Vezelige pleuritis is een ziekte waarvan de naam voor zich spreekt. Het manifesteert zich in de vorm van een ontstekingsproces in het borstvlies. Meestal is de ziekte een gevolg van lobaire (croupous) pneumonie. In de loop van deze ziekte verschijnt een specifieke plaque op het oppervlak van de pleurale vellen. Een andere reden voor pleuritis kan een aantal andere ziekten zijn, zoals reuma, longletsel, kanker of tuberculose.
Droge fibrineuze pleuritis
Het is een gevaarlijke ziekte, omdat er geen licht exsudaat is in de pleuraholte, dat een bepaalde hoeveelheid fibrine bevat. Als gevolg hiervan wast de opgehoopte vloeistof de pleurale vellen, waarna fibrineuze plaque zich ophoopt, waardoor de dikte van de pleurale wand toeneemt. In de toekomst is er een proces waarbij de wanden van de pleura zelf worden vervangen door fibrineuze weefsels. Droge pleuritis wordt gedetecteerd tijdens het begin van de ziekte, wanneer het weefsel net begint te ontsteken. Het bedekt hoestreceptoren, waardoor de geïnfecteerde persoon gaat hoesten.
Etiologie van het fenomeen
Als er een ontstekingsproces in het lichaam optreedt, bestaat er een risico op pleuritis, vooral patiënten bij wie het ontstekingsproces direct in de longen of in organen in de buurt van het borstvlies plaatsvindt, zijn vatbaar voor deze ziekte. Op basis van wat de aanzet is voor de ontwikkeling van deze ziekte, kunnen alle oorzaken worden onderverdeeld in aseptisch en septisch. De eerste categorie wordt gekenmerkt door veel chronische of pathologische ziekten. Een sprekend voorbeeld is lupus erythematodes of uremie, die ontstond als gevolg van nierfalen. In de regel hopen zich bij uremie stikstofhoudende schubben op op de pleurabladen, die op hun beurt de wanden van de pleura irriteren.
Septische ziekten, dat wil zeggen infectieus, omvatten: SARS, longabces, tuberculose en alle soorten longontsteking.
Mensen zijn vatbaar voor deze ziekte als:
- Constant in een nerveuze toestand.
- Ze ondergaan frequente afkoeling vanwege hun beroep.
- Overwerk.
- Natuurlijk voor ernstige chemische tolerantie.
- Ondersteun geen gezonde levensstijl.
Symptomatische manifestaties
Een betrouwbaar auscultatoir teken van fibrineuze pleuritis is wrijving in het borstvlies, kenmerkend voor deze ziekte. Soms lijkt dit geluid op het kraken van droge sneeuw. Bovendien zijn de helderste symptomen: pijnlijke, droge, ernstige hoest, pijn op de borst of zelfs de hik. Verder,patiënten lijden aan hoge koorts of koude rillingen, er is sprake van oppervlakkige ademhaling, zwakte en zweten. Op een röntgenfoto met fibrineuze pleuritis wordt een heldere vertraging in de ademhaling gevolgd vanaf de aangedane zijde. In de medische praktijk is de moeilijkste en belangrijkste taak om tijdig pleuritis te onderscheiden van een fractuur van de ribben of van intercostale neuralgie.
Stadia van pathologie
Fibrineuze pleuritis is een reactie van het lichaam op vreemde lichamen (ziektekiemen) die zich in drie fasen ontwikkelt:
- In de eerste fase verwijden de bloedvaten van een geïnfecteerde persoon. Ze zijn gemakkelijk doorlatend en vatbaar voor verschillende beschadigingen. Als gevolg hiervan neemt de hoeveelheid opgehoopte vloeistof dramatisch toe.
- De tweede fase wordt gekenmerkt door de vorming van een etterende massa, zodat de pathologie zich geleidelijk ontwikkelt. Bepaalde afzettingen, die bekend staan als fibrineafzettingen, veroorzaken wrijving op de vliezen van het borstvlies tijdens het ademen van de patiënt. De pleuraholte is gevuld met pockets en verklevingen. Dit alles schendt de afname van exsudaat. Over het algemeen is het resultaat van al het bovenstaande een etterende formatie.
