Astma staat op de eerste plaats in de wereld van ziekten die verband houden met hyperactiviteit van het immuunsysteem. Voor de behandeling ervan wordt een groot aantal medicijnen gemaakt. Een van die middelen is Budesonide. Analogons van dit medicijn worden ook vaak gebruikt om het broncho-obstructief syndroom te behandelen. Dus wat is dit medicijn?
Wat is Budesonide?
Dit medicijn behoort tot de groep van inhalatiecorticosteroïden. Deze remedie is een synthetisch analoog van hormonen die in ons lichaam (in de bijnierschors) worden gesynthetiseerd. Welk effect heeft "Budesonide"?
Instructies voor het gebruik van het medicijn zeggen dat dit hulpmiddel helpt om het aantal actieve bèta-adrenerge receptoren in de luchtwegen te verhogen.
Bovendien blokkeert het medicijn de werking van inflammatoire leukotriënen en prostaglandinen, waardoor de ontwikkeling van een ontstekingsproces in het bronchiale slijmvlies wordt voorkomen.
Werkt na dagelijks gebruik gedurende meerdere dagen (meestal ongeveer 5-7 dagen).
Het is een van de belangrijkste medicijnen voor de behandeling van ernstige bronchiale astma en chronische obstructieve longziekte. In de beginfase van de ontwikkeling van deze ziekten is niet van toepassing.
Hoe beïnvloedt Budesonide doelcellen?
Farmacodynamica
Het medicijn wordt door inademing goed geabsorbeerd vanaf het oppervlak van de longen (vanaf het oppervlak van het neusslijmvlies komt het praktisch niet in de systemische circulatie).
De maximale concentratie van het medicijn in het bloedplasma wordt 45 minuten na inademing waargenomen. 85 procent van het totale binnenkomende medicijn bindt zich aan bloedalbumine, terwijl de rest onveranderd wordt uitgescheiden.
Geproduceerd in de lever. Het wordt uit het lichaam uitgescheiden via het maagdarmkanaal (met gal) en met urine.
Bij patiënten met pathologie van deze organen is er een langere retentie van het geneesmiddel in het bloed, wat gepaard gaat met de ontwikkeling van de meeste complicaties en een overdosis glucocorticoïde hormonen.
U kunt het geneesmiddel in tabletvorm gebruiken voor de behandeling van systemische collagenose (slechts 10 procent van de totale hoeveelheid geneesmiddel die het maagdarmkanaal binnenkomt, kan echter een therapeutisch effect hebben).
Het wordt ook gebruikt voor de behandeling van niet-inflammatoire ziekten van het neusslijmvlies als gevolg van langdurige lokale werking.
Indicaties voor gebruik
In welke gevallen kunt u aanwijzen"Budesonide"? Gebruiksaanwijzing geeft een overzicht van de belangrijkste ziekten waarvoor deze medicijnen kunnen worden gebruikt:
- Bronchiale astma. Het medicijn won aan populariteit vanwege het ontstekingsremmende effect en het vermogen om de activiteit van ontstekingsmediatoren te remmen.
- ziekte van Crohn. Voor de behandeling van deze ziekte wordt een tabletvorm van het medicijn gebruikt. Het medicijn wordt voorgeschreven om remissie teweeg te brengen bij milde en matige vormen van de ziekte.
- Behandeling van rhinitis. De benoeming van een intranasale vorm van budesonide voor de verlichting van symptomen van hooikoorts en allergische rhinitis wordt getoond. Een uitstekende remedie voor de behandeling van deze ziekte is "Budesonide formoterol".
- Preventie van herhaling van neusslijmvliespolyposis. Het medicijn wordt gebruikt in de vroege postoperatieve periode. In bijna 95 procent van de gevallen voorkomt het de herontwikkeling van polyposis.
De vermelde ziekten zijn de belangrijkste processen waarbij "Budesonide" wordt voorgeschreven.
Soms kan dit medicijn worden voorgeschreven om de ontwikkeling van obstructieve longziekte te voorkomen. Dergelijke gevallen zijn onder meer patiënten met beroepsziekten of werken in gevaarlijke werkomstandigheden. Maar er moet aan worden herinnerd dat zelfs bij het gebruik van medicijnen voor preventie, men de zorgvuldige dosering van het medicijn niet mag vergeten, anders is er een hoog risico op het krijgen van problemen met de bijnieren en het glucocorticoïdontwenningssyndroom.
Bin welke gevallen is het gebruik ervan gecontra-indiceerd?
Contra-indicaties
Onder welke processen en ziekten is het verboden om "Budesonide" te gebruiken? Instructies voor het gebruik van het medicijn geven de volgende ziekten aan:
- Verhoogde gevoeligheid voor het medicijn of de componenten ervan. Gevaarlijke ontwikkeling van angio-oedeem.
- Actieve vorm van longtuberculose.
- Ademhalingsaandoeningen met een schimmelkarakter.
- Acute infectieuze processen in het maagdarmkanaal.
- Ernstig leverfalen.
- Leeftijd van kinderen.
