Acute tonsillitis of tonsillitis is een ontsteking van de amandelen die wordt veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. De klassieke vorm van het ziekteverloop gaat in de eerste dagen van de ziekte altijd gepaard met sterke koorts. Maar soms zijn er milde symptomen van keelpijn bij volwassenen zonder koorts. Dit duidt op een milde vorm van de pathologie die is ontstaan of een verzwakt immuunsysteem dat niet reageert op infectie.
Oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zonder temperatuur
Angina is een besmettelijke ziekte. De veroorzakers zijn meestal streptokokken, maar kunnen stafylokokken, pneumokokken, enterovirussen en schimmels zijn. De infectie komt op de volgende manieren het lichaam binnen:
- van buitenaf - in de lucht, van contact met een zieke in geval van niet-naleving van de regels voor persoonlijke hygiëne;
- van binnenuit - chronische infecties: tandcariës, ziekten van de neus en sinussen, gastro-enteritis.
De belangrijkste factor die predisponeert voor de ontwikkeling van angina zondertemperatuur bij een volwassene is het binnendringen in het lichaam van een klein aantal pathogene microben en bacteriën die alleen de oppervlaktelaag van de amandelen aantasten of een verzwakking van het immuunsysteem die optreedt als gevolg van:
- ontwikkeling van ernstige ziekten;
- ondervoeding;
- overwerk;
- ongunstige levensomstandigheden;
- hypothermie;
- vervuilde atmosfeer;
- een scherpe verandering in temperatuur.
Als een zere keel verdwijnt zonder de temperatuur te verhogen, moet men zeer alert zijn op de gezondheidstoestand en zeker een dokter bezoeken. Zelfs de mildste manifestatie van de ziekte vereist een competente behandeling.
Classificatie van acute tonsillitis
Angina zonder koorts bij volwassenen komt vaak voor wanneer het immuunsysteem verzwakt is. De risicogroep omvat zwangere vrouwen, gepensioneerden en ernstig zieke mensen met hepatitis, tuberculose, oncologie, hiv-infectie. Bij normale of subfebriele temperatuur kunnen de volgende soorten tonsillitis optreden:
- catarrhal - de mildste vorm, vaak een complicatie van een virale ziekte;
- schimmel - veroorzaakt door de Candida-schimmel;
- ulceratieve necrotische – lokalisatieplaats is één tonsil;
- folliculair - geassocieerd met het verschijnen van follikels op het oppervlak van de amandelen;
- lacunair - uitgebreide etterende laesie van de amandelen en ernstig beloop;
- phlegmonous - gekenmerkt door eenzijdige ontsteking;
- chronisch - gebeurtvorming van pluggen in de lacunes van de amandelen.
Alle soorten keelpijn worden geassocieerd met een ontstekingsproces in de amandelen, maar ze komen voor zonder koorts, daarom zijn ze erg gevaarlijk, omdat het lichaam infecties niet bestrijdt. Bovendien, aangezien er geen koorts is, hecht de patiënt geen belang aan de ziekte en heeft hij geen haast om een arts te bezoeken, wat de aandoening aanzienlijk verergert en vaak tot ernstige complicaties leidt.
Klinische foto
Het milde verloop van de ziekte gaat over bij een volwassene zonder koorts, de symptomen van angina zijn mild. Vaak let hij niet op transpiratie, droge keel en hoofdpijn. Om verergering van de aandoening te voorkomen, raden artsen aan om medische hulp in te roepen als de volgende kleine waarschuwingssignalen verschijnen:
- Bij een normale of licht verhoogde lichaamstemperatuur is er sprake van algemene zwakte en slaperigheid.
- Hoofdpijn die iets verbetert na het innemen van pijnstillers.
- Pijn in spieren en gewrichten.
- Zwelling en roodheid van de amandelen.
- Keelpijn bij het slikken, transpireren.
- Een paroxysmale droge hoest.
- Lichte vergroting van cervicale lymfeklieren.
