Er wordt een lipase-test voorgeschreven bij vermoedelijke gastro-intestinale aandoeningen. Laten we eens nader kijken naar een enzym genaamd "lipase" - wat is het? Welke functies vervult het in het lichaam en op welke ziekten wijst de afwijking van de norm in de testresultaten?
Lipase is een enzym dat door bepaalde organen van het menselijk lichaam wordt geproduceerd. Het lost, scheidt en verteert verschillende vetfracties op, en vervult ook een aantal andere belangrijke taken. Pancreaslipase is van primair belang. De activiteit ervan kan worden beoordeeld wanneer vetten het lichaam binnenkomen.
Het enzym "werkt" samen met colipase (co-enzym) en galzuren. Het wordt, naast de alvleesklier, geproduceerd door de longen, maag, darmen en zelfs leukocyten - witte bloedcellen die tot het immuunsysteem behoren. Er bestaat ook zoiets als "linguaal lipase". Wat het is? Dit is een enzym dat in de mond van pasgeboren baby's wordt geproduceerd voor de primaire afbraak van voedsel, dat wil zeggen voor de afbraak van moedermelk.
Pancreatische lipase
Herbloedspiegels zijn veel hoger dan die van andere soorten lipase. Tijdens pancreatectomie (verwijdering van de pancreas) blijft er echter nog een klein percentage lipase over vanwege de afgifte ervan door andere organen. In urinetests is lipase normaal gesproken afwezig. Na "geboorte" in de pancreas komt het de darmen binnen, waar het zijn hoofdfunctie vervult - het breekt vetten af. Pancreaslipase speelt een bijzonder belangrijke rol. Het is vanwege de definitie dat ze bloed doneren, omdat veranderingen in deze indicator kunnen helpen bij de diagnose van veel ziekten. Welke, we zullen hieronder bekijken.
Pancreatische lipase - wat is het? Het is een enzym dat door de alvleesklier wordt geproduceerd en dat triglyceriden "afbreekt" tot glycerol en hogere vetzuren. Het breekt vaak paddenstoelen af die al met gal zijn geëmulgeerd.
Functies van lipase in het lichaam
Naast de afbraak van vetten, is lipase betrokken bij het energiemetabolisme en neemt het ook deel aan de opname van meervoudig onverzadigde vetzuren en zelfs sommige vitamines - in het bijzonder A, D, E, K.
- Hepatische lipase is verantwoordelijk voor het reguleren van de plasmalipideniveaus. Het bevordert de opname van chylomicronen en lipoproteïnen met lage dichtheid.
- Maaglipase is verantwoordelijk voor het stimuleren van de afbraak van olie-tributyrine.
-
Lingual lipase.
Lipase-test
De analyse van lipase wordt in twee gevallen uitgevoerd:
- Om pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier) op te sporen.
- Om de effectiviteit van de behandeling van pancreatitis te evalueren.
Een bloedtest voor lipase wordt als meer informatief beschouwd voor de diagnose van acute pancreatitis dan de bepaling van amylase in het bloed. In de latere stadia van acute pancreatitis kunnen de lipasespiegels echter afnemen. Bij ongecompliceerde bof (de zogenaamde "bof") blijft het niveau binnen het normale bereik en neemt het alleen toe als de ziekte de pancreas aantast. Dit is ook mogelijk bij acute of chronische nierziekte, hoewel de toename van amylase in dit geval meer uitgesproken is. Dus keken we naar een enzym genaamd "lipase" - wat het is en welke functies het in het lichaam vervult. Laten we stilstaan bij de bloedtest voor lipase.
Hoe voor te bereiden op analyse?
Bloed wordt strikt op een lege maag toegediend, je mag alleen water drinken voordat je de test doet. Na de laatste ma altijd moeten er minstens 8-12 uur verstrijken. Het is beter om dit te doen voordat u begint met het innemen van medicijnen of 1-2 weken nadat u ermee bent gestopt. Als dit niet mogelijk is, moet u worden geïnformeerd over welke medicijnen worden gebruikt voordat u bloed doneert.
De dag voor de bloedafname moet u een licht dieet volgen - sluit vet, gefrituurd, gekruid voedsel, alcohol uit en vermijd zware lichamelijke inspanning. Het wordt aanbevolen om bloed te doneren vóór andere onderzoeken - fluorografie, radiografie - of fysiotherapieprocedures.
