Waarschijnlijk heeft iedereen gehoord dat het verteringsproces wordt uitgevoerd met de deelname van gal, die constant door de lever wordt geproduceerd. En de bewaarplaats van dit geheim is de galblaas. Aan welke kant het zich bevindt, welke functies het uitvoert en welke overtredingen er in zijn werk optreden, zullen we in dit artikel bespreken.
Anatomische kenmerken
Uiterlijk lijkt de galblaas op een peer. Het bevindt zich onder de lever tussen de lobben. Gal, regelmatig geproduceerd door de lever, is noodzakelijk voor het verteringsproces. Het is niet constant nodig, maar periodiek, daarom is er een speciaal reservoir gecreëerd voor de opslag en concentratie ervan - de galblaas. Het doseert vloeistof wanneer voedsel in de maag verschijnt. Samen met pancreasenzymen bevordert het de vertering van voedsel, neemt het deel aan de afbraak en opname van vetten en heeft het bacteriedodende eigenschappen.
De galblaas bestaat uit:
- nek - het smalste deel van het lichaam;
- body - de lengte is niet groter dan 15, en de breedte is 4 cm, het volume is ongeveer 70 ml;
- onder –een groot gebied dat uitsteekt voorbij de onderrand van de lever.
De wanden van de galblaas hebben een meerlagige structuur. Ze bevatten de volgende skins:
- Slijm - bestaat uit elastische vezels en klieren die slijm produceren.
- Fibromusculair - gladde spiercellen worden gemengd met collageen en elastische vezels.
- Serous - opgebouwd uit vezelig dicht bindweefsel.
In de normale toestand is de galblaas niet voelbaar, en wanneer vergroot, kan de positie worden bepaald door palpatie.
Functies
Waarom heb je een galblaas nodig? Ten eerste fungeert het als een container waar gal wordt opgeslagen. Ten tweede is er in de bel een vloeistofconcentratie door de afscheiding van water. De lever produceert meer dan een liter gal per dag. Indien nodig komt het de twaalfvingerige darm binnen via het cystische en gemeenschappelijke galkanaal. De belangrijkste componenten van gal zijn: water, galzuren, bilirubine, cholesterol, slijm, eiwitten, vitamines en mineralen.
In het lichaam vervult het de volgende functies:
- neutraliseert maagsap;
- verhoogt de activiteit van darm- en pancreassap;
- doodt ziekteverwekkers in de darm;
- verwijdert gifstoffen uit het lichaam;
- verbetert de darmmotiliteit.
Kenmerken van galblaaspathologieën
De belangrijkste kwalen van het lichaam worden meestal geassocieerd met ondervoeding. Deze omvatten:
- Cholelithiasis –de vorming van stenen in het lichaam. Het ontwikkelt zich als gevolg van congestie, wanneer gal lange tijd in de blaas blijft hangen, of als metabolische processen worden verstoord, vormt zich een neerslag, waaruit zich na verloop van tijd vaste deeltjes vormen. Zolang de stenen zich in de bubbel bevinden, zijn ze geen reden tot bezorgdheid. Zodra hun beweging langs de kanalen begint, ervaart de patiënt plotselinge scherpe pijnen aan de rechterkant, d.w.z. aan welke kant de galblaas zich bevindt.
- Cholecystitis is een ontsteking van de galblaas. Het wordt veroorzaakt door infectie, intoxicatie, mechanische irritatie van het slijmvlies en meestal door cholelithiasis. Het ongemak is acuut of chronisch. In het eerste geval zijn er scherpe en in het tweede - doffe pijnlijke gevoelens. Ze kunnen uitstralen naar de achterkant van het hoofd en de nek, misselijkheid en storing van de spijsverteringsorganen zijn mogelijk.
