Reumatoïde ziekten behoren tot de meest voorkomende. Ze waren al in de oudheid bekend, maar eerder werd aangenomen dat deze aandoeningen zich ontwikkelen als gevolg van een onjuiste circulatie van vocht in het lichaam.
Er zijn veel ziekten met vergelijkbare symptomen, daarom moet u zeker contact opnemen met een reumatoloog voor diagnose en behandeling als u de symptomen ervaart die hieronder worden beschreven.
Kenmerken van reumatische aandoeningen
Systemische bindweefselaandoeningen worden reumatoïde ziekten genoemd. Ze worden gekenmerkt door uitgebreide schade aan het bindweefsel en de bloedvaten, die gepaard gaat met een schending van het immuunsysteem.
Verlies van bindweefsel manifesteert zich in de vorm van systemische degeneratieve processen. Alle reumatoïde ziekten hebben bepaalde klinische en morfologische kenmerken, die afhankelijk zijn van lokalisatie in bepaalde organen enweefsels. Het verloop van aandoeningen is chronisch en golvend.
Het degeneratieve proces tast botten, kraakbeen, gewrichten, gewrichtsbanden, pezen en spieren aan. Reumatoïde aandoeningen worden gekenmerkt door pijnlijke gevoelens, een afname van de motorische activiteit van de ledematen en een beperking in het functioneren van een of meer aangetaste gebieden. Er zijn met name tekenen van zwelling, ontsteking, een warm gevoel, roodheid.
Belangrijkste reumatoïde aandoeningen
Er zijn veel verschillende reumatoïde gewrichtsaandoeningen, waaronder de volgende:
- spondylitis ankylopoetica;
- jicht;
- fibromyalgie;
- artritis;
- lupus;
- artrose;
- polymyalgie;
- sclerodermie.
Spondylitis ankylopoetica wordt gekenmerkt door schade aan de wervelkolom. Deze ziekte komt voor bij jonge mensen en bezet de pezen van de schouders, heupen, knieën en veroorzaakt hevige pijn en beperkte mobiliteit.
Veel mensen hebben last van jicht. Deze ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van microkristallen van ureum in de gewrichten. De laesie treft vooral de grote tenen en veroorzaakt hevige aanvallen van pijn en zwelling. Jicht komt het meest voor bij vrouwen.
Sommige vormen van artritis worden veroorzaakt door bacteriële en virale infecties. De ziekte ontwikkelt zich wanneer een geïnfecteerde teek bijt, wat vervolgens ontstekingen, gewrichtsstijfheid en pijn veroorzaakt. Idiopathische juveniele artritis komt voornamelijk voor in de kindertijd en veroorzaakt zwelling, pijn en beperkte gewrichtsmobiliteit. Kan in sommige gevallen gepaard gaan met uitslag en koorts.
Artritis psoriatica ontwikkelt zich bij mensen die aan verschillende huidziekten lijden. Het tast de gewrichten aan en kan ook op de nagels verschijnen. Reumatoïde artritis is een gewrichtsaandoening die wordt gekenmerkt door de vernietiging van synoviale weefsels, waardoor pijn, zwelling en andere aandoeningen ontstaan. In tegenstelling tot alle andere soorten reumatoïde ziekten, ontwikkelt artritis zich symmetrisch. Het komt het meest voor bij vrouwen.
Onder reumatoïde auto-immuunziekten moet lupus worden onderscheiden. Pathologische cellen vernietigen pezen. Meestal komt deze ziekte voor bij vrouwen.
Polymyalgia rheumatica tast vooral de slagaders aan en veroorzaakt hoofdpijn, ontstekingen, snel gewichtsverlies en koorts. Een persoon lijdt aan stijfheid in de gewrichten, pijn in de onderrug, nek, heupen en pijn. Er treden onaangename symptomen op als gevolg van schade aan spieren, gewrichten, pezen, ligamenten.
Reumatoïde aandoeningen van de gewrichten verschillen enigszins in hun symptomen, maar er zijn algemene regels. Zodra de ziekte is gediagnosticeerd, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart om de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties te voorkomen.
Reuma
Onder het systeemreumatoïde ziekten moeten reuma onder de aandacht brengen. Het wordt gekenmerkt door aanzienlijke schade aan de gewrichten, het kraakbeen of de organen. Kortom, de ziekte komt voor in de kindertijd of adolescentie, hoewel velen zich niet bewust zijn van het bestaan ervan. De belangrijkste reden voor de vorming van reuma is voornamelijk streptokokkeninfectie van het ademhalingssysteem, wat leidt tot de ontwikkeling van acute tonsillitis, faryngitis. Bij gebrek aan tijdige uitgebreide behandeling, stroomt de ziekte in het chronische stadium.
