Nierstenen zijn tegenwoordig een vrij algemeen probleem. Vaker komt hun vorming voor bij patiënten in de leeftijdscategorie na 30 jaar. Volgens statistieken lijdt in Rusland ongeveer 3% van de bevolking aan urolithiasis.
Niersteen gedetecteerd… Wat te doen? Deze vraag wordt gesteld door de meeste patiënten met urolithiasis (urolithiasis). In dit artikel zullen we het hebben over manieren om de ziekte te behandelen. Maar laten we eerst eens kijken naar de factoren die bijdragen aan het optreden van urolithiasis. De vorming van nierstenen is een proces waarvan de oorzaken heel verschillend kunnen zijn. De moderne geneeskunde biedt de nieuwste methoden om deze pathologie te behandelen, waaronder het gebruik van een laser en het verpletteren van nierstenen met echografie. Getuigenissen van dankbare patiënten die baat hebben gehad bij deze behandelingen getuigen van hun doeltreffendheid.
Redenen
De belangrijkste reden voor de groei van nierstenen is een schending van metabolische processen. Dit fenomeen wordt voornamelijk beïnvloed door het water-zoutmetabolisme en de chemische samenstelling van menselijk bloed. Tegelijkertijd verschijnt er een teveel aan zouten in de urine - dit leidt tot de vorming van kristallen.(stenen).
Welke factoren dragen bij aan urolithiasis?
Deze factoren omvatten:
- Verhoogde waterhardheid. Er zijn hele regio's in de Russische Federatie waar het percentage patiënten met urolithiasis juist om deze reden erg hoog is.
- Te veel zout, gefrituurd, gekruid voedsel eten.
- Overtreding van het drinkregime. Het gebrek aan vocht in het lichaam leidt tot de vorming van meer geconcentreerde urine, wat het risico op afzetting van zoutkristallen in de nieren verhoogt.
- In regio's met een warm klimaat, met onvoldoende vochtinname bij mensen, neemt het risico op het ontwikkelen van urolithiasis toe.
- Lichamelijke inactiviteit leidt tot bloedstagnatie. Interne organen, waaronder de nieren, lijden aan ondervoeding. Het is bewezen dat tijdens lichamelijke inactiviteit calcium uit de botten wordt weggespoeld. Dit leidt tot een verhoogd calciumgeh alte in de urine en daarmee tot een risico op nierstenen.
- Verstoring van het urinestelsel.
- Chronische ziekten en infecties van het urinestelsel.
- Erfelijkheid.
- Gebrek aan of juist een teveel aan bepaalde vitamines leidt tot verstoring van metabolische processen. Het is noodzakelijk om een optimale balans van vitamine C, A en groep D te behouden.
- Alcoholmisbruik.
- Ongecontroleerde inname van bepaalde medicijnen (diuretica, sulfamedicijnen, enz.).
Classificatie van stenen bij urolithiasis
Stenen bij urolithiasis kunnenzich in een van de afdelingen van het urinestelsel bevinden (nieren, blaas, urineleiders). Er zijn verschillende soorten nierstenen. Ze kunnen verschillen in chemische samenstelling, vorm, grootte, gewicht en hoeveelheid. Er zijn enkele stenen of meerdere. Soms loopt hun aantal op tot enkele honderden en zelfs duizenden. De afmetingen van nierstenen variëren van de kleinste zandkorrels tot de grootte van een vuist, en in gewicht - van tienden van een gram tot een kilogram of zelfs meer.
Soorten nierstenen in termen van chemische samenstelling zijn ook divers:
- Fosfaten - worden gevormd uit zouten van fosforzuur (fosforzuurcalcium of magnesiumoxide). Tripelfosfaten zijn ammoniak-magnesiumfosfaat. Deze stenen worden gevormd in alkalische urine, ze hebben een losse, zachte consistentie. Meestal wit of grijsachtig van kleur. Ze groeien snel en splitsen goed. Meestal gevormd bij chronische ontstekingsprocessen van het urinestelsel.
- Oxalaten zijn zouten van oxaalzuur (oxaalcalcium of ammonium). Dit zijn moeilijk te verpletteren dichte stenen van zwarte of donkerbruine kleur. Ze hebben een ongelijk, hobbelig oppervlak, vaak stekelig.
- Urates zijn zouten van urinezuur (urine natrium of ammonium). Deze stenen zijn dicht, glad, in de regel zonder processen, bruin van kleur.
- Xanthine - bestaat uit xanthine en urinezuur. Grijsgroen of donkergeel van kleur. Zeer dicht. Gevormd in zure urine. Zeldzaam.
