Bij latent scheelzien (heteroforie) wijken de oogbollen af van de anatomisch normale positie door een onbalans in het werk van de motorische spieren. De ziekte komt vooral voor bij kinderen. Tegelijkertijd blijft het zicht constant hoog en blijft de verrekijker behouden, dus het is bijna onmogelijk om zelf heteroforie te bepalen. Latent scheelzien is geen gevaarlijke oogziekte, maar kan later tot ernstige complicaties leiden als niet op tijd passende maatregelen worden genomen.
Algemeen klassement
Normaal werken de oogbollen synchroon, zodat de blik is gericht op het geselecteerde object. Als er een afwijking is, wordt heteroforie gediagnosticeerd. In vorm kan scheelzien verborgen, verticaal, divergent, gemengd, verlamd of gelijktijdig zijn. Een defect kan permanent of tijdelijk optreden. Atypisch scheelzien wordt ook onderscheiden (met hersenverlamming of het syndroom van Down). Er kunnen gemengde vormen zijn, zoals latent divergent scheelzien.
Oorzaken van wanorde
Latent scheelzien bij kinderen wordt vrij vaak gediagnosticeerd. Baby's van het eerste levensjaar hebben bijna altijd afwijkingen van de visuele as, maar na zes tot twaalf maanden verdwijnen dergelijke problemen. De oogspieren van pasgeborenen zijn verzwakt, pas tegen de vierde maand bereikt de activiteit de norm, zodat gelijktijdige controle van de oogbollen mogelijk is. De belangrijkste factoren die latent scheelzien in de kindertijd veroorzaken, zijn vroeggeboorte, genetische pathologieën of ongunstige erfelijkheid, het syndroom van Down, hydrocephalus (een ernstige pathologie die hersenweefsel aantast), drugsgebruik door de moeder, alcohol en bepaalde medicijnen tijdens de zwangerschap.
De oorzaken van latent scheelzien bij volwassenen kunnen verschillende hoofdletsels, neurologische aandoeningen, verlamming, inflammatoire oogziekten, abnormale ontwikkeling van het gezichtsorgaan, verminderde gezichtsscherpte, endocriene aandoeningen, aanzienlijke lichamelijke inspanning, staar en andere pathologieën van de gezichtsorganen. Heteroforie kan een gevolg zijn van aandoeningen van de schildklier, verlamming van de oogspieren, bijziendheid of verziendheid, waardoor er sprake is van overbelasting van sommige spieren en zwakte van andere.
Manifestaties van scheelzien
Latent scheelzien bij volwassenen kan zich manifesteren door de volgende symptomen: moeite met focussen op één object, periodieke beperking van de mobiliteit van de pupil, vermoeidheid, misselijkheid, afwijking van de pupillen in verschillendekanten. Om scheelzien te detecteren, volstaat het om de mogelijkheid van binoculair zicht te blokkeren. Sluit hiervoor één oog. Tegelijkertijd zal hij afwijken naar de kant die overeenkomt met het type heteroforie. Wanneer de verrekijker is hersteld, zal de pupil een karakteristieke beweging maken en terugkeren naar de juiste positie. Bij afwezigheid van scheelzien, blijven de oogbollen in een consistente positie.
Diagnostische methoden
Voor de diagnose van latent scheelzien in de medische praktijk worden methoden gebruikt die één oog uitsluiten van het visuele proces. De eenvoudigste manier om een diagnose te stellen, is door voor elk oog beurtelings op een specifiek object te focussen. De oogarts zal het werk van de ogen volgen, en als er een verschil is in de snelheid en nauwkeurigheid van de pupilbeweging, dan kunnen we praten over latent scheelzien. Bij kinderen is het moeilijker om een afwijking vast te stellen, omdat niet alle baby's de instructies van de dokter kunnen volgen. In dit geval nemen ze hun toevlucht tot hardwarediagnostiek of bieden ze kleurenfoto's aan.
Om bijkomende ziekten te bepalen, wordt het gezichtsvermogen beoordeeld met behulp van de juiste tabellen. Volwassenen krijgen een Sivtsev-tafel aangeboden en kinderen - Orlova. Als maatregelen voor aanvullende diagnostiek worden de toestand van de bloedvaten, de grootte van de gezichtsvelden beoordeeld en worden elektrofysiologische tests voorgeschreven. Dit is een betrouwbare methode die helpt bij het nauwkeurig bepalen van de hoek van scheelzien.
