Blessures aan de meniscus van de knie nemen de belangrijkste plaats in onder de verwondingen van dit gewricht. Helaas zoeken velen, wanneer ze gewond zijn, niet tijdig medische hulp. Omdat ze niet vermoeden wat het probleem is, dat dit de meniscus van de knie is, en deze beschadigd is. En dit is op zijn beurt beladen met ernstige gevolgen.
Wat is de meniscus van de knie?
Sterke en tegelijkertijd flexibele kraakbeenplaat, die de overeenkomst van de gewrichtsoppervlakken van het scheenbeen en het dijbeen vergroot, wordt de meniscus genoemd. Het bevindt zich in het kniegewricht en heeft de vorm van een halve maan. De meniscus is nodig voor demping en een afgemeten verdeling van de belasting op de knie.
Iedereen heeft twee menisci in het kniegewricht - lateraal (uitwendig) en mediaal (inwendig). Voor een gewoon persoon zegt dit weinig, maar voor artsen is er een verschil. De binnenmeniscus van de knie is minder beweeglijk dan de buitenste meniscus, waardoor de kans op blessures veel groter is. Bijna 75% van beide bestaat uit collageenvezels, die, met elkaar verweven, een weefsel vormenzware structuur.
Functies
Het belangrijkste doel van de meniscus is om de componenten van het gewricht te beschermen tegen verwondingen en slijtage. Ze verminderen ook de kans op dislocaties en beperken het bewegingsbereik in het gewricht.
Tijdens scherpe sprongen verzachten de menisci de negatieve impact en helpen ze de belasting het hoofd te bieden, waardoor deze gelijkmatig wordt verdeeld.
Redenen
Blessure aan de meniscus van de knie treedt op als gevolg van:
- blessure veroorzaakt door een scherpe draaiing van het onderbeen;
- krachtige klap op de knie;
- hernieuwde blessure;
- wanneer de knieschijf op een voorwerp of oppervlak v alt;
- met overmatige knie-extensie vanuit een gebogen positie.
Een ernstig gevaar voor de knie zijn systematische verwondingen, ernstige compressie en een onbehandelde breuk van de meniscus. Als gevolg van dergelijke pathologieën worden het kraakbeen dunner, treedt hun delaminatie op en treden scheuren en erosie op. Wanneer de structuur van de meniscus wordt vernietigd, houdt deze op zijn directe functies uit te voeren. Er kunnen onder andere problemen met de meniscus ontstaan door overgewicht. Evenals constante zware fysieke arbeid en staande positie.
Er is een verhoogd risico op beschadiging van de meniscus van de knie in situaties waarin een persoon professioneel betrokken is bij welke vorm van sport dan ook, als gevolg van artritis, jicht, zwakke gewrichtsbanden en overmatig beweeglijke gewrichten.
Degeneratieve tranen kunnen optreden als gevolg van chronische gewrichtsaandoeningen. Meestal worden dergelijke afwijkingen ervaren door mensen ouder dan 45 jaar. Wanneer de structuur van de meniscus verzwakt is, is zelfs een lichte belasting voldoende om deze te beschadigen.
Wanneer de eerste tekenen van meniscusziekte verschijnen, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken, want zonder gekwalificeerde behandeling kan de kraakbeenplaat zijn functie volledig verliezen.
Symptomen
Iedereen weet dat de meniscus van de knie een soort buffer is tussen de botoppervlakken. Zijn gezondheid moet met de grootste zorg worden behandeld. Om tijdig met de behandeling te beginnen, is het belangrijk om de tekenen te kennen die wijzen op afwijkingen.
In geval van letsel en ontwikkeling van pathologieën van de meniscus, worden twee perioden onderscheiden:
- pittig;
- chronisch.
Bij een knie-meniscusblessure zijn de symptomen in de acute periode als volgt:
- beperkte beweging;
- pijn in het gebied van de knie;
- ophoping van bloed in het gewricht.
Als de behandeling niet is uitgevoerd of verkeerd is voorgeschreven, wordt de pathologie na enkele weken chronisch. De volgende tekenen getuigen hiervan:
- kniepijn wordt erger;
- vloeistof komt vrij uit kleine bloedvaten;
- knie wordt onbeweeglijk;
- er is spieratrofiedijen en onderbenen;
- gewricht wordt groter;
- klik bij het buigen van de knie;
- de temperatuur stijgt in het gebied van het beschadigde gewricht.
