Dunne verbindende verklevingen (fusies), of synechia, tussen de glans penis en het binnenblad van de voorhuid komen voor bij ongeveer 75% van de kinderen onder de zeven jaar. Dit is een fysiologische norm die geen behandeling vereist. Maar als bij een volwassene de voorhuid is uitgegroeid tot de kop van de penis, dan duidt dit op een pathologie.
Term voor het openen van de eikel
De ruimte tussen de eikel en de voorhuid in de kindertijd is goed beschermd tegen verschillende infecties. Het openen van het hoofd is een zeer individueel proces. Bij 4-5% van de jongens kan het hoofd al in de eerste maanden opengaan en bij 15-25% van de kinderen wordt het openen in het eerste jaar mogelijk.
Bij de meeste kinderen (tot 90%) wordt de voorhuid pas na drie tot vijf jaar mobiel. Maar meestal wordt de ontdekking gedaan door een arts of ouders enis behoorlijk pijnlijk. Dit proces vindt vanzelf plaats op de leeftijd van zes tot acht jaar, en bij sommige jongens begint het hoofd pas in de adolescentie te openen.
Ontijdige opening van het hoofd
Als de voorhuid er lange tijd niet af komt, maar het kind niets hindert, maak je dan geen zorgen. U moet de jongen aan de dokter laten zien als er problemen zijn met plassen, een ontstekingsproces of roodheid. Als ouders het hoofd zelf proberen te openen, is inbreuk mogelijk. In dit geval zal het kind wispelturig zijn, kan de huid rood worden en zal plassen moeilijk en pijnlijk zijn. Dergelijke symptomen zijn de reden voor een bezoek aan de kinderarts.
Oorzaken van verkleving bij kinderen
Als bij jongens de voorhuid naar het hoofd is gegroeid, wordt dit opgenomen in het concept van de norm. Naarmate ze ouder worden, worden de verklevingen zachter, er ontstaan spontane erecties, wat bijdraagt aan de blootstelling van de eikel. Tegen de leeftijd van zes moet de kop van de penis gemakkelijk opengaan. Als dit niet gebeurt, kunnen de redenen als volgt zijn:
- Infecties van het urogenitale systeem. Op deze leeftijd kunnen ziekten worden overgedragen door huishoudelijk contact of verticaal, dat wil zeggen van moeder op foetus tijdens de passage van het genitaal kanaal tijdens de bevalling.
- Allergische reacties. Het gebruik van bepaalde hygiëneproducten, wasmiddelen of het eten van voedsel kan huiduitslag, roodheid en irritatie in het genitale gebied veroorzaken.
- De overgang van fysiologische phimosisin pathologisch.
- Bindweefseldysplasie. Deze ziekte wordt gekenmerkt (behalve synechia) door kromming van de wervelkolom, pathologieën van het hart en de bloedvaten en zwakte van de ligamenten.
Oorzaken van fusie bij volwassenen
De voorhuid kan op volwassen leeftijd tot aan het hoofd groeien. Dan is het een pathologisch proces. De oorzaken van fusie bij een volwassen man kunnen zijn:
- Infecties van het urogenitale kanaal. Pathologische afscheidingen, evenals afvalproducten van micro-organismen, zullen ontstekingen en verdere vorming van verklevingen veroorzaken.
- Slechte persoonlijke hygiëne.
- Pathologische phimosis in geavanceerde vorm. Tegelijkertijd hoopt smegma zich op tussen het hoofd en de voorhuid, wat goede omstandigheden schept voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces en de groei van fibreus weefsel.
- Oppervlakkige verwondingen in het hoofdgebied en de gevolgen van chirurgische ingrepen. De voorhuid kan bijvoorbeeld groeien naar het hoofd na de besnijdenis.
Phimosis in kindertijd en volwassenheid
De toestand waarin de voorhuid aan het hoofd plakt, waardoor het onmogelijk is om te openen, wordt phimosis genoemd. Het kan zowel een variant van de norm (in de kindertijd) als pathologie zijn. Met phimosis kan de kop van de penis bijna volledig worden verwijderd, maar met enige moeite. In het tweede stadium van de ziekte is een volledige opening onmogelijk, in het derde stadium slechts enkele millimeters van het hoofd open.
Vierde fase - het hoofd gaat helemaal niet open. Tegelijkertijd kan het zich ontwikkelenontsteking of problemen met plassen. Medische zorg is alleen nodig in de vierde fase, maar de derde vereist meer aandacht voor de implementatie van hygiëneprocedures. Er kan zich een infectie beginnen te ontwikkelen.
