In de moderne wereld zijn er een groot aantal aandoeningen die, als ze niet op tijd worden behandeld, tot negatieve gevolgen kunnen leiden. Zoek daarom onmiddellijk medische hulp bij professionals wanneer de eerste symptomen verschijnen. Ziekten van het maagdarmkanaal vormen een grote bedreiging voor de menselijke gezondheid en het leven. Ze zijn veel moeilijker te behandelen, vooral als de patiënt met de pathologie is begonnen en al in de latere stadia van zijn beloop naar het ziekenhuis is gegaan.
Om veel negatieve gevolgen en ernstige complicaties te voorkomen, is het erg belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren. In de moderne geneeskunde zijn er nogal wat laboratoriumonderzoeksmethoden die zeer nauwkeurig en informatief zijn. Een daarvan is colonoscopie van de darm met sedatie, waarvan hieronder beoordelingen zullen worden gegeven. Wat is deze procedure, welke gegevens kunnen artsen ermee verzamelen en welke functies heeft deze? Op dedeze en vele andere vragen zullen in dit artikel in detail worden beantwoord.
Algemene informatie
Colonoscopie met sedatie is een van de moderne onderzoeksmethoden gericht op het bestuderen van de interne toestand van de darmwand met behulp van een speciaal apparaat uitgerust met een camera, die via de anus wordt ingebracht. Alle informatie wordt weergegeven in de vorm van een gedetailleerde afbeelding op het display, waardoor de arts een gedetailleerd klinisch beeld van de gezondheidstoestand van de patiënt kan opstellen en in de vroege stadia van ontwikkeling vele ziekten van het maagdarmkanaal van verschillende oorsprong kan diagnosticeren.
Het is vermeldenswaard dat deze onderzoeksmethode niet alleen wordt gebruikt om een nauwkeurige diagnose te stellen, maar ook om monsters van zacht weefsel te nemen voor analyse, interne bloedingen te elimineren, darmobstructie te behandelen en een chirurgische ingreep uit te voeren om poliepen en neoplasmata te verwijderen. De reikwijdte van colonoscopie met sedatie (beoordelingen over de procedure zijn meestal positief) is dus vrij breed. Deze onderzoeksmethode wordt overal toegepast bij verdenking van eventuele aandoeningen van het maag-darmkanaal.
Onder narcose een onderzoek doen heeft veel sterke punten. De persoon is kalm en volledig ontspannen. En sommige medicijnen die voor anesthesie worden gebruikt, veroorzaken kortdurend geheugenverlies, zodat de patiënt zich geen onaangename momenten herinnert.
Soorten procedures
Er zijn verschillende methoden om een colonoscopie uit te voeren.
- Virtueel - informatie wordt verzameld met behulp van CT en MRI. Beide methoden van laboratoriumonderzoek zijn innovatief en hebben een hoge nauwkeurigheid en informatie-inhoud. Deze optie heeft de meeste voorkeur omdat deze volledig pijnloos is en bijna geen contra-indicaties en bijwerkingen heeft.
- Met behulp van een endoscoop - een speciaal apparaat wordt via de anus in de darm ingebracht, een buis van twee meter lang, aan het ene uiteinde waarvan een videocamera is bevestigd die het beeld op het scherm weergeeft.
In het laatste geval wordt de patiënt vóór een colonoscopie verdoofd. Dit is een vereiste, aangezien de procedure een persoon ernstig ongemak en pijn bezorgt, dus het is gewoon onmogelijk om het zonder verdoving te doorstaan.