Dergelijke tekenen van keelpijn bij volwassenen zonder koorts vallen volledig samen met de manifestaties van tonsillitis, die gepaard gaat met koorts.
Diagnostische maatregelen
Angina is een ernstige ziekte, het op je voeten dragen en alleen symptomatische behandeling uitvoeren is gevaarlijk met gevolgen. Daarom, met de nederlaag van de amandelen en het optreden van het bovenstaandesymptomen, moet u een arts raadplegen die de volgende activiteiten zal uitvoeren:
- Tijdens het gesprek met de patiënt zal hij klachten, de aard van de pijn, het tijdstip van aanvang van de ziekte onthullen.
- Visueel onderzoek - elk type keelpijn heeft zijn eigen specifieke kenmerken die een gekwalificeerde specialist zal opmerken en de lymfeklieren zal palperen.
Om de resultaten van een voorlopige diagnose te verduidelijken op basis van de klachten van de patiënt en tekenen van een zere keel bij een volwassene zonder koorts, schrijft de arts aanvullende maatregelen voor, bestaande uit:
- Algemene bloedtest - de aanwezigheid van een ontstekingsproces wordt bepaald door ESR.
- Biochemisch bloedonderzoek - er worden antilichamen tegen infectie vastgesteld.
- Bacteriologische cultuur - er wordt een uitstrijkje uit de keel genomen. Hierdoor wordt het type en de gevoeligheid van de bacteriën voor antibiotica bepaald.
Na het vaststellen van het pathogene organisme dat tonsillitis veroorzaakte, wordt een therapeutische behandeling voorgeschreven.
Catarrale angina: klinisch beeld, therapie
Dit type tonsillitis is meestal een complicatie van SARS of griep. Na ziektes neemt de afweer van het lichaam af en kan er een bacteriële infectie ontstaan. De ziekte verloopt in de regel in een milde vorm zonder koorts. Tekenen van angina bij volwassenen zijn als volgt:
- Algemene intoxicatie - gebrek aan eetlust, lethargie, pijnlijke gewrichten, hoofdpijn.
- Onaangenaam gevoel in de keel dat verergert door slikken.
- Verhoging en roodheidamandelen.
- Vorming van doorschijnende plaque op het oppervlak van de amandelen.
- Lichte vergroting van cervicale en parotislymfeklieren.
De belangrijkste taak van therapie om catarrale angina te elimineren, is het elimineren van de veroorzaker van infectie, het elimineren van ontstekingen en het voorkomen van complicaties. Hoe lang duurt angina bij volwassenen zonder koorts? Met de juiste therapiemethode verdwijnt catarrale angina binnen 3-5 dagen. Voor de behandeling wordt gebruik gemaakt van een geïntegreerde aanpak. De patiënt wordt geadviseerd om de fysieke activiteit gedurende meerdere dagen te beperken, bedrust in acht te nemen en veel vocht te drinken. In dit geval worden de volgende medicijnen weergegeven:
- Antibacterieel - meestal voorgeschreven "Cefazolin", "Amoxicilline", "Augmentin".
- Om tandplak te verwijderen en irritatie van het slijmvlies te verminderen - oplossingen "Miramistin" en "Furacilin".
- Paracetamol wordt gebruikt bij ernstige hoofdpijn.
- Antihistaminica - "Suprastin" en "Claritin" voor zwelling van de keel.
Alle behandelingen worden alleen uitgevoerd op advies van een arts. Het niet naleven van voorschriften leidt tot complicaties: meningitis en abces.
Schimmeltonsillitis: symptomen, behandeling
De veroorzaker is de microscopisch kleine schimmel Candida. Eenmaal op de slijmvliezen van de keelholte vermenigvuldigen micro-organismen zich snel. Het belangrijkste symptoom van een zere keel bij een volwassene zonder koorts (er staat een foto in het artikel) veroorzaakt door een schimmel is de vorming van een witte kaasachtige plaque op de amandelen. Het is gemakkelijk te verwijderen met een wattenstaafje. Daarnaast ervaart de patiënt een onaangenaam gevoel bijstrottenhoofd, en een bedorven geur komt uit de mond. Bij candida tonsillitis breidt plaque zich, naast bilaterale laesies van de amandelen, uit tot de tong, het gehemelte, het keelslijmvlies en in ernstige gevallen tot de gehele mondholte en slokdarm.
