Kanker van de onderlip komt niet vaak voor. Kortom, het wordt waargenomen bij oudere mensen die vatbaar zijn voor verschillende neoplasmata.
Onder alle kankerpatiënten overheersen mannen van 60-70 jaar. Met de leeftijd nemen de afweermechanismen van het lichaam af, wat resulteert in een grotere kans op kwaadaardige neoplasmata.
Kenmerken van de ziekte
ICD-code 10 voor maligne melanoom van de onderlip - C43.0. In deze classificatie is er een verdeling van de ziekte volgens de plaats van optreden op de lip (oppervlak, rode rand, enz.). Dus ICD code 10 voor kanker van de onderlip C00.1 - het buitenoppervlak, rand, en code C00.4 - het binnenoppervlak, frenulum, slijmvlies, mondoppervlak. De ziekte wordt gekenmerkt door langzame groei en de vorming van metastasen.
Volgens zijn structuur is een kwaadaardig neoplasma een plaveiselcelcarcinoom, waarvoor een zeer langzame groei en de vorming van metastasen typisch zijn. Het grootste gevaar van de ziekte is:de verspreiding van kankercellen door het lymfestelsel.
Aanvankelijk beïnvloeden metastasen de sublinguale en submandibulaire lymfeklieren. De daaropvolgende progressie van kanker gaat gepaard met de vorming van metastasen in de longen, lever en botten. Dergelijke processen eindigen vaak in de dood van de patiënt.
Classificatie
Kanker van de onderlip kan plaveiselcel of basale cel zijn. De laatste vorm is vrij zeldzaam. Bovendien kan de tumor niet-verhoornd en verhoornd zijn. Het eerste type wordt gekenmerkt door het feit dat het neoplasma snel groeit. Metastase kan zelfs in de beginfase optreden. De verhoornde vorm wordt gekenmerkt door langzame groei, zweren en metastasen verschijnen zelden.
Bovendien onderscheiden artsen de volgende hoofdvormen van lipkanker:
- Papillair.
- Zwerende.
- Warty.
De stadia van kanker van de onderlip worden bepaald volgens de classificatie, wat wijst op de verspreiding van oncologie, het verschijnen van metastasen, de aanwezigheid van aangetaste lymfeklieren. In stadium 1 verspreidt de tumor zich alleen naar de weefsels van de lip, metastase is nog niet opgetreden. Bovendien is het lymfestelsel nog niet aangetast.
In stadium 2 kan de tumor groter worden, maar hij is nog steeds alleen gelokaliseerd in de weefsels van de lip. Lymfeklieren worden niet aangetast, maar er zijn geen metastasen. De derde fase wordt gekenmerkt door het feit dat de tumor alleen in de weefsels van de lippen is gelokaliseerd. Lymfeklieren zijn niet aangetast of slechts één ervan is aangetast, er zijn in dit stadium geen metastasen.
In stadium 4 groeit de tumor in een nabijgelegengelokaliseerde weefsels, lymfeklieren worden niet aangetast of slechts één ervan is aangetast. Metastasen kunnen al dan niet bestaan, het hangt allemaal af van de kenmerken van het beloop van de ziekte. Afhankelijk van het stadium van het kwaadaardige proces, wordt de therapiemethode gekozen.
Oorzaken van optreden
Een kwaadaardige tumor vormt zich bijna nooit in gezonde weefsels. Er zijn enkele factoren in de ontwikkeling van kanker, waaronder verschillende soorten externe invloeden die kunnen leiden tot verstoring van het delingsproces en volledige rijping van epitheelcellen. Ontstekingsprocessen en vele andere veranderingen kunnen de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken. Kanker van de onderlip verschijnt om de volgende redenen:
- Ernstige meteorologische omstandigheden.
- Slechte gewoonten.
- Schade als gevolg van tandziekten, ontstekingen, trauma.
- Aanwezigheid van een schimmel- en/of virale infectie.
- Geboorteafwijkingen van de lip.
Roken leidt tot verschillende tumoren. Wanneer rook wordt ingeademd, komt niet alleen het slijmvlies in contact met kankerverwekkende stoffen, maar ook met de schadelijke effecten van hoge temperaturen.
Kanker van de onderlip is minder agressief dan de bovenlip, dus uitzaaiingen verschijnen veel later. Tumoren die zich bij jonge mensen vormen, zijn vaak veel agressiever dan bij oudere mensen, hoewel ze vrij zeldzaam zijn.
Hoe een kwaadaardige tumor eruitziet
Artsen identificeren verschillende soorten lipkanker. Bij het classificerener wordt rekening gehouden met verschillende kenmerken van het verloop van het pathologische proces. Er wordt rekening gehouden met de lokalisatie van de tumor. Het neoplasma zelf kan een andere structuur en ontwikkelingskenmerken hebben. De tumor kan zijn:
- Squamous verhoornd.
