De omgeving is gevuld met een enorm aantal "bewoners", waaronder verschillende micro-organismen: virussen, bacteriën, schimmels, protozoa. Ze kunnen in absolute harmonie met een persoon leven (niet-pathogeen), in het lichaam bestaan zonder schade aan te richten onder normale omstandigheden, maar actiever worden onder invloed van bepaalde factoren (voorwaardelijk pathogeen) en gevaarlijk zijn voor de mens, waardoor de ontwikkeling van een ziekte (pathogeen). Al deze concepten hebben betrekking op de ontwikkeling van het infectieuze proces. Wat is een infectie, wat zijn de soorten en kenmerken ervan - besproken in het artikel.
Basisconcepten
Infectie is een complex van relaties tussen verschillende organismen, met een breed scala aan manifestaties - van asymptomatisch dragerschap tot de ontwikkeling van de ziekte. Het proces treedt op als gevolg van de introductie van een micro-organisme (virus, schimmel, bacterie) in een levend macro-organisme, waarop een specifieke afweerreactie optreedt van de kant van de gastheer.
Kenmerken van het infectieuze proces:
- Besmettelijkheid - het vermogen om zich snel van een zieke naar een gezonde persoon te verspreiden.
- Specificiteit - een bepaald micro-organisme veroorzaakt een specifieke ziekte, die zijn karakteristieke manifestaties en lokalisatie in cellen of weefsels heeft.
- Periodiciteit - elk infectieus proces heeft perioden van zijn verloop.
Perioden
Het concept van infectie is ook gebaseerd op de cyclische aard van het pathologische proces. De aanwezigheid van perioden in ontwikkeling is kenmerkend voor elke soortgelijke manifestatie:
- De incubatietijd is de tijd die verstrijkt vanaf het moment dat een micro-organisme het lichaam van een levend wezen binnengaat totdat de eerste klinische tekenen van de ziekte verschijnen. Deze periode kan enkele uren tot meerdere jaren duren.
- De prodromale periode is het verschijnen van een algemene kliniek die kenmerkend is voor de meeste pathologische processen (hoofdpijn, zwakte, vermoeidheid).
- Acute manifestaties - het hoogtepunt van de ziekte. Tijdens deze periode ontwikkelen zich specifieke symptomen van infectie in de vorm van huiduitslag, karakteristieke temperatuurcurven, weefselbeschadiging op lokaal niveau.
- Reconvalescentie is het moment waarop het klinische beeld vervaagt en de patiënt herstelt.
Soorten infectieuze processen
Om nader te bekijken wat een infectie is, moet je begrijpen wat het is. Er zijn een aanzienlijk aantal classificaties, afhankelijk van de oorsprong, het verloop, de lokalisatie, het aantal microbiële stammen, enz.
1. Volgens de manier van penetratiebekrachtigers:
- exogeen proces - gekenmerkt door de penetratie van een pathogeen micro-organisme uit de externe omgeving;
- endogeen proces - er is een activering van de eigen voorwaardelijk pathogene microflora onder invloed van ongunstige factoren.
2. Oorsprong:
- spontaan proces - gekenmerkt door de afwezigheid van menselijke tussenkomst;
- experimenteel - de infectie is kunstmatig gekweekt in het laboratorium.
3. Op aantal micro-organismen:
- mono-infectie - veroorzaakt door één type pathogeen;
- gemengd - er zijn verschillende soorten ziekteverwekkers bij betrokken.
4. Besteld:
- primair proces - nieuw opgekomen ziekte;
- secundair proces - vergezeld van de toevoeging van een aanvullende infectieuze pathologie tegen de achtergrond van een primaire ziekte.
5. Door lokalisatie:
- lokale vorm - het micro-organisme bevindt zich alleen op de plaats waardoor het het gastheerorganisme is binnengekomen;
- gegeneraliseerde vorm - ziekteverwekkers verspreiden zich door het lichaam en vestigen zich verder op bepaalde favoriete plekken.