Indicaties voor recept
Dit aspect verdient speciale aandacht. Ouderen die geen genetische aanleg hebben voor darmkanker wordt aangeraden om minimaal eens in de vijf jaar een colonoscopie met sedatie te ondergaan. Als een persoon in het gezin familieleden had die problemen hadden met kanker, dan is het raadzaam om elke 12 maanden een onderzoek te ondergaan. Dit is nodig voor de tijdige diagnose van de ziekte en het starten van de behandeling. Daarnaast kunnen onder de indicaties voor de afspraak ook de volgende gezondheidsproblemen worden onderscheiden:
- vermoeden van inwendige bloedingen in de dikke darm;
- goedaardige en kwaadaardige tumoren;
- lichaamstemperatuur 37-37.5diploma dat een lange tijd aanhoudt;
- abrupt en ongerechtvaardigd gewichtsverlies;
- chronische indigestie;
- bloedarmoede;
- chronische ontsteking van het maagdarmkanaal, in acute vorm;
- colitis ulcerosa.
Als u besluit een onderzoek te ondergaan, moet u er rekening mee houden dat deze procedure enkele contra-indicaties heeft. Colonoscopie-sedatie wordt niet aanbevolen tijdens de zwangerschap, bij long- en hartfalen, peritonitis, colitis ulcerosa, slechte bloedstolling, allergische reacties en eventuele pathologieën van infectieuze etiologie.
Voorbereiding voor examen
Colonoscopie onder sedatie, beoordelingen van patiënten en artsen bevestigen dit volledig, het is zeer nauwkeurig en informatief. Om de kans op een valse diagnose te verkleinen, moet u echter eerst uw lichaam voorbereiden op de procedure. Ongeveer binnen 3-4 dagen moet u de volgende voedingsmiddelen uit uw dieet schrappen:
- koemelk;
- frisdrank;
- zwarte thee en koffie;
- geesten;
- pasta;
- gebakjes;
- tarwegrutten;
- fruit en groenten;
- peulvruchten;
- noten;
- vet eten;
- gerookt vlees;
- worstjes;
- halffabrikaten;
- producten die kleurstoffen, conserveermiddelen en smaakversterkers bevatten.
Beste om bij te blijvengoede voeding. Het wordt aanbevolen om de volgende producten in het menu op te nemen:
- natuurlijke yoghurt;
- gefermenteerde melkproducten;
- gekookt kalkoenvlees;
- gestoomde zeevis;
- kippenbouillon.
Als je besluit een colonoscopie met sedatie te doen, moet je dit heel serieus aanpakken. Het gebruik van de hierboven genoemde producten kan de nauwkeurigheid van het onderzoek nadelig beïnvloeden en het voor artsen moeilijk maken om een juiste diagnose te stellen. De laatste ma altijd mag niet later zijn dan 12 uur voor het verwachte bezoek aan de arts. Gedurende deze tijd is het gebruik van schoon water zonder gas en groene thee toegestaan. 2 uur voor het begin van de procedure is het zelfs verboden om te drinken, omdat de maag leeg moet zijn.
De overige voorbereidende werkzaamheden worden individueel met de arts besproken. In de meeste gevallen krijgen patiënten darmreiniging voorgeschreven via een klysma of nemen ze medicijnen die een laxerend effect hebben, zoals Lavacol of Fortrans. De dosering wordt door de arts voor elke patiënt afzonderlijk berekend, waarbij rekening wordt gehouden met het lichaamsgewicht en een aantal andere factoren.
Hoe verloopt de procedure?
Veel mensen die zijn ingepland voor een colonoscopie met sedatie zijn bang om naar het ziekenhuis te gaan omdat ze geen idee hebben hoe het werkt. Maar er is niets mis met deze methode van laboratoriumonderzoek. Alles gebeurt volgens het volgende schema:
- De patiënt neemt een ligfietspositie aan de linkerkant op de bank, de benen met de knieën tegen de buik drukkend.
- Specialist voert complexe anesthesie uit. Het kan algemene anesthesie, sedatie of smering van de anus inhouden met een speciale gel die een verdovingsmiddel bevat.
- Zodra de verdoving effect begint te krijgen, wordt er een sonde in de anus ingebracht.
- Afhankelijk van het specifieke doel van het onderzoek, kan de duur van de procedure 15 minuten zijn tot de volledige voltooiing van alle noodzakelijke manipulaties door de arts.
- De colonoscoop wordt uit de dikke darm gehaald.