De belangrijkste tekenen van de ziekte treden op na een bepaalde tijd na een eerdere luchtwegaandoening. De ontsteking neemt geleidelijk toe, terwijl in sommige gewrichten de pijn verdwijnt, terwijl het in andere bijna onmiddellijk verschijnt. Het ontstekingsproces kan intermitterend zijn. Het duurt 10-14 dagen, kalmeert dan een beetje en wordt weer hervat.
Het grootste gevaar van deze systemische reumatoïde ziekte ligt in het feit dat, naast de gewrichten, ook het hart wordt aangetast. Het belangrijkste doel van de behandeling is het elimineren van streptokokkeninfectie, die het begin van de ziekte en het optreden van complicaties veroorzaakt. Voor preventie is het noodzakelijk om gezondheidsbevorderende algemene versterkende activiteiten uit te voeren.
Reumatoïde artritis
Reumatoïde artritis verwijst naar gewrichtsaandoeningen, die worden gekenmerkt door progressieve beschadiging van de gewrichten, wat leidt tot misvorming en verlies van mobiliteit. De kniegewrichten worden het vaakst aangetast, wat leidt tot invaliditeit.
Reumatoïde artritis iseen auto-immuunziekte die vaak voorkomt bij mensen van middelbare leeftijd en ouderen. Wanneer het in het menselijk lichaam voorkomt, worden bepaalde antilichamen gevormd, waarvan het werk tegen hun eigen gewrichten is gericht. Het optreden van de ziekte is te wijten aan genetische aanleg, infecties en vele andere redenen. Tijdens het ontstekingsproces wordt een vrij dicht granulatie-bindweefsel gevormd, dat begint te groeien en leidt tot de geleidelijke vernietiging van kraakbeenweefsel. Als gevolg hiervan neemt de gebruikelijke mobiliteit van de gewrichten af. In meer gevorderde stadia kan de ziekte leiden tot volledig verlies van mobiliteit.
Reumatoïde artritis verwijst naar ziekten die gepaard gaan met vervorming van de ledematen, wat leidt tot gedeeltelijk of volledig verlies van de bestaande musculoskeletale functie. Patiënten verliezen hun vermogen om te werken en worden gehandicapt. Artsen onderscheiden verschillende stadia van reumatoïde artritis, die hun eigen kenmerken hebben. Het is erg belangrijk om op tijd te diagnosticeren en te behandelen om gevaarlijke complicaties te voorkomen.
De eerste fase van de pathologie wordt gekenmerkt door synovitis, dat wil zeggen effusie in de gewrichtsholte, die in verschillende vormen kan voorkomen. In de tweede fase treden karakteristieke veranderingen in de gewrichten, verdikking van het synoviale membraan en proliferatie van bindweefsel op.
In de loop van de derde fase wordt de versmelting van de gewrichtsdelen met elkaar waargenomen, waardoor het onmogelijk is om in het getroffen gebied te bewegen. Het begin van de ziekte wordt gekenmerkthet optreden van zwelling van de vingers, die gepaard gaat met ontsteking en zwelling. Samen met zwelling van de gewrichten is de voet beschadigd, wat zich uit in de vorm van pijn onder de ballen van de tenen. Naarmate de pathologie zich ontwikkelt, tast het geleidelijk een toenemend aantal weefsels aan, zwelling en pijn in de ellebogen, enkels en schouders treden op.
Wanneer reumatoïde artritis optreedt, verschijnen de symptomen van de ziekte niet onmiddellijk: in het beginstadium vermoedt de patiënt niet eens de aanwezigheid van de ziekte. Daarna geleidelijk symptomen zoals:
- bewegingsstijfheid in de ochtend;
- periodieke pijn;
- koorts;
- Reumatoïde knobbeltjes.
Bovendien kan de laesie bijna alle organen aantasten - de dekking hangt af van de mate van activiteit van de pathologie. Dit is echter zeer zeldzaam. Reumatoïde artritis is vrij ernstig en veroorzaakt veel onaangename symptomen. De behandeling van de ziekte moet alomvattend zijn. Het omvat:
- ontstekingsremmende medicijnen;
- glucocorticoïden;
- biologische agentia;
- basisversterkende producten.
