Wat is een medicinale stof zoals protaminesulfaat? Instructies voor het gebruik ervan, evenals de vorm en aanduidingen van deze tool zullen hieronder worden aangegeven.
Samenstelling, beschrijving, vorm
Wat is protaminesulfaat? Het is een oplossing geproduceerd in de vorm van een geelachtige of kleurloze transparante vloeistof, bedoeld voor intraveneuze toediening. Het medicijn op basis van deze medicinale stof heeft dezelfde naam en bevat bovendien water voor injectie.
Protaminesulfaat wordt in de handel gebracht in ampullen, die in contourcellen van polyvinylchloridefilm worden geplaatst, die in kartonnen dozen zijn verpakt. Het pakket bevat ook instructies voor gebruik en een ampulmes.
Drugsactie
Wat is protaminesulfaat? De instructie zegt dat het een heparine-antagonist is (specifiek). 1 mg van deze stof kan ongeveer 80-115 eenheden heparine in het bloed van de patiënt neutraliseren.
De werking van het onderzochte middel na intraveneuze injectie treedt onmiddellijk op en houdt ongeveer twee uur aan. De complexe vorming van dit medicijn is te wijten aan de overvloed aan kationische groepen die binden aan anionischeheparinecentra.
Volgens de instructies vormt protaminesulfaat in het menselijk lichaam een protamine-heparinecomplex, dat wordt vernietigd met de afgifte van de laatste.
In het geval van een overdosis van dit middel, kan de bloedstolling van de patiënt aanzienlijk afnemen, omdat de werkzame stof van het betreffende medicijn een hoge antistollingsactiviteit vertoont.
Farmacokinetiek van het medicijn
Wat zijn de kinetische eigenschappen van heparine-protaminesulfaat? Volgens deskundigen zijn de farmacokinetische eigenschappen van deze medicinale stof niet onderzocht. Daarom worden ze niet weergegeven in de instructies.
Indicaties voor de benoeming van de oplossing
In welke gevallen kan een patiënt een intraveneuze oplossing van "Protaminesulfaat" worden voorgeschreven? Het gebruik van deze remedie wordt getoond:
- vóór de operatie bij mensen die heparine gebruiken voor therapeutische doeleinden;
- met hyperheparinemie;
- voor bloedingen als gevolg van een overdosis heparine;
- na een operatie aan bloedvaten en hart met extracorporale circulatie.
Verbod op het voorschrijven van oplossing
Het medicijn "Protaminesulfaat" (alleen een arts mag een recept uitschrijven voor de aankoop ervan) is gecontra-indiceerd voor gebruik in de volgende gevallen:
- trombocytopenie;
- hoge gevoeligheid voor medicijnelementen;
- ernstige arteriële hypotensie;
- aangeboren ofidiopathische hyperheparinemie (in deze toestand is het medicijn niet effectief en kan het ook de bloeding aanzienlijk verhogen);
- insuline en andere geneesmiddelen die protaminesulfaat bevatten;
- allergische reacties op visproducten, inclusief geschiedenis;
- bijnierschorsinsufficiëntie.
Om nog maar te zwijgen van het feit dat er beperkte medische ervaring is met dit middel bij kinderen.
Tijdens dracht en voeding kan "Protaminesulfaat" worden gebruikt. Dit mag echter alleen worden gedaan als het verwachte effect van de behandeling aanzienlijk opweegt tegen het waarschijnlijke risico voor de foetus of het kind.
Het medicijn "Protaminesulfaat": gebruiksaanwijzing
De betreffende oplossing moet langzaam intraveneus worden toegediend via een infuus of een straal. In dit geval mag de toedieningssnelheid niet hoger zijn dan 5 mg van het geneesmiddel per minuut. Een snellere toediening van het geneesmiddel kan een anafylactoïde reactie bij de patiënt veroorzaken.
De dosering van dit medicijn hangt af van hoe het wordt toegediend. De berekende dosis moet worden opgelost in 300-500 ml 0,9% natriumchloride-oplossing. Het is ten strengste verboden om meer dan 150 mg van het medicijn binnen 60 minuten te injecteren.
