Ontsteking van de baarmoederhals wordt tegenwoordig beschouwd als een van de meest voorkomende gynaecologische aandoeningen. De ziekte gaat gepaard met ongemak, pijn, onkarakteristieke vaginale afscheiding en bij afwezigheid van therapie gaat het gepaard met gevaarlijke complicaties, tot aan de vorming van verklevingen tussen de wanden van organen in het kleine bekken.
Vandaag de dag zijn veel vrouwen op zoek naar aanvullende informatie over deze pathologie. Waarom ontwikkelt zich een cervicale ontsteking? Symptomen en behandeling, diagnose en risicofactoren, preventie en mogelijke complicaties zijn belangrijke informatie. Deze informatie is een must-read.
Ontsteking van de baarmoederhals: oorzaken van optreden
De baarmoederhals is een soort overgangsverbinding tussen het bovenste geslachtsorgaan en de baarmoederholte. Binnen in de baarmoederhals passeert het cervicale kanaal, dat is bekleed met een cilindrisch epitheel. Zijn cellen scheiden een specifiek geheim af dat de baarmoeder beschermt tegen het binnendringen van verschillende soorten ziekteverwekkers. Afhankelijk van de locatieontstekingsproces scheiden:
- Endocervicitis - cervicale ontsteking van de baarmoederhals.
- Exocervicitis - ontsteking van het vaginale segment van de baarmoederhals.
Waarom ontwikkelt zich een cervicale ontsteking? De redenen liggen in de intensieve reproductie van pathogenen die de genitale weefsels binnendringen, zowel van buitenaf als van andere organen (samen met de stroom van lymfe en bloed). Afhankelijk van de aard van de ziekteverwekker kan cervicitis bacterieel, schimmel (meestal wordt ontsteking geassocieerd met de activiteit van schimmels van het geslacht Candida) of viraal zijn.
De ontwikkeling van pathologie wordt vaak geassocieerd met de penetratie van een specifieke infectie in het lichaam, bijvoorbeeld chlamydia en gonokokken. Maar ontsteking kan ook niet-specifiek zijn - het ontwikkelt zich tegen de achtergrond van activering van stafylokokken, streptokokken, Escherichia coli en andere voorwaardelijk pathogene micro-organismen die aanwezig zijn in de weefsels van elke persoon.
Zijn er risicofactoren?
Ontsteking van de baarmoederhals wordt natuurlijk in verband gebracht met de activiteit van pathogene micro-organismen. Er zijn echter risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van de ziekte vergroten.
Hun lijst omvat:
- aanwezigheid van bijkomende ontstekingsziekten in het bekkengebied;
- ontsteking van het cervicale kanaal van de baarmoederhals ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van een trauma (dit kan gepaard gaan met bevalling, abortus, diagnostische curettage, het gebruik van intra-uteriene anticonceptiva);
- frequente verandering van seksuele partners, vooral als het gaat omgaat over onbeschermde contacten;
- hormonale aandoeningen (verlaging van de oestrogeenspiegels leidt tot dunner worden van de slijmvliezen van de baarmoederhals);
- algemene of lokale afname van immuunactiviteit;
- verzakking van de vagina en baarmoeder;
- misbruik van chemische zaaddodende middelen, douchen met potentieel gevaarlijke oplossingen.
Acute ontsteking van de baarmoederhals: symptomen
Het klinische beeld van een dergelijke ziekte hangt grotendeels af van vele factoren, waaronder de aard van de ziekteverwekker.
- De eerste symptomen zijn onder meer het verschijnen van onkarakteristieke vaginale afscheiding, vaak met een onaangename geur. Wanneer ze worden aangetast door chlamydia, zijn ze overvloedig, slijmerig, soms met onzuiverheden van pus. Maar trichomonas-infectie gaat gepaard met het verschijnen van gelige (soms met een groenachtige tint) schuimige, stinkende afscheiding. Bij een ontsteking van schimmeloorsprong kan de vorming van kaasachtige afzettingen worden waargenomen op de wanden van de vagina (ze hebben een karakteristieke zure geur).