Bij al deze ziekten is het gebruik van glucocorticoïden verboden. Dit komt door het feit dat het medicijn het proces verergert of het beloop verergert. Bij kinderen mag dit medicijn niet worden gebruikt vanwege het feit dat de fysiologische productie van glucocorticoïde hormonen kan worden aangetast als gevolg van het falen van de bijnierschors.
Er zijn ook enkele beperkingen waaronder "Budesonide" met uiterste voorzichtigheid moet worden voorgeschreven. Gebruiksaanwijzing waarschuwt dat mensen met arteriële hypertensie, diabetes mellitus, feochromocytoom, eeltzweren van de maag en twaalfvingerige darm zeer voorzichtig moeten worden gebruikt.
Bijwerking
Momenteel is er geen medicijn dat deze of gene bijwerking niet ontwikkelt. Helaas is "Budesonide" ook een medicijn met een vrij groot aantal bijwerkingen van zijn werking.
AlsAls "Budesonide" wordt gebruikt voor inhalatie, zijn de belangrijkste bijwerkingen van het gebruik spraakstoornissen (dysfonie), heesheid, droge mond, hoesten, ontwikkeling van paradoxale bronchospasmen.
Bij orale inname kunnen zich depressie, duizeligheid en prikkelbaarheid ontwikkelen.
Het cardiovasculaire systeem kan reageren op de introductie van "Budesonide" met de ontwikkeling van vasculitis, verhoogde systemische bloeddruk, tachycardie.
Het medicijn kan ook exacerbaties van gastro-intestinale aandoeningen veroorzaken - zweren, pancreatitis. Bovendien stimuleert het de ontwikkeling van dyspeptische stoornissen.
Het heeft ook een negatief effect op het bewegingsapparaat. Osteoporose, myasthenia gravis, gewrichtspijn kunnen optreden.
De ernstigste bijwerking is het hypercortisolisme-syndroom. Het ontwikkelt zich vanwege het feit dat tijdens de periode van inname van glucocorticoïden de synthese van de eigen hormonen afneemt. Als corticoïden al geruime tijd worden gebruikt, kunnen de bijnieren gewoon stoppen met het synthetiseren van fysiologische stoffen, wat noodzakelijkerwijs de gezondheid van de patiënt zal beïnvloeden. Daarom is het belangrijk om de doses van binnenkomende hormonen zorgvuldig te controleren en op de juiste manier te stoppen met het gebruik ervan.
Drugsdosering
In welke doses moet Budesonide worden voorgeschreven? Instructies voor het voorschrijven van het geneesmiddel voorzien in het volgende doseringsschema.
Het gebruik van de geïnhaleerde vorm van "Budesonide" is gebaseerd op de ernst van de ziekte. De optimale dosis voor een volwasseneis 200-800 mcg per dag. De maximale dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 1,5 mg. Bij kinderen is het medicijn gecontra-indiceerd voor gebruik en worden de analogen voorgeschreven volgens de ernst van het klinische geval.
De orale vorm van het medicijn wordt 30-60 minuten voor een ma altijd gebruikt. Gebruik tot 3 mg 3 maal daags. Het verloop van de behandeling met een oraal medicijn is ongeveer 2 maanden. Het stopzetten van het medicijn wordt geleidelijk uitgevoerd om het ontwenningssyndroom te voorkomen.
Budesonide Easyhaler wordt gewoonlijk intranasaal toegediend. De dosis wordt voor elke persoon afzonderlijk gekozen, afhankelijk van de ernst van het proces. Gemiddeld worden twee keer per dag 2-3 druppels van het medicijn in elk neusgat gebruikt. Bij kinderen is deze vorm van het medicijn gecontra-indiceerd. De behandelingskuur is ontworpen voor 2 weken.
Interactie met andere drugs
Sommige geneesmiddelen kunnen, wanneer ze samen met Budesonide worden gebruikt, de absorptie ervan verminderen. Deze medicijnen omvatten cytochroom P450-remmers. Als u bijvoorbeeld gelijktijdig "Budesonide" ("Pulmicort" - als analoog) en geneesmiddelen zoals "Ketoconazol", "Erytromycine" gebruikt, is het mogelijk om de verwijdering van glucocorticoïde uit het bloed te vertragen, wat beladen is met de ontwikkeling van hormonale intoxicatie en het optreden van bijwerkingen van het medicijn.
Parallelle inname van "Budesonide" en sommige diuretica ("Indap") draagt bij tot de ontwikkeling van hypokaliëmie in het lichaam van de patiënt, wat ongetwijfeld het werk van het hart zal beïnvloeden.
Sommige geneesmiddelen (bijvoorbeeld antacida - "Almagel") hebben, wanneer ze gelijktijdig met "Budesonide" worden gebruikt, een antagonistisch effect op elkaar, d.w.z. elkaar niet toestaan hun therapeutisch effect uit te oefenen. Daarom wordt aanbevolen om deze geneesmiddelen met een tussenpoos van ten minste twee uur te gebruiken (geldt alleen voor de orale vorm van het geneesmiddel).