- Dyskinesie - de contractiele activiteit van de galblaas en zijn kanalen is verstoord. Pathologie draagt bij aan ondervoeding, stressvolle situaties, ziekten van het maagdarmkanaal. De pijn is gelokaliseerd in de rechterbovenhoek van de buik, waar de lever en galblaas zich bevinden. In de hyperkinetische vorm is het scherp en kort, in de hypokinetische vorm is het lang, dof en barstend.
- Neoplasmata - tumoren zijn uiterst zeldzaam en manifesteren zich niet in het beginstadium. Met een toename blokkeren ze de galwegen, eerst verschijnt pijn zoals bij dyskinesie, dan intensiveert het en verspreidt het zich naar de hele rechterkant van de buik. Kwaadaardige tumoren ontstaan vaak als gevolg van complicaties van chronische ontstekingsprocessen,die de binnenste membranen en kanalen van de blaas aantasten. In dit geval verschijnen snel metastasen, die nabijgelegen organen aantasten.
Als er enig ongemak optreedt in het rechter hypochondrium, waar de galblaas zich bevindt, moet u zeker contact opnemen met uw arts en een onderzoek ondergaan om ernstige complicaties te voorkomen.
Symptomen van ziekten
Bij elke disfunctie van de galblaas gaan problemen gepaard met bijna dezelfde symptomen. Het meest basale teken dat wijst op onvoldoende functioneren van het orgel is ernstige, niet passerende pijn onder de rechter rib. De aandoening verergert bij het eten van gekruid, gefrituurd of vet voedsel. Uit de cursus anatomie op school is immers bekend wat de galblaas doet. Hij gooit een deel van het enzym voor de afbraak van vetten weg in de twaalfvingerige darm 12. En in het geval van schending van de functies van de doorgang van het geheim is het vaak verstopt, dus er is pijn.
Naast pijn kan de patiënt het volgende ervaren:
- misselijkheid en braken;
- diarree of constipatie;
- allergieën - huiduitslag en jeuk;
- boeren na het eten;
- opgeblazen gevoel, winderigheid;
- geelheid van de oogeiwitten en huid;
- prikkelbaarheid;
- slapeloosheid;
- bitter in de mond.
Het optreden van dergelijke symptomen kan niet worden genegeerd en het is raadzaam om zo snel mogelijk een arts te bezoeken.
Diagnose van pathologie
Pijn onder de rechter rib is verontrustend. Wat is daar? In deze plaats bevinden zichtwee belangrijke organen zijn de lever en de galblaas, de opslagplaats van gal. Wanneer contact wordt opgenomen met een arts om de exacte diagnose te stellen, ondergaat de patiënt onderzoeken. Het maatregelenpakket is afhankelijk van de leeftijd van het individu, zijn klachten en chronische aandoeningen.
De belangrijkste methoden zijn:
- Een anamnese verzamelen. In een gesprek met de patiënt ontdekt de arts het tijdstip waarop de ziekte begint, de kenmerken van het begin van de pijn, hun aard.
- Uitwendig onderzoek van de patiënt - de aanwezigheid van mechanische geelzucht van de huid en het oogwit wordt gedetecteerd.
- Palpatie in het buikvlies - controleren op pijn op bepaalde punten aan de rechterkant.
- Volledig bloedbeeld - vestigt de aandacht op het aantal leukocyten om het ontstekingsproces te bepalen.
- Algemene en bioanalyse van urine - detectie van urobilirogenniveaus.
- Coprogram - toont spijsverteringsstoornissen.
- Duodenale klank - galsampling om de samenstelling ervan te bestuderen.
- Echografie - hiermee kunt u de kenmerken van de anatomische structuur van de galblaas identificeren, de aanwezigheid van poliepen, ontstekingen, stenen bepalen.
- MRI en CT worden uitgevoerd bij twijfel na de echo.
- Biopsie - onderzoek van het materiaal om kwaadaardige neoplasmata te bepalen.
Na het ontvangen van alle testresultaten en na overleg met enge specialisten, schrijft de arts de juiste behandeling voor met behulp van conservatieve therapie of chirurgie.
