Laten we eens kijken hoe een cytologie-uitstrijkje wordt uitgevoerd en wat het betekent. Het menselijk lichaam bestaat uit miljoenen cellen die dagelijks worden vernieuwd. Daarom is een van de meest nauwkeurige en logische manieren om de gezondheid van vrouwen in de gynaecologie te beoordelen, het bestuderen van individuele elementen onder een microscoop, wat het mogelijk maakt om een conclusie te trekken over hoe fysiologisch de belangrijkste processen verlopen. In dit opzicht is er al heel lang vraag naar de analyse voor cytologie in de gynaecologie (van het Griekse "cytos", wat "cel" betekent) en de opkomst van modern hightech laboratoriumonderzoek doet niets af aan het belang ervan.
Wanneer wordt het onderzoek besteld?
Zoals u weet, is de analyse van cytologie in de gynaecologie vooral onmisbaar bij de definitie van tumoren en precancereuze aandoeningen, maarmaakt ook detectie mogelijk van vele infectieuze, inflammatoire en auto-immuunziekten. In dit opzicht wordt het tegenwoordig met succes gebruikt in veel medische gebieden, waaronder gynaecologie. Een uitstrijkje voor cytologie bij vrouwen wordt toegewezen aan patiënten in de volgende gevallen:
- Voor de preventie van verschillende ziekten. Zo raden gynaecologen aan om jaarlijks zo'n analyse te doen voor het tijdig opsporen van allerlei soorten neoplasmata, infecties en ontstekingen.
- Als onderdeel van de diagnose stelt zo'n onderzoek je in staat om de aard van de ziekte te identificeren, de aanwezigheid van een tumor en de aard ervan te bepalen, evenals een bijkomende ziekte te detecteren. Een dergelijk onderzoek wordt door artsen voorgeschreven om een voorlopige diagnose te bevestigen of te weerleggen.
- Om controle uit te oefenen. Tijdens de therapeutische cursus krijgen patiënten een cytologisch onderzoek voorgeschreven om de dynamiek van de ziekte te volgen, indien nodig worden wijzigingen in het therapieplan aangebracht en wordt herstel bevestigd. Voor kankerpatiënten kunnen periodieke cytologietests recidieven detecteren.
Wat laat een cytologietest zien in de gynaecologie?
Deze test kan verschillende taken hebben, afhankelijk van welke cellen voor microscopie worden genomen. Allereerst beoordeelt het laboratoriumpersoneel hoe de teststof overeenkomt met de norm. Dit wordt bijvoorbeeld gemeld door de vorm en structuur van het biomateriaal, samen met de aan- of afwezigheid van bepaalde insluitsels erin. De aanwezigheid van leukocyten in monsters is zorgwekkend.(bloedcellen die een beschermende functie vervullen) of microscopisch kleine organismen, die het verloop van infectieuze gynaecologische processen aangeven.
Detectie van abnormale cellen
Wat een cytologietest in de gynaecologie laat zien, zal een gekwalificeerde specialist vertellen. Het meest formidabele teken van pathologie is de identificatie van atypische cellen met de aanwezigheid van kwaadaardige degeneratie. In dit geval zal het resultaat van een cytologische analyse de aanleiding zijn voor het uitvoeren van een oncologisch onderzoek, dat wil zeggen dat een diagnose nodig zal zijn gericht op het opsporen van kanker, die zich waarschijnlijk nog in een vroeg stadium bevindt en geen veranderingen in de gezondheid vertoont.
Naast de analyse van cytologie in de gynaecologie wordt ook histologie onderzocht. Het verschil tussen deze twee soorten diagnostiek is dat artsen tijdens een histologisch onderzoek geen individuele celclusters bestuderen, maar weefsels van verschillende organen of formaties. Deze analyse vereist in de regel een voorafgaande verwijdering van het biomateriaal (biopsie, d.w.z. een stukje weefsel wordt afgeknepen), of zelfs een chirurgische ingreep wordt hiervoor uitgevoerd.
Voorbereiding voor histologische analyse vereist meer inspanning dan cytologisch onderzoek. Daarom wordt het veel minder vaak en alleen op voldoende gronden uitgevoerd, terwijl cytologie vaak preventief wordt voorgeschreven om ervoor te zorgen dat de patiënt gezond is. Laten we het in meer detail hebben over hoe cytologie verschilt van histologie in gynaecologie.