- Squamous niet verhoornd.
- Warty.
- Papillair.
- Zwerende.
- Ulcer-infiltratief.
Plaveiselcel-verhoornde kanker wordt gekenmerkt door het feit dat het heel langzaam in omvang groeit en boven het oppervlak van de lip uitsteekt. Deze vorm heeft een betere prognose, omdat deze zelden metastaseert en zich gedurende lange tijd niet naar aangrenzende weefsels verspreidt. Het wordt pas in de latere stadia bedekt met zweren.
Niet-keratiniserende plaveiselcelkanker wordt gekenmerkt door verspreiding naar aangrenzende weefsels. De tumor groeit in de lip, is vatbaar voor de vorming van metastasen en is al in de beginfase bedekt met zweren.
Warty kanker verschijnt als kleine wratten. De tint van neoplasmata kan verschillen, van de natuurlijke kleur van de rand van de lippen tot donkerrood.
Als de onderlip gezwollen is, kan het een papillaire vorm van kanker zijn. Het onderscheidt zich door de aanwezigheid van een vrij dichte groei met een onregelmatige vorm, die helemaal geen ongemak veroorzaakt. Een dergelijk neoplasma heeft geen duidelijk gedefinieerde grenzen. In de buurt van de tumor kun je de verdikking van het weefsel voelen.
Ulceratieve kanker wordt gekenmerkt door het feit dat de tumor gekartelde randen heeft. Nabijgelegen weefsels zijn vrij sterk hyperemisch. In de tumor zit een zweer, de onderkantbekleed met dode cellen. Er komt exsudaat uit.
Ulcus-infiltratieve kanker wordt gekenmerkt door het feit dat zich op de lip een grote wond met convexe ongelijke randen vormt. Het oppervlak is bedekt met kleine zweren. Bovendien kan er een lichte mate van schade zijn aan aangrenzende weefsels.
Belangrijkste symptomen
Meestal is het allereerste teken van lipkanker de vorming van een kleine knobbel. Om aan te raken, is het iets dichter dan aangrenzende stoffen. Wanneer de bestaande korst wordt verwijderd, wordt eronder een rode rand van de onderlip gevonden. Na verloop van tijd vormt zich een nieuwe korst op de zeehond, die veel groter is.
Soms is het eerste teken van lipkanker ongemak in de mond. Daarnaast moet je zeker een arts raadplegen als je de volgende symptomen hebt:
- Lichte pijn.
- Vorming van zweren, ruwheid en scheuren.
- Ongemak bij het eten.
- Jeuk en branderig gevoel in de lipstreek.
In het beginstadium van kanker van de onderlip worden de volgende symptomen waargenomen:
- Zwelling.
- Ongemak of pijn bij het eten.
- Vergroten.
- Blauw slijm.
Bij een langdurig verloop van het kwaadaardige proces verschijnen aanvullende tekenen van intoxicatie, waaronder:
- Algemene zwakte.
- Verslechtering van de eetlust.
- Temperatuurstijging.
- Hoofdpijn.
- Prikkelbaar.
- Gewichtsverlies.
Soms ondergaat een deel van de tumor necrotische veranderingen en neemt de laesie de vorm aan van een zweer met een kleine depressie in het midden. Vaak komen secundaire infectie en de ontwikkeling van etterende processen erbij. Bij kanker doet de onderlip behoorlijk pijn, omdat er aanzienlijke weefselbeschadiging optreedt.
De duur van het pathologische proces leidt tot een nog grotere verspreiding van de tumor naar de lymfeklieren (in het laatste stadium). Tegelijkertijd wordt heesheid van de stem waargenomen, de lymfeklieren ontstoken en de mobiliteit van de kaak verslechtert ook aanzienlijk. In complexe en gevorderde gevallen treffen metastasen grote gebieden en veranderen ze in uitgebreide infiltraten. Hoe kanker van de onderlip eruit ziet, is te zien op de foto's die in ons artikel zijn geplaatst. Om het verloop van het kwaadaardige proces tijdig te kunnen herkennen, is het belangrijk om de symptomen en tekenen van de ziekte te kennen.
Diagnose
Het is belangrijk om een kwaadaardige tumor op de lip tijdig te diagnosticeren, omdat dit wordt beschouwd als de sleutel tot een succesvolle behandeling en een absoluut volledig herstel. Als de eerste tekenen van ziekte optreden, moet u zeker contact opnemen met een oncoloog.
Aanvankelijk voert hij een gedetailleerd onderzoek uit om te bepalen wanneer en hoe kleine veranderingen in de lip zijn opgetreden, of er een behandeling is uitgevoerd en wat het resultaat was. Vervolgens onderzoekt de arts het getroffen gebied met een vergrootglas. Verplicht is palpatie van het gebied van tumorgroei,wangen, kaak, kin en aangrenzende lymfeklieren. Daarna wordt een cytologisch onderzoek of biopsie voorgeschreven, gevolgd door een histologische analyse van weefsels.
