Vandaag de dag zijn de prestaties van de wetenschap ver vooruit gegaan. Het is nu heel goed mogelijk om aangeboren of verworven defecten van het dentoalveolaire systeem te corrigeren. En dit kan niet alleen bij kinderen, maar ook bij volwassenen. Laten we proberen uit te zoeken wat beugelprothesen zijn, we zullen ook de stadia van het vervaardigen van dergelijke structuren in overweging nemen.
Toewijzing van beugelprothesen
Dit type prothese heeft een uitstekende sterkte, dus dit ontwerp wordt vrij veel gebruikt in de tandheelkunde:
- Om defecten in de tanden aan het einde van het gebit te elimineren.
- Voor de behandeling van pathologieën van de laterale sectie.
- Als uitneembare prothese bij het vervangen van frontale tanden.
- Voor protheses van sterk losse tanden.
Als een tandarts het gebruik van beugelprothesen op opzetstukken voor orthopedische behandelingen aanbeveelt, dan zal het resultaat al uw verwachtingen overtreffen. Dergelijke ontwerpen zijn niet alleen licht, maar zien er ook mooi uit, verschillen praktisch niet van echte tanden.
Wat is een gespprothese?
Als we beugelprothesen beschouwen (de fabricagestappen worden hieronder beschreven), dan vertegenwoordigen ze een boog die uit drie hoofdonderdelen bestaat:
- Gegoten metalen frame.
- Gingiva simulatie plastic basis.
- Kunsttanden die op de basis zijn bevestigd.
Om het plaatsen van zo'n prothese mogelijk te maken, moet je tenminste een paar van je eigen tanden hebben, dan kan de structuur stevig vastgezet worden.
Verscheidenheden van beugelprothesen
Om de laboratoriumfasen van het vervaardigen van een beugelprothese te overwegen, moet u weten welke soorten van dergelijke ontwerpen zijn. Ze worden meestal geclassificeerd volgens de bevestigingsmethode in de mondholte.
- Vergrendel prothese op hulpstukken. Het wordt stevig op de abutment-tanden bevestigd met behulp van een kroon en speciale micro-locks, die volledig onzichtbaar zijn omdat ze direct in de prothese worden gemonteerd. Dit is een ideale optie wanneer u het gebit moet herstellen met het verlies van meerdere tanden. We zullen hieronder de stadia van het vervaardigen van een beugelprothese op hulpstukken beschrijven.
- Klem. De prothese heeft een gespsluiting en verdeelt de belasting gelijkmatig over de kaak. Het is handig in gebruik omdat het gemakkelijk uit te trekken en terug te plaatsen is.
- Telescopisch. Prothesen op telescopische kronen zijn het duurst. Het werk aan de vervaardiging ervan vereist hoge precisie en zorg. De belangrijkste elementen van de prothese zijn een kegelvormige basis en een tandkroon metholte aan de binnenkant, waarbij idealiter de vorm van de basis wordt herhaald. De basis waarop de structuur wordt geplaatst, kan een gedraaide tand of een geïnstalleerde kroon zijn. Dit ontwerp zorgt voor een stabiele en veilige pasvorm.
Het maken van een beugelprothese op beugels is veel minder arbeidsintensief. Ze zijn gemakkelijker te maken en worden met kleine maar sterke haakjes aan bestaande tanden bevestigd. Maar het nadeel van dit ontwerp is dat bij het glimlachen of praten de haken merkbaar kunnen zijn. Prothesen op hulpstukken zien er veel esthetischer uit. Dit zijn kleine vergrendelingen, maar ze bevestigen de prothese stevig en veilig op de abutmenttanden.
Onlangs winnen ontwerpen op telescopische tandkronen steeds meer aan populariteit.
De fasen van het vervaardigen van een beugelprothese met vergrendeling vereisen meer nauwgezet werk, wat zeker van invloed zal zijn op de kosten.
Van welke materialen zijn beugelprothesen gemaakt
Alle onderdelen van prothesen zijn gemaakt van verschillende materialen. Het frame kan van metaal of plastic zijn. Als voor het niet-metalen deel kunststof wordt gebruikt, worden voor het metalen deel staal of legeringen gebruikt, bijvoorbeeld chroom-kob alt of goud-platina.
Staalconstructie heeft zijn nadeel - er wordt een oxidefilm gevormd op de plaats van solderen. En dit geeft aan dat het proces van soldeeroxidatie in de mondholte aan de gang is. Om deze reden worden tegenwoordig steeds minder stalen onderdelen gebruikt,meestal wordt de voorkeur gegeven aan vaste structuren.
