"Stoma" betekent "mond" in het Grieks. Dat wil zeggen, alle medische termen waarin dit Griekse woord voorkomt, worden geassocieerd met de menselijke mondholte. In het bijzonder is stomatitis een groep ziekten die wordt gekenmerkt door ontsteking en ulceratie van de slijmvliezen in de mond. Er zijn verschillende soorten stomatitis, afhankelijk van de oorzaken die het hebben veroorzaakt. De meeste soorten hebben vergelijkbare symptomen, dus veel mensen die met deze ziekte worden geconfronteerd en zelfmedicatie gebruiken, vermoeden niet eens dat hun acties geen therapeutisch effect hebben, maar drijven de ziekte alleen maar in het lichaam. In dit artikel zullen we proberen uit te zoeken hoe we kunnen achterhalen welk type stomatitis er plaatsvindt, hoe er vanaf te komen en welke preventieve maatregelen er zijn zodat deze ziekte helemaal niet verschijnt.
Hoe ontstaat stomatitis
De menselijke mondholte is bekleed met een slijmvlies, zo genoemd omdat het constantbedekt met slijm dat wordt uitgescheiden door epitheelcellen. In een gezonde staat is het roze van kleur, zonder oedeem, infiltraten en zweren. Om verschillende redenen kunnen ontstekingshaarden op het slijmvlies verschijnen. Dit is stomatitis. De soorten en behandeling van de ziekte zijn al goed bekend. Maar het mechanisme van ontwikkeling van stomatitis wordt nog bestudeerd. De belangrijkste versie van wetenschappers is dat ontstekingsprocessen in de mond bij mensen de reactie zijn van het immuunsysteem op onbekende deeltjes (cellen, moleculen). Wanneer ze worden gedetecteerd, beginnen lymfocyten intensief te worden geproduceerd. Ze bespringen niet-geïdentificeerde stoffen om ermee om te gaan. Het resultaat van de actieve acties van de verdedigers van het lichaam zijn zweren van het slijmvlies, dat wil zeggen stomatitis. Het kan zowel een onafhankelijke ziekte zijn als een teken van een andere ziekte. Daarom is het zo belangrijk om te weten welke soorten stomatitis zijn, wat ze veroorzaakt, wat de kenmerken en gevolgen van elk van hen zijn.
Redenen
Stomatitis kan om tientallen verschillende redenen voorkomen, die elk leiden tot het binnendringen van vreemde stoffen in het lichaam. In de geneeskunde worden ze irriterende stoffen genoemd. Ze kunnen zijn:
- roken;
- pathogene micro-organismen (virussen, schimmels, bacteriën);
- medicijnen;
- teveel of gebrek aan vitamines;
- hormonale verstoringen in het lichaam (leeftijdsgebonden, tijdens zwangerschap, door het nemen van anticonceptiepillen).
- natriumlaurylsulfaat (te vinden in tandpasta en mondverzorgingsproducten, helpt bij het produceren van rijk schuim).
Sommige soorten stomatitis worden veroorzaakt door verwondingen van de mondholte van een andere aard:
- mechanisch (snijden, bijten, impact);
- thermisch (meestal van te warm eten);
- chemisch (giftige stoffen komen in de mond);
- wrijvende kunstgebitten.
Er zijn soorten stomatitis, waarbij ontstekingshaarden op het tandvlees, de slijmvliezen, de tong, het strottenhoofd fungeren als een van de symptomen van ziekten van inwendige organen - de schildklier, het maagdarmkanaal, bloed, hart en bloedvaten, zenuwstelsel, bindweefsels. Stomatitis kan voorkomen bij HIV-geïnfecteerde mensen met kankergezwellen in het gezicht, neus, keel, mond, nek, bij patiënten bij wie de toestand gepaard gaat met uitdroging, met bloedarmoede, met slechte voeding.
En tot slot, een veelvoorkomende oorzaak van stomatitis is een onjuiste hygiëne van de tanden en de mondholte, en zowel het tekort als het teveel is schadelijk, wanneer mensen hun tanden vele malen per dag poetsen of hun mond spoelen met medicijnen die speeksel verminderen.
