Astmasymptomen zijn bij velen bekend - de ziekte komt voor bij een angstaanjagend groot percentage van de wereldbevolking. Astma is een ernstige pathologie, waarbij sommige manifestaties lijken op andere problemen van het ademhalingssysteem. Het vermogen om het op tijd te herkennen, een arts te raadplegen en een adequate behandeling te kiezen, is de sleutel tot een bevredigend leven. Er moet aan worden herinnerd dat de eerste symptomen van astma vaker worden geregistreerd bij jonge kinderen, maar er zijn ook gevallen waarin een luchtwegaandoening voor het eerst bij een volwassene verscheen. Medische statistieken zeggen dat astma, dat voor het eerst optrad in de kindertijd, gemiddeld bij elke tweede patiënt te genezen is.
Waar kwamen de problemen vandaan?
Voordat u de symptomen van astma aanpakt, moet u zich vertrouwd maken met de kenmerken van de ziekte en de oorzaken die deze veroorzaken. De ziekte behoort tot de categorie van chronische, uitgedrukt in bronchiale obstructie, dat wil zeggen, de luchtwegen zijn vernauwd. De eerste manifestatie van de pathologische aandoening is hoesten. Astmasymptomen zijn piepende ademhaling en kortademigheid. Patiënten maken zich zorgen over kortademigheid,de tijd komt een gevoel alsof alles in de borst wordt geperst. Volgens statistieken lijdt ongeveer 10% van de wereldbevolking aan astma in verschillende vormen. Obstructie kan gedeeltelijk of volledig omkeerbaar zijn. Vaker is hiervoor medisch ingrijpen nodig, maar in een klein percentage van de gevallen lost de ziekte vanzelf op.
Astmasymptomen en behandeling van de ziekte zijn met elkaar verbonden, en daarom is de therapie gebaseerd op de essentie van de ziekte, namelijk de hoofdoorzaak, die specifieke manifestaties veroorzaakt en maatregelen voorschrijft voor hun verlichting. Het feit is dat bij patiënten met astma de weefsels van de bronchiale boom zeer gevoelig zijn voor alle stimuli, ze zijn reactief, dus er treedt een ernstige reactie op in de meest onvoorspelbare situaties als de patiënt een agressieve factor ontmoet. In sommige gevallen worden dergelijke kenmerken verklaard door erfelijkheid, maar soms kan zo'n formidabel symptoom als een astma-aanval worden veroorzaakt door de omstandigheden van de omgeving waarin een persoon zich bevindt. Soms wordt astma verklaard door frequente infectieziekten van de luchtwegen, een allergische reactie.
Uiterlijk: belangrijkste kenmerken
Astmasymptomen worden verklaard door ontstekingsprocessen, verstopping van de luchtwegen met slijmafscheidingen, spasmen en vernauwing van de paden waar lucht doorheen moet. In de regel noteert de patiënt:
- dyspnoe;
- gebrek aan lucht;
- hoest meer verontrustend tijdens nachtrust;
- fluiten bij uitademen, inademen;
- zwaarte inborst;
- pijn in de luchtwegen;
- zich gespannen voelen.
Artsen maken gebruik van verschillende verschijningsvormen. Symptomen van bronchiale astma variëren, en niet alleen bij verschillende mensen, maar ook bij één patiënt op verschillende tijdstippen van de dag. Veel hangt af van de omstandigheden van de omringende ruimte. Misschien is het verschijnen van slechts een deel van de lijst met symptomen mogelijk, er is een mogelijkheid dat ze allemaal tegelijk verschijnen. Het niveau van ernst van sensaties, de mate van exacerbatie, varieert ook aanzienlijk. Soms manifesteert astma zich alleen met milde, kleine problemen, en in andere gevallen is dringende hulp nodig en zelfs ziekenhuisopname van de patiënt, anders is het risico op overlijden groot.
Als de symptomen sterk escaleren, spreken ze van een aanval. In sommige gevallen zijn ze zeldzaam, met lange perioden van rust, terwijl andere bijna elke dag worden geconfronteerd met aanvallen. Het is bekend dat lichamelijke activiteit en virale ziekten een astma-aanval kunnen veroorzaken.
Ziekte: hoe herken je het vanaf het begin?
Als u de allereerste symptomen van bronchiale astma bij volwassenen en kinderen kent, kunt u op tijd begrijpen dat u een arts moet raadplegen voor de keuze van een therapeutische cursus. De belangrijkste taak is om de voortgang van de ziekte te voorkomen, om de toestand van het ademhalingssysteem onder controle te houden. Vroege tekenen zijn geen aanvallen, dergelijke ernstige manifestaties komen veel later. Helaas worden primaire astmatische gebeurtenissen vaak over het hoofd gezien omdat ze vrij klein zijn.
