Prothetiek wordt beschouwd als een veelvoorkomende tandheelkundige ingreep. Het omvat het maken van structuren, het verwerken van tanden, het maken van afdrukken, het bevestigen van de prothese. De patiënt zal niet alleen naar de orthopedist moeten gaan. U moet ook naar een specialist gaan om afdrukken van het gebit te maken. Deze procedure wordt beschreven in het artikel.
Concept
Indruk van tanden - weergave van tanden, zachte weefsels en botstructuren van de mondholte op een speciaal materiaal. Een afdruk is een materiaal dat is gestold nadat het uit de mond is verwijderd. Het omvat de contouren van de tanden, de weergave van muco-alveolaire strengen en andere structuren: transversale palatinehechtingen op de bovenkaak, frenulum, lippen, tong.
Zonder een cast van tanden is het niet mogelijk om gipsmodellen en orthopedische structuren te maken. Impressies worden niet alleen gemaakt door orthopedische artsen, ook orthodontisten voeren deze procedure uit. Met behulp van afgietsels worden diagnostische of werkmodellen gemaakt om de pathologische vorm van bijten te bestuderen, de grootte van tanden en kaken te meten.
Waarvoor dient de opname?
Tandafdrukken zijn vereist voor:
- Beugels. Deze systemen voeren de correctie uit van verschillende pathologieën van de tanden. Taalaccolades worden meestal gemaakt op basis van individuele indrukken.
- Trainers. Dankzij de zachte elastische banden worden anomalieën geëlimineerd. Omdat de gezichtsesthetiek van het sluiten van tanden voor iedereen anders is, wordt er een afdruk gemaakt voordat de producten worden geïnstalleerd.
- Records. Elimineer een onvolmaakte beet in de kindertijd zal blijken met borden. Om het product in één beweging aan te brengen, wordt het gemaakt op basis van een individuele cast.
- Uitneembare prothese. Wanneer er geen mogelijkheid is voor protheses met vaste elementen, ontstaat er een uitneembaar kunstgebit. Ze kunnen verschillend zijn, maar ze worden allemaal uitgevoerd op basis van gebitsafdrukken.
- Enkele kronen. Als een of meer tanden verloren gaan, worden er kronen geplaatst. Om een hoogwaardig gietsel te verkrijgen, worden 2 methoden gebruikt: polyestermassa en een open lepel.
- Bruggen. Er worden meerdere keren afdrukken gemaakt van de kaak. De eerste is voor het maken van het frame van de prothese, de tweede is voor het lichaam.
- Individuele abutments. Er wordt een afdruk gemaakt voordat het implantaat in het tandvlees wordt geplaatst. Op basis van de impressie wordt het type abutment geselecteerd.
Er zijn meer afdrukken nodig voor krooninlays, retentietrays, aligners. Door deze procedure uit te voeren, kunt u hoogwaardige tandheelkundige apparaten maken.
Beelden
Tandafdrukken worden verdeeld volgens verschillende criteria. Ze kunnen zijn:
- anatomisch en functioneel;
- volledig, gedeeltelijk;
- alginaat, siliconen, polyester (op materiaal);
- eentraps, tweetraps;
- eenfasig, tweefasig;
- compressie, decompressie.
Met behulp van anatomische afdrukken wordt de toestand van tanden, zachte weefsels en botstructuren weergegeven tijdens fysiologische rust. Dergelijke afgietsels worden vaker uitgevoerd, maar ze hebben hun eigen indicaties.
Functionele indrukken omvatten de Herbst-test, die een afdruk met gevormde randen produceert door de wangen in te trekken, de lippen naar voren te trekken en de mond wijd te openen. Dit is belangrijk, omdat het in aanmerking nemen van deze parameters zal helpen om een ontwerp te maken dat het leven van de patiënt niet zal belasten. Deze afdrukken worden meestal gemaakt voor volledige uitneembare protheses.
Harde materialen
Er worden verschillende materialen gebruikt om modellen te maken. Tandafdrukken zijn vaak gemaakt van harde materialen. De belangrijkste is kristallijn gips. Het wordt gewaardeerd om zijn betaalbaarheid, lage kosten en nauwkeurige beeldvorming van afdrukken van tanden en zacht weefsel.
Nu wordt het zelden gebruikt, omdat het gips met kristallisatie en verharding in delen uit de mond wordt verwijderd en de arts ze in één model moet vergelijken. Gips mag ook niet worden gebruikt om afdrukken te maken van tanden die zeer mobiel zijn.
Elastische materialen
Je kunt een afdruk van tanden maken van elastische materialen. Alginaatstoffen worden actief gebruikt. Voordelen zijn onder meer: toegankelijkheid, goede weergave van orale structuren, kleurverandering tijdenshet kneden van het materiaal, wat het bewijs is dat het klaar is om aan de lepel te worden toegevoegd.
Van de tekortkomingen wordt een sterke vervorming van de cast onderscheiden. Het is noodzakelijk om snel gipsmodellen te gieten. Alginaten zijn mogelijk niet geschikt. Sommige kronen en bruggen vereisen een nauwkeurige weergave van het tandvleesgedeelte van de tanden om een nauwkeurig model te kunnen produceren. Dergelijke afdrukken worden gebruikt voor gestempelde kronen, inlays, volledige uitneembare prothesen en beugelprothesen. De veelgevraagde vertegenwoordiger onder tandartsen is het Stomalgin-materiaal.