Soorten stomatitis bij kinderen
Op basis van de bovenstaande redenen kunnen we zeggen dat stomatitis bij volwassenen en baby's dezelfde etiologie kan hebben (bijvoorbeeld viraal, microbieel, medicijn) of anders. In het bijzonder hebben kinderen geen ontsteking van de slijmvliezen in de mond door roken of door een verkeerd gemaakt kunstgebit. Maar vanwege het feit dat baby's alles in hun mond trekken - komen pennen, speelgoed, verschillende voorwerpen, ontstekingsprocessen in de mondholte het vaakst voor. De volgende typen worden gediagnosticeerd:stomatitis bij kinderen:
- traumatisch;
- besmettelijk;
- allergisch;
- aften;
- hoekig;
- vesiculair;
- Candidiasis;
- catarrale;
- pellagrozny (met vitamine PP-tekort);
- scorbutisch (voor vitamine C-tekort);
- herpes.
Classificatie van soorten stomatitis bij volwassenen
Bij mensen ouder dan 18 is ontsteking in de mond vooral te wijten aan onvoldoende immuniteit. Bijna de helft van de mensheid rookt bijvoorbeeld en slechts 1 op de 100 rokers ontwikkelt stomatitis. Een andere veelvoorkomende oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte bij volwassenen is hun arbeidsactiviteit die verband houdt met gevaarlijke industrieën.
Volgens medische statistieken wordt bij mensen ouder dan 18 jaar het vaakst de volgende soorten stomatitis gediagnosticeerd:
- traumatisch;
- aften;
- besmettelijk;
- Vincent (ulcer-necrotisch, loopgraaf);
- gangreen;
- van intoxicatie met zouten van zware metalen (bismut, lood, kwik);
- scorbutisch (vergelijkbaar met scorbutisch);
- diffuus erythemateuze;
- straal;
- nicotine;
- medicatie;
- professioneel.
Maar soorten stomatitis als candida, herpetisch, hoekig, zijn zeldzaam bij volwassenen.
Candidiasis stomatitis
Van de naam kun je raden wat de Candida-schimmel veroorzaakt. Bij de mensen is deze ziekte meerbekend als spruw omdat het belangrijkste symptoom een witte laag op de slijmvliezen in de mond, op de tong en soms op het tandvlees en het strottenhoofd is.
Candidiasis, en daarmee besmettelijk, is de meest voorkomende vorm van stomatitis bij kinderen. Op de foto is te zien hoe de mondholte van baby's eruitziet als de slijmvliezen zijn aangetast door de Candida-schimmel. Naast witte plaque zijn de symptomen van candida-stomatitis:
- hyperemie van slijmvliezen;
- pijn bij het kauwen en zelfs bij praten;
- bij kinderen - grilligheid, weigering om te eten, angst;
- bij volwassenen - een verandering in smaak, bloeding van aangetaste gebieden wanneer tandplak wordt verwijderd;
- droogheid en branderig gevoel in de mond.
Baby's kunnen besmet raken met Candida-schimmel van zieke kinderen via ongewassen speelgoed, van een zieke moeder tijdens het voeden. Heel vaak wordt candida-stomatitis waargenomen bij premature pasgeborenen. Volwassenen krijgen deze ziekte in combinatie met diabetes mellitus, problemen met het spijsverteringskanaal, dysbacteriose, HIV-infectie, het syndroom van Sjögren, zwangerschap, antibiotica en gebrek aan hygiëne. Over het algemeen is de Candida-schimmel constant aanwezig in de mond, maar deze begint zich pathogeen te manifesteren met een afname van de immuniteit.
Behandeling van candida-stomatitis is gebaseerd op de strengste mondhygiëne en voor zuigelingen - bovendien op zorgvuldige verwerking van de tepels, speelgoed en tepels van de moeder. Naast hygiëne omvat de behandeling van de ziekte bij kinderen de behandeling van de mondholte met antiseptica en antimycotica, en bij volwassenen, het nemen vanantibiotica en mondwater met antiseptische oplossingen.