Stenen in de galblaasblaas: symptomen en behandeling
Deze ziekte kan zich op elke leeftijd manifesteren. Vaak is het asymptomatisch en is de persoon zich lange tijd niet bewust van de ontwikkeling ervan. Galstenen zijn kristallen die worden gevormd uit abnormale gal wanneer de concentratie van zouten daarin toeneemt en de stroom uit de galblaas vertraagt. De vorming van stenen wordt vaak geassocieerd met een genetische aanleg. Daarnaast zijn risicofactoren: diabetes, calorierijke voeding en obesitas. Bovendien wordt opgemerkt dat vrouwen vaker ziek worden dan mannen.
Zwangerschap en bevalling worden in verband gebracht met gestoorde stofwisselingsprocessen en maken vatbaar voor de vorming van afzettingen in de galblaas. Tekenen van de ziekte beginnen te verschijnen wanneer de steen van de blaas langs de kanalen beweegt. In dit geval verschijnen de volgende symptomen:
- Intense pijn, gelokaliseerd in het rechter hypochondrium, dat wil zeggen, aan welke kant de galblaas zich bevindt. Het is zo sterk dat het niet wordt gestopt door krampstillers. Geeft vaak aan de onderrug, schouderblad en arm. Dan verdwijnt de acute pijn, maar er verschijnen pijn en trekken, die verergeren door het eten van vet en gekruid voedsel.
- Misselijkheid en braken.
- Koorts - meestal vindt er een ontstekingsproces plaats.
- Zwakte, vermoeidheid, prikkelbaarheid.
- Geelheid van de sclera van de ogen, donker worden van de urine, verkleuring van de ontlasting.
- Diarree.
Als je koliek en pijn in je rechterkant hebt, moet je een arts raadplegen. Echografie zal helpen bij het bepalen van de ziekte. Wanneer stenen worden gevonden ingalblaassymptomen kunnen worden behandeld met medicijnen of een operatie. De beslissing wordt genomen door de behandelend arts. Voor conservatieve behandeling worden geneesmiddelen op basis van galzuren gebruikt. Ze worden gebruikt wanneer de stenen klein zijn en de galblaas functioneel blijft en de kanalen doorgankelijk zijn. De behandeling is lang, maar als de grootte van de stenen niet binnen zes maanden afneemt, stopt het en begint het individu zich voor te bereiden op de operatie.
Soorten transacties
Momenteel zijn er verschillende soorten operaties die worden gebruikt om de galblaas te verwijderen:
- Buik - uitgevoerd wanneer ernstige laesies van de galwegen worden gedetecteerd, de hals van de galblaas is gescheurd of geblokkeerd, peritonitis is begonnen. De voordelen zijn directe toegang, goede zichtbaarheid, de mogelijkheid om nabijgelegen organen te onderzoeken. Dit type interventie wordt gebruikt in noodgevallen en ernstige gevallen. Daarna zijn complicaties en een lange herstelperiode mogelijk.
- Laparoscopie is een van de meest voorkomende technieken. De voordelen zijn: kleine incisies, minder pijnlijk, minder risico op infectie, korte herstelperiode.
- Mini-access cholecystectomie - gebruikt voor patiënten die medisch gecontra-indiceerd zijn voor andere interventies. Het pad naar de galblaas, die zich onder de rechter ribbe bevindt, wordt verschaft via een kleine incisie in dit gebied.
- Transvaginale methode - toegepast op vrouwen via een incisie van ongeveer een centimeter lang, die wordt gemaaktin de achterste fornix van de vagina. De voordelen: geen pijn na de operatie, volledige motoriek, één dag ziekenhuisopname, geen uitwendige littekens.
De keuze van het type operatie om een ziek orgaan te verwijderen wordt bepaald door de behandelend arts.