Siliconen
2 soorten siliconen worden gebruikt: C-siliconen en A-siliconen. Deze namen worden verkregen door de reactie van polyadditie of polycondensatie, die de basis vormen van de uithardingsmassa's. Het zijn de beste afdrukmaterialen die een nauwkeurige weergave geven van het tandvlees en de schouder.
Voor het aanbrengen van A-siliconen is volledige verwijdering van vocht niet vereist. Het nadeel zijn de kosten: het is hoog.
C-siliconen moet worden geïsoleerd uit mondvloeistof. Dergelijke afdrukken worden gebruikt voor gegoten constructies, bijvoorbeeld Puffy Speadex. Deze materialen omvatten "Dentol" - een materiaal met guaiacol, kruidnagelolie en zinkoxide. Het heeft goede eigenschappen en een aangename smaak.
Polyester
Ze zijn duur, maar ze stellen je in staat om een nauwkeurige weergave te krijgen van het reliëf van de zachte weefsels van de mondholte, tanden, botformaties. Dit helpt om een afdruk van de tanden te maken met maximale details.
Thermoplast
Zoals de naam al doet vermoeden,de toestand van deze materialen verandert onder invloed van temperaturen. Bij verhitting wordt het materiaal zacht en bij afkoeling hardt het uit. De voordelen van dit type zijn:
- gemakkelijk te gebruiken;
- goede trayverbinding;
- herbruikbaar.
Maar er zijn ook nadelen:
- risico op vervorming van de afdruk bij het verwijderen van de massa;
- niet helemaal een goede weergave van de mondholte.
Deze groep omvat Kerr-massa's 1, 2, 3:
- Gebruikt voor het opnieuw bekleden van prothesen van tandeloze kaken. Ook met deze weergave worden afdrukken gemaakt voor prothesen met volledige adentia.
- Gebruikt bij de vervaardiging van maxillofaciale apparaten.
- Er worden impressies gemaakt voor halve kronen, inlays, sommige banden.
Modellen
Inclusief verschillende materialen. De belangrijkste zijn: was, stearine, paraffine, hun combinaties. Voordelen zijn onder meer:
- gemak;
- veelzijdigheid;
- nauwkeurige weergave van afdrukken van tanden en zacht weefsel.
Het nadeel is het hoge risico op vervorming door het zacht worden van de was onder invloed van temperatuur.
Vereisten
Om ervoor te zorgen dat een tandafdruk voor protheses van hoge kwaliteit is, moet deze aan de volgende eisen voldoen:
- Nauwkeurige weergave van gebit, mondplooien, dwarse palatineplooien, frenulum, buccale alveolaire banden.
- Uitsluiting van poriën,vervormingen.
Als er vervormingen, poriën of onnauwkeurige weergave op de afgietsels zijn na verwijdering van de tanden, is een nieuwe afdruk vereist. De nauwkeurigheid van het verwijderen is immers van invloed op het gebruiksgemak en voorkomt letsel door het product.
Voorbereidende werkzaamheden
Bijna onmiddellijk na het kiezen van een product maakt de arts afdrukken. Maar daarvoor, onder plaatselijke verdoving, voert hij de voorbereiding van harde weefsels van de tanden uit. Dan moet je de mond drogen met wattenstaafjes. Er kan een speciaal gereedschap worden gebruikt - een pistool.
Dan wordt de lepel geselecteerd en gepast. Wanneer de maat is bepaald, wordt het materiaal gekneed. Met de volledige afwezigheid van tanden treedt er een verandering op in het dentoalveolaire systeem. Als ze lange tijd afwezig zijn, is er een afname van botweefsel, botuitgroeiingen verschijnen - exostosen. Daarom is een chirurgische voorbereiding van de mondholte voor protheses vereist voordat een afdruk wordt gemaakt.
Opname
Hoe wordt een gebit gemaakt? Wanneer de klinische situatie is beoordeeld, wordt het materiaal voor de afdruk geselecteerd, worden de tanden verwerkt, wordt het afdrukmateriaal door de arts gemengd en op de lepel geplaatst. Het gips wordt in de mondholte ingebracht. Lepels komen binnen:
- metaal en niet-metaal;
- bovenste, onderste;
- compressie, decompressie.
De maat van de lepel wordt bepaald door de grootte, vorm van de kaak, breedte, lengte van het gebit en de hoogte van de kronen. Orthopedische artsen hebben standaard lepels, waardoor je zelf de maat kunt bepalen.
Maar niet in alle gevallen kunt u standaardlepels gebruiken, soms wordt het nodig om individuele apparaten te maken. De dokter kan de lepel zelf maken. Dit werk wordt gedaan door een tandtechnicus. Op basis van de klinische situatie, het type constructie, selecteert de arts de juiste klasse van afdrukken, hun type. Vervolgens kneedt de specialist het materiaal en maakt een afdruk. Vervolgens wordt het gips onder stromend water gewassen en behandeld met een desinfecterende oplossing. Daarna wordt het gips gekneed en wordt het model gegoten.
Kosten
De prijs van een cast van tanden voor een beugel kan verschillen. Dit wordt bepaald door:
- individuele kenmerken;
- materiaal selecteren.
Een belangrijke nuance is de exacte weergave van het gingivale deel. Dit zorgt voor hoogwaardige protheses. Vaak raden artsen aan om dure materialen te gebruiken.
Het succes van de behandeling hangt af van de kwalificaties van de specialist. Een competente arts stelt de noodzaak van het gebruik van materialen vast en kiest een geschikte prothese. Correct gemaakte afgietsels van tanden zullen helpen om een hoogwaardige behandeling uit te voeren.