Belangrijkste verschillen tussen histologie en cytologie
Beide onderzoeken kunnen licht werpen op gezondheidsproblemen. Mensen die ver van de geneeskunde verwijderd zijn, begrijpen deze termen niet altijd. De vraag rijst hoe histologie in feite verschilt van cytologie. Laten we proberen erachter te komen.
Histologie is een discipline die zich toelegt op de studie van weefsels van verschillende organismen, waaronder de mens. Dit is de naam van het proces van het uitvoeren van de studie van biologisch materiaal. Cytologie is de wetenschap van de structuur van alle levende wezens, dus het richt zich op cellen. Hetzelfde woord betekent een methode waarbij structurele eenheden binnen de muren van het laboratorium worden bestudeerd.
Elke casus heeft zijn eigen onderzoeksobject, wat het belangrijkste verschil is tussen deze gebieden. Histologie bestudeert dus weefsels, hun structuur en functies. Cytologie daarentegen richt zich op de studie van de structuur van een kleinere schaal - op cellulaire elementen.
Biopsie
Om een histologisch onderzoek uit te voeren, moet u eerst een fragment van het benodigde weefsel uit het lichaam verwijderen. Hiervoor wordt een biopsie uitgevoerd. Soms wordt het hek gelijktijdig met chirurgische ingrepen uitgevoerd. Het geëxtraheerde materiaal wordt in verschillende fasen bereid en vervolgens zorgvuldig direct onder een microscoop geanalyseerd. Het resultaat zal de basis zijn voor een nauwkeurige diagnose.
Wanneer wordt histologie gebruikt?
Histologie is een invasieve methode enmeestal wordt het gebruikt wanneer de ziekte zich al heeft gevoeld. Ondertussen wordt cytologie uitgevoerd zonder enig letsel aan het lichaam te veroorzaken. Deze procedure maakt het echter mogelijk om een gynaecologische pathologie te herkennen die net in het lichaam opduikt, zelfs als er geen alarmerende symptomen zijn.
Hoe wordt een cytologietest afgenomen in de gynaecologie? Een elementair cytologisch onderzoek vereist het nemen van een uitstrijkje samen met het plaatsen van het biomateriaal op glas en drogen, waarna het wordt gekleurd en onder hoge vergroting wordt bekeken. De conclusie over de ontwikkeling van pathologie in dit geval wordt gemaakt op basis van de waargenomen verandering in de celstructuur.
De twee beschreven onderzoeken worden vaak na elkaar uitgevoerd: eerst wordt het weefsel als geheel bestudeerd en vervolgens wordt een diepere analyse van het materiaal uitgevoerd. Soms is histologisch ingrijpen niet nodig en kan alleen cytologie achterwege blijven. Om bijvoorbeeld te weten te komen of de patiënt baarmoedererosie heeft ontwikkeld, volstaat het om een uitstrijkje uit te voeren. Laten we nu eens kijken hoeveel dagen een cytologietest wordt gedaan.
Hoe lang duurt het om resultaten te krijgen?
De duur van een uitstrijkje voor cytologie bij vrouwen hangt direct af van de werkdruk van het laboratorium. In tegenstelling tot veel andere soorten moderne analyses, vereist cytologie, als onderdeel van de klassieke implementatie, de verplichte deelname van een microscopiespecialist. Het is waar dat artsen de afgelopen jaren actief gebruik hebben gemaakt van cytologische geautomatiseerde systemen die het proces kunnen versnellen.meerdere keren onderzoeken. Gemiddeld is het resultaat van de analyse binnen maximaal drie dagen klaar, maar in sommige urgente situaties kan het zelfs binnen een uur worden uitgegeven.
Een cytologisch uitstrijkje evalueert meestal de grootte samen met de vorm, het aantal en de locatie van cellen, wat het mogelijk maakt om een onderliggende, precancereuze en kankerachtige ziekte van de vrouwelijke geslachtsorganen te diagnosticeren.
Transcript van resultaten
Bij het decoderen van een analyse voor cytologie in de gynaecologie wordt in de regel rekening gehouden met de volgende parameters:
- Het materiaal is voldoende. Dit suggereert dat het biomateriaal van goede kwaliteit is, voldoende van de relevante celtypes bevat.
- Onvoldoende volledig (of kan als onvoldoende adequaat worden aangegeven). In dit geval zijn metaplastische cellen, elementen van endocervix en plaveiselepitheel afwezig in het weefsel of worden ze in onvoldoende hoeveelheden waargenomen.