Ontstekingsremmende medicijnen helpen een acute aanval zeer snel te stoppen en een stabiele remissie te bereiken. In het acute verloop van de ziekte wordt het verloop van de therapie aangevuld met hoge doseringen glucocorticoïden. Biologische middelen helpen necrose te voorkomen, die schade aan de lichaamseigen weefsels kan veroorzaken. Bijhet verloop van reumatoïde artritis, de prognose van de ziekte hangt grotendeels af van de ernst van het pathologische proces, evenals de kenmerken van de behandeling. In ernstige en gevorderde gevallen kan de ziekte leiden tot invaliditeit.
Reumatoïde artritis
De ziekte reumatoïde artritis is een ontsteking van een of meer gewrichten. Er zijn bepaalde soorten van dit pathologische proces. De ziekte verwijst naar een ernstige systemische aandoening van het bindweefsel, die kan leiden tot gedeeltelijk verlies van het vermogen om te werken of zelfs tot invaliditeit.
Kortom, de ziekte ontwikkelt zich bij mensen van 30-35 jaar, en vrouwen lijden vaak aan deze pathologie. Het is een reumatoïde auto-immuunziekte die voornamelijk kleine gewrichten vernietigt.
De belangrijkste oorzaak van het optreden ervan wordt beschouwd als een schending van het immuunsysteem. Als gevolg hiervan begint het immuunsysteem het kraakbeen van het gewricht en zijn structuren als vreemd waar te nemen. Om deze reden begint de ontsteking. Vaak kan pathologie worden veroorzaakt door een erfelijke factor. Schending van de immuniteit draagt bij aan externe en interne oorzaken. Deze omvatten zoals:
- hyperkoeling van het lichaam;
- blootstelling aan pathogene agentia;
- stress;
- allergenen en toxines;
- blessure.
Polyartritis is een zeer ernstige ziekte die moeilijk te behandelen is. Onder de belangrijkste kenmerken is het noodzakelijk om te benadrukken, zoals:
- stijfheid in het gewricht in de ochtend;
- pijn bij aanraking;
- ontsteking van meer dan drie gewrichten.
In de latere stadia is er gevoelloosheid van de ledematen, koorts, branderigheid in het getroffen gebied, veranderingen in de vorm van de gewrichten. Het pathologische proces kan ook andere organen aantasten, met name het hart, de longen en de nieren. Als u dergelijke symptomen ervaart, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor diagnose en behandeling.
Therapie moet complex en lang zijn. Het is gericht op het verminderen van pijn bij de patiënt. Om ontstekingen te elimineren, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven. Basisvoorbereidingen zijn van groot belang. Ondanks het feit dat hun werking traag is, hebben medicijnen een gunstig effect op het mechanisme van het ontstaan van de ziekte en vertragen ze het proces van gewrichtsvernietiging.
Ziekte van Sokolsky
Onder zeldzame reumatoïde ziekten moet de ziekte van Sokolsky worden onderscheiden. Het wordt gekenmerkt door het feit dat het voornamelijk het cardiovasculaire systeem aantast, in het bijzonder myocarditis en endocarditis veroorzaakt. In sommige gevallen hebben patiënten veranderingen in het gebied van de gewrichten, die zich manifesteren in de vorm van koorts, zwelling, hevige pijn, zwelling in het gebied van de aangetaste gewrichten. Vanwege hevige pijn probeert een persoon de ledematen in een flexiepositie te brengen.
Nadat de aanval is geëlimineerd, zijn de functies van het gewricht bijna volledig hersteld. De enkel-, elleboog- en kniegewrichten worden het vaakst aangetast. De ziekte is voornamelijkgroeiend, paroxysmaal karakter, terwijl de pathologie verschillende gebieden aantast.
De behandeling van deze ziekte is meestal conservatief en omvat het gebruik van medicijnen en een cursus fysiotherapie. In bijzonder ernstige gevallen krijgen patiënten een operatie voorgeschreven. Bij het uitvoeren van een behandeling in de beginfase is de prognose gunstig.
Spondylitis ankylopoetica
Deze ziekte treft vooral mensen op jonge leeftijd. Het ontwikkelt zich als gevolg van een primaire chronische laesie van het synoviale membraan van de costovertebrale, tussenwervel- en sacro-iliacale gewrichten. Als gevolg hiervan worden vleesboomafzettingen gevormd en soms is er necrose van het gewrichtskraakbeen en de geleidelijke afstoting van pathologische deeltjes in het gewrichtslumen.
Degeneratieve veranderingen beginnen zich te ontwikkelen in de schijven, ossificatie van het gewrichtskapsel, synchondrose en ankylose van de gewrichten worden waargenomen. Ligamenten beginnen te vervormen en te verstarren. Erfelijke factoren spelen een zeer belangrijke rol bij de ontwikkeling van dit pathologische proces.