Technologieën voor het verkrijgen van een beugelprothese
Iedereen moet natuurlijk begrijpen dat zo'n complexe structuur alleen in een tandtechnisch laboratorium kan worden gemaakt. Gebruik hiervoor verschillende methoden:
- Gieten van de structuur met het verwijderen van het wasmodel van het werkstuk. Deze technologie omvat het verwijderen van een wasstructuur van een gipsmodel en de verpakking ervan in een vuurvaste massa. De was wordt verwijderd en vervangen door vloeibaar metaal.
- Het gieten van een prothese op een vuurvast model. Deze methode heeft enkele voordelen ten opzichte van de eerste, aangezien het metaal niet krimpt en de mogelijkheid om de wasvorm te wijzigen wanneer deze uit het model wordt verwijderd en in een vuurvaste massa wordt verpakt, uitgesloten is.
Laten we de stadia van het vervaardigen van een beugelprothese op een vuurvast model nader bekijken. Dit proces is erg belangrijk voor een kwaliteitsproduct.
Het ontwerp op het vuurvaste model krijgen
Laboratoriumstadia van het vervaardigen van een beugelprothese omvatten een belangrijk punt - het nemen van afgietsels. Het initiële gipsmodel is van groot belang voor het verkrijgen van het gieten van het protheseframe (zodat alles tot op de millimeter nauwkeurig is).
Als de prothese wordt geprepareerd op een vuurvast model, worden twee afgietsels van werkers en één extra gemaakt. Bij de vervaardiging van prothesen voor twee kaken worden er vier tegelijk verkregen, dat wil zeggen twee van elke kaak. Dit wordt gedaan zodat het ene model kan worden gebruikt voor beoordeling met daaropvolgend kopiëren, en het tweede wordt gebruikt om een basis met rollen te maken, om te bepalenocclusie, gieten en uiteindelijke fabricage van de prothese.
Het werkmodel is van groot belang voor het verkrijgen van een hoogwaardige prothese, dus de specialist moet voortdurend de klinische en laboratoriumfasen van het vervaardigen van beugelprothesen controleren.
Modellen van de kaken moeten zo sterk mogelijk zijn om niet te worden blootgesteld aan slijtage, daarom zijn onderdelen die bijzonder gevoelig zijn voor druk, belasting gemaakt van supergips, metaal, cement of amalgaam.
Als tijdens het werk een defect in het werkmodel wordt ontdekt, moet de cast opnieuw worden gedaan.
Klinische productiestadia van beugelprothesen
Er zijn verschillende klinische stadia in het productieproces van prothesen:
- De eerste fase begint met het onderzoeken van de patiënt, praten met hem, het stellen van een nauwkeurige diagnose en het kiezen van de tactieken voor het behandelen van pathologie. De arts zal ook afdrukken nemen voor de voorbereiding van diagnostische en hulpmodellen.
- In de tweede klinische fase wordt de occlusie van de kaken bepaald, het diagnostische model wordt onderzocht in een parallelometer, waarna er een tekening van de basis van de toekomstige prothese op wordt aangebracht. Het is belangrijk om de ondersteunende tanden voor te bereiden om de meest nauwkeurige afdruk te krijgen voor de vervaardiging van de prothese.
- In de volgende fase, gericht op het diagnostische model, worden een grenslijn en een tekening van het protheseframe aangebracht met behulp van een parallelometer op het werkmodel.
- In de vierde klinische fasevoer de montage van het metalen frame in de mondholte uit. Het is noodzakelijk om erop te letten dat het frame geen scherpe randen en defecten heeft. De zadelbasis en de boog mogen niet in contact komen met het mondslijmvlies. Sluitingen moeten de tanden van het abutment stevig raken. De arts kijkt zorgvuldig en bepa alt of de prothese in evenwicht is en elimineert, indien nodig, supercontacten tussen het frame en de antagonistische tanden. Ook in dit stadium is een selectie van kunsttanden aan de gang.
- Vervolgens komt de ontwerpcontrole. Het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de klinische en laboratoriumstappen voor de vervaardiging van de klemprothese worden nageleefd en dat deze voldoet aan alle vereisten, zowel op het model als in de mondholte van de patiënt.
- De laatste stap is om de prothese in de mond te plaatsen, de balans te controleren. De arts geeft noodzakelijkerwijs aanbevelingen over de zorg voor de structuur.
Al deze stadia van het vervaardigen van een sluitingsprothese op sloten of sluitingen zijn verplicht. Dit is de enige manier om een solide en betrouwbaar ontwerp te krijgen.
Stappen voor het maken van protheses in het laboratorium
De productiestadia van sluitingsprothesen hebben ook laboratoriumfasen, hier zijn de activiteiten die tijdens hen worden uitgevoerd:
- In de eerste fase worden een diagnostisch model en een hulpmodel gegoten. Productie van wasbasissen met occlusale rollers.
- Volgende is de productie van het werkmodel.
