Verhoogde intracraniale druk (ICP) wordt beschouwd als een gevaarlijke toestand voor de menselijke gezondheid. Een zeer groot aantal mensen wordt met dit fenomeen geconfronteerd. Zowel volwassenen als kinderen zijn er niet immuun voor. Bij vrouwen komt deze pathologie veel vaker voor dan bij mannen. Vaak wordt echter geen aandacht besteed aan de symptomen die optreden bij een toename van ICP, wat in de toekomst tot ernstige gevolgen kan leiden. Om dit te voorkomen, moet u een goed begrip hebben van de tekenen van intracraniale druk, evenals van de manieren en methoden om ermee om te gaan.
Beschrijving van pathologie
Er zijn een aantal factoren die verhoogde druk in de schedel kunnen veroorzaken. Meestal is dit fenomeen echter te wijten aan een storing in de uitstroom van cerebrospinale vloeistof uit de intracraniale ruimte.
Tekenen van verhoogde intracraniale druk bij mensen komen vrij vaak voor.
Laten we uitzoeken wat zo'n fenomeen is als schedeldruk. in de schedeleen persoon, naast een groot aantal zenuwcellen, wordt een aanzienlijk deel van de hersenen ook bezet door hersenvocht of hersenvocht. Het grootste deel van de vloeistof bevindt zich in het gebied van de ventrikels, in het midden van de schedel. Een deel van de cerebrospinale vloeistof passeert tussen de arachnoid en pia mater. Er kan ook enige hoeveelheid CSF in het wervelkanaal worden gevonden.
Liquor vervult verschillende functies. Het beschermt het hersenweefsel tegen stoten op de schedel, verwijdert gifstoffen en andere schadelijke stoffen uit de hersenen en zorgt ook voor een water- en elektrolytenbalans. Het drukniveau in de schedel hangt ook af van de hoeveelheid hersenvocht. Het grootste deel van het CSF wordt rechtstreeks door de ventrikels geproduceerd en een deel wordt geproduceerd uit het bloed dat in het hersengebied circuleert. Een volledige vernieuwing van de drank vindt plaats in zeven dagen.
Tekenen van intracraniale druk worden hieronder besproken.
Norma
De druk in de schedel wordt gemeten in millimeters kwik of waterkolom. De norm voor een volwassene ligt in het bereik van 3 tot 15 mm. In de kindertijd wordt een licht verlaagde bloeddruk als normaal beschouwd. Een toename van het CSF-volume leidt tot intracraniale druk. Een toename van meer dan 30 mm kan leiden tot ernstige schade aan hersenweefsel en zelfs de dood.
De druk in de schedel kan niet thuis worden gemeten, hiervoor zijn speciale instrumenten nodig.
Tekenen van intracraniële druk
Verhoogde druk in de schedel manifesteert zichbepaalde karakteristieke symptomen:
1. Visuele beperking.
2. Hoofdpijn.
3. Duizeligheid.
4. Geheugenverlies.
5. Verstrooidheid.
6. Slaperigheid.
7. Springt in bloeddruk.
8. Misselijkheid en braken.
9. Lethargie en hoge vermoeidheid.
10. Zweten.
11. Rillingen.
12. Depressie en prikkelbaarheid.
13. Stemmingswisselingen.
14. Pijn in de wervelkolom.
15. Verhoogde huidgevoeligheid.
16. Ademhalingsfalen, kortademigheid.
17. Verminderde spierspanning.
Deze tekenen van intracraniale druk kunnen allemaal samen en afzonderlijk worden waargenomen, allemaal afzonderlijk.
De aanwezigheid van een of meer van de bovenstaande symptomen betekent niet altijd een hoge bloeddruk. Dit kan wijzen op de aanwezigheid van een pathologie met vergelijkbare symptomen.
Het meest voorkomende teken dat wijst op een toename van de schedeldruk is hoofdpijn. Het belangrijkste verschil met migraine is de aard van de pijn, die niet op een specifieke plaats is gelokaliseerd, maar zich door de schedel verspreidt. De typische tijd voor hoofdpijn is 's ochtends of' s avonds. Er is ook een toename van pijn bij hoesten, draaien van het hoofd, enz. Pijnstillers helpen niet.
Welke andere tekenen van intracraniale druk zijn er bij volwassenen?
Verslechterde visuele waarneming
Een ander kenmerkeen teken van verhoogde ICP kan een schending van de visuele waarneming zijn. Dit kan zich manifesteren door bifurcatie, wazigheid van objecten, voorbijgaande aanvallen van volledig verlies van gezichtsvermogen, mist voor de ogen en een afname van de lichtperceptie. Deze symptomen duiden op compressie van de oogzenuwen als gevolg van verhoogde ICP.
Met verhoogde ICP kan de vorm van de oogbol veranderen, tot zo'n sterk uitsteeksel dat het onmogelijk wordt om de oogleden te sluiten. Dit veroorzaakt donkere kringen onder de ogen als gevolg van verstopte aderen.
Misselijkheid en braken gaan ook vaak gepaard met verhoogde ICP. Tegelijkertijd verlicht braken de toestand van de patiënt niet. De intracraniale druk kan toenemen bij enkele veelvoorkomende gebeurtenissen, zoals bukken, niezen en stress. Een dergelijke toename is echter van korte duur en gaat snel vanzelf over, zonder ongemak te veroorzaken. Als de druk niet afneemt, moeten we het hebben over de chronische vorm van verhoogde ICP.