- Het biomateriaal is volledig defect (of inadequaat). Met deze indicator is het onmogelijk om de aanwezigheid of afwezigheid van een pathologische verandering in de organen van het vrouwelijke urogenitale systeem te beoordelen.
Tijdens het voorbereiden van het resultaat kunnen de volgende conclusies worden getrokken:
- Geen functies. Dit betekent dat de cellen van het plaveiselepitheel in het uitstrijkje voor cytologie binnen het normale bereik liggen en dat het cytogram zelf overeenkomt met de leeftijd.
- Inflammatoire veranderingen in het epitheel worden gemeld door een verhoogd aantal leukocyten, wanneer een infectie optreedt,een aanzienlijk aantal kokken en staven. Het is mogelijk om een infectieus agens te detecteren (dat de ziekteverwekker aangeeft), bijvoorbeeld Trichomonas, gist.
- Over de aanwezigheid van een vermoeden van kanker in het geval dat een bepaald aantal kwaadaardige cellen wordt waargenomen.
Onderzoek naar oncogeen papillomavirus serotype
Bij het detecteren van een minimale verandering of bij verdenking van oncologie, wordt aanbevolen een onderzoek uit te voeren naar een oncogeen papillomavirus-serotype.
Wat zijn plaveiselcellen? Dit criterium is van belang in het kader van het slagen voor een uitstrijkje voor het beschreven type laboratoriumonderzoek. Om een goed testresultaat te verkrijgen, is het noodzakelijk dat de epitheelcellen zich binnen het normale bereik bevinden, dan kan het cytogram zonder kenmerken worden beschouwd en zal het voldoen aan de leeftijd en noodzakelijke normen voor de gezondheid van vrouwen.
Hoe werkt vloeibare cytologie en wat is het in de gynaecologie?
Kanker begint meestal in de cellen langs de binnenkant van de baarmoederhals. Het gebied van dit orgaan, gelegen naast het lichaam van de baarmoeder, is bedekt met kliercellen. Het gebied naast de vagina is bedekt met platte cellen. Klier- en plaveiselcellen ontmoeten elkaar op een plaats die de transformatiezone wordt genoemd. In deze zone ontstaan de meeste kankergezwellen.
Maar gezonde cellen worden niet van de ene op de andere dag kanker. Normaal wordt eerst het zogenaamde precancereuze en pas daarna gevaarlijk. Zo'n verandering kandetecteren onder een microscoop. Lange tijd werd hiervoor een onderzoek van een vaginaal uitstrijkje gebruikt, waarvoor de arts met een spatel celmateriaal uit de baarmoederhals nam, dit op het glas aanbracht, het afdroogde, het vervolgens kleurde en het onder een microscoop onderzocht.
Het is vermeldenswaard dat tijdens de overdracht enkele cellen verloren gaan en door drogen en kleuren, veranderen de resterende cellen van vorm. Als gevolg hiervan kan een arts die een uitstrijkje onder een microscoop onderzoekt zich gemakkelijk vergissen, waardoor hij kanker over het hoofd ziet of een gezonde cel voor kanker aanziet.
Diagnostische nauwkeurigheid
De nauwkeurigheid van standaarddiagnostiek is slechts veertig tot zestig procent. En de analysemethode voor cytologie in de gynaecologie maakt het mogelijk om dergelijke fouten te voorkomen. Als onderdeel van dit onderzoek, om geen enkele cel te verliezen, gebruikt de arts tijdens de bemonstering van het biomateriaal een speciale borstel, die onmiddellijk in een conserveermiddeloplossing wordt geplaatst en naar het laboratorium wordt gestuurd. Ik moet zeggen dat het slijm en andere onzuiverheden verwijdert die het onderscheid tussen kankercellen kunnen verstoren.
Computeruitstrijkjeanalyse
Verder worden alle componenten uit de oplossing in het laboratorium verzameld, een meerlaagse uitstrijk gemaakt, gekleurd met een speciale verf die de celvorm niet verandert, en vervolgens geanalyseerd onder een microscoop. Om het onderzoek nog betrouwbaarder te maken, wordt het uitstrijkje onderworpen aan computeranalyse. Het is vermeldenswaard dat de nauwkeurigheid van vloeibare cytologie vijfennegentig procent is.
