Vandaag kan ieder van ons naar het laboratorium gaan om bloed te doneren om te zien of er ernstige afwijkingen in de gezondheid zijn, en als die er zijn, op tijd met de behandeling beginnen. Als na ontvangst van de resultaten van de analyse blijkt dat alle indicatoren min of meer normaal zijn, maar AST in het bloed is verhoogd, dan rijzen meteen de vragen: hoe gevaarlijk is het, wat betekenen de drie hoofdletters mysterieuze letters en veel andere gerelateerde vragen. Ons artikel zal je helpen om er antwoorden op te krijgen.
Wat is AST
Aspartaataminotransferase, of kortweg AST, is de naam van een enzym dat deel uitmaakt van absoluut alle celstructuren van ons lichaam. Maar de grootste hoeveelheid aspartaataminotransferase wordt aangetroffen in het myocardium en de skeletspieren, vervolgens in de levercellen, in het zenuwweefsel en in de nieren. Als het lichaam normaal is, zijn de indicatoren van AST-activiteit in het bloed vrij laag.
Maar wanneer verschillende organen of systemen van het lichaam beschadigd zijn, begint het enzym vrij te komen en in de bloedbaan te komen. Zo wordt in een biochemische analyse duidelijk dat AST verhoogd is in het bloed - dit geeft de arts reden om het begin van destructieve processen in cellen te vermoeden. Het enzym aspartaataminotransferase is essentieel voor een goede celfunctie. Het voert transportfuncties uit en levert groepen atomen aan verschillende aminozuren.
Normale ACT-metingen
Normale indicatoren voor de optische bepalingsmethode (in IU) zien er als volgt uit:
- vrouwen - tot 35 IE;
- voor mannen - tot 41 IE;
- bij kinderen - tot 50 IE.
Reitman-Frenkel-reactie (µmol/h/ml):
- voor vrouwen - tot 0,35;
- voor mannen - tot 0,45;
- bij kinderen - tot 0,5.
Als uit de bloedbiochemie blijkt dat AST de aangegeven waarden niet overschrijdt, geeft dit aan dat de enzymsystemen van het hart, de lever en de nieren normaal functioneren en dat de cellulaire samenstelling van de organen niet is beschadigd. Als er afwijkingen zijn in de analyses en wordt vastgesteld dat AST verhoogd is in het bloed, moeten ook andere specifieke markers (troponinen, creatinefosfokinase, ALT, enz.) worden gecontroleerd.
Het moet gezegd worden dat verschillende laboratoria verschillende reagentia en onderzoeksmethoden kunnen gebruiken. Daarom kunnen de resultaten die op verschillende plaatsen zijn verkregen enigszins van elkaar verschillen.
Verhoogde AST in het bloed: oorzaken
Als het niveau van het enzym in het bloed verhoogd is, kan dit wijzen op de aanwezigheid van een van de volgende ziektenlijst:
- myocardinfarct is een van de meest voorkomende oorzaken van te hoge AST-waarden, en hoe groter het gebied van myocardschade, hoe hoger de concentratie van het enzym aspartaataminotransferase in het bloed;
- open of gesloten hartletsel;
- reumatische hartziekte;
- angina;
- auto-immuun of infectieuze myocarditis;
- galkanaalkanker;
- leverkanker;
- levermetastasen;
- cholestase;
- alcoholische hepatose;
- vette hepatosis;
- virale hepatitis;
- toxische leverschade;
- hartfalen;
- uitgebreide vernietiging van spierweefsel (crashsyndroom, gegeneraliseerde myositis, myodystrofie);
- acute pancreatitis.
Als AST verhoogd is in het bloed, kan dit ook worden waargenomen met trauma aan de skeletspieren, met ernstige alcoholintoxicatie, brandwonden, hitteberoerte, embolie in de bloedvaten en vergiftiging met giftige paddenstoelen.
Een lichte verhoging van de AST-spiegels treedt op bij intense lichamelijke inspanning en bij het gebruik van bepaalde farmacologische geneesmiddelen (sedativa, antibiotica, enz.).
Wat kan worden geleerd door het geh alte aan aspartaataminotransferase in het bloed te bepalen
In het geval dat AST in het bloed licht verhoogd is (ongeveer 5 keer), dan kan dit te wijten zijn aan vette hepatosis, het nemen van bepaalde medicijnen (barbituraten, statines, antibiotica, medicijnen, chemotherapie medicijnen, enz.).