De ziekte wordt soms perfect behandeld met folkremedies: knoflook, ui, echinacea-afkooksel. In ernstige gevallen worden antischimmelmiddelen gebruikt: Itraconazol, Nystatine en antiseptische preparaten voor gorgelen. Onbehandelde schimmel tonsillitis komt zeker terug.
Mulcer-necrotische tonsillitis: symptomen, therapie
Dit soort keelpijn is zeldzaam, vooral tijdens het koude seizoen. Het veroorzaakt ulceratieve necrotische tonsillitis, immunodeficiëntie en chronische infectiehaarden. Tekenen van angina bij volwassenen zonder koorts (foto in het artikel) zijn als volgt:
- gevoel van een vreemde knobbel bij het slikken;
- keelpijn die aanhoudt tijdens rust;
- er is een eenzijdige laesie van de amandel;
- verrot, slechte adem;
- verhoogde speekselvloed;
- Gezwollen lymfeklieren aan de zijkant van de beschadigde amandel.
Behandeling is poliklinisch. Na het uitvoeren van diagnostische maatregelen worden de volgende therapeutische middelen voorgeschreven:
- Lokaal - gebruikt voor mondverzorging: necrotische massa's worden verwijderd, spoelen met antiseptische oplossingen wordt uitgevoerd. Ze gebruiken "Waterstofperoxide", "Lapis", "Furacilin".
- Toewijzen wanneerangina voor volwassenen zonder temperatuurantibiotica - "Amoxicilline" of "Ampicilline". Als ze niet effectief zijn, wordt het medicijn vervangen door andere medicijnen nadat de gevoeligheidstest voor antibiotica klaar is.
- Algemeen tonicum en symptomatisch - vitaminecomplexen, immunomodulatoren en medicijnen om de symptomen te verlichten worden gebruikt.
De ziekte wordt gecompliceerd door een lang beloop. Bij afwezigheid van de noodzakelijke therapie bestaat het gevaar van de transformatie van de pathologie in etterende tonsillitis, het harde gehemelte wordt vernietigd. Infectie, die in de tandkas terechtkomt, leidt tot tandverlies.
Behandeling van folliculaire tonsillitis bij volwassenen zonder koorts
De veroorzaker van de ziekte zijn meestal streptokokken, in zeldzame gevallen stafylokokken en virussen. Infectie wordt uitgevoerd door druppeltjes in de lucht bij contact met een zieke persoon, minder vaak wordt het overgedragen met objecten waarop pathogene micro-organismen achterblijven. Pathologie treedt op wanneer de immuunkrachten van het lichaam worden verzwakt tegen de achtergrond van onderkoeling, ondervoeding, overmatige consumptie van koud voedsel en dranken. Tegelijkertijd infecteren pathogene bacteriën de amandelfollikels en vormen ze kleine witte puisten. Daarom wordt folliculaire tonsillitis etterende tonsillitis genoemd. Bij volwassenen zonder koorts komt deze ziekte zeer zelden voor, alleen bij een sterk verzwakt immuunsysteem. De belangrijkste symptomen zijn:
- ernstige zwakte, verlies van eetlust, slaapstoornissen;
- keelpijn die erger wordt bij het slikken en vaak uitstra alt naar het oor;
- verschijning van pijn in de lymfeklieren;
- verhogenontstoken amandelen met follikels gevuld met pus;
- ernstige hoofdpijn;
- mogelijke misselijkheid en braken.