Als microben zich door de bloedbaan verspreiden maar zich daar niet vermenigvuldigen, wordt deze aandoening viremie (pathogeen - virus), bacteriëmie (bacteriën), fungemia (schimmels), parasitemie (protozoa) genoemd. Bij reproductie van pathogene micro-organismen in het bloed ontstaat sepsis.
6. Stroomafwaarts:
- acute infectie -heeft een levendig klinisch beeld en duurt niet langer dan een paar weken;
- chronische infectie - gekenmerkt door een traag verloop, kan tientallen jaren aanhouden, heeft exacerbaties (terugvallen).
7. Op leeftijd:
- Infecties bij kinderen - komen vooral voor bij kinderen van 2 tot 10 jaar (waterpokken, difterie, roodvonk, kinkhoest);
- er is geen concept van "volwassen infecties" als zodanig, aangezien het lichaam van het kind ook gevoelig is voor de ziekteverwekkers die de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen veroorzaken.
Er zijn concepten van herinfectie en superinfectie. In het eerste geval wordt een persoon die na een ziekte volledig hersteld is, opnieuw besmet met dezelfde ziekteverwekker. Bij superinfectie vindt zelfs tijdens het ziekteverloop herinfectie plaats (pathogene stammen overlappen elkaar).
Manieren om te raken
De volgende penetratieroutes van micro-organismen worden onderscheiden, die zorgen voor de overdracht van ziekteverwekkers van de externe omgeving naar het gastheerorganisme:
- fecaal-oraal (bestaat uit voeding, water en contact huishouden);
- overdraagbaar (bloed) - omvat seksuele, parenterale en door insectenbeten;
- aerogeen (lucht-stof en luchtdruppel);
- contact-seksueel, contact-wond.
De meeste pathogenen worden gekenmerkt door de aanwezigheid van een specifieke penetratieroute in het macro-organisme. Als het transmissiemechanisme wordt onderbroken, kan de ziekte helemaal niet verschijnen of verergeren in zijnmanifestaties.
Lokalisatie van het infectieuze proces
Afhankelijk van het getroffen gebied worden de volgende soorten infecties onderscheiden:
- Intestinaal. Het pathologische proces vindt plaats in het maagdarmkanaal, de ziekteverwekker dringt de fecaal-orale route binnen. Deze omvatten salmonellose, dysenterie, rotavirus, buiktyfus.
- Ademhaling. Het proces vindt plaats in de bovenste en onderste luchtwegen, micro-organismen "bewegen" in de meeste gevallen door de lucht (influenza, adenovirusinfectie, para-influenza).
- Buiten. Pathogenen vervuilen de slijmvliezen en de huid en veroorzaken schimmelinfecties, schurft, microsporia, SOA's.
- Bloed. De infectie komt binnen via het bloed en verspreidt zich verder door het lichaam (HIV-infectie, hepatitis, ziekten die gepaard gaan met insectenbeten).
Darminfecties
Laten we eens kijken naar de kenmerken van pathologische processen naar het voorbeeld van een van de groepen - darminfecties. Wat is een infectie die het maagdarmkanaal van de mens aantast en wat is het verschil?
Ziekten van de gepresenteerde groep kunnen worden veroorzaakt door pathogenen van bacteriële, schimmel- en virale oorsprong. Rotavirussen en enterovirussen worden beschouwd als virale micro-organismen die in verschillende delen van het darmkanaal kunnen doordringen. Ze kunnen zich niet alleen via de fecaal-orale route verspreiden, maar ook door druppeltjes in de lucht, die het epitheel van de bovenste luchtwegen aantasten en keelpijn van herpes veroorzaken.
Bacteriële ziekten (salmonellose, dysenterie) worden overgedragenuitsluitend via de fecaal-orale route. Infecties van schimmeloorsprong treden op als reactie op interne veranderingen in het lichaam die optreden onder invloed van langdurig gebruik van antibacteriële of hormonale geneesmiddelen, met immunodeficiëntie.