Chirurgische behandeling van de galblaas
Interventie door laparoscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. De gemiddelde duur is veertig minuten. De essentie van de operatie om de galblaas op deze manier te verwijderen is als volgt:
- Kooldioxide wordt met een speciaal instrument in de buikholte geïnjecteerd om ruimte te creëren voor de instrumenten om mee te werken.
- Speciale buisjes - trocars - worden via kleine incisies in de buikholte ingebracht. Daarin plaatst de chirurg de nodige gereedschappen voor het werk.
- Een laparoscoop met een videocamera wordt in het gebied bij de navel ingebracht.
- Op geïnstalleerde monitoren met een veertigvoudige toename bewaakt het operatieteam de voortgang van de operatie.
- De cystische slagader en het kanaal zijn vastgeklemd met titanium clips.
- De galblaas wordt gescheiden van de lever en naar buiten gebracht. Stenen worden vooraf verpletterd.
Na de operatie wordt een drainageapparaat overgelaten om vloeistof af te voeren, dat, als het resultaat gunstig is, de volgende dag wordt verwijderd. De patiënt ligt maximaal twee dagen in het ziekenhuis.
Dieetregels na de operatie
Voeding na verwijdering van de galblaas speelt een belangrijke rol. Direct na de operatie uit voedsel is wenselijkweigeren. Van uitdroging in de mond, veeg de lippen af met een wattenstaafje gedrenkt in gekookt water en spoel de mond na vijf uur. Op de tweede dag mag een beetje alkalisch water, slappe thee of magere kefir worden gedronken. Lichte ma altijden zijn geschikt om te eten: groentebouillon, gekookt kippenvlees, magere kwark. Neem voedsel in kleine porties, met een interval van 3-4 uur.
Als de toestand bevredigend is, zijn aardappelpuree, gekookte vis en groentesoep toegestaan op de derde dag. Aan het einde van de week eet je ontbijtgranen op het water, magere schnitzels en gehaktballen. Het dieet na laparoscopie van de galblaas moet zowel tijdens de herstelperiode als gedurende het hele leven worden gevolgd. Het wordt aanbevolen om de volgende voedingsmiddelen te consumeren:
- dieetvlees - konijn, kip, kalkoen, kalfsvlees;
- vis – snoekbaars, kabeljauw, snoek;
- granenpap;
- pureesoep met groente- of magere vleesbouillon;
- gestoofde of gestoomde groenten;
- melk en magere zuivelproducten;
- ei - één keer per week;
- vers fruit, natuurlijke dranken en compotes;
- droge, magere koekjes en witte croutons.
Het dieet is niet erg streng, maar de beperkingen moeten nog steeds worden nageleefd. Voedsel moet worden gebakken, gekookt, gestoofd of gestoomd. Vermijd gefrituurd en gegrild voedsel.
Neoplasmata in de galblaas
Vaak onthult echografisch onderzoek poliepen - dit is een goedaardige groei van het epitheel in het lumen van de galblaasbubbel. Ze worden gevormd in de vorm van kleine, grote of maasrijke grootschalige formaties. Er zijn vier soorten:
- Ontsteking - gevormd op het binnenmembraan van de blaas wanneer een bacteriële infectie binnenkomt.
- Cholesterol - mucosale proliferatie vindt plaats door de afzetting van cholesterol.
- Adenomateuze - gevormd uit klierweefsel, vaak degenereren tot kwaadaardig.
- Papillomen zijn kleine tepelgroeisels op het slijmvlies.
De redenen voor de vorming van poliepen zijn: erfelijke aanleg, ontstekingsprocessen, stofwisselingsstoornissen of contractiele activiteit van de blaas, ondervoeding. Wanneer de gezwellen een aanzienlijke omvang aannemen, heeft de patiënt de volgende symptomen:
- Pijnlijke, doffe pijn - het volume van het orgel overschrijdt de norm van de galblaas als gevolg van een toename van gezwellen en ophoping van gal. De toestand verslechtert na stress en vet voedsel.