Een inhalator gebruiken
Aangezien dit geneesmiddel in de eerste plaats is gemaakt voor de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen, is het de moeite waard om uit te zoeken hoe u ze moet voorschrijven.
Er zijn nogal wat geïnhaleerde vormen van het medicijn, maar het gebruik ervan komt meestal op veel manieren samen.
Ten eerste worden deze medicijnen meestal toegediend met een vernevelaar. Met dit apparaat kunt u een strikt geselecteerde dosis medicijn in de luchtwegen invoeren. Eén portie poeder voor inhalatie is meestal voldoende om de symptomen van astma of COPD te stoppen.
Voor dit doel wordt meestal "Budesonide-native" gebruikt. Dit medicijn is gepatenteerd door een Russisch bedrijf. In zijn samenstelling draagt het medicijn een suspensie (of poeder) van Budesonide. Een cassette met het medicijn wordt in de vernevelaar geladen, waarna het medicijn bij inademing in de bronchiën en de longen terechtkomt.
Sommige medicijnen zijn verkrijgbaar in de vorm van een aerosol, die ook budesonide bevat. Hun handelsnaam kan van elkaar verschillen, maar de werkzame stof zal nog steeds hetzelfde glucocorticoïde zijn. Als u zo'n medicijn neemt, moet u dat onthoudenéén dosis aerosol bevat 0,05 ml actief budesonide (dit is belangrijk om te weten om geen overdosis glucocorticoïden te veroorzaken).
Drugskosten
Gezien de omvang van de huidige drugsmarkt, is het niet moeilijk om "Budesonide" te kiezen voor inhalatie. De prijs ervoor en zijn analogen kunnen variëren, maar er moet aan worden herinnerd dat het belangrijkste actieve ingrediënt in hun samenstelling budesonide zal zijn. De kosten van medicijnen zijn alleen afhankelijk van wie het medicijn maakt en of het een gepatenteerd of generiek medicijn is.
Het medicijn wordt uitsluitend in apotheken gekocht. Hoeveel kost "Budesonide"? De prijs ervoor en zijn analogen is gemiddeld 300 tot 2000 roebel. Het hangt allemaal af van wie de fabrikant is en welke vorm van afgifte van het medicijn. Een medicijn zoals Benacort is bijvoorbeeld verkrijgbaar in de vorm van capsules met poeder voor inhalatie. Gemiddeld kost het 400 roebel. Engelse medicijnen zijn veel duurder. Budesonide Formoterol van Britse makelij kost bijvoorbeeld ongeveer 2.000 roebel, wat niet voor iedereen betaalbaar is. Het is gemakkelijker om Sloveense medicijnen te kopen, die qua effectiviteit niet verschillen, maar veel goedkoper zijn.
Studies hebben aangetoond dat duurdere medicijnen bijna net zo goed zijn als hun goedkope tegenhangers. Daarom is het voor iedereen een individuele keuze welk medicijn te kopen, afhankelijk van hun behoeften en beschikbaarheid.
Drugsrecensies
Glucocorticoïde medicijnen worden al geruime tijd door velen gebruiktpatiënten met chronisch obstructiesyndroom of astma. Vrijwel alle patiënten met een ernstige vorm van een van de genoemde ziekten krijgen Budesonide voorgeschreven. De analogen bezetten een vrij brede cel in het register van geneesmiddelen tegen deze ziekten, daarom blijven ze ook vaak op de hoorzitting. Dit zijn medicijnen zoals bijvoorbeeld "Apulein", "Benacap", "Buderin", hierboven al genoemd "Pulmicort" en "Benacort", enz.
Volgens veel patiënten zijn deze medicijnen de beste bij de behandeling van aandoeningen van de luchtwegen. Er zijn nogal wat mensen die niet geholpen zouden worden door een geïnhaleerde vorm van een glucocorticoïde of de combinatie ervan met bèta-agonisten.
Met de juiste dosering van het medicijn was het mogelijk om een significante verbetering van de toestand van dergelijke patiënten te bereiken. Op dit moment kunnen velen zich geen leven en normaal functioneren voorstellen zonder het gebruik van deze medicijnen.
Ondanks de vele positieve recensies, is er echter ook een duistere kant van zo'n medicijn als "Budesonide" - de prijs.
Er is lange tijd een trend geweest naar het gratis voorschrijven van anti-astmamedicijnen aan behoeftige patiënten. Alle patiënten konden naar de apotheek komen en, op vertoon van het relevante document, een gratis medicijn ontvangen voor hun eigen behoeften.
Momenteel wordt dit ook toegepast, maar het contingent dat recht heeft op deze medicijnen is aanzienlijk kleiner geworden. Deze medicijnen zijn nu gratis verkrijgbaar.alleen voor gehandicapten van groep 2 en 1, evenals voor kinderen; andere mensen worden gedwongen medicijnen te kopen met hun eigen geld. Aangezien het medicijn nogal wat vereist, kan niet iedereen een dergelijke behandeling betalen.