Voor de behandeling van folliculaire angina heeft u nodig:
- Volg de dagelijkse routine en het dieet - sluit in het begin lichamelijke activiteit uit en blijf meer in bed. Veel drinken en lichte ma altijden worden aanbevolen.
- Met de bacteriële aard van purulente tonsillitis bij een volwassene zonder koorts, worden antibiotica van de penicillinereeks, macroliden en cefalosporines gebruikt.
- Symptomatische remedies: om allergische reacties te elimineren - antihistaminica, om het lichaam te versterken - vitamines en immunomodulatoren.
- Topische therapie - antiseptische oplossingen voor gorgelen.
Na een zere keel zijn complicaties in het cardiovasculaire systeem en de nieren mogelijk.
Lacunaire angina: tekenen, behandeling
De symptomen van dit soort keelpijn zijn dezelfde als die van de folliculaire, alleen is het ernstiger. De ziekte wordt voornamelijk veroorzaakt door bacteriën die de weefsels van de amandelen samen met de lacunes diep aantasten. Ontsteking wordt van twee kanten waargenomen. Purulente tonsillitis bij volwassenen zonder koorts (er staat een foto in het artikel) is zeldzaam en alleen wanneer het lichaam verzwakt is door een ziekte. De latente periode van de ziekte duurt niet langer dan twee dagen. Tekenen van malaise groeien snel, vaak binnen twee uur. Veelvoorkomende symptomen zijn:
- ernstige malaise, pijnlijke spieren en gewrichten;
- vergrote amandelen;
- gaten vullen met pus;
- groei en gevoeligheid van lymfeklieren;
- tranen en pijn bij het slikken;
- hoofdpijn.
Behandeling van purulente tonsillitis zonder koorts bij volwassenen wordt poliklinisch uitgevoerd met de volgende medicijnen:
- Antibiotica - afhankelijk van de ernst van de ziekte worden penicillines voorgeschreven, macroliden - Sumamed, Flemoxin, cefalosporines - Ceftriaxon, Suprax.
- NSAID's - gebruikt voor ernstige pijn, zwelling en gezwollen lymfeklieren - Voltaren, Ibuklin.
- Antihistaminica - worden voorgeschreven bij ernstige zwelling van de keelholte - Diazolin, Tavegil.
- Immunostimulantia – IRS-19.
- Multivitaminecomplexen - ter ondersteuning van het immuunsysteem.
Bovendien worden antiseptische oplossingen gebruikt voor het spoelen en inhaleren van de keel, zuigtabletten. Ontoereikende behandeling kan leiden tot ernstige complicaties: ontsteking van de nieren, myocarditis, meningitis, reuma, artritis.
Phlegmonous tonsillitis: symptomen, behandeling
In de meeste gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door andere vormen van primaire tonsillitis. Meestal wordt een abces gevormd na onjuiste behandeling van lacunaire of folliculaire tonsillitis. Een verzwakt lichaam is niet goed bestand tegen de ziekte en de eerste tekenen van een zere keel zonder koorts bij volwassenen verschijnen ongeveer drie dagen na de primaire tonsillitis. Na een tijdelijke verbetering verschijnt het weer:
- pijnlijke hoofdpijn, zwakte, verlies van eetlust, verstoorde slaap;
- hernieuwde pijn tijdens het slikken en zelfs bij het bewegen van de tong;
- bedorven geur verschijnt;
- nasaal ontwikkelt zich, spraakvervorming treedt op;
- het hoofd neemt een geforceerde houding aan met een neiging naar de aangedane zijde.
Behandeling van phlegmonous tonsillitis wordt uitgevoerd in een ziekenhuis en bestaat uit conservatieve en chirurgische methoden. Inclusief:
- Drainage van een abces is een chirurgische methode om pus uit een beschadigde tonsil te openen en weg te pompen.
- Antibiotica – 3e en 4e generatie macroliden en cefalosporines worden gebruikt.