Wanneer een infectie is bevestigd, wordt meestal een complex van onaangename symptomen toegevoegd: jeuk en branderig gevoel zowel in rust als bij het plassen, een onaangename geur, pus onder de voorhuid (kan naar buiten komen), pijn, problemen met plassen. In dit geval moet u contact opnemen met een specialist. De dokter zal het hoofd openen. Voor genezing zal het nodig zijn om het beschadigde gebied te behandelen met antiseptica.
Voor volwassen mannen is besnijdenis de enige behandeling voor phimosis. Andere therapieën hebben in de meeste gevallen geen effect.
Symptomen van verklevingen van de voorhuid van de penis
Als de voorhuid aan het hoofd van een kind is bevestigd, wordt dit tijdens het baden aan de ouders onthuld. Normaal gesproken veroorzaken verklevingen geen ongemak bij de jongen. Dit fenomeen verdwijnt na drie tot vijf jaar. In de adolescentie zullen de symptomen van verklevingen het gevolg zijn van ziekten die de groei van de voorhuid in het hoofd van de stuiver hebben veroorzaakt.
Niet-specifieke symptomen (d.w.z. tekenen die inherent zijn aan veel pathologieën) kunnen worden beschouwd als pijnlijke gewaarwordingen bij het urineren, jeuk in het perineum, zwelling van het hoofd en de voorhuid van de penis, pijnlijke en beperkte verwijdering van de hoofd, atypische afscheiding uit de urethra en pijn tijdenserecties.
Het verschijnen van deze symptomen duidt op de ontwikkeling en verspreiding van het infectieuze proces langs het urogenitale kanaal. Dit vereist tijdig medisch ingrijpen. Anders kunt u ernstige complicaties krijgen (tot impotentie en onvruchtbaarheid).
Diagnose- en behandelingsmethoden
In deze aandoening zijn de oorzaken en behandeling nauw verwant. Zit de voorhuid vast aan het hoofd? Dit gebeurt om verschillende redenen en het eerste dat de arts moet doen, is de primaire ziekte voor te blijven. Ongecompliceerde synechia in de vroege kinderjaren vereist helemaal geen behandeling. De toestand zou vanzelf moeten normaliseren naarmate de jongen ouder wordt.
In geval van vorming van verklevingen tegen de achtergrond van het ontstekingsproces, voert een chirurg of uroloog een lichamelijk onderzoek uit. Een laboratoriumbloedonderzoek, een uitstrijkje en afscheiding uit de urethra, en een urineonderzoek worden voorgeschreven om de algemene toestand van het lichaam te beoordelen. In sommige gevallen is een echografie van het perineum en het bekken aangewezen.
Bij de behandeling van kinderen onder de twaalf jaar wordt conservatieve behandeling gebruikt. Ouders moeten voorzichtig op de voorhuid werken, deze ontwikkelen, naar achteren duwen en zachtjes strekken tijdens het baden. In dit geval mag het kind geen ongemak en pijn voelen.
Als de voorhuid naar het hoofd is gegroeid, dan is dit de meest gebruikelijke therapiemethode voor adolescenten ouder dan twaalf jaar en volwassenenmannen is een operatie. In de regel wordt de operatie uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. De verklevingen worden ontleed met een scalpel of sonde - speciaal gereedschap.
Na de procedure wordt het aanbevolen om helende zalven, lokale ontstekingsremmende medicijnen te gebruiken. Alle therapieën worden op individuele basis voorgeschreven door een arts. Herstel duurt ongeveer tien dagen. Op dit moment moet speciale aandacht worden besteed aan intieme hygiëne.
In aanwezigheid van een ontsteking wordt de operatie niet uitgevoerd totdat de symptomen volledig zijn verdwenen. Om dit te doen, schrijft de arts antibacteriële middelen, hygiënische baden en lokale preparaten voor om ontstekingen te verlichten.
Aanbevelingen
In de vroege kinderjaren is de aanwezigheid van verklevingen bij een jongen geen reden tot bezorgdheid. Daarom zijn er geen specifieke preventieve maatregelen zodat de voorhuid niet aan het hoofd van het kind hecht of de opening sneller plaatsvindt. Op oudere leeftijd is preventie gericht op het voorkomen van infecties en complicaties.
Als het bij een kind ouder dan vijf jaar onmogelijk is om het hoofd normaal te verwijderen, wordt ouders aangeraden een arts te raadplegen voor advies. Het probleem kan met succes worden opgelost op een conservatieve manier. Je moet ook de regels voor intieme hygiëne volgen, maar zonder het hoofd met moeite bloot te stellen. Het is noodzakelijk om ziekten van het urogenitale systeem te voorkomen, barrière-anticonceptiva te gebruiken.
Als de voorhuid is uitgegroeid tot het hoofd (synechia), moet u preventieve maatregelen nemen en voorpreventie van complicaties (phimosis). Allereerst gaat het om het zorgvuldig naleven van de hygiëneregels.