- Mogelijke verhoging van de lichaamstemperatuur (meestal tot 37-38 graden). Intoxicatie gaat natuurlijk gepaard met zwakte, slaperigheid, pijn in het lichaam, hoewel niet elke patiënt dergelijke symptomen heeft.
- Veel vrouwen klagen over pijn in de onderbuik, die dof en trekkend is (vaak is het ongemak gelokaliseerd in de suprapubische regio).
- Pijn kan zich uitbreiden naar de onderrug en het heiligbeen.
- Tijdens geslachtsgemeenschap kan ongemak optreden, soms zelfs pijn.
Bij deze symptomen is het erg belangrijk om naar een specialist te gaan. Hoe eerder de therapie wordt gestart, hoe kleiner de kans op het ontwikkelen van bepaalde complicaties.
Chronische vormen van cervicitis
Het klinische beeld ziet er heel anders uit bij chronische ontsteking van de baarmoederhals. Symptomen van deze pathologie zijn als volgt:
- de aanwezigheid van constante, zij het magere, onduidelijke slijmafscheidingen (soms zijn er kleine onzuiverheden van pus in te zien);
- pijn, branderig gevoel tijdens het plassen, jeuk in de urethra;
- pijn in de onderbuik;
- sommige patiënten merken het optreden van afscheiding met bloedonzuiverheden op tijdens of na de geslachtsgemeenschap;
- tijdens het onderzoek kan de arts zwelling van de slijmvliezen van de baarmoederhals en de bovenste vagina opmerken;
- soms verslechtert de toestand van de patiënt, maar dan komt er een periode van relatief welzijn.
Het is vermeldenswaard dat de chronische vorm van de ziekte gevaarlijk is, omdat het moeilijk te behandelen is - pathogene micro-organismen ontwikkelen geleidelijk resistentie tegen de effecten van bepaalde antibacteriële (antivirale, antischimmel) medicijnen, dus het is erg moeilijk om vind een effectief medicijn.
Typen en vormen van ontsteking. Kenmerken van het klinische beeld
Natuurlijk kan zo'n pathologie verschillende vormen aannemen. Er zijn veel classificatiesystemen voor cervicitis. Afhankelijk van de kenmerken van het ziektebeeld worden verschillende typen onderscheiden.
- Purulente cervicitis. Bij deze vorm van de ziekte treft het ontstekingsproces niet alleen de cilindrische laag van het epitheel, maar ook diepere weefsels. In dit geval is er altijd een risico op problemen met bevruchting en vruchtbaarheid.
- Atrofische cervicitis. In dit geval gaat het ontstekingsproces gepaard met een geleidelijke verdunning (atrofie) van de slijmvliezen van de baarmoederhals. Dit wordt vaak waargenomen bij vrouwen die verschillende gynaecologische procedures hebben ondergaan, evenals bij patiënten tijdens de menopauze (geassocieerd met een afname van de hoeveelheid oestrogenen).
- Cystische cervicitis. Als het ontstekingsproces het resultaat is van een combinatie van verschillende bacteriestammen (bijvoorbeeld Trichomonas, gonococcus, streptococcus), kan ongecontroleerde groei van het cilindrische epitheel van de baarmoederhals worden waargenomen. Indien onbehandeld, leidt een dergelijke verandering in de structuur tot de vorming van kleine cysten.
Afhankelijk van het gebied van de laesie toewijzen:
- focale ontsteking (het pathologische proces is gelokaliseerd in bepaalde delen van de baarmoederhals);
- diffuse vorm van de ziekte (ontsteking verspreidt zich naar alle cervicale weefsels).
Laboratorium diagnostische methoden
Vermoeden van de aanwezigheid van een ontsteking van de baarmoederhals ontstaat door de arts tijdens het verzamelen van anamnese en gynaecologisch onderzoek. Er zijn echter aanvullende tests en procedures nodig om een nauwkeurige diagnose te stellen en de oorzaken van de ziekte te bepalen.
- Volledige bloed- en urinetests zullen de aanwezigheid van een ontsteking helpen bevestigenproces.
- Er wordt een analyse uitgevoerd op verborgen infecties, waarbij een bloedonderzoek wordt gedaan op de aanwezigheid van bepaalde specifieke antistoffen.