Rotavirussen
Rotavirus-darminfectie, waarvan de behandeling in principe uitgebreid en tijdig moet zijn, zoals elke andere ziekte, is verantwoordelijk voor de helft van de klinische gevallen van virale intestinale infectieuze pathologieën. Een geïnfecteerde persoon wordt vanaf het einde van de incubatieperiode tot volledig herstel als gevaarlijk voor de samenleving beschouwd.
Rotavirus-darminfectie bij kinderen is veel ernstiger dan bij volwassenen. Het stadium van acute manifestaties gaat gepaard met het volgende klinische beeld:
- buikpijn;
- diarree (ontlasting is licht van kleur, er kunnen bloedverontreinigingen zijn);
- braken;
- hyperthermie;
- loopneus;
- ontstekingsprocessen in de keel.
Rotavirus-darminfectie bij kinderen gaat in de meeste gevallen gepaard met uitbraken van de ziekte op school en voorschoolse instellingen. Op de leeftijd van 5 hebben de meeste baby's de effecten van rotavirussen op zichzelf ervaren. De volgende infecties zijn niet zo ernstig als het eerste klinische geval.
Chirurgische infectie
De meeste patiënten die een chirurgische ingreep nodig hebben, zijn geïnteresseerd in de vraag wat een chirurgische infectie is. Dit is hetzelfde proces van interactie van het menselijk lichaam met een ziekteverwekker, die alleen plaatsvindt tegen de achtergrond van een operatie of vereistoperatie om de functie bij een specifieke ziekte te herstellen.
Onderscheid maken tussen acuut (etterig, rottend, specifiek, anaëroob) en chronisch proces (specifiek, niet-specifiek).
Afhankelijk van de locatie van de chirurgische infectie worden ziekten onderscheiden:
- zachte tissues;
- gewrichten en botten;
- van de hersenen en zijn structuren;
- buikorganen;
- thoracale organen;
- bekkenorganen;
- individuele elementen of organen (borstklier, hand, voet, enz.).
Chirurgische infecties
Momenteel zijn de meest voorkomende "gasten" van acute purulente processen:
- staph;
- Pseudomonas aeruginosa;
- enterococcus;
- E. coli;
- streptokokken;
- proteus.
De toegangspoorten van hun penetratie zijn verschillende schade aan de slijmvliezen en huid, schaafwonden, beten, krassen, klierkanalen (zweet en talg). Als een persoon chronische foci heeft van accumulatie van micro-organismen (chronische tonsillitis, rhinitis, cariës), dan veroorzaken ze de verspreiding van ziekteverwekkers door het hele lichaam.
Infectiebehandeling
De basis voor het wegwerken van pathologische microflora is etiotrope therapie gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte. Afhankelijk van het type ziekteverwekker worden de volgende groepen medicijnen gebruikt:
- Antibiotica (als de veroorzaker een bacterie is). Groepsselectieantibacteriële middelen en een specifiek medicijn worden gemaakt op basis van bacteriologisch onderzoek en bepaling van de individuele gevoeligheid van het micro-organisme.
- Antiviraal (als de ziekteverwekker een virus is). Tegelijkertijd worden medicijnen gebruikt die de afweer van het menselijk lichaam versterken.
- Antimycotica (als de veroorzaker een schimmel is).
- Anthelminthicum (als de ziekteverwekker een worm is of de eenvoudigste).
Behandeling van infecties bij kinderen jonger dan 2 jaar wordt uitgevoerd in een ziekenhuis om de ontwikkeling van mogelijke complicaties te voorkomen.
Conclusie
Na het begin van een ziekte met een specifieke ziekteverwekker, differentieert de specialist en bepa alt de noodzaak van ziekenhuisopname van de patiënt. Zorg ervoor dat u de specifieke naam van de ziekte in de diagnose vermeldt, en niet alleen het woord "infectie". De anamnese, die wordt afgenomen voor klinische behandeling, bevat alle gegevens over de stadia van diagnose en behandeling van een specifiek infectieus proces. Als het niet nodig is om de patiënt in het ziekenhuis op te nemen, wordt al deze informatie vastgelegd op de polikliniekkaart.