- Behandeling van keelpijnsymptomen bij volwassenen zonder koorts wordt geboden door het gebruik van pijnstillers en antihistaminica, immunostimulantia en vitaminecomplexen. Lokale therapie wordt uitgevoerd in de vorm van het spoelen van de mond met antiseptische oplossingen.
Tijdige diagnose en tijdige behandeling is de weg naar herstel en de afwezigheid van etterende complicaties. Anders ontwikkelen zich perifaryngeale abcessen, larynxoedeem en nekflegmon. Wanneer de infectie zich via de bloedbaan verspreidt, is het mogelijk om etterende meningitis en zelfs sepsis te ontwikkelen.
Behandeling van angina zonder koorts bij volwassenen veroorzaakt door virussen
Virale acute tonsillitis wordt niet vaak verholpen, het wordt veroorzaakt door adenovirussen, herpesvirus en Coxsackie. De ziekte van de patiënt begint abrupt en gaat gepaard met de volgende symptomen:
- zwakte;
- keelpijn;
- moeite met slikken;
- vergrote lymfeklieren;
- ontstoken, losse amandelen met een witachtige laag.
Initialhet stadium van de ziekte van virale en bacteriële aard verschilt enigszins. Een toename van de amandelen met symptomen van hoesten, gastro-intestinale stoornissen, herpetische uitbarstingen, wijzen echter vaker op een virale oorsprong van de ziekte. Om de diagnose nauwkeurig te bepalen, is een onderzoek nodig om de ziekteverwekker te bepalen. Het is mogelijk om besmet te raken met een virale keelpijn door direct contact met de ziekteverwekker en met een verzwakt immuunsysteem. Verergerende factoren die het risico op pathologie verhogen zijn:
- schendingen van metabolische processen;
- avitaminose;
- ernstige defecten in het functioneren van inwendige organen;
- slechte omgevingsomstandigheden;
- slechte persoonlijke hygiëne.
Wat moet een volwassene drinken zonder koorts met een door virussen veroorzaakte keelpijn? Gebruik voor een eenvoudig formulier:
- antiseptische oplossingen voor gorgelen;
- ontstekingsremmende medicijnen;
- Antitussiva en slijmoplossend oplossingen en tabletten;
- antihistaminica.
In geval van acute symptomen is het noodzakelijk om bedrust in acht te nemen en meer te drinken. Tegelijkertijd moet voedsel spaarzaam zijn voor het keelslijmvlies. Vermijd pittig, warm en koud voedsel. In ernstige gevallen schrijft de arts een specifieke antivirale behandeling voor. Vitaminecomplexen en immunomodulatoren worden gebruikt om het immuunsysteem te versterken. De virale vorm van angina leidt zelden tot ernstige gevolgen. Ze treden alleen op als de patiënte de behandeling verwaarloost en haar op de been draagt.
Hoe een zere keel thuis te behandelenvoorwaarden?
In de strijd tegen acute tonsillitis is een bewezen therapieschema ontwikkeld, als alle instructies correct worden gevolgd, wordt een relatief snelle behandeling van angina bij volwassenen zonder koorts geboden. Houd er rekening mee dat u uzelf geen medicijnen kunt voorschrijven - alleen een arts kan dit doen. Daarom is het noodzakelijk om contact op te nemen met de kliniek wanneer de eerste symptomen van een zere keel verschijnen, hoewel er geen temperatuur is. De arts zal u vragen om tests te doen om vast te stellen of de ziekte wordt veroorzaakt door een virus, bacterie of schimmel. Afhankelijk hiervan wordt een behandeling voorgeschreven. Maar in ieder geval moet de patiënt:
- Houd je aan bedrust, vooral tijdens de eerste dagen van ziekte.
- Drink voldoende vocht. U kunt gewoon water, vruchtendranken, kissels, compotes, verse sappen gebruiken. Dit zal helpen om giftige stoffen snel uit het lichaam te verwijderen en keelpijn te verminderen.
- Blijf op een speciaal dieet. Voedsel moet licht en in vloeibare vorm zijn en mag het slijmvlies van het strottenhoofd niet irriteren. Gebruik voor de bereiding voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen.