De eerste symptomen van bronchiale astma bij volwassenen en kinderen lijkenals volgt:
- buiten zijn, binnenshuis schoonmaken veroorzaken hoesten, loopneus, jeuk, keelpijn, beklemd gevoel op de borst;
- in de zomer, vooral op zonnige dagen en met sterke wind, gaat de ademhaling gepaard met piepende ademhaling, hoesten en loopneus zijn storend, merkbaar verzwakkend als het regent;
- in de zomer is de algemene toestand van het lichaam slechter dan in de winter, en alle ziekten verergeren;
- verzwakking door fysieke activiteit.
Bij astma wordt iemand snel en erg moe, zelfs als hij alledaagse, vertrouwde dingen doet.
Hoger risico om zelf te leren wat de symptomen van beginnend astma zijn bij mensen van wie naaste familieleden last hebben van allerhande allergieën.
Het is bekend dat astma vanzelf kan verdwijnen als iemand gedurende lange tijd van woonplaats verandert. Dit komt door de uitsluiting van het allergeen uit zijn dagelijkse routine. Als u na een tijdje terugkeert naar de vorige locatie, zullen de symptomen waarschijnlijk weer verergeren.
Stadia en tekens: hoe astma begint
Symptomen bij volwassenen en kinderen in de primaire fase zijn relatief subtiel, ze geven de reactie van het lichaam op het allergeen aan. Een persoon maakt zich zorgen over hoesten, rhinitis, jeuk in de neus of keel. Vaker gebeurt dit tijdens de voorjaarsbloei, het schoonmaken van het huis.
De volgende fase manifesteert zich als een toename van luchtwegaandoeningen, van eenvoudige verkoudheid tot vrij ernstige bronchitis. Astma kan worden aangegeven door de verhoogde frequentie van SARS. Zo'n staat inmedische classificatie wordt pre-astma genoemd.
De derde fase is de eerste aanval van de ziekte.
Kinderen worden ziek
Astmasymptomen bij kinderen komen vrij vaak voor. Artsen zeggen dat gemiddeld elk tiende kind ziek is, en in de loop der jaren neemt de frequentie alleen maar toe. Tot 60% van alle patiënten van een kinderlongarts heeft een belaste familiegeschiedenis, dat wil zeggen dat er onder naaste familieleden ook allergische reacties zijn. Een kind dat zowel wordt beïnvloed door een genetische factor als door een negatieve, agressieve omgeving, heeft de meeste kans om astmasymptomen te ontwikkelen.
Het is heel moeilijk om te vermoeden dat astma begint: zelfs die kinderen die niet met de ziekte worden bedreigd, zijn vaak verkouden, dus het is onmogelijk om je op deze manifestatie te concentreren. De ecologie van onze tijd laat ook veel te wensen over, daarom lijden steeds meer mensen aan allergieën, en dergelijke reacties zijn in hoge mate kenmerkend voor een kwetsbaar kinderlichaam.
Moderne ouders moeten weten wat de symptomen en behandeling van astma bij een kind zijn. Het is mogelijk om te vermoeden dat het tijd is om naar de dokter te gaan als de baby klaagt over knijpen in de borst en het gevoel hebben dat hij niet genoeg lucht heeft. Meestal slapen astmapatiënten slecht, zijn ze rusteloos en wispelturig. Je kunt merken dat er iets mis is door een droge hoest, waar je heel moeilijk vanaf komt. 'S Nachts en' s morgens verschijnt een loopneus, is de neus geblokkeerd en verschijnt er uitslag op de huid - deze gebieden zijn meestal erg jeukend. Kortademigheid behoort ook tot de tekenen - symptomen - van astma. Bij uitademing komt de lucht met een fluitje naar buiten, de duur van de uitademing is vaak twee keer zo lang als de inademing.
Typen, groepen en manifestaties
Symptomen en behandeling van astma bij volwassenen worden direct bepaald door de bijzonderheden van het geval, de ernst van de ziekte. Er zijn drie niveaus - gemakkelijk, gemiddeld, zwaar. De eenvoudigste optie is een licht moeizame ademhaling. Bij een terugval worden medicijnen gebruikt om de ontstekingsreactie te stoppen. Theofylline-preparaten zijn behoorlijk populair. Bovendien kan de arts inhalatieproducten aanbevelen - ze zijn effectief tegen hoesten en stoppen aanvallen snel.