Het is vermeldenswaard dat anesthesie, sedatie of andere anesthesiemethoden tijdens colonoscopie alleen worden uitgevoerd in aanwezigheid van een gekwalificeerde specialist. Dit is niet alleen nodig om de juiste dosering te berekenen, maar ook om eventuele risico's die een bedreiging kunnen vormen voor de gezondheid van de patiënt te minimaliseren.
Een paar woorden over anesthesie
Colonoscopie is een zeer onaangename onderzoeksmethode, die gepaard gaat met enig ongemak en in sommige gevallen zelfs met hevige pijn. Daarom wordt het uitgevoerd onder verdoving. Er zijn de volgende varianten:
- Algemene anesthesie. Een persoon wordt intraveneus geïnjecteerd met een medicijn dat hem in een diepe slaap brengt. Aan het einde van het medicijn komt de patiënt geleidelijk tot bezinning, herinnert zich niets en ervaart geen ongemak.
- Lokale anesthesie. Het apparaat wordt gesmeerd met een speciale gel voordat het in de darm wordt ingebracht. Tegelijkertijd verdwijnt de pijn nergens, maar de voortgang van de sonde wordt bijnaonmerkbaar.
- Colonoscopie met sedatie. Dit is de meest voorkomende vorm van pijnverlichting. Het is vergelijkbaar met slaap met drugs, maar de persoon is bij bewustzijn en voelt helemaal niets.
Welke vorm van anesthesie tijdens het onderzoek zal worden gebruikt, beslist de specialist op basis van de gezondheid van de patiënt.
Voor- en nadelen van sedatie
Algemene anesthesie wordt zeer zelden gebruikt, omdat de volledige onderdompeling van de patiënt in een slaaptoestand een lang herstel van het lichaam vereist. Zoals uit de praktijk blijkt, wordt bij colonoscopie in de overgrote meerderheid van de gevallen sedatie voorgeschreven. Deze optie wordt als een van de meest optimale beschouwd. Een van de belangrijkste voordelen zijn de volgende:
- gebrek aan ongemak, pijn, evenals gevoelens van angst en angst;
- mogelijkheid van niet-chirurgische verwijdering van tumoren;
- bloeding in de dikke darm elimineren;
- mogelijkheid om de procedure uit te voeren voor patiënten van elke leeftijdscategorie;
- ontspant de patiënt volledig en vermindert het risico op beschadiging van het darmslijmvlies;
- helpt een persoon omgaan met angst voor de procedure en stress.
Ondanks vele voordelen heeft slaapsedatie colonoscopie ook een aantal nadelen. Deze omvatten:
- kans op het ontwikkelen van bijwerkingen van toegediende medicijnen;
- lever- en niertoxiciteit;
- geheugenproblemen.
Moderne medicijnen gebruikt voor anesthesie tijdens onderzoekMaagdarmkanaal, hebben een unieke chemische samenstelling en zijn veilig voor het lichaam. Ze veroorzaken bijna geen bijwerkingen en ernstige gevolgen voor de gezondheid van de patiënt. Een van de veiligste is intraveneuze sedatie tijdens colonoscopie. Een dergelijke anesthesie begint snel te werken en het herstel ervan kost niet veel tijd.
Beperkingen
Colonoscopie onder sedatie (beoordelingen over een dergelijke procedure zijn meer positief dan negatief) is een van de meest goedaardige en onschadelijke methoden om de toestand van het maagdarmkanaal te bestuderen. Dit type anesthesie kan echter niet in alle gevallen worden gebruikt. De belangrijkste contra-indicaties zijn:
- Kinderen onder de 12;
- aanwezigheid van verklevingen in de darmen;
- verstopte neus;
- epilepsie;
- peritonitis;
- gevoeligheid;
- lage pijngrens;
- individuele drugsintolerantie;
- aanwezigheid van allergische reacties;
- stenose van de darm of anus;
- het niet volgen van het voorgeschreven dieet;
- mentale stoornissen;
- elke ernstige ziekte van het hart, de nieren, de ademhalingsorganen en het maagdarmkanaal;
- schending van de werking van de mechanismen van hemostase;
- acute infectieziekten;
- hart- en nierfalen;
- zwangerschap.