- Cytologisch onderzoek van monsters uit de baarmoederhals is ook zeer informatief.
- Bacteriologische uitstrijkjescultuur is verplicht. Deze procedure maakt het mogelijk om de aard van de ziekteverwekker nauwkeurig te bepalen, evenals de gevoeligheid ervan voor een bepaald medicijn.
- In sommige gevallen schrijven artsen ook PCR voor. Een dergelijke analyse maakt het mogelijk om het DNA van ziekteverwekkers in slijm uit de baarmoederhals te isoleren.
Instrumentele diagnostiek
Gynaecologisch onderzoek is voldoende om de aanwezigheid van een pathologisch proces vast te stellen. Aanvullende onderzoeken zijn echter verplicht.
- Colposcopie wordt aan patiënten getoond. Deze procedure omvat het onderzoeken van de baarmoederhals met behulp van een speciaal vergrootglas. Dus de arts kan de grootte van het getroffen gebied bepalen, de aard van de ontsteking bepalen.
- Echografie van de bekkenorganen is verplicht. Dit is een eenvoudige en betaalbare procedure die het mogelijk maakt om de aard van het ontstekingsproces te beoordelen, de aanwezigheid van verklevingen, poliepen, cystische formaties en andere bijkomende ziekten van het voortplantingssysteem te detecteren.
- Als kanker wordt vermoed, kan de arts een biopsie bestellen.
Medicinale behandelingen
Wat moeten vrouwen bij wie cervicale ontsteking is vastgesteld, doen? De behandeling hangt grotendeels af van de vorm en het ontwikkelingsstadium van de pathologie.
- Eerst moet je de ziekteverwekker elimineren. De keuze van medicijnen hangt in dit geval direct af van het type infectie. Voor virale ontstekingen wordt bijvoorbeeld Acyclovir gebruikt, voor bacteriële infecties worden antibiotica gebruikt (meestal tetracyclines, quinolen en macroliden) en voor schimmelactiviteit Fluconazol.
- In de toekomst is het belangrijk om de normale microflora van de vagina te herstellen. "Bifikol", "Vagilak" - deze zetpillen worden meestal gebruikt voor ontsteking van de baarmoederhals.
- Immuunsysteemcorrectie weergegeven. Patiënten krijgen vitaminecomplexen voorgeschreven en soms immunomodulatoren.
- Als het gaat om de behandeling van chronische ontstekingen, is het mogelijk om zetpillen en crèmes te gebruiken met een hormonale samenstelling.
- Soms wordt fysiotherapie bovendien aanbevolen, met name magnetotherapie, elektroforese.
Wanneer een operatie nodig is
Als we het hebben over acute vormen van het ontstekingsproces, dan reageren ze meestal goed op medicamenteuze behandeling. Niettemin zijn sommige patiënten geïndiceerd voor chirurgische ingrepen, vooral als het gaat om een complex van pathologieën: chronische ontsteking - erosie van de baarmoederhals.
De essentie van een dergelijke therapie is het verwijderen van beschadigd weefsel. Om te beginnen ondergaat de patiënt natuurlijk een volledige antibioticakuur.
Er zijn er meerdereeffectieve technieken om de aangetaste delen van de geslachtsorganen te behandelen. Soms wordt erosie bijvoorbeeld dichtgeschroeid met speciale chemicaliën. Medicinale oplossingen zoals Vagotil en Solkovagin worden als effectief beschouwd. Cryotherapie is ook populair - tijdens de procedure worden weefsels ingevroren met vloeibare stikstof. Elektrochirurgische behandeling is ook mogelijk, evenals lasertherapie, waarbij beschadigde cellen worden verdampt wanneer ze worden behandeld met een laserstraal.
Dergelijke procedures worden als veilig beschouwd. Na hen is een lange revalidatie niet vereist. Desalniettemin krijgen patiënten ontstekingsremmende medicijnen, antibiotica (ter preventie), immuunstimulerende medicijnen (bijvoorbeeld Genferon-zetpillen) voorgeschreven.