Als het niet mogelijk was om op tijd te merken dat astma begint en de symptomen bij volwassenen en kinderen vorderen, wordt de ziekte matig van ernst. Ademen is moeilijk en piepende ademhaling komt vaak voor. Met aanhoudende vooruitgang heb ik elke dag last van hevige hoestbuien.
Een van de vrij ernstige vormen van ziekte is aspirine-astma. Het komt voor in verschillende leeftijdsgroepen, het is moeilijk. Een allergische reactie op aspirine kan het veroorzaken. Aspirine-astma bedreigt mensen met allergieën die poliepen in de neusholte hebben.
Allergische reactie manifesteert zich als bronchiale astma. Naast hoesten zijn loopneus en dermatitis een punt van zorg.
Een actueel onderwerp voor de moderne geneeskunde zijn de symptomen en de behandeling van hartastma. Dit is een vorm van de ziekte waarbij bloed stagneert in de aderen die de longen voeden, wat leidt tot ernstige aanvallen. Naast de hierboven beschreven manifestaties, die kenmerkend zijn voor alle soorten astma, met een hartvorm, zwellen de aderen in de nek, is de patiënt bang om te sterven en wordt de huid bleek en zelfs blauw.
De meest ernstige vorm,zelfs als moeilijker beschouwd dan hartastma, waarvan de symptomen en de behandeling een moeilijke taak zijn voor de moderne geneeskunde - status astmaticus. Als er geen tijdige adequate behandeling is, is de kans groot dat dit een fatale afloop heeft.
Bronchiale astma: kenmerken van manifestaties
Hoesten, kenmerkend voor astmapatiënten, wordt beschouwd als het belangrijkste pathologische fenomeen. De ademhaling van de patiënt is hees, van tijd tot tijd verslechtert de toestand. De overgang van de vorm naar de kroniek is mogelijk, vergezeld van ernstige aanvallen. Atopische bronchiale astma wordt meestal waargenomen tegen de achtergrond van interactie met een allergeen.
Het is bekend dat de symptomen van astma bij volwassenen emotionele stress, spanning, stress kunnen veroorzaken. In dit geval gaat de hoest gepaard met een gevoel van beklemming van de organen in de borstkas, de neus is geblokkeerd, de huid jeukt. De patiënt voelt zich angstig, het doet pijn in de borst en het wordt moeilijk om te ademen. De astmapatiënt piept droog, de geluiden zijn behoorlijk luid en zijn van ver te horen. Een van de symptomen van astma bij volwassenen en kinderen is de reactie van de luchtwegen die zo sterk is dat ademhalen onmogelijk is. Tegelijkertijd zwellen de bloedvaten in de nek op. De duur van de aanval is vaak lang.
Hoesten kan sputum produceren. Een van de symptomen die de noodzaak van behandeling van bronchiale astma aangeven, is het terugtrekken van de huid tussen de ribben bij het inademen. Er verschijnen donkere kringen onder de ogen.
Een aanval uitlokken kan:
- laden;
- koud;
- tijd van de dag (nacht, vroege ochtend).
Bij deze symptomen is behandeling van astma meestalomvat het nemen van medicijnen die het lumen van de luchtwegen vergroten.
Wat te doen?
Astma-aanval is behoorlijk gewelddadig en ernstig, kortademigheid treedt in slechts een paar seconden op en het piepen van de patiënt is van ver te horen. Om het gemakkelijker te maken, moet je gaan zitten en de rugleuning van een stoel pakken, kalmeren en proberen je ademhaling weer normaal te maken. Probeer alle lucht in je longen uit te ademen. Om het gemakkelijker te maken, moet je het raam openen - dit zorgt voor een instroom van frisse lucht.
Wanneer symptomen van bronchiale astma optreden bij volwassenen, omvat de behandeling het gebruik van speciale inhalatoren die de toestand van de patiënt snel verlichten. De actieve componenten van geneesmiddelen die zichzelf recent hebben bewezen, zijn fenoterol, salbutamol, terbutaline. Elke astmapatiënt moet spuitbussen met dergelijke stoffen bij de hand hebben. Een paar ademhalingen zijn meestal voldoende om een aanval te stoppen, naarmate de toestand verbetert, worden er nog een paar injecties gedaan.