Tekenen van intracraniale druk bij een kind
Meestal hangen deze verschijnselen bij kinderen nauw samen met de manifestaties van hydrocephalus - de aanwezigheid van een grote hoeveelheid vocht in de ventrikels van de hersenen. Er is een visuele toename van de grootte van het hoofd en de pathologie wordt ook gekenmerkt door andere symptomen:
- overmatig uitgesproken uitsteeksel van de fontanel;
- een sterke achterstand in algemene ontwikkeling vergeleken met leeftijdsgenoten;
- overmatige angst;
- frequente oprispingen en slechte gewichtstoename;
- lethargie en slaperigheid;
- symptoom van Graefe,wanneer de ogen van de baby naar beneden kijken.
Diagnose
Om ICP rechtstreeks te meten, worden complexe instrumentele technieken gebruikt die een hoog niveau van artskwalificatie vereisen, het gebruik van zeer nauwkeurige apparatuur en die vaak onveilig zijn voor de patiënt. Het onderzoek wordt uitgevoerd door punctie van de ventrikels en het verder inbrengen van een katheter in de plaatsen van CSF-circulatie.
Soms wordt een CSF-punctie uitgevoerd in de lumbale wervelkolom. Deze procedure maakt het niet alleen mogelijk om de druk te controleren, maar ook om de samenstelling van het hersenvocht te analyseren. Zo wordt differentiële diagnose van infectieziekten gemaakt.
Andere diagnostische methoden worden hieronder vermeld.
Er zijn veiligere methoden voor het diagnosticeren van verhoogde ICP:
- Geluidsonderzoek.
- Magnetische resonantie beeldvorming.
- Computertomografie.
Deze onderzoeken maken het mogelijk om veranderingen in de structuur van de hersenen en de weefsels eromheen te detecteren, wat kan leiden tot een toename van de druk in de schedel, namelijk:
- Verkleining of toename van de grootte van de hersenventrikels.
- De ruimte tussen de hersenvliezen vergroten.
- Zwelling.
- Hemorragie of maligniteit.
- Verschuivende hersenstructuren.
-
Het uiterlijk van de afstand tussen de schedelhechtingen.
tekenen van verhoogde intracraniale drukbij volwassenen
Encephalografie is ook een belangrijke diagnostische methode. Het maakt het mogelijk om verstoringen in de activiteit van die hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor intracraniale druk te identificeren. Doppler-echografie van bloedvaten zal verstoringen in de bloedstroom van de cerebrale aderen en slagaders onthullen, evenals de aanwezigheid van bloedstolsels en congestie.
Tekenen van intracraniale druk bij een baby moeten door ouders worden herkend.
Redenen voor verhoogde ICP
Er moet rekening mee worden gehouden dat een verhoogde ICP een symptoom is en geen ziekte op zich. Er zijn verschillende factoren die kunnen leiden tot een toename van ICP, waaronder:
1. Traumatisch hersenletsel.
2. Ontstekingsprocessen in de hersenvliezen zoals meningitis en encefalitis.
3. Hypertensie.
4. Overgewicht.
5. Hyperthyreoïdie.
6. Encefalopathieën als gevolg van leverpathologieën.
7. Bijnierfalen.
8. Osteochondrose, gelokaliseerd in de cervicale wervelkolom.
9. Neoplasmata in het hoofdgebied.
10. Cysten.
11. Parasitaire invasie.
12. Abces.
13. Beroerte.
Bovendien kunnen de volgende ziekten van infectieuze oorsprong een toename van ICP veroorzaken:
- Bronchitis.
- Tit.
- Malaria.
- Mastoïditis.
Hierdoor zijn er tekenen van intracraniale druk. De behandeling moet gericht zijn op het wegnemen van de oorzaken.
Medicatie en de effecten ervanhieronder beschreven.
Drugstherapie kan ook leiden tot verhoogde ICP. In het bijzonder kunnen de volgende medicijnen deze situatie veroorzaken:
- Corticosteroïden.
- Antibiotica.
- Orale anticonceptiva.
Al deze factoren kunnen CSF op verschillende manieren beïnvloeden. Soms veroorzaken ze een verhoogde vochtsynthese, soms verstoren ze de normale circulatie en in sommige gevallen verhinderen ze de opname ervan. Er zijn ook situaties waarin alle drie de methoden om het hersenvocht te beïnvloeden tegelijkertijd verschijnen.
Genetische aanleg speelt ook een belangrijke rol bij het probleem van verhoogde ICP. Als we het over kinderen hebben, dan kunnen verwondingen tijdens de bevalling, vroeggeboorte, foetale hypoxie en ernstige toxicose bij een vrouw tijdens de zwangerschap leiden tot een toename van ICP.
Complicaties
Verhoogde ICP in chronische vorm heeft de neiging om in de loop van de tijd toe te nemen, daarom is een juiste en tijdige therapie vereist. Bij afwezigheid hiervan kan de ziekte leiden tot ernstige complicaties zoals:
- Verlamming
- Spraakstoornis.
- Beroerte.
- Afwijkingen in de psyche.
- Epilepsie.
- Blindheid.
- Overtreding van de motorische functie, namelijk coördinatie.
Bij vrouwen die op jonge leeftijd overgewicht hebben, kan een verhoogde ICP vanzelf verdwijnen zonder specifieke therapie. U moet hier echter niet op hopen en het is beter om hiervoor een arts te raadplegenhet noodzakelijke onderzoek en de juiste diagnose, evenals de uitsluiting van meer ernstige ziekten.
Behandeling
Therapie van pathologie bij volwassenen hangt af van de oorzaken en de leeftijd. Het gaat om de benoeming van diuretica, sedativa en vasculaire geneesmiddelen. Bovendien worden ze voorgeschreven: manuele en dieettherapie, evenals speciale gymnastiek.
Het dieet is gebaseerd op de consumptie van gezond voedsel, met een minimum aan zout en vloeistof.
We hebben gekeken naar de tekenen van verhoogde intracraniale druk bij volwassenen.
