Ontwikkelingsstoornissen bij kinderen omvatten psychische stoornissen. Meestal is de oorzaak een organische laesie van de centrale zenuwstructuren. Het meest kenmerkende model is organische dementie. Het ontwikkelt zich als gevolg van eerdere infectieziekten, traumatische verwondingen van het zenuwstelsel, veranderingen in erfelijke en degeneratieve aard, stofwisselingsstoornissen in hersenstructuren.
Karakterisering van ontwikkelingsstoornissen bij kinderen
Bij dementie neemt de intellectuele activiteit af. Het fenomeen is meestal onomkeerbaar. Geheugen lijdt, emotioneel-wilskrachtige sfeer. Maar het mag niet worden geïdentificeerd met oligofrenie. Hoewel het wordt geassocieerd met een vergelijkbare oorsprong, komt het alleen voor bij kinderen van 2-3 jaar of begint het duidelijk te vorderen. Op dit moment hebben sommige mentale functies hun vorming al voltooid, terwijl de andere zijn actieve vorming voortzet.
Verschillende mentale functies zijn niet hetzelfde in termen van de duur van hun vorming. Hieruit wordt de betekenis duidelijkleeftijd in dit proces. Met andere woorden, het wordt bepaald door de leeftijd waarop het letsel is opgetreden. Dit is een differentieel diagnostisch teken en vertegenwoordigt het belangrijkste verschil tussen onderontwikkeling en verminderde ontwikkeling.
Soorten organische dementie
Er zijn vier soorten organische dementie:
- In het eerste type hebben kinderen een laag communicatieniveau.
- Het tweede type wordt gekenmerkt door een aandoening die gepaard gaat met grove neurodynamische stoornissen. Denkprocessen worden vertraagd, met een uitgesproken manifestatie van slecht schakelen. Het kind kan zijn gedachten niet belasten. Er zit geen logische constructie in het denken van zulke kinderen.
- Het derde type wordt gekenmerkt door een toestand die gepaard gaat met onvoldoende motivatie voor welke activiteit dan ook. Zulke kinderen zijn apathisch, ze hebben een sterk verminderde denkactiviteit.
- In het geval van het vierde type ontwikkelingsachterstand hebben kinderen onvoldoende of helemaal geen doelbewust denken. Dit type wordt geassocieerd met ernstige aandachtsstoornissen. Het kind wordt constant door iets afgeleid.
Minimale hersenfunctiestoornis
Vaak is er zo'n pathologie als MMD (minimale hersendisfunctie). Daarmee functioneert het zenuwstelsel niet voldoende. Daar zijn biologische redenen voor. Er worden milde gedragsstoornissen waargenomen, het leervermogen is verminderd, maar er zijn geen uitgesproken intellectuele afwijkingen.
Meestal is de oorzaak van dit fenomeen de werking van schadelijke factoren tijdens de periode van intra-uterieneontwikkeling. Dit omvat de alcoholverslaving van de moeder, de infecties die ze had, geboortetrauma en enkele andere punten. De werking van deze factoren leidt ertoe dat corticale of subcorticale delen van de hersenen lokaal worden aangetast.
Hoe werkt MMD?
Het moet gezegd dat dergelijke manifestaties van een heel andere aard kunnen zijn, wat wordt bepaald door de lokalisatie van schade. Motiliteitsgerelateerde stoornissen komen naar voren. Het kind heeft onhandige bewegingen, hij bouwt constant verschillende grimassen. Er is een manifestatie van uitgesproken motorische ontremming. De slaap is verstoord, het kind is prikkelbaar, zijn gedrag wordt oncontroleerbaar.
Naarmate het lichaam van het kind zich ontwikkelt, worden bestaande schendingen geleidelijk gecompenseerd. Als u gunstige voorwaarden schept voor het educatieve proces, evenals met goed uitgevoerde therapeutische correctie, hebben alle manifestaties een minimale mate van ernst. Soms komt dit pas aan het licht tijdens een diepgaand speciaal onderzoek.
Dergelijke omstandigheden zijn rechtstreeks afhankelijk van de hoeveelheid schade. Daarom kunnen ze lokaal en diffuus zijn. De algemene toestand van het kind wordt bepaald door de hoeveelheid schade.
Lokale schade
De oorzaak van lokale schade zijn in de eerste plaats neoplasmata. Maar niet alleen kunnen ze lokale schade aanrichten. Zowel een cyste als een bloeding kunnen schadelijke ontwikkelingsfactoren zijn. Als adequate therapeutische maatregelen worden genomen, is de prognose gunstig. De specificiteit ligt in de leeftijd van de schade en welke compenserende mogelijkheden het lichaam van een bepaald kind heeft.
