De relevantie van thoraxfoto's is dat deze procedure momenteel een van de meest toegankelijke en wijdverbreide is, waardoor de aanwezigheid van twijfelachtige, mogelijk zieke gebieden in het ademhalingssysteem tijdig kan worden vastgesteld. Als op de foto een black-out wordt gedetecteerd, wordt een persoon gestuurd voor aanvullend onderzoek of wordt na 6-12 maanden een controleanalyse voorgeschreven, waarna een diagnose wordt gesteld en een behandeling wordt gekozen.
Algemene informatie
Het unieke van het fluorografische onderzoek van de borstorganen is de kans om tuberculose in een vroeg stadium op te sporen. Het gebeurde zo dat het voor een volwassene vrij moeilijk is om zichzelf tegen deze ziekte te beschermen, vooral als de levensstijl hem dwingt in schadelijke omstandigheden te verkeren, om constant contact met mensen op te nemen. Er kunnen andere externe agressieve factoren zijn die het risico op de ziekte aanzienlijk verhogen. Als de ziekte na infectie in de beginfase werd ontdekt, zal het therapeutische verloop relatief eenvoudig zijn en zal de persoon praktisch nietzal verliezen als het dagelijks leven. Maar de detectie van pathologie in de eerste stadia is alleen mogelijk door röntgenonderzoek, dat wil zeggen fluorografie.
Vandaag de dag zijn er geen vragen over het ondergaan van een fluorografisch onderzoek: alle studenten die officieel in de meeste instellingen en bedrijven werken, zijn verplicht om regelmatig de toestand van het ademhalingssysteem te onderzoeken. Gespecialiseerde voertuigen gaan naar de plaats van studie of werk van een bepaald team en iedereen passeert zonder uitzondering het apparaat. Als het bedrijf zo'n auto niet bestelt of de persoon niet naar het evenement is gekomen, als de burger nergens werkt en niet studeert, kan hij naar een voor hem geschikte polikliniek komen en zich aanmelden voor de procedure via het register in de nabije toekomst. Het evenement is voor iedereen gratis toegankelijk, aangezien fluorografische analyses zijn opgenomen in het sociale federale programma voor de bescherming van de gezondheid van de natie.
Huidige status
In onze tijd is de organisatie van een fluorografisch onderzoek van de bevolking toevertrouwd aan zorginstellingen, bedrijven waarin mensen werken en onderwijsinstellingen. Massa-enquêtes die van jaar tot jaar worden gehouden, zijn velen bekend geworden, maar onlangs is een nieuwe praktijk van steekproefonderzoek geïntroduceerd. Het ondergaan van een röntgenfoto is verplicht voor diegenen die betrokken zijn bij het werken met mensen, werkzaam bij een medisch bedrijf. Fluorografie is verplicht als een burger in het veld werktproductie, verkoop van voedingsproducten, in de veehouderij en andere soortgelijke gebieden. Een volledige lijst die relevant is voor een bepaalde dag kan worden verkregen uit de wetgevingshandelingen die in het land van kracht zijn.
Als een persoon niet tot de genoemde groep behoort, is voor hem het antwoord op de vraag hoe vaak een fluorografisch onderzoek wordt aanbevolen, enigszins anders: de procedure wordt eens in de twee jaar getoond. Deze frequentie is optimaal, bevestigd door studies, maar sommige komen nog minder vaak voor analyse.
Risico's en gevaren
En onder de oude wetten negeerden sommigen hun plichten en bezochten ze vijf jaar of zelfs langer geen dokter. Het belangrijkste doel van een fluorografisch onderzoek is om tuberculose in een vroeg stadium op te sporen, dus een persoon die weigert het apparaat te bezoeken, riskeert zijn gezondheid en toekomst. Er zijn veel gevallen van detectie van de ziekte in een vergevorderd stadium, wanneer het lichaam onherstelbare schade heeft opgelopen. Hoe ernstiger de vorm, hoe problematischer het geval, hoe moeilijker het is om een effectief therapeutisch traject te vinden. Elk jaar gaat het verloop van de pathologie (die in het begin volledig onopgemerkt blijft voor de patiënt) gepaard met een aanzienlijk risico dat de ziekte ongeneeslijk wordt.