- De derde fase is het proces van herstel van de patiënt, alle stoornissen die zich in het lichaam hebben voorgedaan, worden geleidelijk weer normaal dankzij medicijnen en verschillende procedures. De ziekte verlaat het lichaam van de patiënt echter niet - het gaat in een chronisch stadium en verbergt zich in het lichaam, maar manifesteert zich in de toekomst vaak op geen enkele manier. Een persoon wordt veel beter, hoewel tegelijkertijd de infectie volledig verslagen wordt genoemdkan niet.
Parapneumonische linkszijdige fibrineuze pleuritis
Een opvallend kenmerk van deze ziekte is een ongewone intrapulmonale linkerzijdige ontsteking, die werd bevestigd door röntgenfoto's. Deze ontsteking wordt gekenmerkt door een scherpe regressie tijdens antibiotische therapie. De behandeling duurt niet lang, in de vroege stadia is de ziekte gemakkelijk te behandelen.
Serieus
Sereuze-fibrineuze pleuritis wordt gedetecteerd tijdens schade aan de knooppunten van het mediastinum en de lymfeklieren. Tuberculose is de belangrijkste oorzaak, de bron voor de manifestatie van deze ziekte. Allergische processen, perifocale ontsteking en tuberculeuze laesie van het borstvlies zijn de drie belangrijkste factoren voor de ontwikkeling van pathologie. In zijn tekens lijkt het op gewone pleuritis. Dit is een gevolg van het feit dat het beginstadium van dit type ziekte droge fibrineuze pleuritis is. Twee soorten pleuritis, sereus en sereus-fibrineus, hebben hun overeenkomsten en verschillen. De veroorzakers van dergelijke aandoeningen zijn onder meer een aantal virale ziekten, evenals de beruchte buiktyfus, syfilis, difterie en periarteritis nodosa.
Op basis van de locatie van de tumor zelf, zijn er diafragmatische, mediastinale (posterieure, anterieure, linker laterale, rechter, enz.), pariëtale (mantelachtige, interlobaire) typen.
Purulente pleuritis
Het ontwikkelt zich onder invloed van de aanwezigheid van Pseudomonas aeruginosa en pathogene bacteriën in het lichaam. Dit stadium van de ziekte is het ernstigst. Pathogenen kunnen pleuritis in het algemeen en afzonderlijk veroorzaken. De basis voor deze ziekte is de vernietiging van de longen door stafylokokken. Bovendien zijn een andere focus van deze ziekte breuken van de slokdarm. Met een dergelijke pathologie wordt littekenvorming van het borstvlies gedetecteerd, wat het gevolg is van de ophoping van een grote hoeveelheid pus in de zak, dat wil zeggen in de vrije holte. In de beginfase is de ziekte een acute purulente pleuritis en later ontwikkelt deze zich tot een chronische vorm. De uitkomst kan gunstig zijn als de patiënt herstelt en de tumor geneest.
In de moderne wereld zijn er vierenzeventig veroorzakers van deze ziekte. Inwoners van landelijke gebieden lopen een bijzonder risico op infectie, omdat er de meest optimale omstandigheden zijn voor de reproductie en overleving van virussen. Wanneer de veroorzakers van tuberculose een niet-geïnfecteerd gebied binnenkomen (naast de longen zijn er ook huid, botten, lymfeklieren, enz.), Beginnen ze zich te vermenigvuldigen, wat tot ernstige gevolgen leidt. Al snel worden knobbeltjes gevormd in de ontstekingszone, die de eigenschap hebben van zelfabsorptie of toename.
Helaas is fibro-purulente pleuritis besmettelijk, respectievelijk wordt het overgedragen door druppeltjes in de lucht.
Diagnostische maatregelen
Een van de belangrijkste en moeilijkste taken op weg naar herstel is de juiste diagnose van de ziekte. De meest gebruikelijke manier om pleuritis te detecteren, wordt beschouwd als een röntgenfoto.
Volledig bloedbeeld onthult leukocytose, verhoogde BSE of bloedarmoede. Bovendien toont urineonderzoek de aanwezigheid van epitheel of rode bloedcellen aan. Inhoudtotale eiwit, evenals vreemde lichamen (fibrinogeen of siaalzuren) wordt bepaald door een biochemische bloedtest.
