgt, zullen bloedneuzen meestal stoppen. Bij ongecontroleerde processen is het noodzakelijk een ambulance te bellen.
Bloeden bij kinderen
Hoe een bloedneus bij een kind te stoppen?
- Allereerst, geen paniek,rustig aan. Het kind kan bang zijn en beginnen te huilen. Huilen kan meer bloeden veroorzaken.
- Dan moet je het kind rechtop zetten. Houd je hoofd recht of kantel iets naar voren.
- Daarna moet je met je vingers in je neusgaten knijpen.
- Controleer elke 10 minuten of het bloeden is gestopt.
- Verkoudheid aanbrengen, zoals een ijspak, zal ook helpen om de baby te helpen.
- De volgende belangrijke stap is controle. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat het kind overdag niet zijn neus snuit, het neusslijmvlies niet verwondt, niet zelf probeert opgedroogd bloed of stolsels uit de neusholte te verwijderen.
- Als uw kind vaak bloedneuzen heeft, moet u een kinderarts en een KNO-arts bezoeken voor onderzoek en consultatie.
Wanneer naar de dokter?
Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de volgende symptomen. Als ze verschijnen, zoek dan onmiddellijk medische hulp:
- ondanks de genomen maatregelen stopt het bloeden niet binnen 20 minuten;
- bleekheid van de huid van het slachtoffer;
- verschijning van onverklaarbare kneuzingen op het lichaam;
- gewond minder dan twee jaar oud;
- frequente terugvallen;
- bloed overgeven.
Medische hulp
In ernstige gevallen van bloedneuzen moet de patiënt naar het ziekenhuis gaan. Na beoordeling van de aandoening zal de KNO-arts een anterieure tamponade uitvoeren om de bloedneus te stoppen. Dit is een behoorlijk efficiënte manier.
De specialist brengt een wattenstaafje gedrenkt in adrenaline in de neusholte. Nadat het bloeden is gestopt, wordt het beschadigde vat dichtgeschroeid. Bovendien kan de patiënt een koud kompres op de neus of het achterhoofd aanbrengen.
Als er bloed door de gaasjes sijpelt, moet een posterieure tamponnade worden uitgevoerd. In dit geval worden tampons met een katheter in de nasopharynx ingebracht.
Om herhaling te voorkomen, moeten tampons maximaal 24 uur worden bewaard. Voor elke methode om bloedneuzen te stoppen, worden lokale antibiotica aanbevolen.
Preventie
Om het risico op bloedneuzen te verminderen, moeten de volgende voorzorgsmaatregelen worden genomen.
- De meeste neusbloedingen worden veroorzaakt door droge slijmvliezen. Dit kan worden vergemakkelijkt door een droog klimaat, koude winters, droog binnenshuis tijdens het stookseizoen. Luchtbevochtigers moeten worden gebruikt om bloedingen thuis te voorkomen, vooral in de slaapkamer. Als er geen luchtbevochtiger is, kunt u met water bevochtigde lakens rond het appartement hangen, batterijen ophangen en de kamer vaker ventileren. Je kunt de neusholtes ook smeren met vaseline.
- Tijdens verkoudheid en verstopte neus wordt het aanbevolen om zoutoplossingen of sprays te gebruiken om de neus te wassen en te irrigeren.
- Vermijd lichamelijk contact met de neus. Bijvoorbeeld verwondingen of slagen.
- Het is noodzakelijk om het kind uit te leggen dat in de neus peuteren niet alleen onhygiënisch is. Dit mag ookneusbloedingen veroorzaken. Vergeet niet de nagels van je baby kort te knippen, zodat hij niet aan het neusslijmvlies kan krabben.
- Het duwen van vreemde voorwerpen (ballen, pennen, oorstokken en andere voorwerpen) in de neusgaten is onaanvaardbaar.
- Raadpleeg een specialist voor evaluatie en behandeling van eventuele onderliggende aandoeningen die kunnen bijdragen aan bloedingen.
- Om herhaling te voorkomen, wordt het afgeraden om gewichten op te heffen, te spannen en uw neus te snuiten na het stoppen van een bloedneus.
- Beperk het gebruik van aspirine.
- Houd de bloeddruk in de gaten met een bloeddrukmeter als er eerder gevallen van verhoging zijn geweest.
Therapie
Frequente bloedneuzen vereisen meestal de juiste medicatie. Afhankelijk van de etiologie van de aandoening, kunnen deze pijnstillers, vitamines, bloeddrukmedicatie, antibiotica en andere omvatten.
Het is raadzaam om "Askorutin" voor te schrijven voor bloedneuzen aan kinderen. Dit medicijn wordt gebruikt om het gebrek aan vitamine P en C te compenseren, de bloedvaten te versterken en hun kwetsbaarheid te voorkomen.
Chirurgie
Een van de behandelingen voor frequente herhalingen van neusbloedingen is arteriële ligatie. Deze procedure is gebaseerd op de ligatie van de aderen die neusbloedingen veroorzaken. Hiervoor kan plaatselijke of algemene anesthesie nodig zijn.
