Artrose van het heupgewricht (coxartrose) is een ziekte die leidt tot de vernietiging van het kraakbeenweefsel van de gewrichten en hun vervorming. Ondanks het feit dat de moderne geneeskunde ver vooruit is getreden, is er tot op de dag van vandaag nog steeds geen manier om volledig van deze ziekte te herstellen. Er zijn echter methoden waarmee u uw gezondheid aanzienlijk kunt verbeteren en verdere vernietiging van de gewrichten kunt voorkomen. Het hangt allemaal af van hoe vroeg de ziekte werd ontdekt en wanneer de behandeling begon.
Enkele statistieken
Onder andere gewrichtsaandoeningen komt vervormende artrose (DOA) heel vaak voor. Het kan de meest voorkomende ziekte van grote gewrichten worden genoemd. Van 20 tot 40% (het cijfer hangt af van de regio) van de bewoners van onze planeet lijden aan de symptomen van deze ziekte. Vrouwen lijden twee keer zo vaak aan artrose als mannen. Met het bereiken van een bepaalde leeftijd wordt het aantal gevallen vergeleken. De ziekte kan ook bij zeer jonge mensen voorkomen, maarouder gebeurt het veel vaker. Zo heeft bijna de helft van de mensen die de leeftijd van 50 jaar hebben bereikt tekenen van artrose van het heupgewricht en op 70-jarige leeftijd wordt de ziekte al gediagnosticeerd bij 80-90% van de patiënten.
De ziekte treft meestal grote gewrichten. Bijna 43% van alle gevallen is DOA van het heupgewricht, 34% van de knie en 22% van het schoudergewricht. Alle andere gewrichten zijn goed voor slechts 12%.
Kenmerkende symptomen
De symptomen van coxartrose zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte. Het moet ook rekening houden met de individuele kenmerken van elke persoon en de ernst van de ziekte. Maar in ieder geval begint de ziekte met een lichte pijn in het heupgewricht, die na verloop van tijd sterker wordt, waarna een bewegingsbeperking optreedt. Dit schaadt de kwaliteit van leven van een zieke aanzienlijk.
Belangrijkste symptomen van de ziekte:
- pijn in het dij- en liesgebied;
- tijdens beweging kan een knarsing in het pijnlijke gewricht worden gehoord;
- pijn bij het lopen (vooral moeilijk om de eerste stappen te zetten), bij het opstaan of uit een stoel;
- er is atrofie van de dijspieren, de persoon hinkt tijdens het lopen;
- beperking van de mobiliteit van het zieke gewricht.
Normaal gesproken wordt de pijn erger bij lichamelijke activiteit.
Oorzaken van coxartrose
De ziekte heeft twee vormen: primair en secundair.
Om welke reden artrose van de primaire vorm ontstaat, is niet vastgesteld. Het komt vaker voor bij oudere mensen(na 50-60 jaar). Kenmerkend is de symmetrische laesie van beide heupgewrichten. Het is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen.
De oorzaak van secundaire DOA is de aanwezigheid van andere ziekten. De ziekte treft meestal de gewrichten van jonge mensen. De ziekte ontwikkelt zich langzaam en slechts op één gewricht. Als een persoon direct naar de dokter is gegaan en de behandeling op tijd is gestart, heeft coxartrose in dit geval een gunstig resultaat.
Oorzaken van artrose van de heup kunnen als volgt zijn.
Blessures en microtrauma's van het gewricht
Volgens de statistieken wordt ongeveer 30% van de gevallen van coxartrose geassocieerd met een soort letsel, en niet per se erg ernstig. Een persoon kan struikelen, zijn been draaien en er zelfs geen aandacht aan schenken. Maar onder een combinatie van ongunstige omstandigheden kan dit leiden tot het ontstaan van artrose. Het is vooral gevaarlijk wanneer blessures vaak terugkeren. Dit geldt voor mensen met traumatische beroepen en sporters.