Besmettelijke (virale) soorten stomatitis bij kinderen, foto, behandeling
Deze groep omvat niet alleen spruw, maar elke ontsteking in de mondholte veroorzaakt door de penetratie van pathogene micro-organismen in de slijmvliezen. In het bijzonder wordt virale stomatitis ons gebracht door virussen, en niet noodzakelijk parasitair in de mond. Ze kunnen elk ander orgaan aantasten en virale stomatitis manifesteert zich als een complicatie van de onderliggende ziekte. De meest voorkomende in deze groep is herpetische stomatitis. Het wordt veroorzaakt door het herpesvirus. Kinderen krijgen het in 100% van de gevallen van volwassenen (bij het kussen, het likken van een tepel, een lepel voordat ze het in de mond van een kind stoppen, enzovoort). Op aarde zijn 9 van de 10 mensen drager van herpes, dus het is gemakkelijk voor te stellen hoe vaak kinderen ermee besmet raken door volwassenen.
Visuele symptomen van een herpesinfectie kunnen niet alleen in de mond zijn, maar ook op het gezicht. Externe tekenen van de ziekte hebben, naast herpes, ook hoekige (vorming van toevallen) en vesiculaire soorten stomatitis bij kinderen. De foto laat zien wat voor soort uitslag zich in het orale neusgebied vormt bij infectie met herpes. Andere symptomen van de ziekte:
- verslechtering van het welzijn;
- temperatuur;
- hyperemie en pijn van de slijmvliezen in de mond;
- het uiterlijk op de slijmvliezen, evenals op het tandvlees, minder vaak op de tong van met vocht gevulde bellen die barsten met de vorming van kleine erosies.
Een belangrijk kenmerk van herpes is dat zodra het het menselijk lichaam binnendringt, hetdaar komt niets uit, maar laten we zeggen daar, hij leeft rustig en laat zich op geen enkele manier zien. In deze gevallen praten ze over het chronische verloop van de ziekte, dat zich elke keer weer laat voelen met stress, beriberi, infecties, verwondingen, onderkoeling. Behandeling van de acute vorm van herpetische stomatitis wordt uitgevoerd volgens de symptomen en omvat het nemen van ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen, het behandelen van de mondholte met antiseptica, het drinken van veel water, het verwijderen van gifstoffen. Bij de chronische vorm van de ziekte is preventie de belangrijkste behandelmethode. Het bestaat uit het verharden van het lichaam, het eten van vitaminebevattend voedsel, de juiste dagelijkse routine.
Hoekstomatitis wordt veroorzaakt door allergische reacties op bepaalde voedingsmiddelen en antibiotica die een onbalans in de microflora in de mond veroorzaken. De behandeling wordt lokaal uitgevoerd (de aanvallen worden behandeld met antiseptica en keratoplastiek). Als een allergische oorzaak van de jam wordt vastgesteld, is het belangrijk om onaanvaardbare voedingsmiddelen uit het dieet te verwijderen en vervolgens de microflora in de mondholte te herstellen.
Vesiculaire stomatitis
Er zijn ongevaarlijke en behoorlijk besmettelijke soorten stomatitis bij kinderen. De behandeling in deze gevallen moet gepaard gaan met isolatie van het zieke kind. Allergische stomatitis kan worden toegeschreven aan niet-besmettelijke en vesiculaire stomatitis aan de meest pathogene. Deze ziekte wordt veroorzaakt door Picornaviridae-virussen, die lang goed in de omgeving kunnen overleven. Kinderen hebben meer kans op vesiculaire stomatitis, hoewel het ook voorkomt bij volwassenen die zich niet aan hygiëne houden. Kenmerkende symptomen:
-uitslag op armen, benen, mond, soms geslachtsdelen en billen;
- temperatuur;
- misselijkheid, soms met braken;
- prikkelbaarheid, vermoeidheid;
- verlies van eetlust;
- jeukende uitslag (kenmerk van de ziekte bij volwassenen);
- blaren en pijnlijke zweren.
