Een van de problemen die samenhangen met het proces van urineren is urineretentie, of met andere woorden ischuria. Deze pathologische aandoening kan in de hele categorie van de bevolking voorkomen, maar meestal treft het mannen. Personen die aan deze aandoening lijden, zijn niet in staat hun blaas volledig te legen, of de urine komt druppel voor druppel en met grote moeite uit. Een persoon kan aannemen dat hij deze ziekte heeft als zijn maag begint te groeien, ongemak optreedt in de onderbuik en de drang om te urineren frequenter wordt. Welke redenen leiden tot de ontwikkeling van ischuria, waarom is het gevaarlijk voor mannen en is het mogelijk om het te genezen?
Ziektetypes
Er zijn verschillende soorten urineretentie, die op verschillende manieren verlopen. Het kan acuut en chronisch zijn (compleet en onvolledig), maar ook paradoxaal.
Acute volledig gevormde ischuria verschijnt onverwachts. Er zijn pijnlijke gevoelens in de buik of blaas, en er is een gevoel van volheid van de laatste. Verhoogde drang om te plassen. De onvolledige acute vorm resulteert in zeer weinig urineproductie.
Chronische ischuria- dit is zo'n pathologie die enige tijd volledig asymptomatisch kan zijn, maar naarmate het zich ontwikkelt, begint het zich meer en meer te manifesteren en herinnert het aan zichzelf. De volledige vorm wordt gekenmerkt door het feit dat een persoon het proces van urineren niet zelfstandig kan uitvoeren, alleen een katheter die in de urethra is geïnstalleerd, helpt hem hierbij. Bij een onvolledige chronische vorm kan een man zichzelf ledigen, maar niet volledig, en een deel van de urine blijft in de blaas achter.
Er is ook zo'n variëteit als paradoxale ischuria. Het wordt gekenmerkt door het feit dat de blaas erg begint uit te rekken, er is atonie en een overmatige toename van de sluitspieren, waardoor de man niet zelf naar het toilet kan. Dat is de reden waarom paradoxale ischurie ertoe leidt dat urine zich in druppels begint te onderscheiden van de urethra.
Oorzaken van acute ischurie
Urineretentie, in acute vorm, treedt plotseling op. Kortom, het is een complicatie van prostaatadenoom. Met de groei van deze goedaardige tumor begint het gedeelte van de urethra dat door de prostaat gaat, te veranderen: het strekt zich uit in lengte en buigt. Dit leidt ertoe dat urine in de urethra begint te blijven hangen en de uitstroom ervan met grote moeite wordt uitgevoerd. Prostaatadenoom leidt tot zwelling van de klier zelf en een toename in omvang, wat ook bijdraagt aan het optreden van acute ischurie.
Bovendien leiden de volgende gebeurtenissen tot de vorming van pathologie:
- ruggengraat of hersenletsel;
- operatie aanwervelkolom of buikorganen, waardoor de patiënt langdurige bedrust wordt voorgeschreven;
- zwaar dronken;
- hyperkoeling van het lichaam;
- gedwongen vertraging bij het plassen;
- multiple sclerose;
- overdosis slaappillen;
- drugsvergiftiging;
- lichamelijke spanning en stress;
- penetratie van bloedstolsels in de blaas bij een man.
Oorzaken van chronische ischurie
Deze vorm van urineretentie wordt gevormd als gevolg van de volgende pathologische factoren:
- Verwonding of schade aan de urethra of blaas.
- Verstopte organen die verantwoordelijk zijn voor de uitscheiding van urine. Het lumen van het kanaal kan sluiten als gevolg van een steen of ander vreemd lichaam dat erin is gevallen. Meestal is ofwel het vesicourethrale segment of de urethra zelf verstopt. In het eerste geval kan dit te wijten zijn aan een kwaadaardige tumor van de blaas, een poliep of een aangeboren afwijking van het segment. In het tweede geval treedt de blokkering op als gevolg van het uitpuilen van een van de wanden van de blaas of vernauwing van het lumen van de urethra.
- Knijpen in de blaas. Het wordt veroorzaakt door pathologieën van de geslachtsorganen, zoals prostatitis, balanoposthitis, kanker, phimosis, prostaatsclerose. De blaas bij een man kan ook worden samengeknepen vanwege pathologieën van de organen in het kleine bekken. Deze omvatten pathologie van het perineum, hernia in de lies, rectumkanker, aneurysma's van de hypogastrische slagaders.
Bovendien komt de chronische vorm voor bij ziekten van het centrale zenuwstelsel, zoals neurogene blaasdisfunctie. In dit geval treedt spastische ischurie op, waarbij dit orgaan samentrekt en de urethrale sluitspier onwillekeurig ontspant.
Diagnose
Als u ten minste één van de vermelde symptomen vindt, moet u onmiddellijk een arts raadplegen die de nodige onderzoeken zal uitvoeren en de juiste diagnose zal stellen.
Eerst onderzoekt de specialist de geschiedenis van de ziekte en klachten, evenals de levensstijl van de patiënt. Daarna onderzoekt de arts de patiënt en onderzoekt de vergrote blaas in de onderbuik. Deze diagnostische methode maakt het mogelijk om ischuria te onderscheiden van anurie, waarbij er helemaal niet wordt geplast.
De patiënt moet een algemene bloedtest ondergaan om tekenen van een ontstekingsproces vast te stellen, en dankzij een algemene urinetest worden pathologische veranderingen in de nieren en de blaas gedetecteerd.
Een biochemisch bloedonderzoek bepa alt of er afwijkingen zijn in het werk van de nieren.
Een echografie van de buik, genomen nadat de patiënt heeft geplast, meet de hoeveelheid urine die na het plassen in de blaas is achtergebleven.
Hoe wordt ischuria behandeld?
Deze ziekte wordt het vaakst behandeld door middel van katheterisatie. De essentie van deze procedure is als volgt: een speciale metalen katheter wordt via de urethra in de blaas ingebracht, waardoor de urine eruit kan komenorgaan. Er zijn deze apparaten en rubber. Aan het uiteinde van de katheter bevindt zich een snavelachtige bocht waardoor deze beter naar de blaas kan. Het kan een dag tot twee weken in het lichaam van een man blijven. Na het begin van verbetering begint de persoon zonder enige vertraging normaal te urineren. Voor een groter effect kan de arts tegelijk met deze procedure alfablokkers voorschrijven, die ook worden gebruikt om prostaatadenoom te behandelen.
Daarnaast kan urine uit de blaas worden verwijderd door middel van een capillaire punctie. In dit geval wordt de patiënt onder narcose geïnjecteerd met een lange naald van 1,5 cm boven het schaambeen en tot een diepte van 5 cm. Het uiteinde van de naald moet een zachte buis hebben. Dit instrument moet in de blaas worden ingebracht om de urine via de buis eruit te laten stromen. Zodra het orgaan urinevrij is, wordt de naald verwijderd. Deze procedure wordt meerdere keren per dag uitgevoerd.
Complicaties
Bij gebrek aan tijdige diagnose en behandeling van ischurie kunnen de volgende complicaties optreden:
- nierfalen;
- pyelonefritis;
- cystitis;
- bruto hematurie;
- steenvorming.
Conclusie
Zo, nu werd duidelijk wat ischuria. Dit is urineretentie, die in acute en chronische vorm voorkomt. Het is noodzakelijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en op tijd te behandelen. Artsen moeten hiervoor de meest geschikte methode kiezen, zodat de man in de toekomst geen problemen heeft met plassen.