Hoe een zere keel te behandelen bij een volwassene zonder koorts? Afhankelijk van de geïdentificeerde ziekteverwekker worden antibiotica, antivirale of antischimmelmiddelen voorgeschreven, die strikt volgens het recept van de arts worden ingenomen. Daarnaast gebruiken ze:
- Aerosolpreparaten. Irrigeer het slijmvlies van de keel meerdere keren per dag met antimicrobiële en pijnstillende medicijnen: "Kameton", "Ingalipt".
- Antihistaminica - geschikt voor het verwijderen van zwelling van de slijmvliezen"Dimedrol", "Suprastin".
- Voor gorgelen - antiseptische oplossingen - frisdrank, zoutoplossing en "Miramistin".
- Vitaminecomplex - versterkt het immuunsysteem.
Met deze activiteiten kun je snel omgaan met een zere keel en je gezondheid herstellen.
Chronische tonsillitis in remissie
Chronische tonsillitis verloopt in de regel zonder temperatuurstijging. Deze vorm van de ziekte verwijst naar de complicaties van angina en komt voor bij onjuiste behandeling en niet-naleving van de aanbevelingen van de arts. Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:
- rode en gezwollen amandelen
- voorkomen van constant ongemak in de keel (jeuk);
- strakke afdichtingen en littekens;
- tonsillolieten op de amandelen.
Chronische tonsillitis treedt op met remissies en exacerbaties die optreden in het koude seizoen, met beriberi en verminderde immuniteit. Het behandelingsregime tijdens de periode van exacerbatie wordt bepaald door de arts. Meestal wordt een antibioticakuur voorgeschreven, fysiotherapie, inhalatie en spoelen worden gebruikt om de symptomen te verlichten. Om de immuniteit te behouden, wordt een complex van vitamines voorgeschreven.
Preventie van tonsillitis
Het is mogelijk om de ontwikkeling van symptomen van angina zonder koorts bij een volwassene te voorkomen (de foto staat in het artikel) als de volgende regels worden nageleefd. Hiervoor heb je nodig:
- Versterk je immuunsysteem door actief te zijn: maak dagelijkse wandelingen in de frisse lucht, sport regelmatig en doe sporten die je kunt.
- Behandel infectieziekten tijdig en tot volledig herstel.
- Houd de hygiëne in acht en reinig de mondholte tijdig - dit helpt de ontwikkeling van pathogene micro-organismen te voorkomen.
- Lucht- en waterharden is een van de beste manieren om tonsillitis te voorkomen.
- De kamer regelmatig ventileren en de lucht bevochtigen.
- Gezond eten - eet meer voedsel dat vezels, mineralen en vitamines bevat.
- Ontspan indien mogelijk in de zomer aan de zeekust.
Alle activiteiten vereisen een zekere mate van organisatie, maar zodra ze een gewoonte worden, zal alles gemakkelijk en snel worden gedaan.
In plaats van een conclusie
Vaak gaat het ontstekingsproces gepaard met koorts. Dit is een natuurlijke afweerreactie van het lichaam. Maar in sommige gevallen is er een zere keel bij volwassenen zonder koorts (een foto van de keel staat in het artikel). In dit geval merkt een persoon de algemene reactie van het lichaam niet op, hij wordt alleen gekweld door een zere keel, een lichte malaise en een toename van de lymfeklieren. Maar dit betekent niet dat deze vorm van tonsillitis veilig is. Het krijgt ook een etterig karakter en kan leiden tot ernstige complicaties. Daarom moet u, wanneer de kenmerkende symptomen van een zere keel verschijnen, onmiddellijk een arts raadplegen, zelfs als u een normale lichaamstemperatuur heeft. Een nauwkeurige diagnose zal alleen worden gesteld door een medische professional en zal ook een adequate therapie aanbevelen. Anders is de kans op ernstige complicaties vrij groot.