De behandeling wordt op de volgende manieren uitgevoerd:
- pijnstillers en antivirale middelen nemen;
- antiseptische behandeling van uitslag in de mond;
- behandeling van uitwendige uitslag met schitterend groen;
- vitaminetherapie.
Er zijn andere soorten stomatitis die door virussen worden veroorzaakt. De foto laat zien hoe griepstomatitis eruitziet, die zich door de aard van de cursus kan manifesteren als catarrale, afteuze, ulceratieve of ulceratieve necrose-stomatitis. Brandpunten van ontsteking bij deze complicatie van griep verschijnen op het gehemelte, het tandvlees, de binnenkant van de wangen, minder vaak op de tong, en niet alleen in het stadium van de acute vorm van de ziekte, maar ook tijdens de herstelperiode en zelfs daarna het. Behandelingsmethoden voor influenza-stomatitis zijn afhankelijk van de vorm waarin het zich manifesteerde. Catarrale vereist dus lokale therapie en aften, samen met de behandeling van ontstekingshaarden en algemene therapie. Bij waterpokken bij kinderen kunnen blaren niet alleen op de huid verschijnen, maar ook op de slijmvliezen van de mondholte.
Afteuze stomatitis
De naam wordt ook geassocieerd met de Griekse taal, waarin mondzweren zoiets als "aften" klinken. De redenen voor hun uiterlijk kunnen zijn:
- slijmvliesletselmond;
- ziekten van sommige inwendige organen, zoals het maagdarmkanaal;
- plaquette;
- cariës;
- tandvleesontsteking;
- beriberi;
-erfelijkheid.
Er zijn twee soorten afteuze stomatitis - acuut, dat optreedt wanneer een infectie het lichaam binnendringt, en chronisch, dat zich manifesteert wanneer een persoon stress, vermoeidheid ervaart en de immuniteit afneemt. Tijdens perioden van remissie is dit misschien het enige type stomatitis dat geen pijn doet. In andere gevallen veroorzaakt een ontsteking van het slijmvlies altijd pijn van wisselende intensiteit.
Het belangrijkste symptoom van afteuze stomatitis is een kleine roodachtige zwelling op het slijmvlies, pijnlijk bij indrukken met de tong. Een dag later, minder vaak na twee, verschijnt op deze plek een zweer, witachtig in het midden. Daaromheen is het slijmvlies ontstoken en erg pijnlijk. Zonder actie te ondernemen, kan aften in omvang toenemen en een persoon behoorlijk tastbaar lijden veroorzaken.
Behandeling van deze ziekte wordt uitgevoerd in een complex:
- het gebruik van externe antiseptische en ontstekingsremmende medicijnen (spoelingen, toepassingen);
- een dieet dat acute, zoute, zure zweren uitsluit;
- volgens indicaties, het nemen van antipyretica, pijnstillers, anti-allergische medicijnen;
- versterking van de immuniteit.
Traditionele geneeskunde adviseert spoelen met afkooksels van calendula, kamille, een oplossing van zuiveringszout en het smeren van aften met duindoorn- of rozenbottelolie.
Traumatische stomatitis
Natuurlijk is het belangrijk om te weten hoe je het type stomatitis kunt bepalen. Maar in het geval van traumatische ouders is het nog belangrijker om erachter te komen waarom het is ontstaan. Bij baby's treden mondletsels het vaakst op bij het zuigen op vingers met onbesneden (en bovendien vuile) nagels, scherpe voorwerpen, gekneusde lippen of wangen. Er zijn gevallen waarin bij zeer kleine kinderen hypertrofische haarden in de mond ontstaan door te lang zuigen op fopspenen met een oncomfortabele vorm of van slechte kwaliteit. Bij oudere kinderen kan traumatische stomatitis optreden door malocclusie, wanneer de tanden de binnenkant van de wangen raken tijdens het kauwen of praten, door te heet eten, door oneetbare voorwerpen en substanties op de tand te proberen.