- Hepatische koliek - geassocieerd met het klemmen van de nek of de torsie ervan, wanneer poliepen aan de wanden van de blaas hangen. Ernstige, krampachtige pijnen veroorzaken een hoge bloeddruk en een snelle hartslag.
- Er is een bittere smaak in de mond, braken na het eten, misselijkheid.
Bovendien begint de patiënt af te vallen, verschijnt er geelheid op de slijmvliezen, wordt urine donker, jeuk en een droge huid.
Hoe poliepen in de galblaas te behandelen?
Therapie hangt grotendeels af van het type neoplasma. Meestal verschijnen cholesterolgroei. Ze hebben een losse structuur, een kleine hoogte tot 1 cmen kunnen vanzelf oplossen onder invloed van gal. Om het proces te versnellen, worden medicijnen voorgeschreven die de kwaliteit en vorming van een geheim stimuleren. Het verloop van de behandeling is lang en duurt ten minste drie maanden. In dit geval worden de volgende medicijnen gebruikt:
- "Simvastatine" - reinigt het bloed van cholesterol.
- "Holiver" - verhoogt de productie van gal.
- "No-shpa" - ontspant de gladde spieren van de blaas en kanalen.
- "Allohol" - vermindert ontstekingen en stimuleert de synthese van galzuren.
Zorg ervoor dat je een arts raadpleegt voordat je met de behandeling begint, anders kun je alleen maar kwaad doen. Bovendien omvat de behandelingskuur vitaminecomplexen om het lichaam te versterken. Maar op de vraag hoe poliepen in de galblaas moeten worden behandeld, zeggen artsen dat alleen een operatie de meest effectieve methode is. Neoplasmata reageren niet goed op conservatieve behandeling, ze moeten constant worden gecontroleerd zodat ze niet toenemen en niet kunnen degenereren tot stenen of een kwaadaardige tumor. De operatie wordt op een zachte manier uitgevoerd - laparoscopie, waarna de patiënt snel herstelt en begint te werken. De enige voorwaarde na een operatie is een levenslang dieet.
Interactie van twee spijsverteringsorganen
De galblaas en alvleesklier bevinden zich naast elkaar. De meest basale is dat het galkanaal en het pancreaskanaal samenkomen en de twaalfvingerige darm (duodenum) binnengaan. Hun functies zijn gericht op:vertering van binnenkomend voedsel. De rol van deze organen tijdens het verteringsproces is niet hetzelfde, maar ze dragen allebei bij aan de afbraak van voedselcomponenten, waardoor het lichaam nuttige stoffen en energie krijgt. De alvleesklier produceert pancreassap, dat een grote hoeveelheid enzymstoffen bevat. Wanneer ze de twaalfvingerige darm binnenkomen, worden ze geactiveerd en beïnvloeden ze de vertering van het voedsel dat erin zit.
De belangrijkste functies van de galblaas, waarvan de vorm lijkt op een langwerpige peer, is het accumuleren van gal die constant door de lever wordt geproduceerd en om de penetratie ervan in de twaalfvingerige darm uit te voeren. Het opgehoopte geheim komt na ontvangst van het voedselcoma vrij in de twaalfvingerige darm en is betrokken bij de afbraak en opname van lipiden. Vertering van voedsel kan niet zowel zonder pancreassecretie als zonder gal plaatsvinden. Mislukkingen in hun productie en toegang tot de twaalfvingerige darm veroorzaken ziekten van het spijsverteringsstelsel en veroorzaken complicaties.
Conclusie
Nu weet je waarom je een galblaas nodig hebt. Om het voor een lange tijd in werkende staat te houden, is het noodzakelijk om uw gezondheid in de gaten te houden: veel bewegen en sporten, niet roken of alcoholhoudende dranken misbruiken, het gebruik van pittig en vet voedsel beperken. Het is vooral nodig om aandacht te besteden aan het behoud van de gezondheid wanneer er een familie aanleg is voor aandoeningen die verband houden met de galblaas.
