Voor hoofdpijn en duizeligheid gaan patiënten meestal naar de huisarts. In dergelijke gevallen geeft de therapeut echter vaak een verwijzing naar een angioneuroloog. Wat behandelt deze arts? En bij welke symptomatologie is overleg met zo'n deskundige nodig? We zullen deze vragen in het artikel beantwoorden.
Kenmerken van de specialiteit
Wat voor soort dokter is een angioneuroloog? Deze vraag interesseert patiënten wanneer een therapeut hen doorverwijst naar een consult bij deze specialist.
Angioneuroloog is een arts die ziekten behandelt en diagnosticeert van de bloedvaten die bloed naar de hersenen transporteren. Dit is een relatief nieuw medisch specialisme. Meer recentelijk behandelden neuropathologen dergelijke pathologieën. Momenteel kunt u zich wenden tot een arts met een smallere specialisatie, die vasculaire pathologieën van het centrale zenuwstelsel opspoort en behandelt.
Angioneurologen hebben veel kennis op het gebied van cardiologie. De vaten van de hersenen en de kransslagaders zijn immers nauw met elkaar verbonden. Artsen van deze specialiteit houden zich niet alleen bezig met behandeling,maar ook de preventie van ischemie van het hart en de hersenen. Elke vorm van cerebrale circulatiestoornissen v alt binnen hun bevoegdheid.
Niet elke kliniek kan een arts van dit specialisme ontmoeten. Angio-neurologen houden gewoonlijk afspraken in klinische diagnostische centra in steden en regio's, evenals in medische onderzoeksinstellingen die betrokken zijn bij de studie en behandeling van vaatziekten van de hersenen.
Pathologieën van de hersenen
Wat behandelt een angio-neuroloog? Allereerst behandelt deze arts verschillende aandoeningen van de cerebrale circulatie. Bij dergelijke ziekten wenden patiënten zich meestal tot een neuroloog. Deze arts is gespecialiseerd in CZS-pathologieën. Maar als de ziekte van vasculaire oorsprong is, is een aanvullend consult nodig met een arts die grondig thuis is in aandoeningen van de cerebrale circulatie. In dit geval wordt de patiënt verwezen naar een angio-neuroloog.
Deze specialist behandelt de volgende vasculaire pathologieën:
- slag;
- ischemie van cerebrale vaten;
- vasculaire aandoeningen na hoofdtrauma;
- stoornissen van de cerebrale circulatie als gevolg van hypertensie.
Ziekten van de bloedvaten van het hoofd zijn echter niet de enige specialisatie van een angioneuroloog. Wat behandelt deze arts behalve ischemische aandoeningen? Deze arts behandelt ook andere ziekten van het centrale zenuwstelsel:
- epilepsie;
- parkinsonisme;
- multiple sclerose;
- Alzheimerziekte;
- encefalopathie.
Deze pathologieën kunnen worden behandeld door een reguliere neuroloog. In twijfelgevallen is echter overleg met een specialist in anatomie en angioneurologie van het hoofd-halsgebied vereist. Hij zal de patiënt aanvullende onderzoeken voorschrijven, die zullen helpen om zuiver neurologische problemen te onderscheiden van vasculaire aandoeningen.
Ziekten van de wervelkolom en perifere zenuwen
Wat behandelt een angio-neuroloog, behalve hersenziekten? Ook voor aandoeningen van het bewegingsapparaat en perifere zenuwen kunt u bij deze arts terecht:
- osteochondrose;
- ziekte van Bechterew;
- neuralgie in de nek;
- dystrofieën van zenuwvezels (neuropathie).
Pathologieën van de bloedvaten van het hoofd en de nek zijn vaak metgezellen van osteochondrose en andere aandoeningen van de wervelkolom. Een angio-neuroloog kan helpen bij het diagnosticeren van deze complicaties.
Andere pathologieën
Wat doet een angioneuroloog, naast bovenstaande ziekten? Dit is een redelijk generalist. Therapeuten verwijzen patiënten ook naar deze arts als de patiënt tekenen heeft van de volgende pathologieën:
- chronisch vermoeidheidssyndroom;
- neurocirculatoire dystonie;
- slapeloosheid.
Het vaststellen van de etiologie van dergelijke ziekten is soms erg moeilijk. Hun oorzaken kunnen echter verband houden met pathologieën van cerebrale bloedvaten, die alleen nauwkeurig kunnen worden vastgesteld door een angio-neuroloog.
Symptomatica
Welke symptomenMoet de patiënt een angio-neuroloog raadplegen? De reden om contact op te nemen met deze specialist kunnen de volgende pathologische manifestaties zijn:
- chronische hoofdpijn van onbekende oorsprong;
- duizeligheid;
- onvaste gang en coördinatiestoornissen;
- disbalans;
- convulsieve aanvallen;
- moeite met inslapen;
- dubbel zicht;
- aanhoudende hypertensie;
- gevoelloosheid van armen en benen;
- flauwvallen;
- pijn in de rug en nek;
- fecale en urine-incontinentie.