De behandeling van latent scheelzien is gebaseerd op methoden om spieren te versterken en het gezichtsvermogen te herstellen. Meestal heeft de patiënt geen problemen met gezichtsscherpte, dus worden radicale methoden gebruiktzelden. Om scheelzien te elimineren, worden kinderen getoond met een corrigerende bril. Als er andere zichtproblemen zijn, worden geschikte lenzen geselecteerd. Heterophoria kan worden verworven of aangeboren, maar latente strabisme wordt zelden verworven. In ieder geval moet de behandeling provocerende factoren elimineren.
Mogelijkheid tot correctie
Hoe scheelzien te verbergen? Meestal worden glazen en lenzen, chirurgische behandeling, oefeningen met behulp van speciale apparaten, occlusieve verbanden gebruikt voor correctie. Na de operatie stopt de therapie niet. De arts zal druppels en procedures voorschrijven voor verdere correctie van het defect. Brillen en lenzen zijn geïndiceerd voor patiënten met elke vorm van scheelzien. Dit is vaak de beste methode voor patiënten met andere oogaandoeningen.
Een bril corrigeert latent scheelzien volledig, vooral als de behandeling in de kindertijd wordt gestart. Maar veel oogartsen merken op dat de behandeling om het beste effect te bereiken alleen complex zou moeten zijn. Anders blijft het scheelzien. Zodra een scheelzien-verhullende bril is voorgeschreven, zijn er om de twee maanden vervolgcontroles nodig.
Er is een mening dat je met scheelzien geen lenzen kunt dragen. Maar deze correctiemethode verschilt alleen op locatie van traditionele brillen. Lenzen hebben zowel positieve als negatieve kanten. Moderne zachte contactlenzen kunnen continu worden gedragen zonder het gezichtsvermogen te schaden. In ieder geval moet de arts beslissen over de keuze van de correctiemethode, op basis van de indicaties ende wensen van de patiënt. Het is mogelijk om scheelzien te verbergen met lenzen, maar niet alle vormen van pathologie kunnen even effectief worden gedaan.
Chirurgische ingreep is alleen geïndiceerd als traditionele methoden niet het gewenste effect geven. Tijdens de operatie worden de oogspieren verkort of verlengd om het defect te verbergen. Een bril met verborgen scheelzien is na de operatie niet meer nodig.
Synoptofoor oefeningen
Orthopto-diploptische behandeling is om de aandoening te elimineren met behulp van speciale apparaten waarop een persoon oefeningen uitvoert om het gezichtsvermogen te verbeteren. Tijdens inspanning treedt gelijktijdige of afwisselende irritatie van de netvliesputten op, wat leidt tot synchronisatie van de ogen van de patiënt. De procedure wordt als volgt uitgevoerd. Een ronde test (diameter is 7 cm) wordt in een speciaal apparaat geplaatst, waarop een horizontale markering (5 mm) staat. Het hoofd van de patiënt wordt op een standaard geplaatst. Het testoog is gesloten. Vervolgens kijkt de patiënt naar de test zodat het beeld op het netvlies van het oog wordt geprojecteerd. Binnen twintig seconden treedt irritatie van de achterste oogpool op. Het doel van deze procedure is om een stabiel binoculair zicht te bereiken.
Occlusieve dressing
De essentie van het gebruik van een verband is dat het gezonde oog gesloten is. Dit is nodig zodat het oog, waarvan de activiteit is aangetast, ook wordt betrokken bij actief werk. Vaak wordt het verband onder de bril bevestigd. De draagtijd is individueel, bepaald door de oogarts, maar u moet weten dat u één oog met occlusie niet langer danveertien dagen. Verander het verband elke dag.
Onconventionele methoden
Er zijn veel folkmethoden voor de behandeling van latent scheelzien, maar ze geven niet allemaal een stabiel positief resultaat. Over het gebruik van recepten voor alternatieve geneeswijzen dient u uw arts te raadplegen. Er wordt aangenomen dat het gebruik van een afkooksel van kalmoes een positief effect heeft op de oogspieren. Om een geneeskrachtig drankje te bereiden, heb je 5-10 gram van een droge plant nodig, giet er heet water over en ga door een zeef. Je moet vier keer per dag voor de ma altijd een afkooksel drinken.