- Carbonaten - deze stenen zijn samengesteld uit magnesiumcarbonaat en calciumcarbonaat. Ze zijn wit van kleur en gemakkelijk te pletten.
- Cystine - wordt meestal in beide nieren tegelijk aangetroffen, glad, glanzend, lichtgrijs van kleur en zacht van textuur. Waargenomen bij patiënten met een zeldzame erfelijke ziekte - cystinurie. Komt voor bij patiënten met urolithiasis.
- Eiwit - bestaat uit fibrine, verschillende formaties van bacteriën en zouten, afgeplatte vorm, wit, gelaagd.
- Cholesterol - zwart, brokkelt gemakkelijk af. Zeldzaam.
- Gemengd - dit zijn stenen die uit verschillende chemische componenten bestaan. Concentrische cirkels van andere chemische elementen vormen zich rond de kern van een steen van één samenstelling.
Volgens statistieken worden in 80% van de gevallen met urolithiasis oxalaten minder vaak gevonden - uraten (van 5 tot 15%) en fosfaten (van 5 tot 8%). Andere soorten nierstenen zijn zeldzaam.
Diagnose
Hoe herken je nierstenen? Er is laboratoriumdiagnostiek voor hun vastberadenheid en instrumenteel. De eerste omvat de uitvoering van verschillende laboratoriumonderzoeken. Het instrumentale wordt uitgevoerd met speciale apparatuur.
Laboratoriumdiagnostiek
- Klinisch bloedonderzoek is opgenomen in het verplichte onderzoek voor elke ziekte. Wanneer een infectie is bevestigd, kan leukocytose, een verschuiving van de leukocytenformule naar links of bloedarmoede worden gedetecteerd.
- Bloedbiochemie wordt voorgeschreven om de concentratie van urinezuur, calcium, magnesium en anorganisch fosfor te bepalen. Hun verhoogde geh alte in het bloed kan wijzen op een schending van metabolische processen in het lichaam.
- Algemene analysebloed is opgenomen in het verplichte onderzoek voor verschillende pathologieën, en met name het urinewegstelsel. Bij urolithiasis kunnen erytrocyten, zoutkristallen aanwezig zijn in het urinesediment onder microscopie, en wanneer een infectie is bevestigd, bacteriën en een verhoogd aantal leukocyten.
- Voor de detectie van nierstenen worden verschillende urinetests voorgeschreven: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biochemische studie van urine.
- Voer een urinecultuur uit voor bacteriële flora.
Instrumentele diagnostiek
- Vliegtuig X-ray.
- Contrastradiografie.
- Echografie van het urinestelsel (nieren, blaas).
- Magnetische resonantie beeldvorming.
- Computertomografie.
- Radio-isotopen nefroscintigrafie.
- Cystoscopie.
Behandeling
Wanneer urolithiasis wordt gedetecteerd, kan conservatieve behandeling, instrumentaal, chemotherapie (oplossen van nierstenen met behulp van een aantal medicijnen), verbrijzeling van stenen of chirurgische behandeling aangewezen zijn. De verwijderingsmethode wordt aangeboden door de arts na een volledig onderzoek van de patiënt, rekening houdend met alle contra-indicaties voor een of andere therapiemethode.
Als er een niersteen wordt gevonden - wat te doen in dit geval? Allereerst moet u contact opnemen met een uroloog of chirurg. Afhankelijk van de grootte van de stenen, hun aantal en chemische samenstelling, zal een behandelingsmethode worden voorgesteld.
Conservatieve behandeling
Ditde behandelingsmethode is gericht op het verlichten van pijn tijdens aanvallen van urolithiasis, evenals op het voorkomen van ontstekingsprocessen in het urinestelsel. Dit omvat ook de preventie van recidieven en complicaties van urolithiasis. Conservatieve behandeling van deze pathologie wordt alleen gebruikt als de grootte van de calculus niet groter is dan 4 mm.
Medicinale behandeling
Wanneer er een ontstekingsproces optreedt in het urinestelsel en de aanwezigheid van stenen, schrijft de arts eerst antibiotica voor. Pas nadat de ontsteking is verwijderd, wordt een beslissing genomen over de methode om urolithiasis te behandelen.
Analgetica worden meestal gebruikt om pijn te verlichten: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizol Natrium, Indomethacine, Dicloberl, Dexalgin, Morfine, Baralgetas. Het gebruik van deze medicijnen elimineert niet alleen het pijnsyndroom, maar helpt ook om spasmen van de urineleiders te verlichten en de spieren van het gehele urinestelsel te ontspannen. Dit vergemakkelijkt de toestand van patiënten aanzienlijk en stimuleert het zelfstandig verlaten van individuele kleine stenen.