Onderzoek van zieke mensen omvat ook de analyse van urine, bloed, röntgenfoto's van de longen, ECG. Dit alles is nodig om uit te sluiten dat er al metastasen zijn gevormd. Echografie van de lymfeklieren wordt uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Om de aanwezigheid van een kwaadaardige tumor nauwkeurig te bevestigen, is het noodzakelijk om een histologisch onderzoek uit te voeren, waarmee het mogelijk is om het type kanker, de mate van maligniteit en de prognose te bepalen.
Kenmerken van de behandeling
Als de onderlip gezwollen is, moet je een arts raadplegen voor een diagnose, omdat dit een teken kan zijn van een kwaadaardig neoplasma. De tactiek van therapie hangt grotendeels af van het stadium waarin de pathologie zich bevindt en van hoe ver deze zich door het lichaam heeft verspreid. In het beginstadium is de ziekte bijna volledig genezen.
Topische therapieën werken alleen als:
- Alleen de onderlip is aangetast.
- Geen lymfeklieren aangetast.
- Metastasen zijn niet uitgezaaid naar andere organen.
In de aanwezigheid van uitzaaiingen wordt chemotherapie gebruikt in combinatie met andere methoden, omdat dit de enige manier is om het best mogelijke resultaat te krijgen.
In bedrijf
Het plaveiselcelcarcinoom van de onderlip wordt met succes behandeld door chirurgische excisie van tumorweefsel en radiotherapie. Dit isvergroot de kans op volledig herstel aanzienlijk. Na routinematige excisie van de tumor blijft de kans op herhaling van de ziekte bestaan en zal bestraling helpen om de resterende aangetaste cellen te vernietigen. Als het nodig is om de vorm van de lippen te herstellen en het bestaande cosmetische defect te elimineren, is plastische chirurgie aan de lippen aangewezen.
De noodzaak voor een dergelijke ingreep ontstaat bij verwijdering van de onderlip voor kanker of bij excisie van een groot gebied. Cryochirurgie verwijst naar een nieuwere en modernere behandelmethode, die de kans op een succesvolle genezing aanzienlijk vergroot en het risico op herhaling van de ziekte vermindert. Aanvankelijk wordt het gebied nabij de focus van een kwaadaardig neoplasma behandeld met koude en vervolgens worden de weefsels weggesneden. Hiervoor worden verschillende modificaties van de scalpel of coagulator gebruikt.
Het bevriezen van weefsels vernietigt niet alleen alle bestaande kankercellen volledig, maar stelt de chirurg ook in staat de operatie met veel hogere nauwkeurigheid uit te voeren, omdat het een soort beperkende rol creëert.
Fotodynamische therapie is een moderne methode van kankerbehandeling en wordt gekenmerkt door zijn veiligheid en hoge mate van effectiviteit. Voor de behandeling heb je nodig:
- Photosensitizer-medicijn.
- UV-bron.
- Toegang van zuurstof tot weefsels.
Voordat de procedure wordt gestart, wordt de patiënt geïnjecteerd met een fotosensibiliserend medicijn dat de gevoeligheid van kankercellen voor straling verhoogt. Daarnapuntbestraling met ultraviolet wordt uitgevoerd.
Deze behandelmethode veroorzaakt geen bijwerkingen en vermindert de kans op herhaling van tumorvorming aanzienlijk. Het nadeel is de hoge kosten van de procedure.
Brachytherapie wordt gebruikt bij de behandeling van terugkerende lipkanker. Deze techniek omvat de introductie van radioactieve pellets.
Postoperatieve periode
Aan het einde van de behandeling moet de patiënt voor meerdere jaren geregistreerd staan bij een oncoloog. Het is noodzakelijk om regelmatig onderzoeken te ondergaan bij een specialist en een onderzoek uit te voeren naar het optreden van een herhaling van een kwaadaardige tumor.
Voor kanker van de onderlip gaan de klinische richtlijnen voornamelijk over het bezoeken van een arts en het opvolgen van al zijn voorschriften. Bij controlebezoeken aan een specialist worden een onderzoek van de lippen, palpatie van de lymfeklieren, echografie en thoraxfoto uitgevoerd. Tijdige detectie van uitzaaiingen en recidieven zorgt voor een radicale interventie met goed resultaat.
Chemotherapie
Wanneer een kwaadaardige tumor zich uitbreidt naar aangrenzende weefsels en regionale lymfeklieren, en ook wanneer zich metastasen vormen in andere organen, wordt chemotherapie voorgeschreven, die een aanvulling vormt op de lokale behandeling. Cytostatische geneesmiddelen worden individueel geselecteerd. Voor lipkanker kunnen de volgende remedies worden gebruikt:
- "Bleomycine".