De aanwezigheid van enkele contra-indicaties is geen reden om een colonoscopie van de darm onder sedatie te weigeren. Bij het kiezen van een anesthesiemethode houdt de anesthesist rekening met de gezondheidstoestand en het individupatiëntkenmerken.
Mogelijke complicaties
Zoals eerder vermeld, is een colonoscopie niet de meest prettige onderzoeksmethode. Naast ongemak en pijn bestaat het risico op het ontwikkelen van verschillende complicaties. Tijdens de diagnose is er een grote kans op mechanisch letsel aan de wanden en het slijmvlies van de darm, breuk van de milt en zelfs ademstilstand. Maar, zoals de medische praktijk laat zien, gebeurt dit alleen in geïsoleerde gevallen. Het is ook mogelijk dat de persoon na het voltooien van de diagnose:
- winderigheid;
- hoge lichaamstemperatuur;
- zwakte over het hele lichaam;
- pijnsyndroom;
- moeite met ontlasting.
Wat betreft de negatieve impact van anesthesie op de menselijke psyche en het functioneren van het centrale zenuwstelsel, die bestaat niet. Geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn veilig en schaden het lichaam niet. Daarom kunt u nergens bang voor zijn, maar stem gerust in met elke vorm van anesthesie.
Welke medicijnen worden gebruikt voor anesthesie?
Sedatie tijdens colonoscopie (u kunt beoordelingen van patiënten aan het einde van het artikel lezen) houdt in dat de patiënt speciale medicijnen gebruikt die een kalmerend effect hebben. In de regel schrijven artsen de volgende medicijnen voor:
- "Propofol". Het begint te werken na een korte tijd nadat het in de maag is gekomen, maar de duur van het effect is relatief kortstondig. Hierdoor herstelt de patiënt snel van de anesthesie, met behoud vanherinneringen aan alle manipulaties van de dokter. Een van de belangrijkste voordelen is een hoge tolerantie. Het nadeel is dat het duur is.
- Midazolam. Veroorzaakt geheugenverlies op korte termijn. Nadat de procedure is voltooid, herinnert de patiënt zich er absoluut niets meer van. Veel artsen schrijven dit specifieke medicijn meestal voor, omdat het een anticonvulsief effect heeft. Het grootste nadeel is dat het medicijn een specifieke samenstelling heeft, waardoor het stoppen met anesthesie langer duurt.
Als colonoscopie en gastroscopie nodig zijn, wordt sedatie door de anesthesist individueel voor elke patiënt geselecteerd. Hierbij wordt rekening gehouden met zijn toestand, ziektebeeld en persoonlijke ervaring van de arts.
Kosten
Veel mensen vragen zich af waar ze een verdoofde colonoscopie kunnen krijgen. Dit type onderzoek is zowel beschikbaar in openbare ziekenhuizen als in privéklinieken. In dat laatste wordt alles op een hoger niveau gedaan, maar zullen de kosten van diensten merkbaar hoger zijn. Het is nogal moeilijk om specifieke cijfers te noemen, aangezien de prijzen in een zeer breed bereik variëren, afhankelijk van de regio. In Moskou moet u bijvoorbeeld 4.500 tot 20.000 roebel betalen voor een colonoscopie. De prijs omvat niet alleen het onderzoek zelf, maar ook alle medicijnen.
De patiënt kiest de anesthesiemethode voor zichzelf, op basis van zijn financiële mogelijkheden. Tegelijkertijd helpen artsen altijd bij het bepalen van de meest optimale optie en praten ze ook over alle voor- en nadelen van elke anesthesiemethode. Het zal niet overbodig zijnlees de reviews van patiënten die al ervaring hebben met deze vorm van verdoving. Om veel negatieve gevolgen te voorkomen, is het toch aan te raden om vooraf een arts te raadplegen.