Problemen met de meniscus van de knie zijn erg moeilijk te diagnosticeren. Dit komt omdat de symptomen vergelijkbaar zijn met die van andere ziekten van dit deel van het been. Alleen een arts kan in elk individueel geval een nauwkeurige diagnose stellen.
Gevaar voor letsel
Een gescheurde meniscus van de knie veroorzaakt niet alleen veel ongemak, maar ook mechanische instabiliteit. Deze aandoening vereist onmiddellijke behandeling. Anders kan het gewricht tijdens beweging vastlopen en een blokkade veroorzaken.
Ruptuur van de meniscus leidt tot kraakbeenbeschadiging en misvorming van het gewrichtsoppervlak. En dit wordt een heel groot probleem. Helaas weet niet iedereen dat schade aan de kniemeniscus, zelfs als deze is behandeld, in de toekomst bepaalde problemen kan veroorzaken. Na dit type letsel hebben mensen de neiging om artrose van het gewricht te ontwikkelen.
Diagnose
Het is alleen mogelijk om een meniscusziekte te diagnosticeren na een uitgebreid onderzoek. Op basis van de resultaten kan de arts meniscusschade onderscheiden van andere pathologieën en de meest effectieve behandeling selecteren.
Om een diagnose te stellen, krijgt de patiënt de volgende onderzoeken toegewezen:
- echografie;
- CT;
- MRI;
- ECG;
- labonderzoek.
Op basis van de resultaten van de bovenstaande tests kan de arts een nauwkeurige diagnose stellen en een effectieve behandeling selecteren.
Eerste hulp
Bij een blessure zal niet iedereen nauwkeurig kunnen vaststellen dat de meniscus van de knie beschadigd en gescheurd is. Als een persoon een scherpe pijn heeft die zo hevig is dat hij niet op zijn voet kan leunen, heeft hij eerste hulp nodig. Het is noodzakelijk om het slachtoffer te helpen naar bed te gaan, hem neer te leggen en, door een rol of kussen onder het scheenbeen te plaatsen, het gewonde been op te tillen.
Het is ten strengste verboden om te proberen een geblokkeerd gewricht recht te trekken. Dit kan leiden tot complexere schade. Het gewricht moet worden gefixeerd met een verwijderbare spalk of spalk, u kunt een elastisch verband aanbrengen zodat het niet te veel in de huid knijpt.
Je kunt pijn elimineren en ontstekingsoedeem stoppen met behulp van ijs, een zak waarmee, gewikkeld in een dichte doek, wordt aanbevolen om elk uur 10 minuten op het geblesseerde gebied te worden aangebracht. Diclofenac, Ketorol, Nurofen of Nise kunnen als pijnstillers worden gebruikt.
Behandeling
Als na een blessure, na de diagnose, werd vastgesteld dat de meniscus van de knie beschadigd was, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart. Het belangrijkste is: doe het niet zelf! Geklemd tussen het kraakbeen van de knieHet meniscusgewricht mag alleen worden losgemaakt door een gekwalificeerde arts. Zoals de praktijk laat zien, zijn verschillende procedures voldoende om de normale gewrichtsmobiliteit te herstellen.
Als de situatie gecompliceerd is, krijgt de patiënt gewrichtstractie voorgeschreven. Nadat de schade is geëlimineerd, wordt de patiënt een therapeutische behandeling gekozen. Hij krijgt injecties met ontstekingsremmende medicijnen en corticosteroïden. Met behulp van fysiotherapie-oefeningen, chondroprotectors en injecties met hyaluronzuur wordt het kraakbeenweefsel hersteld.
Bij een gescheurde meniscus in de knie wordt de behandelmethode telkens individueel bepaald, afhankelijk van de ernst van de ruptuur, de mate van verslechtering van het gewricht, de leeftijd van het slachtoffer en zijn gezondheidstoestand. Bij het kiezen van behandelingstactieken probeert de arts op alle mogelijke manieren chirurgische ingrepen te vermijden.
Wanneer de meniscus van de knie is gescheurd, wordt alleen in de meest ernstige gevallen geopereerd, wanneer er geen ander scenario kan zijn.