Wees niet bang voor de frequentie van fluorografisch onderzoek zoals gespecificeerd in de wetten. Zelfs uit oude herinnering zijn mensen die op de hoogte waren van de gevolgen van stralingsziekte bang om röntgenfoto's te maken om de ontvangen stralingsdosis in hun leven te verminderen. Er is geen reden tot paniek: in onze tijd worden moderne en efficiënte installaties geproduceerd, waarvan het werk wordt geassocieerd metgenereren van de minimale stralingsdosis. Deze volumes zijn zo laag dat ze geen gevaar vormen voor zowel volwassenen als kinderen. Ondanks talrijke studies die over dit onderwerp zijn uitgevoerd, is het niet mogelijk geweest om ook maar één enkel bewijs te vinden voor het gevaar van de procedure, de schade ervan.
Je gezondheid verwaarlozen is een risico voor het leven
Aandringen van artsen: het passeren van een fluorografisch onderzoek kan iemands leven redden. Dit komt door de incidentie van tuberculose. Onderzoeken die jaarlijks worden uitgevoerd, tonen aan dat het aantal gevallen voortdurend toeneemt. Deze trend is kenmerkend voor verschillende landen, en Rusland is er een van. Tegelijkertijd neemt de spanning in de samenleving toe, angst voor fluorografie: het lijkt voor velen dat er meer kwaad dan goed zal zijn en dat tuberculose hen nooit zal treffen. Statistieken verzameld door medische instellingen zijn in tegenspraak met de populaire overtuiging dat de risico's voor iedereen groot zijn.
Bij bepaalde symptomen moet u niet wachten op de volgende fluorografie, maar moet u zo snel mogelijk contact opnemen met de kliniek voor een gedetailleerd onderzoek. De resultaten van een fluorografisch onderzoek zijn van vitaal belang als een persoon zich zonder reden moe, lethargisch, ongeïnteresseerd in de omgeving voelt, vrij vaak een temperatuurstijging opmerkt tot een subfebriel niveau, uiterst zelden - hoger, terwijl de bronnen van het symptoom niet kunnen worden geïdentificeerd. Tuberculose kan worden aangegeven door een langdurige hoest met of zonder sputumproductie. Deze manifestaties zijn een reden om te gebruikende diensten van een gekwalificeerde arts die naar de longen zal luisteren en fluorografie zal sturen, waarna hij het resulterende beeld zal analyseren. Zelfs als het vorige onderzoek pas een paar maanden geleden is voltooid, moet u de procedure zo snel mogelijk ondergaan als er een doktersadvies is.
Verschillende stadia - gelijke relevantie
Regelmatig fluorografisch onderzoek van werknemers, studenten, werkloze burgers van ons land, gepensioneerden is de sleutel tot de tijdige opsporing van tuberculosepatiënten. Als een infectie met mycobacterium wordt vastgesteld, wordt de naleving van de regelmaat van de procedure bijzonder belangrijk. Infectie wordt aangegeven door een positieve tuberculinehuidtest. De risico's van pathologische processen zijn voor dergelijke burgers aanzienlijk groter dan voor degenen die niet besmet zijn met de bacterie.
Als een vrouw binnenkort een kind verwacht, moeten alle familieleden een fluorografisch onderzoek ondergaan. Als het onmogelijk is om de procedure tijdig te ondergaan, moet u onmiddellijk na de geboorte van het kind naar de kliniek komen. Een tuberculinetest kan een infectie van een minderjarige aantonen. In dit geval wordt een fluorografisch onderzoek een verplichte jaarlijkse procedure voor een persoon. Voor de eerste keer moet een besmette persoon worden geobserveerd door een phthisieter. Een persoon wordt verondersteld een volwaardige apotheekstudie te hebben. In sommige gevallen kunnen artsen besluiten een burger naar een ziekenhuis te sturen.
Aandacht voor detail
Fluorografie uitvoerenonderzoeken zijn de meest effectieve, veilige en nauwkeurige methode om het pathologische proces in het ademhalingssysteem te bepalen. Als de ziekte is gedefinieerd en gelokaliseerd, de arts een therapeutische cursus heeft gekozen en de patiënt zijn aanbevelingen strikt opvolgt, is het mogelijk om het probleem aan te pakken zonder resterende degeneratieve veranderingen. Er zijn praktisch geen gevolgen, complicaties, sporen. Een verwaarloosde vorm brengt aanzienlijke risico's met zich mee, ook voor mensenlevens.