Alternatieve laboratoriummethoden
Colonoscopie met sedatie is niet de enige manier om de toestand van de binnenwanden van de darm te onderzoeken. Daarom, als je je lichaam niet wilt verstoren of bang bent om in slaap te vallen, dan zijn er alternatieve opties. Dit zijn:
- Casule-endoscopie. Een innovatieve methode met een hoog rendement. Het is gebaseerd op de introductie van een speciaal klein apparaatje uitgerust met een camera in de dikke darm. Het uitvoeren van een dergelijke procedure veroorzaakt geen ongemak en pijn voor de patiënt. Ook wordt de kans op verwonding van het slijmvlies geminimaliseerd. Enkele uren na de introductie wordt de sonde op natuurlijke wijze uit het lichaam uitgescheiden. Daarna wordt de opgenomen informatie van de geïntegreerde schijf gehaald en worden de resultaten gedecodeerd. Capsule-endoscopie is echter niet in alle medische instellingen beschikbaar en de kosten zijn onbetaalbaar.
- Magnetische resonantie beeldvorming. Dit type onderzoek wordt als een van de beste beschouwd. Het stelt artsen niet alleen in staat om verschillende ziekten in de beginfase van ontwikkeling te diagnosticeren, maar ook om hun etiologie te bepalen en een volledig beeld te krijgen van de gezondheidstoestand van de patiënt. Tijdens het onderzoek wordt een speciaal apparaat op het lichaam bevestigd en maakt het in drie minuten hoogwaardige detailfoto'sprojecties. De foto's laten duidelijk elke pathologie zien. Het onderzoek wordt zo comfortabel en veilig mogelijk uitgevoerd. Daarom, als de patiënt om de een of andere reden niet kan worden verdoofd tijdens colonoscopie, bijvoorbeeld vanwege de aanwezigheid van enkele contra-indicaties, schrijven artsen in de overgrote meerderheid van de gevallen een MRI voor. Magnetische resonantiebeeldvorming heeft echter één belangrijk nadeel. Met deze methode kunnen kankergezwellen kleiner dan 10 millimeter niet worden opgespoord. Bovendien ontvangt het lichaam een bepaalde dosis straling.
Volgens deskundigen verdient colonoscopie nog steeds de voorkeur. Dit komt doordat alternatieve diagnostische methoden alleen informatief zijn. Met hun hulp kunnen geen therapeutische maatregelen worden genomen.
Wat zeggen patiënten over de procedure?
Zoals uit medische statistieken blijkt, hebben veel mensen colonoscopieën gehad met sedatie. Recensies over deze onderzoeksmethode zijn nogal tegenstrijdig. Sommigen beweren dat de procedure goed is verlopen en dat er tijdens de implementatie geen ongemak en pijn was, terwijl anderen zeggen dat ze het nauwelijks konden uitstaan. Maar iedereen is van mening dat verdoving nodig is. Bovendien hangt veel af van de mate van professionaliteit van de specialist.
Wat betreft methoden voor pijnverlichting, is sedatie de beste optie. Het is veilig voor de gezondheid en vereist geen lang herstel na anesthesie, en moderne medicijnen hebben relatief weinig contra-indicaties en bijna geen bijwerkingen.
Conclusie
Colonoscopie is een van de innovatieve methoden voor het onderzoeken van het maagdarmkanaal, met behulp waarvan artsen de gezondheidstoestand van de patiënt kunnen beoordelen en sommige pathologieën kunnen elimineren zonder chirurgische ingreep. Om al dan niet in te stemmen met de procedure, moet iedereen voor zichzelf beslissen. Maar het is beter om een paar minuten geduld te hebben dan een ziekte die niet tijdig wordt ontdekt, tot zeer ernstige gevolgen zal leiden. Volgens de meeste patiënten is er niets mis met colonoscopie, dus je kunt er gerust mee instemmen zonder je ergens zorgen over te maken.
Spaar nooit tijd en geld voor je eigen gezondheid. Onthoud dat niemand hem zal volgen, behalve jij. Zoek daarom tijdig medische hulp om negatieve gevolgen te voorkomen.