DOA treedt vaak op bij patiënten als gevolg van verwondingen opgelopen bij een auto-ongeluk. Verwondingen kunnen zeer ernstig zijn, met complexe botbreuken en verbrijzeling van de gewrichten. Ze veroorzaken ernstige artritis. Tegelijkertijd, als een persoon jong is, worden de gewrichten en botten meestal na de behandeling hersteld. Een heel ander beeld - bij oudere mensen wordt posttraumatische coxartrose heel hard behandeld.
Overmatige belasting van gewrichten
Sommige mensen geloven dat als je de gewrichten constant belast, dit zeker zal leiden tot vroegtijdigede ontwikkeling van artritis. Maar dit is niet helemaal waar. Als een persoon volledig gezonde gewrichten heeft, veroorzaakt overmatige belasting zeer zelden ziekte. Daarom krijgt een atleet die nog nooit een blessure heeft gehad, of een persoon die jarenlang met succes heeft gewerkt in zwaar lichamelijk werk, geen artrose. Maar dit kan gebeuren als er andere voorwaarden zijn voor de ziekte.
Het is erg gevaarlijk om een gewricht te belasten dat gewond is en nog niet volledig hersteld is. Ook grote belasting van defecte gewrichten met aangeboren afwijkingen of genetisch onderontwikkeld kraakbeenweefsel kan leiden tot vervormende artrose van het heupgewricht. Gewrichten die recentelijk aan artritis hebben geleden, mogen niet worden overbelast. Dit geldt ook voor oudere mensen, aangezien hun gewrichten al aan leeftijd gerelateerde veranderingen ondergaan en geen zware belasting kunnen dragen.
Fysieke stress is vooral slecht voor gewrichten die al het beginstadium van artrose hebben. Zelfs het lopen van lange afstanden of hardlopen kan een verdere snelle progressie van de ziekte en vernietiging van het gewricht veroorzaken.
Hieruit kunnen we concluderen dat overbelasting schadelijk is voor verbindingen met beschadigingen en defecten.
Aangeboren afwijkingen en erfelijkheid
Specialisten kwamen tot de conclusie dat coxartrose zelf niet erfelijk is. Maar de kenmerken van de structuur van kraakbeenweefsel, metabolisme en andere dingen kunnen genetisch worden overgedragen, wat het begin van de ziekte verder kan uitlokken. Daarom, als ouders lijden aan coxartrose, dan hebben kinderen ookeen kans om deze ziekte te krijgen.
Als een kind is geboren met onderontwikkelde gewrichten, neemt dit risico meerdere keren toe. Zelfs als de pathologie op tijd wordt ontdekt en behandeld, is de kans op het ontwikkelen van DOA op oudere leeftijd erg groot.
Maar het is onmogelijk om te zeggen dat een anomalie in de ontwikkeling van het gewricht uiteindelijk moet leiden tot artrose. Miljoenen inwoners van onze planeet leven met aangeboren gewrichtsafwijkingen, maar hebben geen last van artrose. De ziekte begint zich te ontwikkelen als deze wordt uitgelokt door andere schadelijke omstandigheden.
Overgewicht
Klinische studies geven geen duidelijk antwoord op de vraag of er een verband is tussen gewichtstoename en de daaruit voortvloeiende ziekte. Het is duidelijk dat alleen overgewicht zelf geen artrose kan veroorzaken, maar als er aandoeningen in de gewrichten zijn, dan kan een grote belasting daarop deze ziekte echt veroorzaken.
Hetzelfde geldt voor oudere mensen. Aangezien de elasticiteit van het kraakbeen op deze leeftijd aanzienlijk verminderd is, is het erg moeilijk voor de gewrichten om verhoogde druk erop te verdragen.
De conclusie is als volgt: extra kilo's kunnen de ontwikkeling van DOA veroorzaken bij ouderen en bij mensen met aangeboren skeletzwakte, stoornissen in de bloedsomloop en metabolisme. Maar overgewicht is het gevaarlijkst voor mensen die al coxartrose hebben.