Kool is nuttig. Om het medicijn te bereiden, moet je koolbladeren met koud water gieten en koken tot de groente volledig gekookt is. Eet dagelijks. Je kunt rozenbottels brouwen. De bouillon moet kunnen trekken. Consumeer dertig minuten voor de ma altijd. Dennennaalden en sparrennaalden worden vaak gebruikt om oogziekten te corrigeren. De naalden moeten worden gebrouwen met kokend water en laten brouwen. Drink op een lege maag voor het ontbijt.
Voordat u een volksremedie gebruikt voor de behandeling van latent scheelzien, moet u ervoor zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Zorg ervoor dat u een arts raadpleegt die u zal helpen bij het kiezen van de meest effectieve therapiemethode. Het gekozen middel moet constant worden behandeld. Je kunt niet eerst de ene methode gebruiken en na twee dagen overgaan naar de volgende. De cursus moet minimaal twee weken duren. Folkmedicijnen moeten zonder fanatisme worden gebruikt, zonder de traditionele behandeling op te geven.
Turnen voor de ogen
Gymnastiek is niet minder effectief voor verborgen scheelzien. U moet dagelijks een reeks speciale oefeningen uitvoeren. Volwassenen krijgen de volgende reeks oefeningen aangeboden:
- Ontspan je ogen, focus op één punt (object) en probeer vervolgens de afbeeldingen te combineren die elk oog afzonderlijk ziet. De oefening kan als succesvol worden beschouwd als de foto's worden gecombineerd.
- Je moet je armen naar voren strekken en je concentreren op je wijsvinger. Breng je vinger langzaam dichter bij de brug van je neus, zonder je ogen af te wenden. Herhaal 15-20 keer.
- Kijk uit het raam, kies het verste punt en kijk dan naar het object dat dichtbij is. Herhaal 5-10 keer.
- Teken verschillende vormen in de lucht: cijfers, vierkanten, zigzaglijnen, letters, achttallen.
Het is moeilijk voor jonge kinderen om zich langer dan een kwartier op één activiteit te concentreren. Experts raden aan om het complex te verdelen in verschillende benaderingen die gedurende de dag kunnen worden uitgevoerd. Je moet een groot vel papier in vierkanten verdelen, in elk waarvan verschillende afbeeldingen worden getekend. Het kind moet worden gevraagd om dezelfde afbeeldingen te laten zien.
Een andere oefening is om het kind aan tafel te zetten. Installeer een lamp met een matte lamp. De afstand van de lichtbron tot het gezicht van het kind moet minimaal 40-45 cm zijn, u moet één oog sluiten (het is beter om een verband te gebruiken) en de lamp aandoen. Bevestig een bal van plasticine op vijf tot tien centimeter van de lichtbron. Het kind moet de bal dertig seconden observeren,proberen niet te knipperen. Het kind zou een donkere cirkel met een witte basis moeten zien. Dit wordt sequentieel genoemd. Dan moet je de babyfoto's laten zien totdat de afbeelding verdwijnt. Tijdens de oefening mag het kind niet slaperig of moe zijn.
Behandelen of niet behandelen?
Als er geen klachten zijn, wordt scheelzien niet behandeld. Maar als een dergelijke aandoening wordt veroorzaakt door brekingsfouten, is correctie of laserchirurgie noodzakelijk (indien aangegeven). In de regel lost het dragen van een speciale bril of lenzen dit probleem op. Met machinale behandeling kunt u de spieractiviteit herstellen en het vermogen van de oogspieren optimaliseren om het beeld samen te voegen.
Preventie van scheelzien
Volwassenen moeten worden beschermd tegen verwondingen en infecties, en regelmatig naar een oogarts gaan (vooral als ze problemen met het gezichtsvermogen hebben). Het is ten strengste verboden om tijdens het transport te lezen, de ogen te overbelasten, zelfmedicatie te geven. Elke dag moet je gymnastiek doen voor de ogen, stressvolle situaties vermijden en matige fysieke activiteit in je leven opnemen. Zwemmen, hardlopen of tennis zijn bijzonder nuttig.
Kinderen van jongs af aan zouden al het speelgoed op armlengte moeten hangen. TV is toegestaan vanaf drie jaar, terwijl de afstand tot het apparaat minimaal 2-6 meter moet zijn. Vanaf 8 jaar mag een computer gebruikt worden, maar niet meer dan 30 minuten per dag. Het is noodzakelijk om het kind de juiste en voedzame voeding te geven, om het aan de sportafdeling te geven. Handige tennis, basketbal en volleybal. Premature baby's moeten regelmatig door een oogarts worden gezien.