Symptomatologie wordt gekenmerkt door het feit dat de beperking van bewegingen in het gebied van de wervelkolom geleidelijk toeneemt met hun volledige verlies. Pathologie beïnvloedt geleidelijk verschillende gewrichten, hun elasticiteit gaat onvermijdelijk verloren. Een van de belangrijkste tekenen van deze ziekte zijn de volgende:
- prikkelbaarheid;
- drastisch gewichtsverlies;
- sterke zwakte;
- slaperig.
De ziekte verloopt heel langzaam en vordert ook naarVoor meerdere jaren. Als gevolg hiervan treedt pijn in de botten op, vooral bij verhoogde fysieke activiteit. Tegelijkertijd blijft de temperatuur binnen het normale bereik, is het lopen beperkt en wordt een toename van de ESR waargenomen. Patiënten raken gehandicapt. Na een bepaalde tijd kan pathologie verschillende weefsels en organen aantasten. Gewrichtsschade wordt gekenmerkt door significante vernauwing van de gewrichtsruimten, ankylose en vele andere aandoeningen.
Behandeling is vrij complex en is meestal beperkt tot conservatieve therapie, waaronder het gebruik van medicijnen, fysiotherapie en oefentherapie. De prognose van het verloop van de ziekte is ongunstig.
Hielsporen
De ziekte wordt gekenmerkt door de vorming van een aarachtige of haakvormige groei op de calcaneus op de plaats van aanhechting van het plantaire ligament. In sommige gevallen is het beloop bijna asymptomatisch. Opgemerkt wordt dat bij 20% van de patiënten de "sporen" bilateraal zijn.
Sommige artsen beschouwen deze formatie als de vorming van het skelet, terwijl anderen het beschouwen als een pathologische groei die wordt gevormd in de aanwezigheid van chronisch trauma, reuma, platvoeten en andere ontstekingsprocessen.
Een van de belangrijkste symptomen is een brandende pijn, die lijkt op het gevoel een spijker in de hiel te hebben. Bij het staan wordt de pijn enorm verergerd. Pijn treedt op met de vorming van periostitis en ontsteking van de onderliggende slijmvliezen. In sommige gevallen wordt een hielspoor geassocieerd methyperkeratose. Een röntgenfoto kan elementen van de calcaneus detecteren.
Behandeling is conservatief. In het bijzonder krijgt de patiënt thermische procedures te zien, injecties met Novocain. In aanwezigheid van aanhoudende pijn en de ineffectiviteit van conservatieve therapie, is chirurgische verwijdering van het neoplasma geïndiceerd.
Shoulo-scapulaire periartritis
Shoulo-scapulaire periartritis wordt gekenmerkt door het feit dat het ontstekingsproces plaatsvindt in de zachte weefsels die het schoudergewricht omringen. De basis van de ontwikkeling van de ziekte is trauma, verkoudheid, reumatische infectie. Bij pathogenese neemt een neurotrofe laesie een zeer belangrijke plaats in.
Onder de belangrijkste tekenen van het verloop van overtredingen kan men pijn in het schoudergewricht, verminderde gevoeligheid, spieratrofie onderscheiden. Kortom, de ziekte heeft een chronisch beloop. Helemaal aan het begin van zijn ontwikkeling worden er praktisch geen veranderingen in het gebied van de gewrichten gevonden. Na een tijdje begint zich osteoporose te ontwikkelen. Bij oudere mensen worden vaak arthrotische veranderingen in het schoudergewricht gevonden.
In de acute periode wordt volledige rust getoond, daarom is immobilisatie van de ledemaat vereist. Voor de behandeling zijn novocaïneblokkades en röntgentherapie noodzakelijk. In het chronische verloop van de ziekte worden thermische procedures, fysiotherapie-oefeningen, massage en UHF-therapie voorgeschreven. In bijzonder gevorderde gevallen is een chirurgische behandeling en verwijdering van bestaande kalkafzettingen vereist. De voorspelling is vrij gunstig.
Epicondylitis en Styloïditis
Deze ziekten komen voor inals gevolg van onderkoeling of letsel. Een van de belangrijkste tekenen van het verloop van de ziekte is de aanwezigheid van pijn in het opperarmbeen, beperkte mobiliteit en zwelling.
Wanneer er röntgenfoto's worden gemaakt, worden er geen speciale veranderingen waargenomen, behalve tekenen van osteoporose. De behandeling is overwegend conservatief, net als bij andere soorten reumatoïde aandoeningen. De prognose voor een juiste behandeling is gunstig.