Ontstekingsproces in de gewrichten (artritis)
Vaak is artritis de oorzaak van secundaire artrose. Ontsteking in de gewrichten leidt tot een verandering van de gewrichtsvloeistof, vernietigt kraakbeenweefsel, de bloedcirculatie in de gewrichten is verstoord,veranderingen optreden in het synovium. Dit alles kan vervolgens het optreden van DOA veroorzaken.
Langdurige stresstoestand
Chronische stress en langdurige nerveuze spanning veroorzaken vaak veel ziekten, en ze zijn geen uitzondering bij een ziekte als coxartrose.
Als een stressvolle toestand lang aanhoudt, stijgt het niveau van de "stress"-hormonen van corticosteroïden in het bloed. Hun overmaat vertraagt de productie van hyaluronzuur, dat in de gewrichtsvloeistof wordt opgenomen. Als de hoeveelheid van deze vloeistof aanzienlijk wordt verminderd of als er niet genoeg hyaluronzuur in zit, begint het gewrichtskraakbeen uit te drogen, dunner te worden en te barsten. Dit alles leidt uiteindelijk tot artrose.
Hormonale veranderingen
De uitlokkende factor bij de ontwikkeling van DOA zijn hormonale veranderingen die in het lichaam optreden tijdens leeftijdsgebonden veranderingen (menopauze), diabetes mellitus, zenuwaandoeningen die verlies van gevoel in de onderste ledematen veroorzaken, osteoporose, aangeboren "losheid" " van de ligamenten.
Stadia van ziekte
Er zijn vier stadia van artrose van de heup.
1. Eerste etappe. In dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte zijn de symptomen gering. Pijn in het heupgewricht, uitstralend naar de lies, is niet ernstig en treedt alleen op na inspanning (stopt na rust), bewegingen zijn niet beperkt De gewrichtsruimte is nog niet vernauwd. Als u op tijd hulp zoekt bij een arts, geeft conservatieve behandeling een positief resultaat.resultaat.
2. Tweede podium. Er is verdere progressie van de ziekte. Pijn neemt toe, kan zelfs bij lichte belasting optreden. Vaak moet u aan het einde van de werkdag pijnstillers nemen om pijn te verlichten. Pijn kan ook 's nachts optreden, wanneer de persoon in rust is.
Op de röntgenfoto kun je de vernauwing van de gewrichtsruimte zien, een lichte vernietiging van kraakbeen. In dit stadium wordt een behandeling voorgeschreven die de vernietiging van kraakbeen en de progressie van de ziekte vertraagt.
3. Derde etappe. Er wordt meer kraakbeen vernietigd. Röntgenfoto toont necrose van de heupkop en het ilium, significante vernauwing van de gewrichtsruimte, proliferatie van osteofyten.
Een zieke krijgt kreupelheid, het is moeilijk voor hem om zijn been te buigen. Er zijn problemen met het aantrekken van sokken en schoenen. Als een persoon een tijdje stopte tijdens het lopen, is het erg moeilijk voor hem om de eerste stappen weer te zetten (beginpijn).
Het pijnlijke been wordt korter, de spieren van de billen en dijen nemen in volume af. Dit is te wijten aan het feit dat een persoon probeert het gewonde been te sparen tijdens het lopen, en de spieren beginnen geleidelijk te atrofiëren.
Medicijnen voorschrijven om de progressie van de ziekte te vertragen of gewrichtsvervangende chirurgie voorstellen.
4. Vierde etappe. Op de röntgenfoto, ernstige vernietiging van kraakbeenweefsel, zijn osteofyten van grote afmetingen merkbaar. Er is een merkbare verkorting van de ledemaat.