Fibrineus-purulente pleuritis kan worden opgespoord met behulp van een micropreparaat. Een micropreparaat is een objectglaasje waarop het onderzochte apparaat wordt geplaatst. Met behulp van een microscoop worden objecten van geïnfecteerde zones onderzocht. Fibrineus-purulente pleuritis wordt hieronder getoond op een demonstratie micropreparatie.
Behandelingsprincipes
Aangezien pleuritis een secundaire ziekte is, moet het tegelijk met de onderliggende oorzaak worden behandeld. Therapie moet alomvattend zijn. Het doel van de behandeling van fibrineuze pleuritis is om de pijn van de patiënt te verlichten en de tumor zo snel mogelijk te elimineren. En in de toekomst worden alle maatregelen genomen om complicaties te voorkomen.
De behandeling zelf omvat medicatie, vaak sterke antibiotica. In geen geval mogen aanvullende procedures zoals fysiotherapie of pleurale punctie worden vermeden of gestaakt. De algemene behandelingskuur omvat:
- Medicijnen die pijn verminderen.
- Medicijnen met verwarmende eigenschappen.
- Hoestverminderende medicijnen.
Er moet rekening worden gehouden met het feit dat de plaatsing van de patiënt in een ziekenhuis een essentiële voorwaarde is voor herstel, aangezien alle procedures doorlopend rechtstreeks door ervaren artsen zullen worden uitgevoerd totdat de patiënt volledig is genezen.
Experts raden ook afgebruik geen folkremedies en vermijd zelfbehandeling thuis, aangezien dit soort activiteiten leiden tot onomkeerbare gevolgen die het welzijn van de patiënt ernstig aantasten.
Tijdens het verloop van de ziekte schrijft de behandelend arts een speciaal dieet voor, dat rijk is aan eiwitten en bijna volledig geen vloeistof bevat.
Een andere noodzakelijke voorwaarde voor het herstel van de patiënt zijn de gebruikelijke wandelingen in de frisse lucht en massages. Om de verspreiding van pathogene micro-organismen te voorkomen, moeten dergelijke activiteiten tijdens de revalidatieperiode worden uitgevoerd.
Mogelijke complicaties
Ondanks het feit dat fibrineuze pleuritis zelf een complicatie is na andere longziekten, kunnen bepaalde complicaties optreden bij ongeletterde of onstabiele behandeling. Deze omvatten:
- Ontwikkeling van het adhesief proces in de pleuraholte.
- Pleurosclerose.
- Verhoogde pleurabladen.
- Verlengde lijnen.
- Immobiliteit van de diafragmatische koepel.
- Respiratoire insufficiëntie.
Een ander belangrijk punt kan de eigenschap van het ontstoken borstvlies zijn om te fuseren met andere organen, zoals het hart, dat soms zelfs met chirurgische ingrepen ernstige schade aan de gezondheid veroorzaakt en ernstige gevolgen heeft.
Revalidatie
Zelfs nadat je volledig van deze ziekte af bent, moet je de eerste 2-3 jaar sanatoria bezoeken. Als behandelingcorrect is uitgevoerd en alle noodzakelijke procedures zijn uitgevoerd, dan mogen er geen complicaties optreden. In het geval van een vertraagde start van de therapie of een zwakke immuniteit, kan kleppneumothorax optreden. De behandeling ervan is echter niet moeilijk en het manifesteert zich uiterst zelden.
Concluderend, het is onmogelijk om niet te onthouden dat fibrineuze pleuritis een ernstige ziekte is. Het kan zichzelf niet oplossen, dus pogingen om het alleen te behandelen, zonder ervaren specialisten, verslechteren alleen het welzijn van de patiënt. Daardoor belandt hij vroeg of laat toch in het ziekenhuis, maar de ziekte is dan al te ver gevorderd. Helaas zijn er in de medische praktijk gevallen van overlijden bekend, maar deze kwamen tientallen jaren eerder voor, en zelfs dan nog zeer zelden. U moet meer aandacht besteden aan uw gezondheid en contact opnemen met specialisten bij de minste verandering in welzijn.