Onderschat echter de voordelen van een fluorografisch onderzoek niet: deze procedure helpt niet alleen om de eerste tekenen van tuberculose tijdig op te sporen, maar onthult ook kleine neoplasmata in de bronchiën, het hart en de bloedvaten. Het is door middel van fluorografie dat het mogelijk is om willekeurig (tijdens het passeren van een preventief onderzoek op schema) een kleine tumor op te sporen. De foto stelt u niet in staat om een nauwkeurige diagnose te stellen, maar zal duidelijk maken dat een volledige en gedetailleerde studie van de toestand van het lichaam noodzakelijk is. De aanvankelijke destructieve processen, de degeneratie van de cellulaire structuren van het ademhalingssysteem op andere manieren (niet door fluorografie) kunnen meestal niet worden bepaald.
Tuberculose: kenmerken
Deze vreselijke ziekte, die kan helpen bij het bepalen van het fluorografische onderzoek, is een infectie met mycobacterium. Momenteel onderzoeken artsen actief de kenmerken van de epidemiologie van pathologie. Artsen hebben al een aanzienlijke database met betrekking tot de verspreidingsmethoden van infecties, de frequentie van voorkomenziekten bij verschillende groepen mensen. Weet wie het meeste risico loopt.
Het is geen geheim dat tuberculose een uitsluitend sociale ziekte is, die nauw verband houdt met de menselijke levensomstandigheden, de bevolkingscultuur en materiële hulpbronnen. In veel opzichten wordt de prevalentie van pathologie bepaald door de bevolkingsdichtheid, de neiging van mensen om te migreren en migranten uit andere landen te accepteren. Typische huisvesting speelt een rol, het gezondheidszorgsysteem, de leefomstandigheden. Tuberculose wordt beschouwd als een medisch en sociaal probleem.
Je kunt besmet raken met tuberculose door een niezende, hoestende, pratende patiënt, omdat bij al deze acties een persoon pathogene micro-organismen in de omgeving vrijgeeft. Het is onmogelijk om te voorspellen hoe groot de risico's zijn om in het dagelijks leven een actieve vorm van de ziekte te ontmoeten, maar hoe vaker we het openbaar vervoer gebruiken en ons op drukke plaatsen bevinden, hoe groter ze zijn. Om deze reden wordt fluorografisch onderzoek van de bevolking massaal en vrij vaak uitgevoerd. Het systeem is ontwikkeld vanuit het idee van een verhoogd infectierisico voor iedereen zonder uitzondering. Er zijn bepaalde gevaren verbonden aan personen die lijden aan extrapulmonale vormen van de ziekte. Ze verspreiden mycobacteriën met andere lichaamsafscheidingen - verschillende stoffen die uit fistels komen.
Risico's voor iedereen
Pathologische processen zijn het resultaat van de invloed van mycobacteriën op organische weefsels. De waarschijnlijkheid van hun aanvang bij contact met de ziekteverwekker wordt bepaald door de vatbaarheid van de persoon voor infectie. Normaal gesproken heeft een gewoon persoon een redelijk hoog vermogenweerstaan mycobacteriën. Het hangt af van een aantal factoren: geslacht, leeftijd, de aanwezigheid van pathologieën, leefomstandigheden. Wetenschappers kennen groepen mensen voor wie de gevoeligheid voor de ziekte bijzonder hoog is.
Volgens studies is de eerste ontmoeting met een besmettelijk object veilig voor de meeste moderne mensen, begint de ziekte niet, en als pathologische processen beginnen, hebben ze alleen invloed op kleine delen van het lymfestelsel en verspreiden ze zich niet genoeg om praten over een serieus probleem. Mycobacterium kan zich vele jaren in het lichaam ontwikkelen, in sommige kolonies leven ze het hele leven in het longstelsel. Zonder zich te vermenigvuldigen, verliest het infectieuze agens niet het vermogen om te overleven in ongemakkelijke omstandigheden, en zodra ze veranderen, komt de pathologie in het actieve stadium. Dit verklaart waarom het fluorografische onderzoek van de bevolking van oudere leeftijdsgroepen zo belangrijk is. Hoe ouder de persoon, hoe zwakker de afweer van het lichaam, hoe groter het risico dat het vervoer van mycobacteriën wordt omgezet in een actieve infectie.