- Bereid je voor op duplicatie. Hiervoor worden plaatsen die niet in contact mogen komen met het mondslijmvlies geïsoleerd met een plaat vanwas, en alle holtes zijn ook gevuld met was. Vervolgens wordt het model voor duplicatie op een speciale cuvet gefixeerd. De verwarmde massa wordt erin geplaatst en afgekoeld tot het stolt. Vervolgens wordt het model verwijderd en wordt de vuurvaste massa in de resulterende mal gegoten. Het voorbereide model wordt bevrijd van de dubbele massa, gedroogd en er wordt een tekening van het frame van de toekomstige prothese op aangebracht. Vervolgens wordt de wasreproductie gemodelleerd en vervangen door een metalen exemplaar.
- In de volgende fase worden de werk- en hulpmodellen in de articulator gepleisterd en worden de kunsttanden op de wasbasis van de prothese geplaatst.
- In de laatste fase wordt de wasbasis veranderd in plastic. Aan het einde is ook polijsten en slijpen van de prothese vereist.
Hiermee kunnen we aannemen dat de beugelprothesen alle productiefasen hebben doorstaan en klaar zijn voor installatie.
Indicaties en contra-indicaties
Als het niet mogelijk is om een brug te plaatsen, adviseert de arts de patiënt om beugelprothesen te gebruiken om het defect te corrigeren. Meestal kan dit niet worden vermeden als er niet meerdere tanden op een rij zijn en de abutments slechts aan één kant behouden blijven. Een kunstgebit met sluiting is ook nodig in de volgende gevallen:
- Als er geen voortanden zijn.
- Er is een defect in het gebit.
- Ondertanden ontbreken.
- Patiënt heeft een diepe beet.
- Bruxisme is ook een indicatie voor het gebruik van deze prothesen.
- Parodontose.
Naast indicaties voor hun gebruik, categorischverbod op het gebruik van beugelprothesen:
- Indien allergisch voor metalen structuur.
- Geen tanden om op te leunen.
- De onderkant van de onderkaak is niet diep genoeg.
- Overige tanden hebben lage kronen.
- Bloedsuiker te hoog.
- Heb kanker.
- Pathologieën van het cardiovasculaire systeem.
- Ontstekingsprocessen in de mondholte.
- Ziekten van de luchtwegen.
Voor- en nadelen van beugelprothesen
Welke ontwerpen er ook in protheses worden gebruikt, ze hebben allemaal hun voor- en nadelen. Hetzelfde geldt voor beugelprothesen. Dit zijn de voordelen die ze hebben:
- Compact en lichtgewicht.
- Goede fixatie in de mond.
- De druk op de kaak wordt correct verdeeld tijdens het kauwen.
- Als de prothese op de bovenkaak wordt bevestigd, wordt het hele gehemelte niet aangetast, wat niet leidt tot een schending van de uitspraak en vervorming van smaaksensaties.
- Geweldig voor de behandeling van parodontitis.
- Eenvoudig onderhoud.
- Lange levensduur.
De beugelgebitten hebben hun nadelen:
- Sommige patiënten kunnen allergisch zijn voor de metalen structuur.
- Het zal lang duren om eraan te wennen.
- Je hebt minstens een paar van je eigen tanden nodig om ze op te zetten.
- Geleidelijk vindt atrofie van de dentary plaats.
- Hun kosten zijn veel hoger in vergelijking met lamellaire ofbruggen.
Natuurlijk zijn er nog veel meer voordelen aan deze methode van protheses, maar voor de installatie moet je nog steeds de voor- en nadelen afwegen.
Hoe zorg je voor een gebitsprothese?
Er wordt rekening gehouden met de volgorde van klinische en laboratoriumstadia voor het vervaardigen van beugelprothesen. Met hun naleving zal het ontwerp sterk en betrouwbaar blijken te zijn. Ondanks het feit dat beugelgebitten zich onderscheiden door hun duurzaamheid, zullen sommige zorgaanbevelingen hun levensduur verder verlengen:
- Maak je kunstgebit dagelijks schoon, hiervoor kun je een gewone tandenborstel gebruiken.
- Het is wenselijk om de mondholte en de prothese niet alleen 's morgens en' s avonds te behandelen, maar ook na elke ma altijd.
- Het wordt aanbevolen om speciale desinfectietabletten te kopen voor gebitsverzorging.
- Als je het geld hebt, kun je een ultrasoon verzorgingsbad kopen.
- Het is raadzaam om eens in de zes maanden een specialist te bezoeken, die de prothese professioneel reinigt en indien nodig herstelt.
Uit deze aanbevelingen wordt duidelijk dat het verzorgen van beugelprothesen helemaal niet moeilijk, maar noodzakelijk is, zodat het dragen ervan niet alleen comfortabel is, maar ook lang meegaat.
Bij eventuele pathologieën in de structuur van het tandheelkundig systeem kan alleen een competente specialist de ernst van het defect beoordelen en de meest optimale prothesemethode kiezen.