De pathogenese van traumatische stomatitis is als volgt: een lichte hyperemie (zwelling, roodheid) verschijnt in de mondholte, dan opent zich op deze plaats een nogal pijnlijke erosie. Het midden kan rood zijn of een witachtige laag hebben, de randen zijn meestal omgeven door een ontstoken infiltraat. Zonder behandeling wordt erosie een open poort voor duizenden micro-organismen die altijd in de menselijke mond aanwezig zijn. Als gevolg hiervan verschijnen etterende zweren en in sommige gevallen begint weefselnecrose. Bij baby's zijn de symptomen van het begin van traumatische stomatitis weigering om te eten, een betraande stemming, dan verschijnt een hoge temperatuur en in ernstige gevallen tekenen van intoxicatie.
Mensen ouder dan 18 jaar zuigen zelden op hun vingers en trekken niet-eetbare voorwerpen in hun mond, maar ze kunnen ook slijmvliezen beschadigen, bijvoorbeeld wanneermedische manipulaties uitvoeren door een tandarts.
Bovendien veroorzaken zweren met ontstoken infiltratie van nabijgelegen weefsels andere soorten stomatitis bij volwassenen. De foto laat zien hoe een maagzweer eruitziet met stralingsstomatitis.
Om geen fouten te maken met de diagnose, worden aanvullende onderzoeken uitgevoerd, met uitzondering van ziekten zoals syfilis, tuberculose, Vincents stomatitis, de aanwezigheid van trofische ulcera.
Behandeling van traumatische stomatitis begint met het elimineren van de traumatische factor. Verdere therapie wordt uitgevoerd in de volgende volgorde:
1. Antiseptische behandeling (spoelen met afkooksels van kruiden, chloorhexidine, zuiveringszoutoplossing).
2. Een van de preparaten op de erosie toepassen: "Iodinol", "Fukortsin", "Ingalipt".
3. Toepassingen van medicijnen op ontstoken gebieden om pijn te verlichten.
4. Indien nodig, sanering van tanden en het nemen van medicijnen die epithelisatie bevorderen.
Professionele stomatitis
Welk type stomatitis we ook overwegen, het kan bij mensen van elke leeftijd worden gediagnosticeerd. Dit geldt ook voor spruw - een ziekte van zuigelingen, waaraan ouderen vaak lijden, en infectieuze stomatitis, en allergische, en afteuze, zelfs leukemische (waargenomen met leukemie) en medicatie. Maar er zijn dergelijke soorten stomatitis bij volwassenen die verband houden met de eigenaardigheden van het werk. Bij kinderen, als ze gebeuren, dan in de zeldzaamste gevallen. We hebben het over een ontsteking van de slijmvliezen in de mond bij vergiftiging met schadelijke stoffen. Dit gebeurt alseen mens werkt waar het erg stoffig is, waar men te maken heeft met zouten van zware metalen of met radioactieve stoffen. Dus, met kwikstomatitis, verschijnt grijsachtige pigmentatie op de slijmvliezen (meestal op het tandvlees) en na necrose, niet alleen weefsels op het tandvlees, maar ook op de tong en het mondslijmvlies. Bij loodstomatitis is er een sterke hyperemie van de slijmvliezen, er verschijnen grijze vlekken op het tandvlees. Bij bismut-stomatitis wordt ook pigmentatie van het tandvlees waargenomen, alleen heeft het in dit geval een karakteristieke blauwzwarte rand. Naast al deze symptomen hebben patiënten tekenen van intoxicatie - zwakte, hoofdpijn, stoornis van het spijsverteringskanaal. Nicotinische stomatitis kan ook worden toegeschreven aan de ziekte van volwassenen. De behandeling bestaat uit het verwijderen van schadelijke stoffen uit het lichaam. Tegelijkertijd krijgen patiënten anesthesie, wassen en behandelen van slijmvliezen met antiseptica, en voor zweren worden medicijnen voorgeschreven om epitheelweefsel te helpen herstellen.