Ziekte: nuances van pathologie
Organisatie van een fluorografisch onderzoek met deelname van een indrukwekkend percentage van de bevolking maakt het mogelijk om de ziekte op te sporen bij mensen die net ziek zijn geworden, evenals bij mensen die lijden aan tuberculose met atypische symptomen. De manifestaties van pathologie, zoals artsen hebben vastgesteld, zijn behoorlijk divers. Gemiddeld 15% van de zieken heeft decennialang helemaal geen symptomen, waardoor het stellen van een diagnose bijna onmogelijk is. Man gaat niet voorbijfluorografie, die niet lijdt aan typische manifestaties van de ziekte of de dokter verwaarloost vanwege de symptomen, verspreidt de ziekte gedurende lange tijd in de samenleving. Tuberculose die latent optreedt bij één patiënt, niet geïdentificeerd, niet op tijd ontdekt - een infectiefactor voor maximaal 15 personen per jaar.
Om de risico's voor een bepaalde populatie te bepalen, berekenen artsen het infectiepercentage. Op basis van de verkregen gegevens wordt de aanbevolen frequentie van een röntgenopname van het longstelsel vastgesteld. Infectie is een percentage dat aangeeft hoeveel van de geteste mensen een positieve reactie op tuberculine vertoonden. Hoe ouder de mensen, hoe meer besmet. Al op veertigjarige leeftijd bereikt de kans op een positief antwoord 90%. Wetenschappers hebben ontdekt dat ongeveer elke derde inwoner van de planeet besmet is met mycobacterium.
Het infectierisico wordt bepaald door een speciale methode. Het weerspiegelt de relatie tussen patiënten met verschillende soorten ziekten. Ongeveer elke tiende besmet vroeg of laat wordt ziek met tuberculose. Als een geïnfecteerde minderjarige wordt gevonden, moet het kind worden doorverwezen voor chemotherapie. Isoniazidepreparaten worden gebruikt om transformatie naar een acuut stadium te voorkomen. Uit een aantal onderzoeken is gebleken dat negen van de tien patiënten eerder als geïnfecteerd zijn geïdentificeerd.
Kenmerken van cheques
Fluorografisch onderzoek, regelmatig uitgevoerd onder de volwassen bevolking, is de belangrijkste manier om de ziekte te voorkomen. Het is mogelijk om pathologie in de kortst mogelijke tijd te detecteren, opstadium waarin er geen symptomen zijn. De verantwoordelijkheid voor het uitvoeren van enquêtes en het werken met de bevolking ligt bij de hoofddokters van medische instellingen, hygiëne, epidemiologische centra en personen die gezondheidscentra, centrale districtsziekenhuizen, sanitaire stations en ziekenhuizen die aan specifieke gebieden zijn toegewezen, beheren.
Hoewel het normaal is om één of twee keer per jaar foto's te maken, kan er in sommige gevallen worden afgeweken van deze regel. De regio kan een bevel uitvaardigen voor fluorografisch onderzoek, waarbij een gespecialiseerde frequentie van procedures voor het gebied wordt vastgesteld. Tegelijkertijd laten ze zich leiden door informatie over de epidemiologische situatie. In gunstige omstandigheden kan bijvoorbeeld een eenmalig onderzoek met een frequentie van drie jaar voldoende zijn, en in gespannen omstandigheden wordt aangetoond dat elke persoon jaarlijks wordt gecontroleerd, en zelfs vaker voor sommige individuele categorieën met een verhoogd risico. Preventieve maatregelen kunnen selectief worden uitgevoerd, er zijn continue maatregelen waarbij alle burgers ouder dan zeventien jaar betrokken zijn. Dergelijke controles worden georganiseerd binnen de lokale, regionale, wanneer er aanbevelingen zijn van de autoriteiten die verantwoordelijk zijn voor de epidemiologische situatie.