Al deze symptomen kunnen zowel optreden bij veranderingen in hersenweefsel als bij vaataandoeningen. Een nauwkeurige differentiële diagnose kan alleen worden gesteld door een arts die gespecialiseerd is in angioneurologie van het hoofd-halsgebied.
Eerste afspraak
Meestal krijgen patiënten een afspraak met een angio-neuroloog op verwijzing van artsen van andere specialismen. Veel patiënten hebben tegen die tijd al tijd om een reeks diagnostische procedures te ondergaan. Bij contact met een angioneuroloog is het raadzaam de uitslag van de volgende onderzoeken bij u te hebben:
- dopplerografie van de bloedvaten van het hoofd en de nek;
- conclusie van neuropatholoog en cardioloog.
De angioneuroloog begint het onderzoek van de patiënt met het verzamelen van anamnese en opheldering van klachten. Hij kan ook duidelijk maken aan welke pathologieën de patiënt in het verleden heeft geleden. De arts onderzoekt vervolgens de neurologische toestand van de patiënt met de volgende tests:
- Vinger-nasale test (om balans en coördinatie te beoordelen)bewegingen);
- Test met een neurologische hamer (om kniereflexen te bestuderen).
Als het kantoor over de benodigde apparatuur beschikt, kan de arts tijdens de eerste afspraak een echo maken van de bloedvaten van de hersenen.
Diagnostische methoden
Na onderzoek van de patiënt kan de angioneuroloog de volgende diagnostische procedures voorschrijven:
- MRI van de hersenen;
- dopplerografie van hoofd en cervicale vaten;
- bloedtest voor biochemische parameters;
- angiografie.
Op basis van de gegevens van deze onderzoeken is het mogelijk om de aanwezigheid van vaatziekten bij een patiënt te bevestigen of te ontkrachten.
Als een patiënt pathologieën van cerebrale bloedvaten heeft, is het noodzakelijk om aanvullende diagnostiek uit te voeren om hun etiologie te bepalen. De patiënt kan de volgende laboratoriumtests en instrumentele onderzoeken worden voorgeschreven:
- coagulogram (bloedstollingstest);
- lipidogram (bloedtest die aandoeningen van het vetmetabolisme laat zien);
- aggregatogram (bloedingstest);
- psychologische tests (om geheugen- en cognitieve stoornissen te beoordelen);
- röntgenfoto van schedelvaten met contrastmiddel;
- onderzoek van de fundus (voor diabetes).
Behandelingen
Dus we hebben ontdekt wat een angio-neuroloog behandelt. En welke therapievormen kan deze specialist?patiënten aanbevelen? Er moet aan worden herinnerd dat deze arts een zeer breed scala aan ziekten behandelt, dus de behandelingsmethoden worden in elk geval afzonderlijk gekozen. Hun keuze hangt af van de vastgestelde diagnose.
In milde gevallen kan een angio-neuroloog medicijnen of fysiotherapie voorschrijven. Hij kan de patiënt ook oefentherapie of sanatoriumbehandeling aanbevelen. Als de ziekte vergevorderd is, verwijst de angio-neuroloog door naar de chirurg om te beslissen over de operatie.
Na herstel of het bereiken van een stabiele remissie geeft een angio-neuroloog advies aan patiënten over het voorkomen van herhaling van de pathologie. Voor chronische ziekten moeten deze aanbevelingen levenslang worden opgevolgd.
Een angio-neuroloog kan ook chronische patiënten op de apotheek zetten. In dit geval moeten patiënten minstens 2 keer per jaar een arts bezoeken en alle noodzakelijke diagnostische tests ondergaan.
Beoordelingen
Je kunt veel positieve feedback van patiënten vinden over angioneurologen. De raadpleging van zo'n specialist heeft veel mensen geholpen om vaatziekten van de hersenen tijdig te identificeren en onmiddellijk met hun behandeling te beginnen.
In de beoordelingen merken patiënten op dat ze zich lange tijd zorgen maakten over hoofdpijn en duizeligheid. Deze mensen moesten veel consultaties van verschillende artsen en veel onderzoeken ondergaan. De oorsprong van neurologische aandoeningen is echter niet vastgesteld. En alleen een beroep op een angioneuroloog hielp om de ware oorzaak van pathologische manifestaties te identificeren.
Patiënten betreuren alleen dat angioneurologen in gewone districtsklinieken zeer zelden patiënten zien. Voor advies van zo'n specialist moet je soms naar grote medische instellingen die ver van de woonplaats van de patiënt liggen. Maar veel hersenziekten bevinden zich op het kruispunt van twee medische wetenschappen - angiologie en neuropathologie. En in dit geval kan men niet zonder een specialist in angioneurologie te raadplegen.