Bij het gebruik van medicamenteuze behandeling voor urolithiasis adviseren experts om meer te drinken en te bewegen. Dit bevordert de doorgang van stenen.
Chemotherapie voor urolithiasis
Deze behandeling is bedoeld om nierstenen op te lossen en urine te alkaliseren. Het wordt voornamelijk gebruikt in de aanwezigheid van uraat en gemengde stenen, die worden gevormd in een zure omgeving. Hiervoor kunnen medicijnen zoals:Blemaren en Uralit U.
Om nier- en galstenen op te lossen, wordt een plantaardig preparaat "Urolesan" gebruikt, dat een extract van spar, hop, oregano en munt bevat. Dit medicijn heeft een ontstekingsremmende werking en ontspant gladde spieren, wat de doorgang van kleine stenen bevordert.
Chirurgische behandeling
Als de arts heeft bevestigd dat de patiënt nierstenen heeft, kan ook een operatie worden voorgesteld om deze te verwijderen. Chirurgische behandeling van deze pathologie kan worden uitgevoerd als open chirurgie, endoscopische steenverwijdering en lithotripsie (contact of op afstand). Lithotripsie is het breken van stenen. Deze procedure kan worden uitgevoerd met een laser of echografie.
Nierstenen verbrijzelen met echografie. Beoordelingen
Het is mogelijk om nierstenen op deze manier door contact of op afstand te vernietigen.
Lithotripsie op afstand wordt uitgevoerd met behulp van echografie op stenen door spierweefsel. Maar het gebruik van deze methode kan tot complicaties leiden, omdat de impact niet alleen op de stenen is, maar ook op nabijgelegen weefsels. Dit kan leiden tot nierkneuzingen.
Contact verbrijzeling van nierstenen door middel van echografie wordt vaker uitgevoerd. Patiëntbeoordelingen getuigen van de effectiviteit van een dergelijke behandeling. Contactlithotripsie wordt uitgevoerd met behulp van endoscopische apparatuur. In dit geval is het effect van ultrageluid direct op de stenen. Ze verkruimelen in afzonderlijke kleine stukjes en worden door de geïnjecteerde vloeistof uitgewassen of door afzuiging verwijderd.
Afhankelijk van de kliniek, van 15 tot 45 duizend roebel, kost een procedure zoals het verpletteren van nierstenen met echografie. Uit beoordelingen blijkt dat contactlithotripsie iets duurder is dan lithotripsie op afstand. Het kost de patiënt 20 tot 50 duizend roebel. De prijs is inclusief een volledig onderzoek, consultatie en de breekprocedure zelf in verschillende stappen.
Laser verpletteren
Dit type behandeling kan de patiënt in slechts één procedure verlichten van stenen van elke samenstelling en grootte. Deze methode is ook van toepassing op contactlithotripsie, die wordt uitgevoerd met behulp van endoscopische apparatuur. De prijs van een dergelijke behandeling is meerdere malen hoger dan echografie.
Als er nierstenen worden gevonden, kan de laser pijnloos en in slechts één sessie de patiënt van stenen verlichten.
Kruiden voor nierstenen
Voor urolithiasis biedt de traditionele geneeskunde vele behandelingen. Dit is voornamelijk het gebruik van verschillende geneeskrachtige kruiden. Ze worden zowel afzonderlijk als in collecties gebruikt. Afkooksels en aftreksels van wilde roos, duizendknoop, zwavel, jonge berkenbladeren, jeneverbes, sint-janskruid, kruipende tijm, enz.
De eenvoudigste manier om zo'n medicijn te bereiden, is door een infusie in een thermoskan te maken. Hiervoor is een art. een lepel droge grondstoffen moet 's avonds in een thermoskan worden gegoten en een glas vers gekookt water gieten. Sluit de thermoskan, morgenochtend is het drankje klaar. Meestal zoinfusies raden aan om 3 keer per dag 1/3 kopje voor de ma altijd in te nemen.
Deze behandeling kan worden uitgevoerd in gevallen waar kleine nierstenen worden gevonden. Patiëntrecensies getuigen van de effectiviteit van traditionele geneeswijzen. Bij grote stenen in de nieren (meer dan 3 mm) moet u, voordat u zelfbehandelingsacties toepast, een arts raadplegen, omdat dit tot complicaties kan leiden: een grote steen zal bijvoorbeeld bewegen en vast komen te zitten in de urineleider. Nu zijn er moderne en pijnloze methoden om urolithiasis te behandelen.