Nog steeds ziek
De ziekte van Still komt vooral voor bij kinderen. De precipiterende factor is nog niet volledig vastgesteld. Er is een versie dat de ziekte zich ontwikkelt als gevolg van de penetratie van pathogene microben in het lichaam, en ook door de aanwezigheid van een genetische aanleg.
Het pathologische proces wordt voornamelijk waargenomen in de eerste jaren van het leven van een kind en wordt gekenmerkt door veranderingen in weefsels met daaropvolgende vervorming van de gewrichtsoppervlakken, beperkte mobiliteit, zwelling, vergrote lymfeklieren, vooral in de oksels en ellebooggewrichten. Deze ziekte kan optreden met de toevoeging van bloedarmoede en pigmentatie van de huid wordt ook waargenomen.
Tijdens de diagnostiek tonen röntgenfoto's misvormingen van de gewrichten, enige vervaging van de contouren en soms botgroei. In de beginfase van het verloop van de ziekte wordt de behandeling op een conservatieve manier uitgevoerd. Onlangs hebben artsen echter de voorkeur gegeven aan vroege synovectomie. In een later stadium worden stabiliserende operaties en artroplastiek voorgeschreven. Prognose van het verloop van de ziekteniet altijd gunstig.
Oorzaken van optreden
Het is erg belangrijk om te weten bij welke ziekten de reumafactor een sleutelrol speelt, en ook om welke redenen dergelijke aandoeningen voorkomen. De etiologie van deze ziekten is nog steeds niet goed begrepen. Het grootste belang wordt gehecht aan virussen en infecties, de genetische factor, maar ook de invloed van een aantal fysieke aspecten, zoals onderkoeling en letsel. In sommige gevallen ontwikkelen zich ook ziekten met intolerantie voor bepaalde medicijnen.
Onder de belangrijkste factoren die het risico op het ontwikkelen van reumatoïde ziekten verhogen, is het noodzakelijk om het volgende te benadrukken:
- tabak roken;
- overgewicht;
- veroudering;
- sommige beroepen die verband houden met overbelasting van de gewrichten.
Reumatische aandoeningen kunnen op elke leeftijd voorkomen, ongeacht het geslacht, maar het zijn vaak vrouwen die aan dergelijke ziekten lijden.
Belangrijkste symptomen
De symptomen van reumatoïde ziekten, ongeacht de uitlokkende factor, zijn praktisch hetzelfde. Onder de belangrijkste tekens kan men onderscheiden zoals:
- constante gewrichtspijn;
- pijn in het gewrichtsgebied bij palpatie;
- temperatuurverhoging;
- uitgesproken zwelling en ontsteking in het getroffen gebied;
- stijfheid en roodheid van de huid;
- gebrek aan energie, vermoeidheid, zwakte, zich onwel voelen;
- verkeerslimiet ofgezamenlijke flexibiliteit.
Als al deze symptomen optreden, moet u zeker een arts raadplegen voor een uitgebreide diagnose en behandeling.
Diagnose
De diagnose van reumatoïde ziekten is gebaseerd op anamnese, onderzoek, evenals de resultaten van instrumentele onderzoeken en laboratoriumtests. Vaak kan een juiste diagnose verre van onmiddellijk worden gesteld, dus een uitgebreid onderzoek is vereist. Sommige patiënten hebben mogelijk meerdere doktersbezoeken nodig om een nauwkeurige diagnose te kunnen stellen en de juiste behandeling voor te schrijven.
Behandelen
Behandeling van reumatoïde ziekten wordt in elk geval puur individueel gekozen, het hangt allemaal af van de kenmerken van de pathologie. Er is geen enkele remedie of therapiemethode die optimaal zou zijn voor alle patiënten.
Tijdens de therapie worden vaak ontstekingsremmende medicijnen gebruikt, die een meer uitgesproken effect hebben dan medicijnen die de belangrijkste symptomen verminderen. Nieuwe moderne biologische medicijnen worden als het meest effectief beschouwd.
Medicatie is een van de traditionele behandelingen voor reumatoïde aandoeningen. Er zijn echter ook veel andere methoden, met name de introductie van medicijnen in de gewrichtsholte of zachte weefsels, chiropractie, acupunctuur, alternatieve geneeskunde. In sommige, bijzonder ernstige gevallen, wordt een operatie voorgeschreven.
Behandeling moet zijnvolledig en tijdig zijn, aangezien reumatoïde ziekten de levensverwachting kunnen verkorten en tot invaliditeit kunnen leiden. Regelmatige controle op comorbiditeiten wordt aanbevolen.