Medicijnen
Astmasymptomen bij volwassenen moeten onverwijld worden behandeld. Maar voor kinderen is het net zo belangrijk. Er zijn verschillende soorten medicijnen die effectief zijn bij deze ziekte. Het basisprogramma bevat meestal dergelijke verbindingen die een aanval kunnen voorkomen, evenals "noodhulp", dat wil zeggen stoffen die een aanval bij een bepaalde patiënt effectief stoppen. In apotheken is de keuze aan geneesmiddelen voor dergelijke gevallen vrij groot, maar niet alle zijn geschikt: veel hangt af van de individuele kenmerken van de patiënt. De keuze kan het beste aan de dokter worden overgelaten.
MeerEen belangrijke groep astmamedicatie zijn orale steroïden. Meestal worden fondsen voorgeschreven in lange cursussen en het belangrijkste idee van hun gebruik is het voorkomen van aanvallen. Steroïden zijn verkrijgbaar in verschillende vormen: capsules, tabletten, oplossingen en siropen. Als corticosteroïden worden voorgeschreven, is de duur van de therapeutische cursus meestal 11 dagen. Langdurige behandeling kan de ontwikkeling van aanvallen in de toekomst voorkomen en de frequentie van hun optreden verminderen.
Inhalatiesteroïden zijn medicijnen die zijn ontworpen om zwelling in de luchtwegen te verlichten. Hulp bij astma en bèta-antagonisten, om een nieuwe aanval te voorkomen. Een onderscheidend kenmerk is de duur van het effect. Voor het meest uitgesproken effect is het verstandig om bèta-antagonisten en steroïden te combineren in de vorm van aerosolen.
Leukotriene-remmers zijn medicijnen die de activiteit van deze structuren en andere chemische componenten remmen die ontstekingen kunnen veroorzaken in geval van allergieën. Ten slotte wordt aan astmapatiënten natriumcromoglycaat getoond, een ontstekingsremmend niet-steroïde medicijn dat geen systemisch effect op het lichaam heeft.
Backfire
Astma kan status astmaticus veroorzaken; mogelijke gevolgen zijn ook:
- bettolepsie;
- gebrek aan ademhalingsfunctie;
- pneumothorax;
- zeer slechte hoest;
- gebroken ribben;
- vertraagde ontwikkeling.
Van astma is bekend dat het in sommige gevallen mentale problemen veroorzaakt. In grotere mate is dit typischjuveniele patiënten.
Omdat de longen van tijd tot tijd opblazen bij astma, kan dit een uitpuilende borst veroorzaken - "kippenborst". Als de ziekte ernstig is, bestaat het risico dat de wegen waar de lucht in de longen komt, worden geblokkeerd. Er zijn ook gevallen waarin, tegen de achtergrond van een sterke hoest, de patiënt het bewustzijn verloor.
Symptomen en hun verduidelijking
Als de symptomen wijzen op bronchiale astma, wordt de patiënt verwezen voor een speciaal onderzoek. De ziekte wordt gekenmerkt door een vrij specifiek klinisch beeld, maar aanvullende verduidelijkingen zijn ook belangrijk, aangezien bepaalde manifestaties van astma ook kenmerkend zijn voor een aantal andere pathologieën.
Allereerst krijgt de patiënt instrumentele onderzoeken voorgeschreven. Controleer hiervoor de externe ademhaling. Indicatoren voor geforceerde uitademing worden in de eerste seconde geanalyseerd en over het algemeen zijn deze twee parameters gecorreleerd. Als de verhouding minder dan 70% is, kun je praten over astma.
Om de aandoening op te helderen, wordt aanbevolen om een sputum- en bloedtest te doen. In het geheim geproduceerd door de bronchiën, sputum bij astma, worden eosinofielen gevonden. De stof zelf is stroperig, moeilijk te scheiden, heeft twee lagen. In de samenstelling van organische stof zijn elementen van Charcot-Leiden, Kurshman mogelijk. In laboratoriumomstandigheden wordt eosinofilie in het bloed gedetecteerd.
Om een allergische reactie vast te stellen, worden verschillende soorten tests uitgevoerd, waaronder inhalatie. De patiënt krijgt een radioallergosorbenstest voorgeschreven, IgE wordt geanalyseerd.
De laatste fase van de diagnose is röntgenfoto of tomografie. Hiermee kunt u zich identificerenkenmerken van pathologische processen die plaatsvinden in de longstructuren. Artsen die emfyseem detecteren, kunnen, indien aanwezig, chronische bronchitis diagnosticeren.