Het is heel moeilijk voor de ziekenom zich te verplaatsen, dus gebruiken ze vaak een stok. Behandeling van vervormende artrose van het heupgewricht van de vierde fase wordt alleen uitgevoerd door de chirurgische methode.
Behandeling van coxartrose
Behandeling van deze ziekte kan conservatief en chirurgisch zijn. Het hangt allemaal af van de mate van schade aan het gewricht, de leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten en nog veel meer.
De conservatieve methode omvat de volgende maatregelen.
- Drugsbehandeling. Medicamenteuze behandeling wordt uitgevoerd in de vroege stadia van de ziekte. Om pijn en ontsteking te verlichten, schrijft de arts meestal niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) voor, chondroprotectors worden gebruikt om de normale toestand van het kraakbeen te behouden. Speciale zalven, gels en kompressen helpen pijn te verlichten en de bloedtoevoer naar zieke gewrichten te verbeteren.
- Fysiotherapie behandelingen. Deze methode is goed te combineren met medicamenteuze behandeling. Het gebruik van magnetotherapie, echografie, elektrotherapie, laserbehandeling en andere procedures geeft goede resultaten.
- Turnen bij artrose van het heupgewricht. Speciale oefeningen helpen om gewrichten te ontwikkelen, de bloedcirculatie te verbeteren. Therapeutische oefeningen moeten worden uitgevoerd onder toezicht van een arts.
- Massage. Bij artrose van het heupgewricht helpt massage spierspasmen te verlichten, de bloedcirculatie in het zere been te verbeteren. Massage kan handmatig en hardwarematig zijn.
De chirurgische methode wordt gebruikt in de latere stadiaaandoening, wanneer conservatieve behandeling niet meer het gewenste resultaat geeft. In de regel gebeurt dit in de 3e en 4e stadia van coxartrose. Tijdens de operatie wordt het beschadigde gewricht volledig vervangen door een kunstprothese (artroplastiek).
Tegenwoordig is een dergelijke vervanging van een ziek gewricht de meest effectieve methode voor de behandeling van coxartrose. Endoprothesen zijn gemaakt van materialen die behoorlijk lang mee kunnen gaan en compatibel zijn met de weefsels van het menselijk lichaam.
Behandeling met traditionele geneeskunde
Volksbehandeling voor artrose van het heupgewricht omvat het gebruik van verschillende zalven en kompressen op basis van geneeskrachtige planten en natuurlijke producten.
- De stap. Deze plant is vrij giftig, dus de dosering moet strikt worden nageleefd. Giet 200 g geplette wortel van deze plant in de pan en voeg er vervolgens 300 g varkensvet aan toe. Zet in brand en kook gedurende 6-7 minuten. Smeer de gewrichten gedurende 30 dagen 's nachts. Neem dan een pauze van 7 dagen en herhaal de cursus opnieuw.
- Jeneverbes en brandnetel. Neem 50 g jeneverbessen en brandnetelbladeren. Meng ze met 20 g varkensvet (voorgesmolten). Breng drie keer per dag aan op het getroffen gebied.
- Schat. Heeft een analgetisch effect. Neem dezelfde hoeveelheid honing, glycerine, jodium en medische alcohol, meng alles goed. Smeer het getroffen gebied drie keer per dag.
- Stinkende gouwe. Meet 4 eetlepels van de geplette plant af,voeg 0,5 liter olijfolie toe. Sta 2 weken op een warme plaats. Zeef en wrijf gedurende 30 dagen 3 keer per dag in de gewrichten.
Behandeling van coxartrose met folkmethoden zal alleen een positief resultaat opleveren als de ziekte vroeg wordt ontdekt.
Vervorming van artrose van het heupgewricht volgens ICD 10 heeft code M16 - een ziekte van botten, spieren en bindweefsel die leidt tot gewrichtsmisvorming. Dankzij de verdeling van ziekten in ICD 10 weet de arts, zonder zelfs maar de kaart van de patiënt te openen, al waaraan hij ziek is.