Voor een beschadigde mentale ontwikkeling is een mozaïekpatroon kenmerkend. Het emotioneel-persoonlijke plan wordt gekenmerkt door een breed scala aan verschijningsvormen. Er kan sprake zijn van een voorwaardelijk normatieve ontwikkeling en uitgesproken brute vormen. Tieners hebben het zwaar. De afdruk wordt achtergelaten door het bestaande mentale trauma. Tieners willen gewoon niet geloven dat ze ooit beter zullen worden, dus zijn ze cool over hun gezondheid.
Psychotherapeutisch werk
Correctiemaatregelen van een psycholoog mogen pas worden gestart nadat de acute aandoening is verwijderd. Voordat ze worden gecoördineerd met een neuroloog. Psychotherapeutisch werk wordt niet alleen met het kind zelf uitgevoerd, maar ook met zijn ouders en in het algemeen met het gezin. Het wordt uitgevoerd met de deelname van een defectoloog en een logopedist. Een negatieve situatie (ontoereikende behandeling, laattijdig correctioneel werk) veroorzaakt een ongunstige prognose.
Er wordt veel hulp geboden door een leraar-defectoloog die het kind helpt bij het leren. In eerste instantie worden individuele lessen gegeven en pas nadat de arts het groene licht heeft gegeven, gaat het kind naar het standaardonderwijs. Natuurlijk heeft hij zelfs onder dergelijke omstandigheden een beschermend regime nodig. In geval van aanzienlijke schade is, naast de gebruikelijke leraar, de hulp van een correctionele specialist vereist.
Diffuse schade
Henoptreden is te wijten aan verschillende redenen. Ze kunnen progressieve hydrocephalus, meningokokkeninfectie, ernstige traumatische hersenbeschadiging zijn. Op de voorgrond is een verandering in de psyche van verschillende gradaties van ernst. De mentale activiteit is ongelijk, met uitgesproken fluctuaties. De prestaties van het kind zijn aanzienlijk verminderd. Uiteraard worden kritiek, adequaatheid en leren verminderd.
Kinderen hebben een duidelijke emotionele traagheid en aan de andere kant uitgesproken labiliteit. Er kan disharmonie zijn van persoonlijkheidskenmerken. Voor correctie zijn competente maatregelen van therapeutische en regimeherstellende aard vereist. Een beslissende rol wordt gespeeld door het werken aan psychologische corrigerende maatregelen. De psycholoog met zijn coördinerende functie komt hier naar voren. Ouders moeten nauw samenwerken met de leraar.
Bij diffuse laesies is de prognose natuurlijk minder gunstig dan bij lokale laesies. De uitkomst wordt bepaald door verschillende factoren en wordt bepaald door de mate waarin het lichaam van het kind compenserende vermogens heeft ontwikkeld.
Psychisch trauma
Het behoort tot een speciaal soort schade. Ondanks het feit dat het afwezig is in de psychologische typologie, is het juist daarop het werk van psychologen gericht. Het is exclusief voor psychologen. Kinderen hebben speciale onderwijsfaciliteiten nodig.
Dergelijke verwondingen gaan meestal gepaard met afwijkingen in de mentale ontwikkeling. Het kan worden uitgevoerd in omstandigheden van acute verwondingen en plaatsvinden met hun chronischeimpact.
Psychisch trauma kan voorwaardelijk worden onderverdeeld in twee soorten:
- De eerste is het fysieke type. Dit is alles wat te maken heeft met de impact op het menselijk lichaam, figuurlijk gesproken, met zijn fysieke wereld.
- De tweede is het narcistische type. Dit type wordt geassocieerd met sociale relaties. Dit is een relatie met andere mensen, subjectiviteit.
Dergelijke verwondingen worden ook gedeeld door tijdelijke aard. Meestal worden ze geassocieerd met enkele episodes die verband houden met sociaal en fysiek geweld. De reden kan een natuurramp zijn of een plotselinge verandering in levensstijl.
Het belangrijkste punt in deze richting is de actieve identificatie van die kinderen met een organische laesie van hersenstructuren. Dergelijke kinderen zijn onderworpen aan uitgebreid toezicht. Naast kinderartsen worden dergelijke kinderen gecontroleerd door een neuroloog, psycholoog en logopedist. Er worden verschillende pedagogische programma's gebruikt, waarvan de aard wordt bepaald door de staat van het intellect van het kind. Er wordt veel belang gehecht aan de ontwikkeling van beeldspraak en beeldmateriaal. Geleidelijk traint het kind de gelegenheid, waarbij er wordt overgeschakeld van de ene activiteit naar de andere.
Kleine conclusie
Onder de beschadigde ontwikkeling wordt verstaan de situatie waarin de psyche van het kind zich ontwikkelt tegen de achtergrond van organische laesies van de centrale structuren van de hersenen. De aandoening is te wijten aan een groot aantal redenen, het is niet gemakkelijk, het vereist aanzienlijke inspanningen en geduld bij het uitvoeren van adequate corrigerende maatregelen.