Astmatische status
De beginfase wordt relatief gecompenseerd, dus er zijn geen uitgesproken manifestaties van longventilatie-insufficiëntie, terwijl de kortademigheid langer aanhoudt. De inademing blijft normaal en de uitademing is aanzienlijk moeilijker. In- en uitademing zijn gerelateerd aan 1:2 of 1:2, 5. De patiënt merkt op:
- dyspnoe;
- cyanose;
- bronchospasme;
- pulmonale congestie;
- onproductieve hoest.
Bloedonderzoeken laten veranderingen zien in de verhouding van gassen, zuren en basen. Hyperventilatie wordt opgemerkt. Sputumscheiding wordt met grote moeite gegeven.
Tijdens het onderzoek merkt de arts op dat de ademhaling moeilijk is, uitgevoerd op alle longafdelingen, terwijl de patiënt een verscheidenheid aan piepende ademhaling en zoemen uitzendt. De verhouding tussen ventilatie en perfusie is verstoord, de luchtsnelheid op het moment van uitademing (maximaal) is bijna twee keer zo laag als de norm, maar in de beste gevallen - tot 80%. De patiënt wordt geconfronteerd met meer uitgesproken manifestaties van longemfyseem, harttonen worden gedempt, het ritme en de snelheid van het hart gaan verloren. Astmatische status manifesteert zich als hoge bloeddruk en algemene uitdroging.
Broncholytica, sympathicomimetica bij status astmaticus brengen geen verlichting, verstikking gaat niet weg.
Statusvoortgang
In de tweede fase nemen obstructieve aandoeningen toe, wordt de longventilatie nog meer verstoord, wordt ademhalingsdecompensatie geregistreerd. Bronchiale spasmen zijn ernstig, uitademen is aanzienlijk moeilijk en spieractiviteit is niet effectief ondanks hyperventilatie, dus hypoxie kan niet worden voorkomen. Bij uitademing is de maximale luchtsnelheid minder dan de helft van de norm.
Voor sommigen gaat de tweede stap van status astmaticus gepaard met convulsies, trekkingen en opwinding wordt geleidelijk vervangen door slaperigheid. De ademhalingsfrequentie is meer dan 30 ademhalingen per minuut, terwijl het proces luidruchtig is, hoorbaar voor mensen die zich op enkele meters afstand van de patiënt bevinden. Mogelijke longobstructie. De hartslag is hoger dan 120 slagen per minuut. Uitdroging uitgedrukt. Geleidelijk verandert hyperventilatie in onderventilatie.
Derde etappe
In de geneeskunde wordt het hypoxische coma genoemd. De pupillen van de patiënt verwijden zich, ze reageren praktisch niet op licht, het ritme van de ademhaling wordt afgebroken, de ademhaling zelf is oppervlakkig, de frequentie is meer dan 60 cycli per minuut, bradypneu is mogelijk. Extreme hypoxie, hypercapnie is extreem uitgesproken. Bronchiale spasmen zijn totaal, de bronchiën zijn volledig verstopt met een stroperig geheim dat door de klieren wordt geproduceerd. Auscultatorisch geruis is niet te horen. Het werk van het hart is verstoord, fibrillatie van de hartkamers wordt waargenomen.
Uiterlijk
In de eerste fase van de astmatische status worden opgemerkt:
- frequente hoestbuien die niet onder controle worden gehouden door medicatie;
- orthopneu;
- snelle ademhaling;
- sputum is moeilijk te scheiden, de stof is erg stroperig;
- sterk ademgeluid gehoord van ver;
- huid is bleek, met blauwachtigschaduw;
- tachycardie;
- aritmie;
- neiging om om welke reden dan ook geïrriteerd te raken;
- opgewonden toestand;
- hallucinaties.
Om de aandoening te verduidelijken, doen ze een bloedtest voor gassen, evenals een biochemische, en nemen ze een elektrocardiogram.
Manifestaties van de tweede fase:
- de toestand van de patiënt is ernstig;
- ernstige kortademigheid;
- orthopneu;
- oppervlakkige ademhaling, krampachtige handeling van luchtopname;
- zwelling van de bloedvaten in de nek;
- opwinding verandert in apathie en weer terug;
- grijze huidskleur;
- zweten;
- snelle hartslag;
- lage bloeddruk.
Om de toestand te verduidelijken, moet u het bloed analyseren, een analyse uitvoeren om de balans van zuren en basen te bepalen, een elektrocardiogram maken.
Manifestaties van de derde fase:
- coma;
- rode cyanose;
- verlies van bewustzijn;
- convulsiviteit;
- zeldzaam, buiten adem;
- filamenteuze puls;
- druk is laag of helemaal niet gemeten.