- Methotrexaat.
- Preparaten met fluorouracil.
- Platinum medicijnen.
Chemotherapie kanook aangevuld met een verscheidenheid aan methoden van radiotherapie. Een dergelijke behandeling kan in elk stadium van de lipkanker worden toegepast, zowel voor als na de operatie. Vaak wordt röntgenstraling van hoog niveau gebruikt als preoperatieve methode om de patiënt voor te bereiden. Ioniserende straling stabiliseert de groei en verkleint soms zelfs de omvang van een kwaadaardig neoplasma.
Nabijgelegen lymfeklieren worden ook blootgesteld aan straling. In het allerlaatste stadium van het ziekteverloop wordt blootstelling aan straling de basis van palliatieve behandeling. Het is gericht op het verlichten van het lijden van de patiënt en het verlengen van zijn leven.
Bestralingstherapie wordt uitgevoerd met behulp van een near-focus-apparaat. Een enkele stralingsdosis is 4-5 Gy en de totale dosis is 60 Gy. De duur en intensiteit van een dergelijke behandelingskuur wordt strikt individueel bepaald en is afhankelijk van de grootte van het getroffen gebied.
Volksremedies
Vaak gebruiken patiënten, naast de hoofdtherapie, traditionele behandelmethoden. De volgende middelen worden als de meest effectieve middelen beschouwd:
- Bietensap.
- Sint-janskruid.
- Kliszalf.
- Compressie van stinkende gouwe sap en wortelen.
Neem een rauwe rode biet, rasp hem, pers het sap eruit en zet hem enkele uren in de koelkast om af te koelen. Drink het geneesmiddel 5 maal daags 100 ml op een lege maag. Je kunt medicijnen eten met een stuk brood.
Een ander effectief middel is het afkooksel van sint-janskruid. Giet 20 g droge plant met 500 ml kokend water eneen klein vuurtje aansteken. Kook tot de helft van de beschikbare vloeistof is verdampt. Filter en drink 3 maal daags 15 ml.
Het getroffen gebied kan worden ingesmeerd met kliszalf. Kook tot klaar 100 g van de wortel van de plant, hak en voeg 0,5 el toe. plantaardige olie. Zet het mengsel vervolgens op het vuur en kook nog 90 minuten. Koel het eindproduct af en je kunt het gebruiken.
Als er geen gebreken op de lip zijn, kunt u een kompres van stinkende gouwesap en wortels aanbrengen. Maal deze groente en pers het sap door kaasdoek. Meng vervolgens alles in gelijke verhoudingen en breng gedurende 2 uur aan op het aangetaste gebied. Herhaal de behandelingsprocedure 3 keer per dag.
Het is de moeite waard eraan te denken dat folkremedies alleen kunnen worden gebruikt in combinatie met de belangrijkste therapiemethoden en na overleg met een arts.
Prognoses
Een gunstige prognose hangt grotendeels af van de tijdigheid van de gestarte therapie en het stadium van de ziekte. Bij de behandeling van stadia 1-2 is de geneesbaarheid van patiënten zeer hoog, ongeveer 97-100%. In stadium 4 of met terugvallen kan slechts in 30% van de gevallen remissie worden bereikt.
Tijdige detectie en aanvang van de therapie verhoogt de kansen van de patiënt op volledig herstel aanzienlijk. Daarom moet u onmiddellijk een arts raadplegen als er zich ziekten van de lippen, zeehonden, zweren en scheuren voordoen. Er moet aan worden herinnerd dat de detectie van een tumor in de beginfase u in staat stelt deze oncologische ziekte volledig te genezen.
Preventie
Het is vermeldenswaard dat de ontwikkeling van lipkanker niet gerelateerd is aan erfelijkheid. Daarom heeft ieder van ons een kans om het optreden van de ziekte te voorkomen. Hiervoor moet je een paar regels volgen:
- Voorkom microtrauma aan de lippen.
- Niet blootstellen aan langdurige blootstelling aan de zon.
- Tijdige verwijdering van ziekten van de orale geslachtsdelen, tanden, inwendige organen.
- Volg de regels voor mondhygiëne.
- Geef slechte gewoonten op.
Het volgen van eenvoudige regels zal helpen beschermen tegen onaangename en ernstige gevolgen.
Kanker van de lip kan zich ontwikkelen bij een persoon van elke leeftijd, daarom moet u uw gezondheid zorgvuldig in de gaten houden. Als er veranderingen op de lippen zijn, moet u onmiddellijk contact opnemen met een specialist die de ziekte nauwkeurig kan diagnosticeren en een behandelingsregime kan kiezen.