Aan wie en hoe
Bij het accepteren van orders met betrekking tot de regels en frequentie van fluorografische onderzoeken, moeten verantwoordelijke personen er rekening mee houden dat selectieve maatregelen jaarlijks verplicht zijn, en het contingent voor dergelijke maatregelen zijn mensen, in grotere mate dan anderen,risico lopen om ziek te worden. Verplichte groep - burgers die een groot aantal mensen kunnen besmetten. Dit geldt ook voor degenen die op het werk in contact komen met minderjarigen, werkzaam op het gebied van onderwijs, opvoeding, geneeskunde en sport. Dit zijn onder meer het personeel van kraamklinieken en medewerkers van resorts en sanatoria. Het is verplicht om jaarlijks examens te ondergaan voor degenen die werken in kraampjes en winkels die voedsel, verpakkingen en andere goederen aanbieden die helpen bij de verkoop van voedsel. Een speciale benadering is vereist voor degenen die de bevolking dienen - medewerkers van baden, sauna's, apotheken, ateliers en andere organisaties in een soortgelijk gebied.
Bij het uitvaardigen van orders voor fluorografie moeten verantwoordelijke personen afzonderlijk de regels bespreken voor het onderzoeken van zeventienjarige studenten en ouderen als ze nog studeren aan scholen, instellingen met een secundair, hoger, professioneel, algemeen academisch profiel. Zonder mankeren worden foto's gemaakt door degenen die zich in een hostel vestigen, een stage ondergaan, als het werk van de onderneming verband houdt met de bovengenoemde industrieën.
Het is belangrijk om regelmatig een fluorografisch onderzoek te ondergaan voor het personeel van boerderijen en complexen die zich bezighouden met veeteelt, zuivelproductie en de vervaardiging van andere landbouw-, veeteeltproducten. Het werken met rundvee gaat gepaard met een verhoogd risico op het krijgen van tuberculose, reden voor de invoering van een dergelijke norm. Bovendien zijn de dienstplichtigen een groep burgers die een fluorografische foto nodig hebben.
Risico en controle
Verantwoordelijkheid voorregelmatige activiteiten, analyse van beelden en controle over degenen die verder onderzoek nodig hebben, worden toevertrouwd aan hygiënische, epidemiologische centra die verantwoordelijk zijn voor nederzettingen of gebieden.
Er moet rekening mee worden gehouden dat de risico's om tuberculose op te lopen vooral hoog zijn voor mensen die geen vaste en vaste woonplaats hebben. De gevaren zijn ook groot voor migranten, ontheemden, vluchtelingen. Uit medische statistieken is bekend dat degenen die zijn opgesloten in plaatsen van gedwongen verblijf, penitentiaire inrichtingen, evenals degenen die daaruit zijn vrijgelaten, een categorie zijn van mensen met een grotere kans om besmet te raken met mycobacterium. Zij spreken binnen twee jaar na afstuderen aan een gespecialiseerde instelling tot deze risicogroep te behoren. Het gevaar van tuberculose is groter voor chronische alcoholisten en drugsverslaafden. Er moeten regelmatig röntgenfoto's worden gemaakt voor degenen die in bejaardentehuizen wonen, evenals in flophouses.
Gevaren van infectie met mycobacterium met een snelle overgang naar een acute vorm zijn inherent aan AIDS-patiënten, HIV-geïnfecteerden, diabetici, patiënten met pneumoconiose, COPD. Risico's zijn geassocieerd met eerder overgedragen exsudatieve pleuritis, maagzweer van het maagdarmkanaal. Vaker wordt tuberculose vastgesteld bij cliënten van ziekenhuizen werkzaam in de psychiatrie en narcologie. Er zijn gevaren verbonden aan hormonale therapie, bestralingstherapie en behandeling met cytostatica. Een aparte risicocategorie zijn röntgenpositieve burgers. De gevaren zijn verbonden aan de herstelperiode van de vrouw na de bevalling.
Watvolgende?
Als fluorografie pulmonale veranderingen aantoont, moet u binnen 48 uur een persoon bellen voor een aanvullend onderzoek en wordt informatie over de gebeurtenis ingevoerd in de individuele kaart van de burger. Als er geen pathologie wordt gevonden, wordt de kaart minimaal vijf jaar bewaard. Met pathologische veranderingen bereikt de opslagduur een decennium. Een vroegtijdig ontdekte ziekte is een geval dat een grondige analyse en formulering van de redenen vereist die het niet mogelijk maakten de pathologie in een vroeg stadium te identificeren.