Gemiddelde, gemiddelde stijgingenzym (tot tien keer hoger dan normaal) kan worden veroorzaakt door chronische leverziekte, cirrose, myocardinfarct, myocardiostrofie, processen die optreden met schade aan nier- en longcellen, mononucleosis, kanker.
Als AST sterk verhoogd is in het bloed (10 keer of meer) - dit vertelt de arts dat de patiënt virale hepatitis kan hebben in de acute fase, toxische schade aan de leverstructuren, door geneesmiddelen veroorzaakte hepatitis (acuut) en het kan ook wijzen op het optreden van processen in het lichaam, vergezeld van weefselnecrose (bijvoorbeeld bij tumoren).
Bij het begin van de ziekte, in de acute fase, wanneer het proces van weefselvernietiging het snelst is, is er het hoogste niveau van aspartaataminotransferase. Een afname van AST in het bloedserum betekent het begin van regeneratieve processen in de cellen van de organen en het herstel van de patiënt. Lichte excessen zijn geen teken van vernietiging in de weefsels.
Wat kan de resultaten van de analyse vertekenen
Soms beveelt een arts, die ziet dat AST in het bloed verhoogd is, maar geen zichtbare tekenen van ziekte bij de patiënt vindt, hem aan opnieuw bloed te doneren, en deze aanvullende analyse toont een normaal niveau van het enzym aan. Bij gedetailleerde ondervraging blijkt dat de patiënt medicijnen heeft ingenomen aan de vooravond van de eerste bloeddonatie, wat de juistheid van de indicatoren beïnvloedde. Om dergelijke situaties te voorkomen, moet u weten wat het resultaat kan vervormen:
- Geneesmiddelen nemen. Het is belangrijk om uw arts op de hoogte te stellen van alle medicijnen die u gebruikt. dokter magverbied het nemen van bepaalde medicijnen een paar dagen voor het doneren van bloed.
- Gebruik kruidengeneesmiddelen: echinacea of valeriaan.
- Inname van grote doses vitamine A.
- Zwangerschap.
- Ernstige allergie.
- Catheterisatie of recente hartoperatie.
Als AST in het bloed verhoogd is, kunnen de redenen anders zijn, soms zelfs onverwacht. Om u later geen zorgen te maken over onjuiste resultaten, wordt het afgeraden om bloed te doneren voor onderzoek gedurende enkele uren na het ondergaan van de volgende procedures:
- fluorografie;
- rectaal onderzoek;
- echografie;
- fysiotherapie;
- radiografie.
Hoe een bloedtest voor AST wordt gedaan
Een bloedtest, of het niveau van het enzym verhoogd is of niet, wordt in de volgende volgorde uitgevoerd: een biochemisch onderzoek is nodig om het geh alte aan aspartaataminotransferase in het bloed te bepalen. Materiaal wordt alleen 's ochtends uit een ader gehaald en alleen op een lege maag.
Eerst plaatst de verpleegster een tourniquet op de arm boven de elleboog, vervolgens wordt een naald in de ader gestoken en wordt ongeveer 15-20 ml bloed afgenomen. De tourniquet wordt vervolgens verwijderd en een wattenstaafje wordt op de injectieplaats aangebracht. De patiënt wordt geïnstrueerd om de arm bij de elleboog te buigen en de injectieplaats stevig vast te houden om het bloeden te stoppen. Je kunt een paar minuten blijven zitten en dan naar huis gaan.
En in het afgenomen bloed wordt met behulp van een centrifuge gescheidenplasma, de nodige chem. reacties en AST-activiteit wordt bepaald. De resultaten zijn meestal de volgende dag al klaar. Het is beter om niet aan zelfinterpretatie van de uitgedeelde resultaten deel te nemen, dit moet door een arts worden gedaan.
Verhoogd aspartaataminotransferase: wat is de behandeling?
Het is belangrijk om te begrijpen dat als er een analyse werd gemaakt en werd bevestigd dat de AST in het bloed sterk was verhoogd, dit niet zomaar vanzelf kon gebeuren. Dit kan worden geassocieerd met de aanwezigheid van elke pathologie in het lichaam, met de vernietiging van de structuren van de lever, de hartspier of andere weefsels. En dit betekent dat het onmogelijk is om AST te verlagen zonder de ziekte te behandelen die de sprong in de concentratie van het enzym veroorzaakte.
