De markt voor medicijnen (hierna - medicijnen) is momenteel oververzadigd en het kiezen van het juiste medicijn is een nogal moeilijke taak, gezien de recente hervormingen van het apotheeksysteem van de Russische Federatie. Waar ze ook aan te wijten zijn: toegenomen gevallen van vervaardiging van verdovende middelen, giftige vergiftiging, overdosis drugs, en dit is niet een volledig aantal redenen … Ondertussen is zelfmedicatie een groot en onbewust probleem (in relatie tot de Russische Federatie). Medicijnen en hun goedkope analogen worden vaak ongecontroleerd gebruikt: artsen kunnen alleen maar hun schouders ophalen en klagen over het beleid van commerciële apotheekketens. Waar handel is, wordt in de eerste plaats winst nagestreefd, niet de menselijke gezondheid.
Monsters uit apotheken
Een apart probleem voor veel gezinnen zijn de hoge kosten van buitenlandse en originele medicijnen en het zoeken naar goedkopere analogen afkomstig van farmaceutische fabrieken in Rusland en India. De populaire tabel met goedkope geneesmiddelenanalogen (zie hieronder) biedt patiënten met goedaardige prostaathyperplasie bijvoorbeeld een aantal opties: Penester (Zentiva), Proscar (MSD Int.) - duurdermedicijnen en goedkopere - "Finasteride" (OBL - Rusland), "Finast" (Ranbaxy - India). De kosten van duurdere medicijnen in de nabije toekomst zijn ongeveer 600 roebel, goedkopere - 300 roebel. Ondertussen is de officieel aangegeven samenstelling identiek voor alle vier de medicijnen.
Medicatie |
Prijs in RUB(ongeveer) |
Goedkoopanaloog | Prijs in RUB(ongeveer) |
"Aspirine Cardio" | 125 | "Cardiask" | 35 |
"Bepanthen" | 280 | "Dexpanthenol" | 140 |
"Betaserk" | 400 | "Betaver" | 140 |
"Zovirax" | 240 | "Aciclovir" | 40 |
"Jodomarin" | 220 | "Kaliumjodide" | 100 |
"Claritin" | 225 | "Clarotadine" | 110 |
"Mezim" | 300 | "Pancreatine" | 30 |
"Omez" | 180 | "Omeprazol" | 50 |
"Sumamed" | 370 | "Azithromycine" | 60 |
"Fastum-gel" | 455 | "Snel" | 30 |
"Ersefuril" | 400 | "Furozalidon" | 40 |
Waarom twijfelen we dan?
Goedkopere medicijnen met de aangegeven samenstelling en effect, vergelijkbaar met een duurder medicijn uit dezelfde farmacologische groep, worden generieke geneesmiddelen genoemd. Aan dit concept moet aandacht worden besteed: het leidt tot de conclusie dat bijvoorbeeld mosterdpleister geen generiek is van Finalgon, omdat ze niet tot dezelfde farmacologische groep behoren, hoewel ze een verwarmend en afleidend effect hebben. Dus niet alle medicijnen met een vergelijkbaar effect zijn goedkope analogen van dure medicijnen. De tabel die is geselecteerd om te besparen op een bepaalde groep medicijnen moet worden geverifieerd en aanbevolen door het ministerie van Volksgezondheid.
Kunnen medicijnen worden vervangen?
De kwestie van het probleem van zelfbehandeling werd aan het begin van het artikel gesteld, maar het beïnvloedt niet alleen het beleid van apotheken, maar kenmerkt ook de situatie met medische zorg in het algemeen. Vergeleken met het westerse systeem, waar zelfs aspirine niet zonder recept in een apotheek te koop is, loopt ons systeem ver achter. En het punt zit niet in aspirine zelf, maar in hoe een persoon het ontvangt: zoals aspirine, dus bijvoorbeeld Tramadol, dat ook is opgenomen in de lijst met goedkope medicijnanalogen. Er is een adequate afstemming waarbij een persoon een afspraak krijgt met een arts en een recept krijgt voor het benodigde medicijn. En er is onvoldoende - wanneer een persoon niet naar de dokter kan vanwege wachtrijen, problemen met documentairehet regelen van de vrije dag van het werk dat tot nu toe zelfmedicatie heeft geslikt en zoveel mensen zoals de onze kreupel heeft gemaakt.
Daarom worden velen gedwongen zichzelf medicijnen voor te schrijven en worden ze een soort huisdokter. Trouwens, een zeer riskante kameraad … De nodige training niet hebben voltooid en niet weten hoe gevaarlijk zelfs ieders favoriete "No-shpa" (of zijn generieke - "Drotaverine") kan blijken te zijn.
Drugs en hun goedkope tegenhangers. Tafel op de koelkast in plaats van een dokter
In de meeste gevallen heeft zelfvervanging van medicijnen een positief effect op de portemonnee van de cliënt die "tegen het systeem inging". Traditioneel wordt aangenomen dat de winst op drugs precies te wijten is aan het systeem van hun implementatie, en het leeuwendeel van dit percentage behoort toe aan de adverteerder. Artsen en apothekers hebben niets op te merken tegen dit argument. Als het echter gaat om nieuwe geneesmiddelen die onlangs op de markt zijn verschenen, kan substitutie de uitkomst van de behandeling nadelig beïnvloeden (niet te verwarren met zelfmedicatie!). Goedkope analogen van dure medicijnen zijn hier niet relevant, een tabel met mogelijke goedkope opties kan in dit geval alleen door een arts worden aangeboden.