In de eerste dagen na de operatie is het mogelijk dat er sprake is van een gezonde afscheiding - dit is een volkomen normaal fysiologisch proces. Op het moment van revalidatie moet u de intieme hygiëne nauwlettend in de gaten houden en geen geslachtsgemeenschap hebben totdat u volledig hersteld bent.
Traditionele medicijnen
Hoe een ontsteking van de baarmoederhals te behandelen? Deze vraag wordt door veel vrouwen gesteld. Natuurlijk biedt de traditionele geneeskunde enkele recepten.
- U kunt de compositie voorbereiden voor intern gebruik. Meng hiervoor een deel duizendbladkruid, elzenkegels en eucalyptusbladeren, twee delen berkenknoppen, boerenwormkruid, saliegras en jeneverbessen. Giet twee eetlepels van het mengsel met een glas kokend water, kook vijf minuten en blijf dan aandringen. U moet 3-4 keer per dag 70 ml drinken. De therapie duurt 1-3 maanden.
- Afkooksels van planten zoals kamille, salie, calendula, sint-janskruid zijn geschikt om te douchen. Deze kruiden hebben milde ontstekingsremmende eigenschappen.
Het gebruik van huismiddeltjes is alleen mogelijk met toestemming van de behandelend gynaecoloog.
Complicaties door ontsteking
Ontsteking van het cervicale kanaal is een gevaarlijke aandoening die niet mag worden genegeerd. Om te beginnen is het vermeldenswaard dat de acute fase, bij afwezigheid van therapie, snel verandert in een chronische vorm, en het is al veel moeilijker om het te behandelen.
Bovendien kan het ontstekingsproces zich uitbreiden naar andere organen, inclusief de weefsels van de baarmoeder en zijn aanhangsels. Er zijn gevallen waarin cervicitis leidt tot laesies van de blaas, ontsteking van de buikwand.
De lijst met complicaties omvat ook bartholinitis - deze pathologie wordt gekenmerkt door schade aan de Bartholin-kanalen, die zich aan beide zijden bij de ingang van de vagina bevinden. In de meest ernstige gevallen, tegen de achtergrond van een chronisch ontstekingsproces, vormen zich verklevingen tussen de organen, wat hun functionaliteit aanzienlijk vermindert. Obstructie van de eileiders gaat bijvoorbeeld gepaard met onvruchtbaarheid.
Het is vermeldenswaard dat de aanwezigheid van een ontsteking van de baarmoederhals, in combinatie met infectie van het lichaam met het humaan papillomavirus, het risico op het ontwikkelen van kanker verhoogt.
Preventiemaatregelen
We hebben al alle vragen behandeld over waarom het zich ontwikkelt en wat een ontsteking van de baarmoederhals is. Behandeling van deze pathologie is een lang en soms moeilijk proces. Het is altijd gemakkelijker om jezelf te beschermen door eenvoudig te volgenaanbevelingen.
- Weiger geen preventieve onderzoeken bij de gynaecoloog. Ze moeten twee keer per jaar worden gedaan, zelfs als er geen storende symptomen zijn.
- Als er geen vaste seksuele partner is, is het uiterst belangrijk om condooms te gebruiken, omdat alleen dit helpt beschermen tegen seksueel overdraagbare aandoeningen.
- Als er nog steeds een besmettelijke ziekte is, is het belangrijk om de kuur op tijd en tot het einde af te ronden.
- Als je geen kinderwens hebt, is het belangrijk om de juiste anticonceptie te kiezen.
- Profylactische inname van vitaminecomplexen, goede voeding, fysieke activiteit, steken in het lichaam - dit alles zal helpen het immuunsysteem te versterken en het risico op niet-specifieke ontstekingen te verminderen.
- Het is belangrijk om regelmatig speciale oefeningen te doen die de spieren van het kleine bekken versterken - dit helpt verzakking van de geslachtsdelen te voorkomen.
- In de menopauze mag u hormoontherapie niet opgeven. Uiteraard kan alleen de behandelend arts haar schema opstellen.
Door zulke eenvoudige regels te volgen, kunt u het risico op het ontwikkelen van zo'n onaangename en gevaarlijke pathologie als een ontsteking van de baarmoederhals aanzienlijk verminderen.