Daarom zal de belangrijkste taak van de behandelend arts zijn om, in het geval dat AST in het bloed verhoogd is, de redenen hiervoor te vinden. Dat wil zeggen, de vroege diagnose komt naar voren en vervolgens de benoeming van de behandeling. Nadat de ziekte is geëlimineerd, zal het niveau van aspartaataminotransferase ook afnemen.
Hoe u zich goed kunt voorbereiden op de AST-analyse
Doneer bloed op een lege maag om de testresultaten betrouwbaarder te maken. Bovendien moet er na de laatste ma altijd minstens 8 uur verstrijken. Het is erg belangrijk om een dag voordat je naar het laboratorium gaat geen alcohol, vet en gefrituurd voedsel te geven, en zowel fysieke als emotionele of mentale overbelasting te vermijden. In de ochtend vóór de analyse mag u alleen zuiver water drinken, maar in geen geval mag u koffie, sappen of thee drinken - dit kan de bloedtest nadelig beïnvloeden.
AST verhoogd of niet, ontdek het niet eerder dan zeven dagen na verzending voor analyse, zodat er tijd is voor voorbereiding. Eén, en liefst twee weken voor het onderzoek, raden deskundigen ten zeerste aan om te stoppen met het innemen van medicatie. In het geval dat het niet mogelijk is om aan deze eis te voldoen, is het absoluut noodzakelijk om uw arts hiervan op de hoogte te stellen, zodat hij bij het ontcijferen van de analysegegevens de nodige correcties aanbrengt of de procedure op een andere dag plant. Is er sprake van een allergie of zwangerschap, dan dient dit ook aan de arts te worden gemeld.
Indicaties voor analyse
De beschreven analyse is voorgeschreven voor bepaalde ziekten:
- Acute of chronische hartziekte.
- Alle leverziekten.
- Ziekten van de bloedsomloop.
- Infecties.
- Nierfalen.
- Auto-immuunziekten.
- Encefalopathie van onbekende etiologie.
- Aandoeningen van het bilirubinemetabolisme en verschillende soorten geelzucht.
- Purulent-septische pathologieën.
- Chronische pancreatitis.
- Cholelithiasis en schending van de uitstroom van gal.
- Maligne tumoren.
- Endocriene ziekten.
- Huidziekten veroorzaakt door allergieën.
- Voorbereiding op een grote operatie.
- Blessures aan de borst of buik.
Bovendien wordt het voorgeschreven om de dynamiek te beoordelen bij de behandeling van hart- en leverpathologieën en tijdens het gebruik van antibiotica (langdurig), verschillende giftige medicijnen, evenals geneesmiddelen voor chemotherapie.
Over ALT
Wat is verhoogde AST in het bloed, we hebben de redenen voor dit fenomeen ontdekt. Laten we het nu hebben over een even belangrijke indicator. Gewoonlijk wil de arts bij het voorschrijven van een biochemische bloedtest niet alleen het niveau van AST zien, maar ook het geh alte van een ander enzym - ALT.
Dit is een alanine-aminotransferase dat, net als AST, aanwezig is in de cellen van alle organen, maar de grootste hoeveelheid wordt aangetroffen in de lever en de nieren. Wanneer er problemen in de lever ontstaan, komt ALT in de bloedbaan. De toename ervan maakt het mogelijk om ernstige leveraandoeningen te diagnosticeren, zelfs vóór het begin van geelzucht, een kenmerkend symptoom van verschillende hepatitis. Daarom wordt het verhoogde geh alte aan ALT in het bloed door artsen geïnterpreteerd als een indicatie van schade aan het genoemde orgaan.
Als een persoon een bloedtest heeft doorstaan voor een biochemische analyse, AST en ALT zijn verhoogd, kan dit betekenen dat er ernstige destructieve processen plaatsvinden in het lichaam. Bedenk dat beide enzymen alleen in verhoogde hoeveelheden in het bloed komen als er een vernietiging van cellulaire structuren is. Dit duidt niet noodzakelijk op de aanwezigheid van een ziekte. Juiste conclusies kunnen alleen door een arts worden getrokken, na aanvullende diagnostische procedures. Er is geen reden tot paniek, maar het is ook niet de moeite waard om een bezoek aan de dokter uit te stellen.
Afsluitwoord
Verhoogde ALT en AST in het bloed is nog geen zin, ook al zijn deze cijfers veel hoger dan normaal. Het belangrijkste is een tijdige diagnose en behandeling onder begeleiding van een ervaren specialist. We wensen jullie allemaal goede testen en een goede gezondheid!