Het antibioticum "Vancomycin" is bijvoorbeeld zeer effectief tegen ziekenhuisstammen van micro-organismen die zeer resistent zijn tegen de effecten van oude medicijnen, en vroeg of laat zullen ze leren hem ook te weerstaan. En in een situatie waarin de patiënt dringend antimicrobiële therapie nodig heeft, goedkope analogen van medicijnen,voorgeschreven in plaats van het originele antibioticum zal alleen maar pijn doen. Een verouderd antibioticum zal niet alleen niet helpen, maar zal de patiënt schaden. Als reactie op de systematische toediening van verouderde medicijnen, zal de patiënt nog meer resistente stammen ontwikkelen, evenals de duur van de ziekte verlengen en de mate van uitputting van het lichaam verhogen als gevolg van temperatuur en complicaties veroorzaakt door bepaalde bacteriële toxines.
Drugs en hun goedkope tegenhangers. De tafel is nog voor dokters?.
Het lijkt erop dat gezondheid een noodzakelijk iets is, en het is onmogelijk om erop te besparen. Maar veel mensen kunnen het zich tegenwoordig niet veroorloven om ziek te worden. Geneesmiddelen begonnen onfatsoenlijk duur te kosten vanwege de lankmoedige wisselkoers van de roebel en de inflatie. En de meeste mensen denken dat een beetje sparen niet zo'n grote zonde is. Maar hoe moet je je niet vergissen? Natuurlijk, om te begrijpen waarom sommige medicijnen goedkoop zijn en andere duur.
- Analogen met verschillende actieve ingrediënten. Het effect van deze stoffen is identiek (pijnstillend, koortswerend, hypotensief). De stof waarvan de werking op het lichaam dit effect veroorzaakt, heeft echter een andere chemische vorm in twee verschillende preparaten. Dergelijke medicijnen moeten niet worden verward met verwisselbare, en in het geval van complexe ziekten is het beter om ze niet zelf te vervangen.
- Drugs met dezelfde werkzame stof. Dit is precies wat drugs en hun goedkope tegenhangers zijn. Een tabel met een lijst van dergelijke medicijnen is zeker elke gepensioneerde en zuinige huisvrouw. De farmaceutische markt serveert vaak een geadverteerde en minder bekende versie van hetzelfde medicijn. Neem bijvoorbeeld het bekende medicijn "No-shpa" en zijn analoog - "Drotaverin". Het prijsverschil wordt hier alleen geleverd door de ergonomie van het medicijn. Niet iedereen zal het verschil 10 keer te veel willen betalen, alleen maar omdat de No-shpa-tabletten zijn verpakt in een mooie doos met een dispenser - "ideaal voor een dameshandtas". Er zijn nu nogal wat van dergelijke opties, en we moeten leren onderscheid te maken tussen leeg en leeg en niet te nemen wat niet nodig is, maar wel duur is.
Verschillende fabrikanten, verschillende prijzen
Een andere factor die de prijs van een medicijn beïnvloedt, is de fabrikant ervan. Hier is de effectiviteit van analogen met dezelfde samenstelling en verschillende fabrikanten een zeer controversieel onderwerp. Dit probleem doet zich voor vanwege de hoge productiekosten van de werkzame stof. Goedkope analogen van medicijnen van de ene fabrikant en dure van de andere is een kwestie van merk en vertrouwen. Feit is dat veel fabrikanten de dosis van de werkzame stof bewust verlagen om de batch te vergroten. Hierdoor kunnen ze zich dumpprijzen veroorloven. Wie zich primair bekommert om de gezondheid van hun klanten, en niet om de verkoop, kan deze stap niet aan. Daarom zal hun product altijd duurder zijn.
Verwarring met namaak
Maar als het beeld zo duidelijk was, zouden alle problemen in een oogwenk worden opgelost. De grootste schade aan onze gezondheid en portemonnee wordt veroorzaakt door de schaduwmarkt, die dubieuze namaakproducten aanbiedt onder het mom van het origineel. Alles is nagemaakt: drugs en hun goedkope tegenhangers. Tabel met vitale en essentiële medicijnen - en dat bleef niet onaangeroerd.
Je eigen dokter
Het verschil in mentaliteit van burgers van verschillende landen is de reden voor het schrijven van veel boeken en artikelen die hun geschiedenis weerspiegelen. In Japan zullen ze bij het solliciteren bijvoorbeeld verbaasd zijn waarom je niet drie keer voor de werkgever boog. En Amerikanen zullen schrikken van ons schijnbaar gewone ding: naar de apotheek gaan voor paracetamol om de temperatuur te verlagen. Ze kunnen zich gewoon niet voorstellen hoe een persoon zonder medische opleiding kan besluiten iets te nemen, en hoe een apotheek bijvoorbeeld drugs-analogen van Tanakan zal vrijgeven. De tabel met goedkope medicijnen (lijst) in hun land wordt beschouwd als eigendom van artsen. Bij ons is dit eigendom van "dokters" van eigen bodem.
We kunnen dus concluderen dat maar weinig Russen geld in twee stapels verdelen: voor pillen en voor het laatste brood. Velen willen echter "goedkoper en alleen behandelen" zonder na te denken over de gevolgen. Nou, de apotheek zal altijd winnen, maar of we het spel ermee winnen is een open vraag …