Niet-chirurgische behandelingen
Als het mogelijk is om een operatie te vermijden, heeft conservatieve behandeling de voorkeur. De patiënt krijgt een punctie van het kniegewricht en het opgehoopte bloed wordt gereinigd. Daarna wordt het beschadigde gewricht gefixeerd en krijgt de patiënt bedrust en een volledige uitsluiting van fysieke activiteit gedurende twee weken voorgeschreven. Ook worden massagecursussen, fysiotherapie-oefeningen en warming-up voorgeschreven. Als het na de behandeling niet mogelijk is om een therapeutisch effect te bereiken, wordt een operatie voorgeschreven.
Chirurgie
Een grote pijnlijke scheur in de meniscus die verstopping van het kniegewricht veroorzaakt, vereist onmiddellijke operatie. In dit geval wordt artroscopie van het gewricht voorgeschreven. Het belangrijkste doel van de operatie is om het lichaam van de meniscus te behouden.
De essentie van artroscopie is de behandeling van een ruptuur door kleine chirurgische openingen. Deze behandeling duurt enkele uren, waarna de arts een speciaal chirurgisch instrument en een videocamera in de gewrichtsholte brengt om het gewricht van binnenuit te kunnen zien. Het belangrijkste voordeel van artroscopie van het gewricht is de afwezigheid van het dragen van een gipsverband na de procedure, de mogelijkheid om poliklinische manipulaties uit te voeren en een snelle revalidatieperiode.
Na de operatie, al op de tweede dag, mag de patiënt gedoseerd bewegen, steunend op krukken of een wandelstok. Een maand lang moet u op het beschadigde ledemaat letten en, indien mogelijk, er niet op gaan staan. Gedurende deze tijd wordt aanbevolen om de meniscusknie te tapen. Dit apparaat immobiliseert en beschermt het gewricht effectief en fixeert de spieren.
Helaas hebben artsen vaak te maken met chronische meniscusletsels. Veel patiënten die knieblessures krijgen, geven er de voorkeur aan niet onmiddellijk medische hulp te zoeken en zelfmedicatie te geven. Volgens statistieken gaan de meeste patiënten een jaar na het letsel naar het ziekenhuis. Tijdens deze periode veroorzaken destructieve processen ernstige complicaties. In dergelijke gevallen, verwijderingmeniscus.
De operatie wordt uitgevoerd onder verdoving met een open methode of er wordt artroscopie uitgevoerd. De open methode wordt als traumatischer beschouwd en kent een lange revalidatieperiode. Bovendien ontwikkelt zich bij een dergelijke chirurgische ingreep een groot percentage complicaties.
Artroscopische chirurgie om de meniscus te verwijderen is zachter en productiever. De patiënt verblijft een minimale tijd in het ziekenhuis. De knie herstelt snel na verwijdering van de meniscus, en er zijn geen ruwe littekens op de ledemaat, en de puncties zijn bijna onzichtbaar.
Mogelijke complicaties
Bij gedeeltelijke of volledige verwijdering van de meniscus zijn bepaalde nadelige gevolgen niet uitgesloten, hoewel ze vrij zelden voorkomen. Volgens statistieken eindigt ongeveer 90% van de operaties in succes en verloopt zonder complicaties. In andere situaties doen zich bepaalde problemen voor, maar die zijn gelukkig niet van ernstige aard.
Mogelijke complicaties zijn:
- uiterlijk van bloedstolsels;
- optreden van bloedingen;
- ontwikkeling van artrose;
- letsel aan zenuwuiteinden;
- infectie.
Artsen begrijpen duidelijk waar de meniscus zich in de knie bevindt, dus de chirurgische ingreep wordt zeer zorgvuldig en zorgvuldig uitgevoerd. Ze proberen ook alle functies van het been te herstellen. Daarom wordt in de meeste gevallen een gedeeltelijke meniscectomie uitgevoerd, de meniscus wordt alleen volledig verwijderd in de meest complexe en geavanceerde gevallen. Het is deze verantwoorde en zorgvuldige aanpak die helpt om te voorkomen datontwikkeling van complicaties.
Preventie
De beste preventie van meniscusbeschadiging is het vermijden van traumatische situaties. Het wordt aanbevolen om tijdens sporttraining elastische kniebeschermers te gebruiken, die helpen om de knie betrouwbaar te beschermen tegen stoten en vallen, zonder de mobiliteit ervan te beperken.
Als er zelfs maar kleine tekenen en pijn in de knie verschijnen, moet u onmiddellijk contact opnemen met een medische instelling. Bij het diagnosticeren van een degeneratieve-dystrofische ziekte, is het verplicht om alle aanbevelingen van de behandelende arts strikt op te volgen en in geen geval zelfmedicatie.