Normale lipasewaarden in het bloed
Een indicator van veel ziekten is het lipase-enzym, waarvan de norm bij volwassen mannen en vrouwen bijna hetzelfde is. Bij volwassenen, dat wil zeggen personenouder dan 18 jaar - van 0 tot 190 eenheden. Bij kinderen (jonger dan 17 jaar) wordt een lipasegeh alte van 0 tot 130 eenheden acceptabel geacht.
Wat wijst op een toename van lipase in het bloed?
Wat wijst op een verhoging van het enzym lipase? De norm van de inhoud geeft aan dat alles in orde is met de pancreas, maar als de indicatoren verhoogd zijn, kan dit op de volgende ziekten duiden:
- Acute pancreatitis of verergering van een chronische ziekte.
- Biliaire koliek.
- Chronische pathologieën van de galblaas.
- Verwondingen aan de alvleesklier.
- Aanwezigheid van tumoren in de pancreas.
- Obstructie van de ductus pancreaticus (steen of litteken).
- Intrahepatische cholestase (en verminderde galstroom naar de twaalfvingerige darm).
- Acute darmobstructie.
- Darminfarct.
- Peritonitis (ontsteking van het buikvlies).
- Geperforeerde maagzweer.
- Perforatie van een hol orgel.
- Hepatische pathologie, acuut of chronisch.
- Bof ("bof"), wat een complicatie geeft aan de alvleesklier.
- Metabole stoornissen, die meestal worden waargenomen bij jicht, diabetes, obesitas.
- Cirrose van de lever.
En soms wordt lipase ook verhoogd bij orgaantransplantatie en langdurige medicatie, zoals barbituraten, narcotische analgetica, indomethacine, heparine.
Lipasepancreas neemt toe met verwondingen van buisvormige botten. Omdat de lipasetest echter niet de nodige informatie kan geven over fysieke schade, wordt deze indicator niet in aanmerking genomen bij fracturen.
Maar bij schade aan de alvleesklier is de analyse op lipase en amylase erg belangrijk. Hun gelijktijdige toename met een hoge mate van nauwkeurigheid duidt op een pathologisch proces dat plaatsvindt in de cellen van de klier. Tijdens de normalisatie van de toestand van de patiënt keert het amylaseniveau sneller terug naar normaal dan het lipaseniveau.
Oorzaken van een afname van lipase in het bloed
Als lipase laag is, duidt dit op problemen zoals:
- Ontwikkeling van elke vorm van kanker behalve alvleesklierkanker.
- Overtollige triglyceriden, die optreedt bij onjuiste voeding, in het bijzonder overmatige consumptie van vet.
- De overgang van pancreatitis naar het chronische stadium.
Lipase in enzympreparaten
Ons lichaam maakt voedingsenzymen aan voor de vertering van eiwitten, vetten en koolhydraten (de belangrijkste zijn amylase, lipase en protease). In het geval van een afname van de productie van enzymen (enzymatische deficiëntie), pancreatitis en andere ziekten van de pancreas, schrijven artsen echter geneesmiddelen voor die dierlijke enzymen bevatten - ze zitten in de schaal, daarom worden ze zelfs beschermd tegen de verhoogde zuurgraad van maagsap. Als ze de twaalfvingerige darm bereiken, worden ze erin geactiveerd. Vaak worden enzymen in korte kuren voorgeschreven, maar er zijn gevallen waarin ze voor een lange tijd moeten worden ingenomen. langdurige inname van enzymenkan gepaard gaan met enige afname van de pancreasfunctie, maar nadat het medicijn is stopgezet, wordt het werk van het orgel hersteld. Van de pancreasenzymen worden meestal "Creon", "Festal", "Mezim", "Pancreazim", "Panzinorm" en andere geneesmiddelen voorgeschreven, waarvan het belangrijkste actieve ingrediënt pancreatine is. Het bevat protease, lipase, amylase. Het niveau van lipase in één tablet is hoger dan het niveau van andere enzymen. Dit komt door het feit dat lipase, in vergelijking met andere enzymen, tijdens ziekte in de kleinste hoeveelheid door het lichaam wordt aangemaakt. Aangezien lipase in het lichaam wordt verlaagd, is het geh alte aan preparaten ten minste 10.000 actie-eenheden (E).
Enzympreparaten zijn in de meeste gevallen veilig voor het lichaam. Ze spelen vaak de rol van gelijktijdige therapie met antibioticabehandeling, samen met pre- en probiotica, evenals vitamines en andere middelen.