- Bij bolusinjecties wordt de dosering van protaminesulfaat verlaagd, afhankelijk van de tijd die is verstreken sinds de introductie van heparine. Dit komt doordat deze laatste continu uit het menselijk lichaam wordt verwijderd.
- Als heparine intraveneus wordt toegediend, is het noodzakelijkstop zijn infusie en gebruik ongeveer 20-30 mg protaminesulfaat.
- Wanneer heparine subcutaan wordt geïnjecteerd, is de dosering van protaminesulfaat 1-1,5 mg per 100 IE heparine. In dit geval moet de eerste 25-50 mg langzaam intraveneus worden toegediend en de resterende hoeveelheid intraveneus gedurende 8-17 uur. Fractionele toediening is ook mogelijk, maar dit vereist strikte controle van de APTT.
- Tijdens de operatie in het geval van extracorporale circulatie, is de dosering van de overwogen oplossing 1,5 mg per 100 IE heparine.
De maximale therapieduur met het betreffende middel is 3 dagen.
Nevenactie
Kan protaminesulfaat bijwerkingen veroorzaken? De instructie stelt dat dit medicijn over het algemeen relatief goed wordt verdragen door patiënten. In sommige gevallen kan het echter nog steeds negatieve effecten hebben op het immuunsysteem, het cardiovasculaire systeem en het spijsverteringsstelsel, evenals op de huid:
- bradycardie, verlaagde bloeddruk;
- braken en misselijkheid;
- jeuk, huiduitslag, ontwikkeling van anafylactoïde reacties;
- warm gevoel, kortademigheid en roodheid van de huid.
Gevallen van overdosis en interacties tussen geneesmiddelen
De oplossing in kwestie, bedoeld voor intraveneuze toediening, is onverenigbaar met penicillines en cefalosporines. Vanwege het feit dat het een antagonist is van heparines met een laag molecuulgewicht, is dit medicijnkan de duur en intensiteit van niet-depolariserende spierverslappers verlengen.
Overdosering van het medicijn kan gepaard gaan met bloedingen. Dit komt door het feit dat de betreffende stof een hoge antistollingsactiviteit heeft. In dit geval is symptomatische behandeling vereist.
Speciale informatie
Waar moet ik op letten voordat ik een oplossing zoals protaminesulfaat injecteer? Experts zeggen dat het gebruik van dit medicijn strikt moet worden gecontroleerd door een arts die verplicht is om de bloedstolling van de patiënt regelmatig te controleren.
Voordat u dit medicijn toedient, moet u ervoor zorgen dat het bloedvolume van de patiënt voldoende is. Dit komt omdat hypovolemie het risico op collaps enorm verhoogt.
Bewaarcondities, uitgifte bij apotheken, houdbaarheidsdatum
Wordt het medicijn "Protaminesulfaat" vrij verkocht in apotheken? Een recept in het Latijn of Russisch moet aan de apotheker worden getoond, anders wordt de medicatie niet verstrekt.
Houd het betreffende middel buiten het bereik van kinderen en beschermd tegen zonlicht, waar de luchttemperatuur 4 tot 10 graden is. Er moet ook worden opgemerkt dat de intraveneuze oplossing "Protaminesulfaat" nooit mag worden ingevroren.
De houdbaarheid van dit geneesmiddel is 4 jaar vanaf de fabricagedatum. Na deze periode mag het niet meer worden gebruikt.
Analogen van het medicijn en recensies erover
Analogener worden niet veel middelen overwogen. De intraveneuze oplossing kan worden vervangen door geneesmiddelen zoals Protamine en Protamine-Ferein.
Wat betreft feedback van consumenten, ze zijn bijna allemaal positief. "Protaminesulfaat" is een zeer effectieve en efficiënte remedie die voor iedereen beschikbaar is. Dit is de mening van de meeste patiënten. Ze beweren dat dit medicijn heparine niet in staat stelt het proces van bloedstolling te vertragen, waardoor de toestand van de patiënt met ernstige bloedingen verbetert.
De voordelen van deze medicinale stof zijn onder meer de snelle en langdurige werking. Om een therapeutisch effect te bereiken, hoeft de patiënt bovendien geen langdurige behandeling te ondergaan. De maximale gebruiksduur van dit medicijn is drie dagen.
